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1、2022临床执业助理医师考试历年真题精选7辑2022临床执业助理医师考试历年真题精选7辑 第1辑 某县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件，向所在县级人民政府卫生行政部门报告时间应为A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时参考答案：B 关于肝昏迷，下述哪项是错误的A、血中NH3易入血脑屏障B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C、肠道pH在6以下易使NH4+变为NH3D、肠道pH在5时，NH3不易被吸收E、缺氧和高热增加氨的毒性C 离子状态的NH4+呈盐形式存在，是相对无毒的，且不能透过血脑屏障，非离子状态的NH3是有毒性的，且能透过血脑屏障。NH3NH4+的相互转化受PH值梯度影响。酸
2、性环境下形成离子型，碱性环境形成非离子型。消化道出血后，残留在肠道中的血液经细菌分解产生大量的氨。 (136138题共用题干)女性，33岁，1个月来出现乏力、食欲减退、咳嗽，近1周低热、盗汗，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成，查体无阳性体征。136对该患者最应进行的检查是A痰细菌培养B痰抗酸染色C呼吸功能检查D硬质支气管镜检查E末梢血白细胞计数137最有可能的诊断是A肺炎球菌肺炎B慢性纤维空洞型肺结核C浸润型肺结核D肺脓肿E病毒性肺炎138若痰找抗酸杆菌阳性，应首选的治疗是A对症处理B头孢噻肟C青霉素十丁胺卡那霉素D异烟肼十乙胺丁醇十利福平E手术切除病变正确答案：B,C,D解析：患者年
3、轻女性，出现结核中毒症状，胸片示右上肺尖段片状阴影并有空洞形成，因此痰涂片检查是必须做的。对该患者诊断可能性最大的是浸润型肺结核，本型结核是最常见的一种类型。若患者已找到抗酸杆菌，即应该开始进行规律的抗结核治疗。 下列各项，不属于黄连主治病证的是（ ）正确答案：A 患者男，20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是A、彻底清创后，缝合伤口B、不作彻底清创，切开深筋膜减压C、清洗伤口，消毒、包扎D、彻底清创后，开放伤口引流E、彻底清创后，放置引流管、缝合伤口参考答案：A 属于糖
4、异生的酶是A丙酮酸脱氢酶B苹果酸脱氢酶CNADH脱氢酶D葡萄糖-6-磷酸酶E6-磷酸葡萄糖脱氢酶正确答案：D解析：葡萄糖-6-磷酸酶催化异生生成的6-磷酸葡萄糖水解为葡萄糖，属于糖异生的酶。 男，3岁。体格瘦小，乏力、多汗，活动后气促，哭闹时唇周青紫，胸骨左缘第2至第3肋间可闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X线示右房、右室扩大。最可能的诊断是A营养不良B佝偻病C法洛四联症D房间隔缺损E室间隔缺损正确答案：D 男性，16岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止，查体：皮肤粘膜未见出血及紫癜，出血时间：2min，凝血时间30min，凝血酶原时间正常，疾病分类应为A、纤维蛋
5、白生成障碍B、凝血酶生成障碍C、血小板异常D、凝血活酶生成障碍E、血管壁功能异常参考答案：B 属于医师违背不伤害原则的是A、医师检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染B、医师满足病人的一切保密要求C、妊娠未及母亲的生命时，医生给予引产D、医师对病人的呼叫或提问给予应答E、医务人员的行为使病人受益，但却给别的病人造成了较大的伤害参考答案：A2022临床执业助理医师考试历年真题精选7辑 第2辑(2022)早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是A、红细胞B、淋巴细胞C、脂肪细胞D、中性粒细早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是A、红细胞B、淋巴细胞C、脂肪细胞D、中性粒细胞E、巨
6、噬细胞参考答案：E 原发病的药物治疗应首选A奥美拉唑B硫糖铝C生长抑素制剂D胶体次枸橼酸铋E米索前列醇正确答案：A 洋地黄中毒时应选用A 利尿B 苯妥因钠C 补钠D 胺碘酮E 维拉帕米参考答案：B 进行膳食调查的主要目的是A、是营养不足或缺乏的检查B、了解膳食组成及营养素摄取情况C、了解有无膳食缺乏症D、了解机体营养情况E、了解体内的营养素水平参考答案：B 患先天性肾病综合征的婴儿A.很少有水肿B.对肾上腺皮质激素可有反应C.很少发生肾功能衰竭D.在3个月内的小儿很少有症状E.以上都不是正确答案：B 根据下列材料回答下列各 题。 A无痛性肉眼全程血尿 B终末血尿 C初始血尿 D疼痛伴血尿 E血
