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1、xx 压疮患者监测统计分析表xx 年 4 季度全院共收治病人数3396人，通过 100% 新入院患者评估，压疮的高危风险例数共26 例并上报难免压疮，收治院外压疮病人共4 例，分别占总人数的 0.7%，0.117% ，四季度我院没有发生院内压疮事件。科室：护理部4 季度住院患者总人数3396 人压疮患者总人数30 人外带压疮患者4 人院内压疮患者0 人压疮高风险患者26 人项 目外带压疮患者院内压疮患者外带压疮级级 级级家庭养老院其他医院其他来源院内压疮级级级级骶尾坐骨股骨粗隆跟骨足踝肩胛枕骨髖部肘部耳廓脊柱膝部多处总例数4 3 1 发生率 % 0.11 0.08 0.02 发生年龄分布统计分
2、析如图 1-1所示：xx 年 4 季度压疮事件发生年龄为4091岁，其中 4049岁 3例，占所有压疮10%，5070岁 6 例，占所有压疮 20%，70岁 21例，占所有压疮 70%。4季度压疮发生年龄分布图4049岁 3 例, 10%5070岁 6 例, 20%70岁 21例, 70%4049岁 3 例5070岁 6 例70岁 21 例名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 6 页 - - - - - - - - - 院外、难免压疮 所 占 百 分比如图 1-
3、2所示：xx年 4 季度上报压疮事件共30例，其中院外压疮事件4 例，占所有压疮 13%，难免压疮 26例，占所有压疮 87%，无院内压疮的发生。4季度压疮类别分布图院外压疮 4 例, 13%难免压疮 26例, 87%院外压疮 4 例难免压疮 26例发 生 科 室 分布统计分析科室院内压疮院外压疮难免压疮科室院内压疮院外压疮难免压疮内一科2 7 外二科3 内二科1 1 外三科1 2 内三科9 ICU 3 中医科1 0%5%10%15%20%25%30%35%内一科内二科内三科外二科外三科中医科ICU9例2例9例3例3例1例3例4季度科室压疮上报分布图表30%7%30%10%10%3%10%住院
4、患者中难免压疮的现患率以内一科、内三科较多为9 例，占所有压疮30%，其中内一科 2 例外带压疮，其发生主要与病情危重、年龄70岁、极度消瘦、依从性差、营养不良、骨折卧床病人等有密切关系。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 6 页 - - - - - - - - - 压疮的处理1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者，在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估，发现压疮者填写压疮情况报告表(院外带入压疮应有家属确认签名 )及压疮防治监控记录表，压疮情况
5、报告表在24小时内上报护理部，护理部人员于24 小时内到现场检查情况，杜绝了压疮的漏报。 2、根据 Braden 评分法对住院高危患者进行压疮风险评估，对有发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施，杜绝院内非难免压疮的发生。 3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理，主要措施有 （1）定时检查皮肤情况； （2）及时翻身，减少组织压力。 （3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换。（4）使用气垫床。（5）改善机体营养状况。（6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。 （7）保持皮肤清洁干燥，使用隔绝潮湿和保护皮肤的护理产品。（8）用 0.5%碘伏联合黄连素进行疮面治疗。 （9）床头悬挂防压疮标识
6、，提醒护理人员积极采取措施，同时提高患者家属防范意识。存在问题：1、压疮风险评估个别评分有错误。2、个别院外压疮未在24 小时内上报护理部。3、压疮防治措施有的未落实到位，如未悬挂标识，患者营养支持不到位。整改措施 1、进一步深化学习压疮防范相关制度，学习标准，严格掌握评分标准，正确评估高危患者的压疮风险，保证高危患者入院时压疮的风险评估率达到100%。 2、发现压疮或高危患者及时通知护理部，并上报报告表和风险预警表，杜绝压疮的漏报 3、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：勤观察、名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - -
