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1、2022中西医结合执业医师历年真题解析7卷2022中西医结合执业医师历年真题解析7卷 第1卷 具有消食和中、健脾开胃功效的药物是A.莱菔子B.谷芽C.白术D.苍术E.木瓜正确答案：BA莱菔子消食除胀，降气化痰；B谷芽消食和中，健脾开胃；C白术健脾益气，燥湿利尿，止汗，安胎；D苍术燥湿健脾，祛风散寒；E木瓜舒筋活络，和胃化湿。故选择B。 重用黄连，肝胃同治的方剂是A、黄连解毒汤B、左金丸C、导赤散D、当归六黄汤E、龙胆泻肝汤参考答案：B 患者，女，56岁。阴部奇痒干涩7天，五心烦热，腰酸腿软舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.知柏地黄汤B.保阴煎C.两地汤D.六味地黄丸E.左归丸正确答案：A由题干阴
2、部奇痒干涩天，辨病为阴痒；由五心烦热，腰酸腿软，舌红少苔，脉细数，辨证为肝肾阴虚证，方选知柏地黄汤。故选A。 对于普通型流脑来说，以下哪项是错误的（ ）。A发热B头痛C皮肤瘀点D脑膜刺激征E血白细胞正常，中性粒细胞增高正确答案：E 既能宁心安神，又可祛痰止咳的药物是（ ）。A郁金B龙骨C远志D酸枣仁E合欢皮正确答案：A 主动脉瓣关闭不全不可能出现的体征是（ ）。A毛细血管搏动征B动脉瓣第二心音亢进C主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音D枪击音和杜氏双重杂音E心浊音界呈靴形正确答案：B 患儿，11个月。早产，生后一直人工喂养，经常泄泻。近4个月来食欲不振，面色咣白，唇舌爪甲苍白，毛发稀黄。精神萎靡，
3、手足欠温，舌淡苔自，指纹淡。检查：血红蛋白60gL。治疗应首选( )A金匮肾气丸B六味地黄丸C右归丸D理中丸E小建中汤正确答案：C患儿为营养性缺铁性贫血。病在脾肾，为脾肾阳虚，当温补脾肾，益阴养血，选用右归丸加减，故选C。金匮肾气丸治疗肾阳虚证，六味地黄丸治疗。肾阴虚证，理中丸治疗中焦虚寒，小建中汤治疗虚劳。 霍乱的大便性状是A.黏液脓血便B.柏油便C.米泔样便D.蛋花汤样便E.果酱样便参考答案：C 类风湿关节炎关节病变中，出现最早的症状是A.关节晨僵B.疼痛及压痛C.关节肿胀D.关节畸形E.关节冰凉正确答案：BB2022中西医结合执业医师历年真题解析7卷 第2卷 患者，男，43岁。外感风寒数
4、日不愈，昨起体温升高达39度，不恶寒，微有汗出，口烦渴，脉洪大，用药应首选的药物是( )A、清热凉血药B、清泄气分药C、清热燥湿药D、清热解毒药E、清热养阴药参考答案：B 回归热常见于A败血症B伤寒C布鲁菌病D疟疾E霍奇金病正确答案：E19解析 回归热见于回归热、霍奇金病、周期热等 患者，女，30岁。发现下腹包块1月余，小腹胀痛，痛无定处，舌苔薄润，脉沉弦。其证候是A.血热B.寒凝C.气滞D.痰湿E.湿郁正确答案：C由题干下腹包块月余，小腹胀痛，诊断为癞瘕；由小腹胀痛，痛无定处，辨证为气滞血瘀证。故选C。 热哮经治疗后，表症不明显，喘未平，咳嗽痰黄质稠可选A.定喘汤B.越婢加半夏汤C.金匮肾气
5、丸D.三子养亲汤E.苏子降气汤正确答案：A 手太阴肺经的腧土穴是A.少商B.太渊C.鱼际D.列缺E.孔最参考答案：B 治疗母儿血型不合热毒内结证，应首选A.犀角地黄汤B.黄连解毒汤C.二丹茜草汤D.五味消毒饮E.清营汤参考答案：B 患者，男，50岁。既往乙肝病史6年，未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1个月，有时鼻衄。查体：肝病面容，精神萎靡，黄疸，肝未触及，叩诊肝浊音区缩小，脾轻度肿大，移动性浊音阳性，下肢轻度浮肿。应首先考虑的诊断是A慢性肝炎B肝硬化C原发性肝癌D继发性肝癌E重症肝炎正确答案：B 患者，男，35岁。头部被铁棍打击，昏迷约5分钟，清醒后不能回忆当时受伤情况，现头晕头痛，坐、立时