7、尿+蛋白尿 泌尿系肿瘤的血尿是正确答案：A 青霉素的不良反应是（ ）正确答案：E 非典型性增生是A良性肿瘤B恶性肿瘤C交界性肿瘤D癌前病变E非肿瘤性良性病变正确答案：D 急性血吸虫病最常见的异位损害是A.泌尿系统B.肺C.皮肤D.生殖系统E.心包正确答案：B2022临床执业助理医师考试历年真题精选7辑 第3辑 糖酵解途径中哪种酶催化的反应产物对该酶有正反馈作用A葡萄糖激酶B6-磷酸果糖激酶-1C磷酸甘油酸激酶D丙酮酸激酶E16-双磷酸果糖激酶正确答案：B一般情况下反应产物对本身的反应都是负反馈调节，但也有例外。1，6-双磷酸果糖是6-磷酸果糖激酶-1的反应产物但可正反馈调节6磷酸果糖激酶-1。
8、 52岁男性患者，晚饭间突感左胸前区疼痛，伴有恶心、呕吐，并出现严重的呼吸困难，送医院途中死亡。尸检发现左心室前壁大面积坏死。最可能发生阻塞的血管是A右冠状动脉B左冠状动脉旋支C窦房结动脉D左冠状动脉前降支E后室间支正确答案：D解析：左冠状动脉前降支供应左室前壁、室间隔前23及小部分右室前壁血液。 若有继发性进行性痛经多年，则该患最可能的诊断是A子宫内膜异位B盆腔肿物C子宫腺肌症D原发不孕E有排卵型功血正确答案：A 术中判断心跳停止最可能的依据是（ ）。A大动脉搏动消失B立即观察瞳孔变化C数呼吸频率D用听诊器昕心音E测血压正确答案：A 足月婴儿，出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：
9、昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为A极轻度B轻度C中度D重度E极重度正确答案：D解析生后Apgar评分3分，属重度窒息；昏迷，反射消失，肌张力低下，心动过缓，呼吸不规则是重度脑痛表现。 148150 题共用题干：男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P 90次/分，BP 140/70mmHg，血清总胆红素为70mol/L，Courvoisier征阳性。第 148 题 此患者首先考虑诊断为（ ）。正确答案：A X线对骨折的意义是A了解受伤机制B判断骨折预后C明确诊断D了解伤情E了解骨质密度正确答案：C解析
10、：骨折的X线表现可清楚的显示骨折程度，明确骨折的类型，判断骨折移位的方向。 卵巢畸胎瘤属于A.上皮性肿瘤B.生殖细胞肿瘤C.性索间质肿瘤D.转移性肿瘤E.非特异性问质肿瘤正确答案：B 促进胃排空的主要因素是A大量食物入胃的机械和化学刺激B十二指肠内的酸性刺激C十二指肠内的脂肪增加D十二指肠内渗透压增高E食糜进入十二指肠的机械和化学刺激正确答案：A2022临床执业助理医师考试历年真题精选7辑 第4辑 一2个月婴儿，昨天接触麻疹病人，此时应当立即采取哪项措施A注射麻疹疫苗B注射青霉素C口服维生素CD注射丙种球蛋白E以上都不是正确答案：E请教:2022临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷1第1大
11、题第31小题如何解答?第 31 题 溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是： D：正确答案：B答案分析：中毒性巨结肠多发生在爆发型或重症溃疡性结肠炎患者。此时结肠病变广泛而严重，累及肌层与肠神经，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量积聚，引起急性结肠扩张，一般以横结肠最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化，毒血症明显，有脱水和电解质平衡紊乱，出现鼓肠、腹部压痛，肠鸣音消失。中毒性巨结肠是炎症性肠病的严重的并发症之一，多发于全结肠溃疡的病人。主要见于暴发型和重型患者。其临床特征是严重的中毒症状及节段性或全结肠扩张，腹部明显胀气，最明显的扩
12、张部位在横结肠。炎症性肠病并发中毒性巨结肠患病率为1.6-13%。重症活动性结肠炎患者发生中毒性巨结肠，主要是病情进展迅速与治疗不当，也可能由于钡剂灌肠或纤维肠镜检查过程中的注气和导管操作失误。缺钾及抗胆碱能，抗腹泻药物或鸦片类麻醉性镇痛剂可降低肠肌张力抑制肠运动，可诱发本病，由于严重的炎症破坏了控制正常肠道的神经与肌肉调节机制，肠腔内压力使肠腔壁扩张超过其正常活动度。此外，细菌过度生长及其产生的毒素进一步使肠腔扩张加重，并可导致腹膜炎。细菌的毒性进一步向全身循环系统扩散，导致全身中毒症状的产生。患者血中的白细胞明显升高，并产生低血钾、低血镁、贫血、低蛋白血症。 患儿女，6个月。诊断为化脓性脑
13、膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液恢复正常，停药后2天再次发热，并出现惊厥，考虑合并硬脑膜下积液，最简便易行的检查是A、头颅B超B、头颅CTC、头颅MRID、颅骨透照试验E、硬膜下穿刺参考答案：D 脊柱结核主要侵犯A椎体B横突C棘突D关节突E椎弓正确答案：A 某医院急诊医生接诊了一位遭遇车祸后昏迷的患者，立即给予了心肺复苏、气管插管等抢救措施。此时的医患关系所属的类型是A、主动权威型B、主动-被动型C、指导合作型D、共同参与型E、合作-监督型参考答案：B在经PICC输注药物前宜采用何种方法确定导管在静脉内?()A.输入生理盐水B.推注生理盐水C.回抽血液D.推注肝素盐水E.输入葡萄糖答案C 医师在执
