2022儿科主治考试历年真题精选7辑.docx

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1、2022儿科主治考试历年真题精选7辑2022儿科主治考试历年真题精选7辑 第1辑 6岁男孩,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大,心、肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规WBC 15109L,Hb60gL,PLT 25109L,MCV 82fl,外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是A急性白血病B特发性血小板减少性紫癜C恶性组织细胞病D再生障碍性贫血E恶性淋巴瘤正确答案:D 1岁小儿,以下哪项是不正确的?()A.上部量=下部量B.体重9KG,身长75CMC.头围46CMD.腕部骨化中心3个答案:A 肺

2、门结核淋巴结肿大,压迫气管分叉处,可出现A.一侧或双侧静脉曲张B.喘鸣C.肺不张D.声音嘶哑E.百日咳样咳嗽正确答案:E 男孩,3岁,因皮疹3天,发热伴呕吐1天入院。查体:精神稍差,颈部抵抗,手足和口腔黏膜散在红色小丘疹,并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白,烦躁不安,口唇发绀,呼吸急促,呼吸50次分,心率160次分;两肺听诊可闻及中小水泡音,心音可。考虑该患儿最可能的诊断为A手足口病,病毒性脑炎并神经源性肺水肿B手足口病,并重症肺炎C手足口病,并病毒性脑炎D手足口病,并心力衰竭E手足口病,并感染性休克正确答案:A 患儿,男,1岁,吃虾后出现气促、喘鸣。查体:双眼睑和口唇水肿,

3、有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是A急性哮喘发作B喉痉挛C先天性喉喘鸣D咽后壁脓肿E喉水肿正确答案:E2022儿科主治考试历年真题精选7辑 第2辑 男性,11岁。查体发现双侧阴囊内空虚。B超检查:双侧睾丸下降不全,睾丸位于腹腔内。睾丸下降不全对患儿的危害不包括A.影响睾丸发育B.影响生精功能C.造成不育D.发生睾丸肿瘤可能性增加E.影响生长发育答案:E 若有冠状动脉病变,阿司匹林的用药时间是A46周B812周C3个月D用至冠状动脉病变消失E36个月正确答案:D 某一小学最近正在流行猩红热。下列哪一项不是诊断本病的主要临床依据A发热、咽痛、扁桃体虹肿且可有脓性渗出物B全身皮肤出现弥漫性鲜

4、红色高出皮面的粟粒疹C口腔、黏膜充血,有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D出疹时可见到口周苍白圈E常可发生变态反应性并发症正确答案:EE。诊断猩红热主要临床依据包括:发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物;口腔、黏膜充血,有时可见舌质红、舌乳头红,呈杨梅状;出疹时可见到口周苍白圈;全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹等。 若患儿确诊为结核性脑膜炎,典型的脑脊液改变符合A糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降,细胞数升高,以中性粒细胞为主B糖明显下降,氯化物正常,蛋白明显升高, 细胞数升高,以中性粒细胞为主C糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主D糖正常,氯化物正常,蛋白升高

5、,细胞数升高,以淋巴为主E脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃样,静置后可有蜘蛛网状薄膜形成正确答案:CE 下列哪项检查结果是高血压病预后不良的征象A窦性心动过速B心电图示左心室肥大C舒张压达100mmHgD氮质血症E上述检查结果都不是正确答案:D2022儿科主治考试历年真题精选7辑 第3辑 母乳存在的排空时间为A12小时B23小时C34小时D45小时E051小时正确答案:B胃的排空水为115小时,牛乳为34小时,人乳为23小时。 室上性心动过速物理治疗正确的方法是A压迫双侧颈动脉窦B压迫一侧眼球C深吸气屏住呼吸D刺激咽后壁作呕E冰水毛巾敷面部正确答案:BCDEBCDE。阵发性室上性心动过速的物理治疗

6、方法为兴奋迷走神经终止发作,对无器质性心脏病,无明显心衰者可先用此方法刺激咽部,以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐,也可使患儿深吸气后屏气。如无效时可试用压迫颈动脉窦法、潜水反射法。 女孩,4岁。因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右级,左级。膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。该患者最可能的诊断是A脊髓灰质炎B急性脊髓炎C病毒性脑炎D周围性麻痹E急性感染性多发性神经根炎正确答案:A 房间隔缺损的血流动力学改变是A增加了右心室和肺循环的负荷B增加了肺循环和左心室负荷

7、C增加了肺循环、右心室和左心室负荷D增加了右心室和左心室负荷E增加了右心室负荷正确答案:AA。房间隔缺损的血流动力学改变是增加了右心室和肺循环的负荷。 0-6岁儿童健康服务规范要求对每一个新生儿家庭访视几次。()A.1次B.2次C.3次D.4次答案:A2022儿科主治考试历年真题精选7辑 第4辑 哪项不是中度脱水的临床表现()。A、失水量为体重的5%10%B、四肢厥冷C、眼窝、前囟明显凹陷D、尿量明显减少E、皮肤弹性较差标准答案:B (8487题共用备选答案)A2个月B4个月C5个月D6个月E7个月能微笑的月龄是正确答案:AA。能微笑的月龄是23个月。佝偻病激期血生化的改变是A、血钙升高,血磷