6、加重。检查：神经系统无阳性体征，X线摄片颅骨正常。其诊断是A脑震荡B脑干损伤C脑挫裂伤D颅内血肿E头颅软组织挫伤正确答案：A 茯苓与薏苡仁均具有的功效是( )A、安神B、除痹C、通乳D、解毒E、健脾参考答案：E2022中西医结合执业医师历年真题解析7卷 第3卷患者,女,50岁。近期常感腰痛,且有小便不畅症状。尿常规检查,见红细胞12个。B超检查示:肾盂结石。用药应首选的药物是( )A、连翘B、车前子C、泽泻D、金钱草E、木通参考答案：D 患儿，5岁。患猩红热经治疗后，咽部疼痛减轻，开始皮肤有脱屑，但仍有轻度发热，口唇干燥，伴有干咳，纳差，舌红少津。首选方剂是A增液汤B泻白散C地骨皮饮D沙参麦冬
7、汤E以上都不是正确答案：D 患者神倦，肢厥，耳聋，五心烦热，心中憺憺大动，手指蠕动，舌干绛而萎，脉虚，其临床意义是( )A、肝肾阴虚证B、肾精耗损正C、肾阴虚证D、血虚动风证E、虚风内动证参考答案：E 133134 题共用备选答案第 133 题 具有止痢功效的药物是正确答案：B 肾脏损伤不出现的临床表现是A、排尿困难B、膀胱刺激征C、尿潴留D、高血压E、尿外渗参考答案：B 139140 题共用备选答案A沿乳晕边缘作弧形切口B以乳头为中心循乳管方向作放射状切口C沿乳房下缘作弧形切口D对口引流E洞式切口与中药线引流第 139 题 乳晕下脓肿，切开引流应正确答案：A 下列哪项属于既往史的内容A、发病
8、时间B、预防注射C、血吸虫疫水接触史D、病因与诱因E、工业毒物接触史参考答案：B 请回答合谷的主治，叙述并演示合谷、内关的定位及内关的操作。参考答案：合谷定位：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。或简便取穴法：以一手的拇指指间关节横纹放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下定穴。主治：头痛、齿痛、目赤肿痛、口眼歪斜、鼻衄、耳聋等头面五官疾患；发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；经闭、滞产等妇产科病证。内关定位：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。操作：直刺0.51寸。 五脏六腑之大主指的是( )A心B肝C肺D脾E肾正确答案：A2022中西医结合执业医师历年真题解析7卷 第
9、4卷 患者男性，60岁。急性广泛前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40 次/分，律齐，心电图示度房室传导阻滞。首选治疗是（ ）。A去甲肾上腺素B麻黄碱C阿托品D异丙肾上腺素E西地兰正确答案：D 风湿性心脏瓣膜病中，最容易并发脑栓塞的是A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D三尖瓣狭窄E二尖瓣狭窄伴心房颤动正确答案：E答案 E。考点 风湿性心脏瓣膜病并发症。 我国制定卫生基本法律的机关是A、全国人民代表大会B、全国人民代表大会常务委员会C、国务院D、省级人民政府E、省级卫生行政部门参考答案：B 治疗胃痛胃阴不足者，除主穴外，应加用的腧穴是A.下脘、梁门B.内庭、三阴交C.气海、关元D.