14、业活动中享有的权利之一是A尊重患者隐私权B爱岗敬业，努力工作C宣传普及卫生保健工作D人格尊严，人身安全不受侵犯E努力钻研业务，及时更新知识正确答案：D 脑出血A.常在安静或睡眠中发病，部分病例有前驱症状，局灶性体征多在发病后10余小时或12日达高峰B.临床症状一般持续1020分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时C.多在活动中急骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中D.多有高血压病史，多在情绪激动时或活动中突然发病，发病后病情常于数分钟至数小时内达高峰，颅内压增高症状明显E.在任何情况下均可发作，伴有脑电图双侧对称棘-慢综合波参考答案：D属于骨折早期并
15、发症的是()A.损伤性骨化B.缺血性骨坏死C.脂肪栓塞综合征D.缺血性肌挛缩E.创伤性骨关节炎C2022临床执业助理医师考试历年真题精选7辑 第5辑 胰岛素治疗的2型糖尿病病人，有并发症，每日胰岛素用量为20U，尿糖经常(+)，空腹及餐后血糖均增高，应选用A.增加胰岛素用量B.减少胰岛素用量C.停胰岛素改口服降糖药D.加用甲福明E.加用格列毗嗪正确答案：A略 硬膜下积液A1岁以内患儿患化脓性脑膜炎易合并B结核性脑膜炎C脑膜炎双球菌脑膜炎D新生儿化脓性脑膜炎E脑炎链球菌性脑膜炎正确答案：A 治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（ ）。A大量抽腹水B手术清除病灶C卧床休息，加强营养D正规的抗结核化疗E腹
16、腔内注入糖皮质激素正确答案：D考点结核性腹膜炎的治疗 分析正规抗结核治疗对结核性腹膜炎是最重要的。手术治疗仅适用于并发梗阻、穿孔和肠瘘等内科不能治愈者及难于与其他疾病。特别是肿瘤相鉴别时；其他几项均为一般治疗或辅助治疗。 肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则下列哪项不恰当A、参考痰菌培养及药敏试验B、在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素C、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物D、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物E、原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染参考答案：E 磷酸戊糖途径的主要生理意义是A生成ATPB防止酸中毒C维持血糖浓度D抑制脂肪合成E生成NADPH正确答案：E 首先
17、应选用的治疗是 （ ）A地西泮10mg静注B苯妥英钠025g肌注C地西泮20mg肌注D副醛5ml灌肠E苯巴比妥O5g肌注正确答案：A 消化性溃疡合并出血，下列止血治疗措施中最有效的是A静注生长抑素溶液B口服凝血酶盐水溶液C口服氢氧化铝凝胶D静脉注射雷尼替丁E静脉注射奥美拉唑正确答案：E80.答案E 解析：溃疡病合并出血时静脉注射奥美拉唑促进溃疡愈合的速度较快，有利于出血的治疗。 患者女，20岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余，化验尿蛋白+，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑A、风湿性关节炎B、慢性肾盂
18、肾炎C、系统性红斑狼疮D、慢性肾小球肾炎急性发作E、干燥综合征首选治疗药物的最佳组合为A、抗疟药+双氯芬酸B、非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素C、糖皮质激素+甲氨蝶呤D、激素+抗生素E、糖皮质激素+环磷酰胺参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E 动力性梗阻致急性尿潴留的病因是A前列腺增生B尿道外伤C尿道结石D膀胱颈挛缩E脊髓损伤正确答案：E2022临床执业助理医师考试历年真题精选7辑 第6辑 抢救有机磷酸酯类中毒合理药物组合是（ ）。A.碘解磷定和毛果芸香碱B.阿托品和毛果芸香碱C.阿托品和新斯的明D.阿托品和碘解磷定E.碘解磷定和新斯的明正确答案：D此题暂无解析 女，50岁。入睡困难、
19、多梦易醒1个月，每周至少3次。同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。该患者最可能的诊断是A、疑病症B、神经衰弱C、焦虑症D、恐惧症E、失眠症对该患者应选择的治疗药物是A、苯巴比妥B、艾司唑仑C、氟西汀D、奥氮平E、喹硫平该患者使用药物治疗的原则是A、大剂量冲击疗法B、小剂量按需服用C、足剂量短疗程D、小剂量长疗程E、足剂量按需服用参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：C 符合DNA双螺旋结构的正确描述是A两股螺旋链相同B两股链平行走向相同C每个碱基对之间的相对旋转角度为360。D螺旋的螺距为054 nm，每周含36对碱