8、降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高B、血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高C、血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高D、血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高E、血钙升高,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低参考答案:C 如果伴有起床走动,最可能的诊断是A夜惊B抽搐C梦游症D梦魇E注意力缺陷多动障碍正确答案:C 最适当的处理是A积极抗感染B按小儿腹泻补钾原则进行补钾C提高输入液的葡萄糖浓度D静滴血浆E补钙正确答案:B2022儿科主治考试历年真题精选7辑 第5辑 下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理A由于肺动脉狭窄,右心室排血受阻,收缩期负荷加重,导致右

9、心室肥厚B由于肺动脉瓣狭窄,导致右心室和肺动脉之间出现压力阶差C由于肺动脉狭窄,右心室负荷加重,之后右室失代偿,出现右心衰竭D若合并有卵圆孔未闭或房缺,肺动脉狭窄的病人可出现发绀E肺动脉狭窄时,右心室负荷加重,导致右心室腔显著扩大正确答案:EE。肺动脉狭窄的病理生理是:右室向肺动脉射血遇到瓣口狭窄的困阻,右室必须提高收缩压方能向肺动脉泵血,其收缩压提高的程度与狭窄的严重性成比例。因室间隔无缺损,所以严重狭窄时右室的压力高度可以超过左室。右室的血流进入肺脏虽有困难,但全身所有静脉血仍必须完全进入肺脏。但如狭窄严重,右室壁极度增厚使心肌供血不足,可导致右心衰竭。 若经口气管插管,插管深度一般应为A

10、56cmB78cmC89cmD910cmE1011cm正确答案:B经口插管深度(cm)一般为体重(kg)+6。足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,胸片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结节状阴影,可能性的诊断是A、溶血性链球菌肺炎B、羊水吸入性肺炎C、肺透明膜病D、新生儿湿肺E、胎粪吸入性肺炎参考答案:E 男婴,生后18小时出现黄疸,血型为B型,母血型为O型Rh阳性,血清胆红素为189moLL。该病最严重的并发症是A核黄疸B贫血C心力衰竭D水肿E肝功能衰竭正确答案:A依据临床表现病儿为ABO血型不合溶血病的可能性极大,新生儿溶血最严重的并发症是胆红素脑病(核黄疸),因为它是神经系统

11、不可逆的损伤。 世界卫生组织推荐1岁内小儿应完成的4种预防接种疫苗是:()A.卡介苗,麻疹疫苗,百、白、破混合疫苗,脊髓灰质炎疫苗B.卡介苗,流感疫苗,白喉疫苗,脊髓灰质炎疫苗C.卡介苗,麻疹疫苗,伤寒疫苗,霍乱疫苗D.麻疹疫苗,流感疫苗,脊髓灰质炎疫苗,天花疫苗E.卡介苗,流感疫苗,风疹疫苗,脊髓灰质炎疫苗答案:A2022儿科主治考试历年真题精选7辑 第6辑 男性,14岁。左侧阴囊胀痛3个月。Valsal-va试验(+),阴囊B超提示:精索内静脉直径0. 26cm,排除睾丸扭转。根据患者情况,治疗宜采取A.精索内静脉高位结扎术B.提高阴囊C.观察病情变化D.精索内静脉一髂外静脉吻合术E.精索

12、内静脉栓塞术答案:A 小儿处于生理性免疫低下状态的时期是A围生期B婴幼儿期C学龄前期D学龄期E青春期正确答案:B 新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中最有价值的是A黄疸发展迅速B大便颜色C小便颜色D动态观察胆红素E有无先天感染正确答案:B 患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T 397,P 128次分,呼吸25次分,BP 10875mmHg,精神差,咽峡部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。为明确诊断,应首先检查A血常规B血病毒

13、抗体测定C胸片D淋巴结活检E骨髓穿刺正确答案:ABC 新乍儿、早产儿用药需注意的是A肾功能不成熟B肝代谢功能不成熟C磺胺药、维生素K3可引起高胆红素血症D氯霉素引起灰婴综合征E以上均是正确答案:E2022儿科主治考试历年真题精选7辑 第7辑 5个月小儿,腹泻3天,水样便,尿明显减少,精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉。应选择下列哪组方案(混合液的组成比为:生理盐水ml:5%葡萄糖ml:1.4%碳酸氢钠ml)A450:300:150B400:300:200C200:600:100D300:450:150E400:600:200正确答案:DD。体重7kg,中度等渗性脱水,总补液量100120ml/kg,1/2张。下述哪一项不是维护心理健康的原则( )A、认识自己,悦纳自B、面对现实,适应环境C、结交知己,与人为善D、严格要求,永不满足E、挫折磨砺,积极进取参考答案:D缺铁性贫血血象特点是()A.RBC减少B.Hb减少C.Hb减少较RBC减少明显D.RBC减少较Hb减少明显参考答案:C小儿肥胖症是指体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的A、10B、20C、30D、50E、60参考答案:B 关于先天性喉鸣哪项是错误的A安静时喉喘鸣明显B呼气性喉喘鸣C缺氧征明显D声音嘶哑E哭闹或睡眠时喉喘鸣明显正确答案:ABCD

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