儿科主治真题下载6辑.docx

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1、儿科主治真题下载6辑儿科主治真题下载6辑 第1辑对Tumer综合征错误的表述是A、表型男女不定B、是人类唯一能生存的单体综合征C、性腺发育障碍D、血清黄体生成素、滤泡刺激素明显增高E、血清雌二醇水平低参考答案:A 过敏性紫癜常损伤A.心脏B.虹膜睫状体C.冠状动脉D.肾脏E.肺脏正确答案:D 下列哪一项不是哮喘性支气管炎的特点()。A、多见于3岁以下B、常有湿疹或其他过敏史C、部分病例复发D、有吸气性呼吸困难E、有呼气性呼吸困难标准答案:D 10个月女婴,因面色不好就医,查Hb110g/L,为了明确该婴是否有体内贮铁减少,最重要的实验检查是( )。A血清叶酸量测定B血清铁测定C总铁结合力测定D

2、铁蛋白测定E铁饱和度正确答案:D 诊断为小儿失神癫痫,首选治疗药物为A苯巴比妥B苯妥英钠C卡马西平D扑米酮E丙戊酸钠正确答案:E 女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有级BSM,末梢血白细胞15109L,N 80,HB 120gL,PLT156109L。诊断应考虑为A风湿热B幼年特发性类风湿关节炎C败血症D先心病并发亚急性细菌性心内膜炎E系统性红斑狼疮正确答案:AB错,儿童类风湿因有关节痛而易相混淆,但类风湿发病以小关节为主;红斑狼疮也是免疫系统疾病,可有发热,影响多器官,但多以肝、肾、血液系统损害和皮肤表现为主。 下述哪一项是佝偻病时骨样组织堆积的表现

3、A肋膈沟B“X”形腿C鸡胸D漏斗胸E手镯正确答案:E 男,6个月,因咳嗽2天,突然喘憋,伴发热来诊。查体:体温38,营养好,气促,口周青,咽红,两肺满布喘鸣音,偶闻湿啰音,心率180次分,律整,肝肋下1cm,质软。正确的诊断是A毛细支气管炎B支气管肺炎C支气管炎D支气管肺炎合并心衰E喘息性支气管炎正确答案:A调查问卷可设置正反提问是用来检验资料的A、真实性B、重复性C、可靠性D、准确性E、可行性参考答案:C儿科主治真题下载6辑 第2辑免疫学初筛试验,不包括( )A.外周血淋巴细胞计数B.血清C3含量的测定C.T细胞及其亚群数量的检测D.血清Ig量测定E.PPD参考答案:E足月儿生理性黄疸时,血

4、清胆红素浓度不超过A、342 mol/L(20.0 mg/dl)B、257 mol/L(15.0 mg/dl)C、221 mol/L(12.9 mg/dl)D、85 mol/L(5.0 mg/dl)E、26 mol/L(1.5 mg/dl)参考答案:C Graves病A.甲状腺功能亢进B.胰岛B细胞功能减低C.继发性垂体病变D.胰岛素受体抵抗E.甲状腺功能正常正确答案:A 脓胸若治疗不及时,不恰当,可能的并发症A支气管胸膜瘘B张办性脓气胸C化脓性心包炎D肋骨骨髓炎E肺脓肿正确答案:ABCDEABCDE。脓胸最常见的并发症是并发支气管胸膜瘘及张力性气胸。局部扩散可并发心包炎,穿透膈肌可引起腹膜炎

5、,溃向胸壁可致肋骨骨髓炎。脓胸蔓延到肺部可发生肺脓肿。 确诊需做哪项检查A尿三氯化铁试验B血糖测定C血T3、T4、TSH检查D脑电图检查E腕部X线摄片正确答案:C佝偻病后遗症期可有的表现出A、肌肉松弛B、精神症状C、血液生化改变D、方颅E、X线检查异常参考答案:D 发热35天,热退疹出,则患有A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.猩红热E.水痘正确答案:A 关于反复呼吸道感染的病因,下列正确的是A胸腺肥大B有先天性喉喘鸣C微量元素缺乏D急性病灶,如鼻窦炎、扁桃体炎E肺动脉狭窄正确答案:C反复呼吸道感染的病因非常复杂,包括免疫缺陷、先天畸形、微量元素缺乏、慢性病症、环境因素及其他病因。 1岁男孩,常患

6、肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音,P2亢进。诊断考虑A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉瓣狭窄D动脉导管未闭E法洛四联症正确答案:A儿科主治真题下载6辑 第3辑 肺循环血量增多,而左心室、主动、脉及体循环血量减少的先天性心脏病是A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E法洛四联症正确答案:AA。房间隔缺损的特点是肺循环血量增多,而左心室、主动脉及体循环血量减少。 引起疱疹性咽峡炎的病原体是A鼻病毒B流感病毒C副流感病毒D腺病毒E柯萨奇病毒正确答案:EE。疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒引起,多发生于夏秋季,疱疹主要发生在咽部和软腭