20、基E脱氧核糖核酸和磷酸骨架位于双链外侧正确答案：BtRNA含有多种稀有碱基。稀有碱基是指除A、G、C、U外的一些碱基，包括双氢尿嘧啶(DHU)、假尿嘧啶核苷()和甲基化的嘌呤等。 在驾驶员、接线员、银行出纳员等工作人群中，高血压患病人数增加，此病属于A工伤B职业病C职业特征D与工作有关的疾病E非职业性疾病正确答案：D 根据乳腺癌在不同部位发生率的多少，诊断时最需要注意的是乳腺的A.内下象限B.内上象限C.外下象限D.外上象限E. 乳头区正确答案：D乳癌最多见于乳房外上象限，其次是乳头、乳晕、内上象限。 以下哪项检查对肝癌的诊断最有临床价值 （ ）。正确答案：E 医疗事故的行为主体在医疗活动中违
21、反了 （ ） 。正确答案：C(2000)关于痴呆的临床特点，最正确的是A、是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下关于痴呆的临床特点，最正确的是A、是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下B、老人儿童均可发生C、多数病人意识不清晰D、早期可表现为近记忆减退E、常无器质性病变参考答案：D 初产妇，28岁，妊娠38周，伴头晕、头痛、视物不清1天。体格检查：BP180/110mmHg，尿蛋白(+)，浮肿(+)，胎心135次/分，肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是A降压利尿B促宫颈成熟C治疗同时立即剖宫产D治疗4天无好转行剖宫产E静脉滴注硫酸镁，继续妊娠正
22、确答案：B2022临床执业助理医师考试历年真题精选7辑 第7辑 颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是A通过鼻腔口腔导管吸痰B气管插管，呼吸机辅助呼吸C环甲膜穿刺D气管切开E用开口器侧卧位引流正确答案：D 我国规定的围生期为A从妊娠满28周至产后7天B从妊娠满20周至产后28天C从妊娠满28周至产后28天D从胚胎形成至产后7天E以上都不是正确答案：A围生医学是以研究胚胎发育、胎儿生理、病理、新生儿和孕、产妇疾病的诊断与防治的科学。我国的围生期为妊娠满28周至产后7天。 慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是A慢性咳嗽B晨起咳痰量多C逐渐加重的呼吸困难D发作性喘息E持续性喘息正确答案：C本病发展
23、缓慢，以慢性支气管炎为基础者，常在多年咳嗽、咳痰的症状下逐渐出现呼吸困难。早期仅在劳动、上楼、登山或快步行走时感气急，以后发展到走平路时，甚至静息时也感气急。气短、呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿的标志性症状。 胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为A动力性腹泻B吸收不良性腹泻C渗出性腹泻D渗透性腹泻E分泌性腹泻正确答案：E 符合中枢性瘫痪的临床特征是A肌群瘫痪为主B有肌萎缩C肌张力增高D腱反射消失E无病理反射正确答案：C 属于协调医务人员之间关系的伦理要求是A.价值关系B.共同参与模式C.彼此独立，互相支持D.树立新的生命伦理观，对社会负责E.言语谨慎，保守秘密在上述选项中参考答案：C 患者，男性，5
24、0岁，一天来寒战高热 (39.6)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻紫绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，x线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断是（ ）。A.葡萄球菌肺炎B.肺炎球菌肺炎，休克型C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E.克雷自杆菌肺炎正确答案：E 初孕妇30岁，妊娠40周，规律性宫缩4小时入院。因产程进展不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩。2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次分，胎心率100次分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊断是A先兆子宫破裂B子宫破裂C强直性宫缩D羊水栓塞E胎盘早期剥离正确答案：A解析：子宫病理缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及肉眼血尿是先兆子宫破裂的四大主要表现。 新生儿硬肿症的主要临床表现是A皮肤凉硬、体温不升B皮肤大理石斑纹C呕吐和腹泻D皮肤坏死形成坏疽E体温波动在1以上正确答案：A