7、 - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 6 页 - - - - - - - - - 勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。4、夯实基础护理，保证患者的“三短” “六洁” 、 ，及时整理及更换床单元，保持整洁、干燥。5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施：及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。6、上报压疮高危患者，登记在护理记录单上，及时评估参照以往评分结果，动态观察皮肤的变化， 必要时申报难免压疮， 完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。7、护士长每天深入病房，掌握病房高危患者的动态变化，及时给与指导意见，并有督查
8、记录。8、科内培训压疮预防和治疗的方法，正确使用压疮防护用具和材料，正确实施治疗和护理。追踪评价本季度无压疮发生护理部签名：汇总日期：xx 年 12 月 30日xx 年 4季度压疮上报统计（附件内容）序号科室姓名年龄（岁）床号住院号诊断压疮类别压疮分级压疮定位申报时间转归时间01 内二科76 19床142865 多器官功能衰院外压疮级右 侧xx-10-01 xx-10-12 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 6 页 - - - - - - - - - 竭 、
9、 右 肺CA并感染、COPD肺心病髋部02 内二科76 19床142865 多器官功能衰竭 、 右 肺CA并感染、COPD肺心病难免压疮xx-10-01 xx-10-12 03 内三科62 37床143831 脑出血难免压疮xx-10-25 xx-10-26 04 外三科79 13床143621 骨质疏松、腰背部疼痛原因待查难免压疮xx-10-20 xx-10-24 05 内一科74 22床141273 恙虫病、感染性休克、心肌损伤难免压疮xx-08-27 xx-09-02 06 内一科81 27床141442 恶病质、肺心病、心衰难免压疮xx-08-28 xx-09-05 07 内三科79
10、38床143398 脑梗塞、心房纤颤难免压疮xx-10-15 xx-10-20 08 ICU 89 1床143494 护翠中毒难免压疮xx-10-18 xx-10-18 09 内一科70 16床143022 冠心病、浮肿原因待查、陈旧性下璧心肌梗塞院外压疮级骶尾xx-10-06 xx-10-16 10 内一科70 16床143022 肺心病、 心衰、冠心病、多器官功能衰竭难免压疮xx-10-14 xx-10-16 11 内三科59 38床142708 脑出血难免压疮xx-09-29 xx-10-25 12 内三科45 37床143025 脑出血难免压疮xx-10-05 xx-10-28 13
11、内三科57 38床143669 昏迷待查难免压疮xx-10-21 xx-10-25 14 外二科61 35床141064 肺 Ca脑转移并颅内高压症院外压疮xx-08-16 xx-09-04 15 外二科79 2床141319 胆总管结石并胆总管扩张难免压疮xx-08-26 xx-08-26 16 内一科72 31床144105 脑出血、高心病难免压疮xx-11-01 xx-11-03 17 内一科76 16床143596 脑血管意外、高血压难免压疮xx-10-20 xx-11-03 18 ICU 40 2床143829 产后大出血、宫缩乏力、失血性休克、子宫次全切术后难免压疮xx-10-31
12、 xx-11-03 19 内三科48 37床144348 脑出血难免压疮xx-11-08 xx-11-09 20 内一科91 25床143984 肺心病、慢支炎 并 肺 部 感院外压疮级骶尾 、xx-10-29 xx-11-03 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 6 页 - - - - - - - - - 染、陈旧性右侧股骨髁上骨折肩胛21 内一科91 25床143984 肺心病、慢支炎 并 肺 部 感染、陈旧性右侧股骨髁上骨折难免压疮xx-10-29 xx
13、-11-03 22 ICU 70 2床144286 腹腔包块切除术后难免压疮xx-11-19 xx-11-21 23 内三科67 18床144367 脑梗塞难免压疮xx-11-11 xx-11-25 24 中医科76 6床144256 腰椎间盘突出症难免压疮xx-11-06 xx-11-22 25 外二科70 1床144268 结肠癌术后难免压疮xx-11-19 xx-11-27 26 外三科84 6床144131 左股骨粗隆间骨折 AO 分型型难免压疮xx-11-02 xx-11-20 27 内三科56 37床144510 脑出血、高血压难免压疮xx-11-12 xx-12-07 28 内三科85 38床145231 脑出血、高血压难免压疮xx-12-03 xx-12-20 29 内一科76 18床145316 双下肺炎并胸腔积液、高血压病难免压疮xx-12-09 xx-12-28 30 外三科76 03床145780 右股骨粗隆间骨折 AO 分型型院外压疮级骶尾xx-12-18 xx-12-31 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 6 页 - - - - - - - - -