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1、临床执业助理医师考试历年真题精选9辑临床执业助理医师考试历年真题精选9辑 第1辑 苯二氮革类药物的催眠作用机制是A与GABAA受体亚单位结合B增强GABA能神经传递和突触抑制C与亚单位苯二氮革受体结合D促进GABA的释放E减慢GABA的降解正确答案:B苯二氮革类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应:还能增强GABA与GABAA受体相结合的作用使Cl-通道开放的频率增加,更多的Cl-内流。 躯体运动神经属于A传入神经B中枢C传出神经D效应器E传感器正确答案:C躯体运动神经属于传出神经躯体运动中枢属于神经中枢。 明确诊断需做A骨髓检查B铁蛋白测定C出血时间DCoombs试验E网织红细胞正确答
2、案:A 女性,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型02个/HP。最可能的诊断是A急性肾小球性肾炎B急性肾盂肾炎C慢性肾小球肾炎急性发作D慢性肾盂肾炎,隐匿性E急性膀胱炎正确答案:B 鉴别肾l生高血压和原发性高血压的要点是A血压高低B有无血尿C有无肾功能损害D有无左室增大E尿改变和高血压发病的先后正确答案:E解析:肾性高血压先出现尿改变。 35周婴儿,出生体重2000g,生后体温不升,需放置暖箱,暖箱的正确相对湿度是A80B0.7C0.6D0.5E0.4正确答案:C解析:早产儿1500g一2000g暖箱温度
3、为314C,相对湿度5565。临床执业助理医师考试历年真题精选9辑 第2辑 心理健康的标准一般不包括 ( )A智力正常B情绪良好C人际和谐D社会适应E认知评价正确答案:E心理健康的标准具有相对性,不同的学者有不同的观点,总结诸家观点,一般都包括智力正常、情绪良好、人际和谐、社会适应、人格完整这五点。 血浆晶体渗透压主要来自血浆的ANa+B葡萄糖C白蛋白D球蛋白E纤维蛋白正确答案:A 不属于变异指标的是( )。A四分位数间距B标准差C变异系数D中位数E全距正确答案:E 小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动须在( )。AAS0正常时B血沉正常时C黏蛋白正常时DC反应蛋白正常时E心电图恢复正常时正
4、确答案:B 营养不良的早期表现是A.体重不增B.身高增长速度减慢C.脂肪厚度变薄D.肌肉松弛E.肌张力低下正确答案:A略 初产妇,妊娠39周,于晨2时临产,8时自然破膜,18时30分查宫口开大2cm,此时应诊断为A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞E.第二产程延长正确答案:A临产开始至宫口扩张3cm为潜伏期,正常约需8小时16小时为潜伏期延长。子宫颈口扩张3cm至宫口开全为活跃期。正常48小时,>8小时为活跃期延长;宫口扩张的进展1cm小时即为活跃期延缓。临床执业助理医师考试历年真题精选9辑 第3辑 眩晕A椎-基底动脉系统TIAB颈内动脉血栓形成C大脑前动脉血栓形成
5、D大脑中动脉血栓形成E大脑后动脉血栓形成正确答案:A 女性,76岁。因乳腺癌手术治疗,术后病理检查结果:浸润性导管癌,2cm2cm大小,淋巴结无转移,ER(+),PR(+),术后最佳治疗应选A放疗B化疗C内分泌治疗D生物免疫治疗E中药正确答案:C解析:乳腺癌术后,导管癌恶性程度低,转移晚,ER(+),PR(+)提示雌激素水平较高,术后最佳治疗应选内分泌治疗去减少雌激素水平,可以减小肿瘤及转移、复发。 患者男,40岁。反复上腹疼痛5年余,常放射至后背、两胁部,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为A、慢性肝炎B、慢性胆囊炎C、慢性胰腺炎D、慢性十二指肠
6、球炎E、慢性胃炎参考答案:C 腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为A空腔脏器破裂B误穿入腹腔血管C前腹壁血肿D实质性器官破裂E后腹膜间隙血肿正确答案:D解析腹膜D脱纤维作用使实质性脏器破裂出血不凝固。如误穿入腹腔血管,则血液凝固。因此本题的正确答案为D。患者认为周围环境中与他无关的事物都与他有关,其症状属于A.被害妄想B.影响妄想患者认为周围环境中与他无关的事物都与他有关,其症状属于A.被害妄想B.影响妄想C.关系妄想D.嫉妒妄想E.罪恶妄想正确答案:C妄想按内容分为被害妄想:是最常见的幻想。患者感到正在被人监视、跟踪、窃听、诽谤、诬陷、毒害等。关系妄想患者感到周围的事物
7、均与自己有关。夸大妄想:患者自以为是非常人物、出身名门,有特殊才能,有巨大财富等。自罪妄想:患者将过去的缺点、错误无限上纲,都看成是很大的罪行,认为自己对不起家人,不可饶恕,自己不配生活下去。虚无妄想:患者认为世界或者本人均已不复存在,一切都是虚假的。疑病妄想:患者坚信自己患了某种严重疾病。嫉妒妄想:坚信配偶对自己不忠,常跟踪、逼问配偶,以求证实;甚至对配偶或第三者采取攻击行为。钟情妄想:患者认为自己被某一异性看中、所爱,因而眷恋、追逐对方。影响妄想:患者觉得自己的一言一行都受到夕卜界某种力量控制,如电波、仪器、光等。释义妄想:指患者对外界的事物赋予特殊的意义或解释。故本题选C考点:妄想患者捕
8、风捉影地认为自己的配偶另有新欢, 经测定,某居室内重离子与轻离子的比值50,引起这种情况的污染物,最有可能的是ACOBSO2CCO2D悬浮颗粒物ENO2正确答案:D解析:重离子与轻离子的比值如果大于50,说明重离子含量增加,空气有污染。因为重离子是轻离子与空气中的尘、雾、水滴等颗粒物相结合而形成的。所以,重离子含量增加,必定有颗粒物的污染。而A、B、C、E均为气体,对重离子的形成作用不大。临床执业助理医师考试历年真题精选9辑 第4辑 对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是A.INH+ZA+RFB.SM+INH+ASC.SM+ZA+CMBD.INH+SM+CMBE.AS+CMB+SM正确答