7、,有时见于舌但不累及齿龈和颊黏膜,颌下淋巴结肿大。下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、肌张力E、觅食反射参考答案:E 神经元的异常放电是A病灶刺激前角细胞B病灶抑制皮质细胞C病灶刺激皮质细胞D病灶抑制前角细胞E病灶刺激后角细胞正确答案:CC。神经元的异常放电是病灶刺激皮质细胞。 患儿,3岁,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mm6mm,最近PPD试验为15mm16mm,下列哪种情况可能性较大A卡介苗接种后反应B曾有结核感染C新近有结核感染D假阳性反应E皮肤激惹反应正确答案:C 早产儿的特点应除外( )A、皮肤红润、胎毛少,足底跖较多B、因呼吸中枢不

8、成熟,常出现呼吸暂停C、因体温调节差,体温常偏低或不升D、早产儿免疫功能差,易发生严重感染答案:A 患儿女,6岁,胸骨左缘23肋间闻及级喷射性杂音,肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂,并在胸骨左缘下部闻及级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏,右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大A房间隔缺损合并三尖瓣狭窄B室间隔缺损合并三尖瓣狭窄C房间隔缺损较大,左向右分流量较多D室间隔缺损较大,左向右分流量较多E以上都不是正确答案:C室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时,从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多,从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄,此时在心尖部(即二尖瓣听诊区)或胸骨左缘下部(三尖瓣听诊区)之

9、一闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音,该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损,不符合室间隔缺损,也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。 此患儿已休克,血压50/30mmHg,抢救措施中错误的是A2:1等张含钠性液B肾上腺皮质激素C20%甘露醇D多巴胺E抗生素正确答案:EE。救治措施包括;强心、利尿、扩容、纠酸、降颅压等。抗感染不属于急救措施。 6个月婴儿,患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转,大便常规WBC 01个HP,RBC 02个HP。腹泻持续的原因中最大可能是A病毒持续感染B继发乳糖不耐受C合并细菌感染D未给予抗病毒药物治疗E自然病程正确答案:B儿科主治真题下载6辑 第4辑 通过羊水感染

10、而发生的新生儿肺炎最常见的致病菌是A铜绿假单胞菌B李斯特菌C金黄色葡萄球菌D表皮葡萄球菌E大肠埃希菌正确答案:E 女孩,4岁,患疱疹性结膜炎,伴低热,盗汗,纳差和消瘦,并有结核病接触史,做PPD皮试时,最后从何浓度开始A.5个结素单位B.4个结素单位C.3个结素单位D.2个结素单位E.1个结素单位正确答案:E 男孩,11岁,畏寒发热12天,伴头痛,纳差,轻度咳嗽,偶有恶心。近2天便秘。体检:体温395,热性面容,神萎,心率100次分,双肺呼吸音稍粗,腹略胀,肝肋下25cm,脾肋下15cm,血压169 kPa。该病儿最可能的诊断是A粟粒性结核B伤寒C急性病毒性肝炎D传染性单核细胞增多症E变应性亚

11、败血症正确答案:B 细胞外液中HCO-3原发性减少是A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E以上都不是正确答案:C 入院24小时的补液总量及所选用液体应为A6080mlkg,12张液体B90120mlkg,23张液体C120150mlkg,12张液体D150180mlkg,23张液体E180200mlkg,12张液体正确答案:C 患儿9岁,发热咽痛1天,今全身见到皮肤普遍充血而且具有鲜红色粟粒疹,痒,有抓痕,咽充血剧,舌红、舌乳头粗。A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹正确答案:D幼儿急疹热退疹出为特点;风疹常伴耳后及颈部淋巴结肿大;麻疹疹退后有色素沉着;水痘皮疹表

12、现皮疹分批出现,丘疹、疱疹、结痂同时存在;猩红热皮疹疹间充血,面部无皮疹,舌乳头突起。 8个月男婴阵发性哭吵半天,呕吐3次,面色苍白,右上腹触及可疑痞块,最简便的初步诊断方法是()A.观察呕吐物B.血白细胞计数C.肛门指检D.腹部B超E.腹部X线平片答案:C 入院后最需要进行的检查为A脑电图B肌电图C神经传导速度D头颅MRIE体感诱发电位正确答案:D 关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确A原发孔型房间隔缺损心电轴右偏,继发孔型房间隔缺损心电轴左偏B原发孔型房间隔缺损心电轴左偏,继发孔型房间隔缺损心电轴右偏C原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏D原发孔型

