2022内科主治考试题库精选7章.docx

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1、2022内科主治考试题库精选7章2022内科主治考试题库精选7章 第1章 侯某,女,62岁。痉证患者。现症见:头痛,项背强直,发热不恶寒,汗出恶风,肢体酸重,苔薄白,脉浮。其首选方剂是A、葛根汤B、玉真散C、羌活胜湿汤D、栝蒌桂枝汤E、五虎追风散参考答案:D 甲状旁腺功能减退症A.迁徙性钙化B.肥胖C.消瘦D.皮肤粗糙E.杵状指参考答案:D薄基底膜肾病临床特点不包括A、持续性血清补体3(C3)下降B、恶性高血压C、持续性镜下血尿D、肾功能进行性减退E、阳性血尿家族史参考答案:ABD关于新生儿感觉的发育,正确的是A、新生儿视觉不灵敏B、新生儿温度觉很灵敏C、新生儿痛觉较灵敏D、新生儿嗅觉、味觉较

2、灵敏E、新生儿触觉在眼、口周部位很灵敏参考答案:ABDE 患者突发头晕,随即意识丧失,即刻BP8050mmHg,心率32次分,心律整齐。此时ECG最可能的表现为A.三度房室传导阻滞B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.房扑E.二度房室传导阻滞正确答案:A2022内科主治考试题库精选7章 第2章 在法定职业病种类与名单中,以下哪项不属于尘肺()。A.农民肺B.石墨尘肺C.石棉肺D.炭黑尘粉E.水泥肺正确答案:A 下列哪一项不属于鼓胀与水肿的鉴别要点A、肿胀的先后顺序B、小便通利与否C、肿胀部位D、腹筋起与否E、面部色泽参考答案:B 面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫下面对疾病面容的描述对应的是 A. 肝

3、病面容B. 贫血面容C. 大叶性肺炎,急性面容D. 慢性面容E. 以上都不是正确答案:B男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑。血皮质醇66pmoldl,(正常值525pmoldl)血ACTH146Uml(正常值016Uml),pH7.46,血钾2.8mmolL,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为 ( )A、双侧肾上腺增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异位ACTH综合征E、原发性醛固酮增多症参考答案:D甲型流感病毒按细胞表面神经氨酸酶(N)可分为A、5种B、6种C、7种D、8种E、9种参考答案:E2022内科主治考试题库精选7章 第3章Graves病浸润性突眼的特征是A、突眼度超

4、过参考值上限3mm以上B、眼裂增宽C、上眼睑退缩D、向上看时前额皮肤不皱E、眼球辐辏不良参考答案:A 男,62岁,高血压病10年,160179/90100mmHg,5年前行冠脉旁路移植术。目前诊断A、高血压病3级极高危B、高血压病2级高危C、高血压病2级极高危D、高血压病3级高危E、高血压病3级中危选药中应考虑A、利尿剂+CCBB、ACEI+CCB+-blockC、-block+-blockD、ACEI+-blockE、ACEI+-bolck注意冠心病的1、2级预防还应A、加服硝酸酯类药B、加服贝特类药C、只服抗血小板药D、加服促纤溶药E、服用抗血小板及他汀类药参考答案:问题 1 答案:C问题

5、 2 答案:B问题 3 答案:E 女,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3减低;目前最恰当的诊断是A.系统性红斑狼疮B.混合结缔组织病C.重叠综合征D.复发性口腔溃疡E.白塞病正确答案:A 上述哪种药物的副作用可出现痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.对氨基水杨酸D.卡那霉素E.利福喷丁正确答案:B 首选的诊断方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜检查C.钡剂造影D.血清胃泌素测定E.CT正确答案:B2022内科主治考试题库精选7章 第4章 6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌

6、。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病A、肺炎双球菌B、流感杆菌C、B链球菌D、新型隐球菌E、金黄色葡萄球菌参考答案:B男性,35岁,反复出现突发性四肢无力,活动不能,夜尿增多。体检:BP180100mmHg,甲状腺度,心、肺、腹(一)。实验室检查:晨尿pH为7.5,尿比重为1.012,血钾为3.6mmolL,血钠为142mmolL,血氯为100mmolL。该患者检查最可能出现异常的是A、ACTHB、FT3、FT4、TSHC、醛固酮D、皮质醇E、尿VMA参考答案:C 高血压合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适A、A

7、CEI制剂B、受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、利尿剂E、受体阻滞剂参考答案:A肾病综合征最重要的病理生理改变是A、高度水肿B、高血压C、高脂血症D、低蛋白血症E、大量蛋白尿参考答案:E 关于重症肌无力描述不正确的是A.是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一种疾病,该病呈常染色体显性遗传B.该病是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体C.临床特征为部分或全身骨骼肌极易疲劳,通常在活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻D.重复神经电刺激典型改变为低频刺激和高频刺激均使动作电位降低E.肾上腺皮质激素可抑制自身免疫反应,适用于各种