9、案:A略引起型呼吸衰竭最重要的机制是A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加SX引起型呼吸衰竭最重要的机制是A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加D.通气血流比例失衡E.分流正确答案:B 65岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是 ( ) 。正确答案:D 下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现A.瞳孔缩小B.出汗多C.血压升高D.腹泻E.肺水肿正确答案:C有机磷中毒后,乙酰胆碱可刺激N受体引起烟碱样表现,作用在骨骼肌表现为肌束震颤,作用在神经节引起血压升高。 患者男,40岁。3个月来间歇性无痛性全血尿,近2天来加重伴有血块.B型超声双肾正常,膀胱内有1.5cm2.Ocm1.Ocm新生物,
10、有蒂。为明确诊断最重要的检查是A、MRIB、尿脱落细胞检查C、膀胱镜检D、静脉尿路造影E、CT目前最常用的治疗方法是A、膀胱灌注化疗B、经尿道电切C、结肠代膀胱术D、放射治疗E、全身化疗医学参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B 不会发生癌变的是A皮脂腺囊肿B经久不愈的瘘管C慢性溃疡D烧伤后增殖性瘢痕E摩擦部位的黑痣正确答案:A解析:皮脂腺囊肿不会发生癌变。其余像瘘管、溃疡、瘢痕、黑痣会发生癌变,可能与局部长期受刺激有关。临床执业助理医师考试历年真题精选9辑 第5辑 中心性发绀可见于A气胸B严重休克C右心衰竭D缩窄性心包炎E上腔静脉综合征正确答案:A 广泛前壁心肌梗死心电图表现在A.V
11、13B.I、AVL、V6C.V16、AVLD.V35E.V36正确答案:C静脉炎的不可干预因素包括()A.溶液的pH值、渗透压B.患者的机体因素C.穿刺材料、穿刺部位D.液体输入量及速度E.药物本身的刺激作用答案BE 下列关于治疗休克的叙述中,错误的是( )。A失血性休克的治疗是扩容B感染性休克时可应用大剂量氢化考的松C失血性休克时,止血是不可忽视的主要手段D感染性休克时,应首先使用升压药E感染性休克应恢复有效循环血量正确答案:D 下述哪些疾病系血管壁功能异常所致A特发性血小板减少性紫癜B血友病C过敏性紫癜D弥散性血管内凝血E血小板增高正确答案:C 关于胰腺炎中血、尿淀粉酶叙述错误的是A血清淀
12、粉酶值在发病后2448小时达到高峰,7天内恢复正常B尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C淀粉酶值的高低与病情的轻重无比例关系D严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高E以上叙述都不对正确答案:E35.答案E 解析:胰酶的测定对诊断有重要意义。血清淀粉酶值在发病后312小时开始升高,2448小时达到高峰,7天内恢复正常。尿淀粉酶升高稍迟,但持续时间比血淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高具有诊断意义。淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高。临床执业助理医师考试历年真题精选9辑 第6辑 子宫动脉来自A髂外动脉B髂内动脉C腹主动脉D臂上动脉E肾动脉正确答案
13、:B子宫动脉为髂内动脉前干分支。 男性,56岁的心房颤动患者,突然发生命名困难。2周来共发生过5次,每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是 ( )。正确答案:E 停经2个月,阴道流血1周,子宫明显大于孕月,B超未见胎心搏动。应诊断为A.早期妊娠B.中期妊娠C.晚期妊娠D.异位妊娠E.葡萄胎正确答案:E短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛。输卵管妊娠破裂或流产的妇科检查表现为:阴道后穹窿饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色,举痛明显;子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显,有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称,可触及患侧宫角突
14、起。停经后不规则阴道流血,子宫异常增大变软,子宫5个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动,应疑为葡萄胎。 根据下文回答第 9897 题。 A水肿消退B血压正常C血尿消失D尿阿迪计数正常E血沉正常第97题:儿童生长发育期所致贫血宜选用( )正确答案:C 以下哪项是毕式胃大部切除术的优点?A适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B吻合口张力较小C即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合D术后胃肠道功能紊乱较少E术后溃疡复发率较低正确答案:D 采取的治疗措施中错误的是A.放置尿管B.膀胱冲洗C.应用止血药物D.温盐水膀胱冲洗E.必要时急诊膀胱镜检查正确答案:D临床执业助理医师考试历年真题精选9辑 第7辑