13、房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏E原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴在正常范围正确答案:B儿科主治真题下载6辑 第5辑 新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是A补体成分缺陷B先天免疫缺陷C皮肤黏膜天然屏障差DSIgA功能尚未成熟E呼吸道发育不良正确答案:D婴幼儿的SIgA、IsA、IgG、IgC亚类含量均低,而且肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足,故易患呼吸道感染。一足月新生儿,生后2天,一般状态良好,网织红细胞5%,血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,此情况表示A、先天性营养性贫血B、髓外造血C、正常血象D、先天性小儿白血病E、

14、新生儿溶血病参考答案:C 化脓性脑膜炎治疗中以下哪项错误A选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂B致病菌未明确时,宜选用两种抗生素C选用容易透过血脑屏障的抗生素D急性期宜静脉使用抗生素E用药至体温正常后停药正确答案:E 隐球菌病晚期的基本病理变化为A弥漫渗出性改变B大量淋巴细胞和浆细胞浸润C坏死灶D小空洞形成E肉芽肿形成正确答案:E 6个月男婴,因腹泻4天,呕吐2次,尿量明显减少入院。查体:精神萎靡,时有烦躁,口唇黏膜干燥,前囟眼窝凹陷明显,哭无泪。电解质检测结果尚未返回A.6090MLKG,12张含钠液B.90120MLKG,11张含钠液C.120150MLKG,23张含钠液D.15018

15、0MLKG,12张含钠液E.150180MLKG,13张含钠液 对下列患儿第一日最佳输液治疗方案是正确答案:D 婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点不包括哪一项A输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良B肾脏的位置较低C输尿管、膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜,下段输尿管较直且短D女婴尿道短,且距肛门近E男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形正确答案:B 患儿最可能的致死原因是A惊厥持续状态B脑神经受累C括约肌功能障碍D呼吸肌瘫痪E充血性心力衰竭正确答案:DD。吉兰-巴雷综合征(GBS)又称急性感染性多发性神经根炎,是当前我国和多数国家小儿最常见的急性周围神经病。该病以肢体对称性弛缓性瘫痪为主要临床特征。病程自限,大多会在数周

16、内完全恢复,但严重者急性期可死于呼吸肌麻痹。 6个月女孩,发现发绀34个月,近2天常于哭闹时突然青紫加重和四肢抽搐,胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音级,肺动脉瓣区第二心音单一响亮。最可能的诊断是正确答案:BB。肺动脉第2音减弱。部分患儿可听到亢进的第2心音,乃由右跨之主动脉传来。 为治疗做准备,哪一项检查是不必要的A测血压,必要时使用药物调控B作PPD试验C检测血浆纤维蛋白原水平DX线胸片及心电图检查E血气分析正确答案:BB。用激素治疗,与做PPD试验冲突。儿科主治真题下载6辑 第6辑 如诊断为蚕豆病,下列哪项结果最有诊断意义A尿含铁血黄素试验阳性B网织红细胞增高C血浆结合珠蛋白降低D血浆游离

17、血红蛋白升高ERBCG6PD活性降低正确答案:E 以下哪些病毒引起的宫内感染属于新生儿眼病高危因素。()A.疱疹病毒B.腮腺炎病毒C.梅毒D.麻疹病毒答案:AC 新生儿肺透明膜病纠正缺氧治疗中,氧过高可导致除了视网膜病以外,下列何种后果最严重A肺气压伤B厌氧菌感染C支气管肺发育不良D肺出血E严重的混合性酸碱平衡失调正确答案:CC。早产儿可引起支气管肺发育不良 (BPD),这是由于吸入团过高浓度的氧(FiO2(下标) 0.4),使支气管肺泡上皮受损而致。可发生严重的慢性肺疾病,一直可延续到成人。但现在研究认为BPD形成的条件与未成熟发育,围生期感染和发炎,动脉导管持续开放,微血管的发育,肺泡的破

18、裂关系更密切。 治疗急性肾炎早期最主要的措施是A忌盐饮食B注射青霉素C应用利尿剂D卧床休息E中医中药治疗正确答案:D 新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸痰刺激喉部反应,全身皮肤红润。该小儿按Apsar评分法可评为A10分B9分C8分D7分E6分正确答案:C 结核菌素试验72小时,硬结直径12mm,注射局部出现水疱和坏死,结果为A+B-C+D+E+正确答案:E 儿童的生长是一个连续的并且匀速的过程。( )答案:错误静脉注射丙种球球蛋白不能用于( )A.X-连锁无丙种球蛋白血症B.X-连锁高IgM血症C.X-连锁严重联合免疫缺陷病D.选择性IgA缺陷病E.慢性肉芽肿病参考答案:D 婴儿室上性心动过速终止方法是A冰水毛巾敷面部,每次1015秒B压迫双侧颈静脉窦C深吸气屏住呼吸D用力压双侧眼球E持续吸氧正确答案:A

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