8、类型的重症肌无力正确答案:A重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,临床特征为部分或全身骨骼肌极易疲劳,通常在活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。2022内科主治考试题库精选7章 第5章 患者,男性,47岁,突起高热、咳脓臭痰A.葡萄球菌肺炎B.厌氧菌肺炎C.支原体肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.军团菌肺炎正确答案:B厌氧菌肺炎,多发于中老年男性,可呈一般急性细菌性肺炎表现,患者通常有发热,偶有寒战、咳嗽、咳黄脓性恶臭痰,严重者有咯血,常伴胸痛。 心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水

9、肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性正确答案:A心源性哮喘的特点是由于左心功能不全,导致肺静脉压力增高,肺毛细血管楔压增高,致使血管内血浆成分向肺泡内渗出,因此在呼吸困难时常咯泡沫痰。 气虚感冒证治以A.加减葳蕤汤B.荆防败毒散C.银翘散D.新加香薷饮E.参苏饮参考答案:E男性,19岁。因高热40伴鼻塞流涕2天。自服对乙酰氨基酚(扑热息痛),大汗后热退,但感虚弱无力且神志恍惚而急诊。体检:血压10.677.33kPa(8055mmHg),四肢冷,皮肤苍白,心率120次min,无杂音,右肺少量啰音。此时立即处理是A、腰穿,送检脑脊液B、多巴胺静脉滴注C、静脉注射毛花苷C(西地兰)D、

10、补液,增加血容量E、摄胸片参考答案:D 过敏性输血反应的临床表现是( )A血管神经性水肿和关节痛B荨麻疹C哮喘、呼吸困难D腹痛、腹泻E高热正确答案:ABCDABCD过敏性输血反应不会引起高热,而其余四项均是过敏性输血反应的临床表现。2022内科主治考试题库精选7章 第6章肌营养不良症可见于A、慌张步态B、截瘫步态C、舞蹈样步态D、摇摆步态E、跨阈步态参考答案:D 女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。该患者最可能的诊断为( )A、结核性腹膜炎B、卵巢肿瘤C、慢性肾炎D、肝硬化合并感染E、布-加综合征为明确诊断,首选检查为( )A、腹部B

11、超B、腹部CTC、腹部MRID、肝肾功检查E、腹穿进行腹水常规、生化、细胞学检查如经多种检查,诊断未明确可采取( )A、激素试验治疗B、放腹水C、抗感染治疗D、剖腹探查E、试验性抗结核治疗参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:E问题 3 答案:E 心脏无自律性的细胞是A、窦房结细胞B、房室束C、心室肌细胞D、结间束细胞E、浦肯野细胞参考答案:C 有关马兜铃酸肾病正确的是A、停药后肾脏病变可恢复B、肾病理改变为慢性肾小管间质肾病C、激素冲击治疗D、激素加环磷酰胺治疗E、与马兜铃使用剂量无关,属致敏反应参考答案:B转移性肿瘤在脊髓内最易发生的部位是A、蛛网膜下腔B、蛛网膜C、软脊膜D、硬膜外

12、腔中的静脉丛E、硬脊膜参考答案:D2022内科主治考试题库精选7章 第7章 男性,40岁。诊断为肝硬化4年,2d来有性格改变就诊。查血氨偏高,考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确()。A.暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高B.大多数门腔分流术的患者血氨往往都增高C.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D.便秘时会引起血氨增高E.结肠呈碱性环境时产氨增多正确答案:E有关急性粟粒型肺结核的描述正确的是A、是少量结核菌一次入血而引起B、病初胸片可无明显粟粒影C、全身中毒症状轻,可有低热、呼吸困难D、极少并发结核性脑膜炎E、胸部X线两肺布满大小不均匀的粟粒状阴影参考答案:B 下列哪

13、种检查对判断患者的预后最有帮助?A肾活检B血清白蛋白C血胆固醇D血尿素氮E肌酐正确答案:A 男性患者,28岁,腹痛、脓血便8天,关节肿痛3天,体检:双眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),双足底皮肤红斑,散在黄棕色水泡、血痂、溃疡,尿白细胞45个/HP,可能诊断为( )A风湿性关节炎B反应性关节炎CREitEr综合征D强直性脊柱炎E贝赫切特(白塞)病正确答案:C长效钙离子拮抗剂(CCB)降压疗效好,广泛应用于糖尿病合并高血压患者的治疗。其作用不正确的是( )A、二氢吡啶类CCB使出球小动脉扩张,降低肾小球毛细血管内压,增加肾小球滤过率B、有效降低卒中事件发生率C、合并急性脑卒中时,CCB扩张脑血管,增加脑血流,可能增高颅内压,应慎重选用D、在预防心力衰竭事件方面逊于ACEIARB类降压药物E、具有保护血管内皮和抗动脉粥样硬化功能参考答案:A

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