15、诊断心脏骤停必须满足的条件是()A.突发意识丧失B.呼吸停止C.大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失D.呼吸音消失E.肢端湿冷C(2022)女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压14090mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8gd,尿红女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞35/HP,血Alb29g/L,空腹Glu8.5mmol/L,Scr198mol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是A、空腹血糖高B、眼底出血C、水肿D、血肌酐升高E、糖尿病病史3年参考答案:B 男性,46岁,右季肋部不适、食欲
16、下降2年,腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+)。Hb72g/L,ALB26g/L。腹腔积液检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数60106/L,白细胞5.6106/L,中性80%。最可能的诊断是( )。A,肝硬化合并结核性腹膜炎B肝硬化合并自发性腹膜炎C肝肾综合征D肝硬化合并原发性肝癌E肝硬化门静脉血栓形成正确答案:B 女性,25岁,心悸,气促,下肢水肿4年,望诊心脏:负性心尖搏动,已排除粘连性心包炎,可发现的体征是A、叩诊心脏呈靴形增大B、心前区隆起C、心音遥远D、胸骨左缘扪及收缩期震颤E、交替脉参考答案:B 系统性红斑
17、狼疮的治疗药物是A.糖皮质激素B.非留体抗炎药C.糖皮质激素+羟氯喹D.非甾体抗炎药+甲氨碟呤E.非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶参考答案:C 以下是慢性腹泻的病症类型,除了A、渗透性腹泻B、渗出性腹泻C、分泌性腹泻D、运动功能异常性腹泻E、医源性腹泻参考答案:E临床执业助理医师考试历年真题精选9辑 第8辑 女,25岁,1型糖尿病患者。近口来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高160cm,体重41kg,皮肤弹性差。空腹血糖22.2mmol/L,尿糖(+),酮体强阳件,CO2CP 18mmol/L。应采用下列何组治疗方案A饮食控制B饮食控制+磺脲类药物C饮食控制+双胍类药物D小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补
18、充生理盐水E大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水正确答案:D 久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱,多为( )。正确答案:A 食物中毒特征不包括A潜伏期短B患者临床症状类似C一般有传染性D易集体发病E有明显季节性正确答案:C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者不应有以下哪项A、起病时有发热B、无感觉障碍C、多为单瘫D、脑脊液蛋白-细胞轻度增高E、多有脑神经损害参考答案:E 短效口服避孕药含A雌激素B孕激素C雌激素牛雄性激素D孕激素+雄性激素E雌激素牛孕激素正确答案:E 慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是A平喘药物的应用B利尿药的应用C祛痰药的应
19、用D呼吸中枢兴奋剂的应用E正确选用抗生素正确答案:E临床执业助理医师考试历年真题精选9辑 第9辑 糖尿病患者最常发生的神经病变是A自主神经病变B动眼神经麻痹C坐骨神经痛D周围神经炎E中枢神经病变正确答案:D12.答案D 解析:糖尿病的神经病变以周围神经炎为常见,表现为对称的肢端感觉神经病变与不对称的近端运动神经病变。 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是A巴彬斯基征B布鲁辛基征C面神经征D克尼格征E踝阵挛正确答案:C 120-123第120题:正确答案:A 社会因素影响健康的基本规律和特点是()A、特异性、恒常性、积累性和交互作用。B、泛影响性、阶段性、积累性和交互作用。C、泛影响性、恒常性、
20、积累性和单独作用。D、泛影响性、恒常性、积累性和交互作用。答案:D 男,17岁。考试中突然意识丧失手中钢笔掉在地上,全身强直性抽搐,1分钟后逐渐缓解,约10分钟后神智转清,过后对上述情况全无记忆。以后反复有类似发作。最可能的癫痫发作类型是A、单纯性发作B、强直-痉挛发作C、失神发作D、复杂部分性发作E、单纯部分性发作参考答案:B 学生小王,在2022年10月献血200毫升,同年的12月小王到献血站要求再次捐献,被医生拒绝。因为献血者两次采血的间隔时间不得少于A2个月B3个月C4个月D5个月E6个月正确答案:E血站对献血者必须免费进行必要的健康检查;身体状况不符合献血条件的,血站应当向其说明情况,不得采集血液。献血者的身体健康条件由国务院卫生行政部门规定。血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升,最多不得超过400毫升,两次采集间隔期不少于6个月。严格禁止血站违反前款规定对献血者超量、频繁采集血液。