10、脾俞、胃俞E.太冲、肝俞正确答案：BB 患者，男，52岁有高血压病史10年突然剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊查体：神志清，血压260/125mmHg应首先考虑的诊断是A高血压脑病B恶性高血压C高血压危象D3级高血压E2级高血压正确答案：C钴铬钼合金的最显著特点是A、价格低B、耐蚀性好C、耐磨性好D、生物相容性好E、耐疲劳性好参考答案：C 足太阳膀胱经的起、止穴是A.中府.中冲B.天池.中冲C.睛明.至阴D.睛明.厉兑E.少泽.听宫正确答案：C 正常情况下，存在于肺泡内侧液气界面的肺表面活性物质有助于：A.降低吸气阻力，减少呼气做功B.降低呼气阻力，减少呼气做功C.维持大小肺泡容积和
11、压力的稳定性D.防止肺水肿的发生正确答案：ACD 呕吐辨别虚实参考答案：实证多由外邪、饮食所伤，发病较急，病程较短；虚证多为脾胃运化功能减退，发病缓慢，病程较长。2022中西医结合执业医师历年真题解析7卷 第5卷 应首选普济消毒饮治疗下列什么病证（ ）。A风痧邪热盛型B丹痧毒在气营型C水痘毒热重证D白喉阳热型E痄腮热毒蕴结型正确答案：E痄腮热毒蕴结型。 下列选项中，能增加（抑制？）Ca2+在小肠吸收的是：A.葡萄糖B.植酸C.草酸盐D.磷酸盐正确答案：A治疗烧伤继发铜绿假单胞菌感染的药物是( )A.链霉素B.红霉素C.青霉素GD.氯霉素E.羧苄西林参考答案：E 丹栀逍遥散合消瘰丸治疗甲状腺功能
12、亢进症，适用于A、肝郁痰热证B、肝郁化火证C、肝火痰壅证D、肝火痰瘀证E、肝郁血瘀证参考答案：D 长期应用地西泮须加大剂量才产生原有的催眠效果，这是产生了A.耐受性B.成瘾性C.反跳现象D.戒断症状E.急性中毒正确答案：A耐受性：指药物连续多次应用于人体，其效应逐渐减弱，必须不断地增加用量才能达到原来的效应。成瘾性：某些药物连续多次服用后，身体逐渐对其产生精神上的依赖和病态的嗜好，此时一旦停药，即会出现主观上的严重不适症状。而这里因为停止服药而出现的不适症状就属于戒断症状。考点：各种药物不良反应的定义。 题共用备选答案A尺泽B曲池C少商D列缺E太渊治疗咽喉肿痛的首选腧穴是查看材料正确答案：CC
13、 根据下列选项，回答 277278 题：A补心丹B养心汤C归脾汤D生脉散E真武汤第 277 题 治疗气血不足型心悸应选方是（ ）。正确答案：C 连朴饮的功用是（ ）正确答案：E 题共用备选答案A健脾和胃B驱蛔杀虫C安蛔定痛D通腑排蛔E散结下虫治疗蛔厥证的主要方法是查看材料正确答案：CC2022中西医结合执业医师历年真题解析7卷 第6卷 患者有肺心病病史5年。近日受凉后气喘大作，咳声重浊，痰多黏腻，晨起时咳甚痰多，胸闷，脘痞，舌苔白腻，脉濡滑。其证型是A.痰蒙神窍B.痰浊阻肺C.痰热壅肺D.寒饮内停E.阴竭阳脱正确答案：B根据题干患者慢性肺心病病史5年，宿痰伏肺，遇感触发，痰气交阻，壅阻于肺，发
14、为咳喘。痰多黏腻，舌苔白腻，脉濡滑提示痰湿内盛。综合上述可判断为痰湿阻肺。 既能见于实热证，又可见于虚热证的是（ ）。A青色B赤色C黄色D白色E黑色正确答案：B满面通红见于实热证；两颧潮红见于虚热证。 慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为（ ）。A多为全心衰B以左心衰为主C以右心衰为主D多为肺水肿E缺氧和二氧化碳潴留正确答案：C 30岁，停经16周，1个多月来间有少量阴道出血，检查腹部无明显压痛反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周。最可能诊断为A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E稽留流产正确答案：E 病例摘要：贾某，女，70岁，已婚，农民。2022年4月12日初诊。患者腹泻5年
15、，每次黎明前腹痛，肠鸣泄泻。现症：黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与痢疾相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：泄泻。中医证型诊断：肾阳虚衰证。中医辨病辨证依据：以黎明前腹痛，肠鸣泄泻为主症，辨病为泄泻。现症见黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细，辨证为肾阳虚衰证。命门火衰，脾失温煦。中医病证鉴别：两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病症。泄泻以大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主症，大
16、便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。治法：温肾健脾，固涩止泻。方剂名称：四神丸加减。药物组成、剂量、煎服方法：补骨脂15g，肉豆蔻9g，吴茱萸5g，五味子5g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 治疗悬饮络气不和证宜选用A.柴枳半夏汤B.香附旋覆花汤C.椒目瓜蒌汤合十枣汤D.沙参麦冬汤合泻白散E.苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤参考答案：B 下列各项，不属于八纲辨证内容的是( )A、表里B、寒热C、虚实D、气血E、阴阳参考答案：D静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭时,如血压过度降低应加用A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明E、间羟胺参考答案：
17、A 痒，浸淫四窜，黄水淋漓，易沿表皮湿烂，越腐越痒，多为ABCDE正确答案：B2022中西医结合执业医师历年真题解析7卷 第7卷 湿郁发热治宜芳化宣畅中，利湿清热，方用A、二妙散B、三仁汤C、四君子汤D、六味地黄汤E、五皮饮参考答案：B头脑空痛,腰膝酸软者,属( )A、风湿头痛B、风寒头痛C、肾虚头痛D、血虚头痛E、气虚头痛参考答案：C 触诊正常脾脏时表现为A.不易触及B.Courvoisier征阳性C.左季肋部和肋脊点有压痛D.上腹部肋下或左季肋部触及囊性肿物，位置固定，表面光滑，无压痛E.上腹部轻压痛参考答案：A 川贝母与浙贝母皆有的功效是A.清热燥湿散结B.清热化痰散结C.温肺化痰散结D
18、.润肺化痰散结E.燥湿化痰散结正确答案：BB 感受旋转变速运动的是（ ）。A.鼓膜B.球囊斑C.三个壶腹嵴D.乳突小房E.螺旋器正确答案：C 急性菌痢首选的药是A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.土霉素E.环丙沙星正确答案：E流行性脑脊髓膜炎首选青霉素。急性菌痢常用喹诺酮类药物，其中环丙沙星为首选。故127题选择A，128题选择E。 太阳伤寒证的辨证要点是( )A、恶寒、无汗、头身痛、脉浮紧B、恶寒、汗出、头身痛、脉浮紧C、恶寒、发热、头身痛、脉浮紧D、恶寒、无汗、头项痛、脉浮紧E、恶寒、无汗、头身痛、脉浮缓参考答案：A 患者，女，60岁平素经常头晕目眩，今日情绪激动后，突然半身不遂，神志昏迷，失语，小便失禁，舌红苔黄腻，脉弦数应首先考虑的是A中风中经络B中风中脏腑C脏躁D癫痫肝火痰盛证E癫痫肝风痰浊证正确答案：B98解析中风中经络与中脏腑的鉴别点之一是神志昏迷的有无，中脏腑有神志昏迷，中经络无神志昏迷 左归丸和右归丸两方的组成药物中均含有（ ）正确答案：C