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1、精心整理精心整理大理市第二人民医院压疮患者监测统计分析表(2014年 4 季度）2014 年 4 季度全院共收治病人数3396人，通过 100%新入院患者评估，压疮的高危风险例数共26例并上报难免压疮，收治院外压疮病人共4 例，分别占总人数的0.7%，0.117% ，四季度我院没有发生院内压疮事件。科室：护理部4 季度住院患者总人数3396人压疮患者总人数30人外带压疮患者 4 人院内压疮患者 0 人压疮高风险患者26人项目外带压疮患者院内压疮患者外带压疮级级级级家庭养老院其他医院其他来源院内压疮级级级级骶尾坐骨股骨粗隆跟骨足踝肩胛枕骨髋部肘部耳廓脊柱膝部多处总例数4 3 1 发生率% 0.1
2、1 0.08 0.02 发生年龄分布统计分析如图 1-1 所示： 2014年 4 季度压疮事件发生年龄为4091 岁，其中 4049岁 3 例，占所有压疮 10%，5070岁 6 例，占所有压疮 20%，70岁 21例，占所有压疮 70%。院外、难免压疮 所 占 百 分如图 1-2 所示： 2014年 4 季度上报压疮事件共30 例，其中院外压疮事件4例，占所有压疮13%，难免压疮 26 例，占所有压疮87%，无院内压疮的发精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 8 页 - - - -
3、 - - - - - - 精心整理精心整理比生。发 生 科 室 分布统计分析科室院 内 压疮院 外 压疮难 免 压疮科室院 内 压疮院 外 压疮难 免 压疮内一科2 7 外二科3 内二科1 1 外三科1 2 内三科9 ICU 3 中医科1 住院患者中难免压疮的现患率以内一科、内三科较多为9 例，占所有压疮30%，其中内一科 2 例外带压疮，其发生主要与病情危重、年龄70岁、极度消瘦、依从性差、营养不良、骨折卧床病人等有密切关系。压疮的处理1、护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者，在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估，发现压疮者填写压疮情况报告表(院外带入压疮应有家属确认签名 )及
4、压疮防治监控记录表，压疮情况报告表在24小时内上报护理部，护理部人员于24? 小时内到现场检查情况，杜绝了压疮的漏报。?2、根据 Braden? 评分法对住院高危患者进行压疮风险评估，对有发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施，杜绝院内非难免压疮的发生。?3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理，主要措施有（1）定时检查皮肤情况； （2）及时翻身，减少组织压力。 （3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换。 （4）使用气垫床。（5）改善机体营养状况。（6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。 （7）保持皮肤清洁干燥，使用隔绝潮湿和精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - -
5、- - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 8 页 - - - - - - - - - - 精心整理精心整理保护皮肤的护理产品。 （8）用 ?0.5% 碘伏联合黄连素进行疮面治疗。 （9）床头悬挂防压疮标识， 提醒护理人员积极采取措施， 同时提高患者家属防范意识。存在问题：1、压疮风险评估个别评分有错误。2、个别院外压疮未在24? 小时内上报护理部。3、压疮防治措施有的未落实到位，如未悬挂标识，患者营养支持不到位。整改措施?1、进一步深化学习压疮防范相关制度，学习标准，严格掌握评分标准，正确评估高危患者的压疮风险，保证高危患者入院时压疮的风险评估率
6、达到100%。?2 、发现压疮或高危患者及时通知护理部，并上报报告表和风险预警表，杜绝压疮的漏报?3、患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。4、夯实基础护理，保证患者的“三短” “六洁”?、 ，及时整理及更换床单元，保持整洁、干燥。5、对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施：及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软枕等。6、上报压疮高危患者，登记在护理记录单上，及时评估参照以往评分结果，动态观察皮肤的变化， 必要时申报难免压疮， 完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。精品资料 - - - 欢迎下载 -
7、 - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 8 页 - - - - - - - - - - 精心整理精心整理7、护士长每天深入病房，掌握病房高危患者的动态变化，及时给与指导意见，并有督查记录。8、科内培训压疮预防和治疗的方法，正确使用压疮防护用具和材料，正确实施治疗和护理。追踪评价本季度无压疮发生护理部签名：刘永芬汇总日期：2014年 12月 30日2014年 4季度压疮上报统计（附件内容）序号科室姓名年龄（岁）床号住 院号诊断压 疮 类别压 疮分级压疮定位申报时间转 归 时间01 内二科李时美76 19床142865 多
8、 器 官 功 能衰 竭 、 右 肺CA 并感染、COPD 肺 心病院 外 压疮级右侧髋部2014-10-01 2014-10-12 02 内二科李时美76 19床142865 多 器 官 功 能衰 竭 、 右 肺CA 并感染、COPD 肺 心病难 免 压疮2014-10-01 2014-10-12 03 内三科高德武62 37床143831 脑出血难 免 压疮2014-10-25 2014-10-26 04 外三苏定79 1314362骨质疏松、腰难 免 压2014-10-2 2014-10-精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - -
9、 - - - - - - - -第 4 页，共 8 页 - - - - - - - - - - 精心整理精心整理科所床1 背 部 疼 痛 原因待查疮0 24 05 内一科赵立通74 22床141273 恙虫病、感染性休克、心肌损伤难 免 压疮2014-08-27 2014-09-02 06 内一科怀腾云81 27床141442 恶病质、肺心病、心衰难 免 压疮2014-08-28 2014-09-05 07 内三科杨余香79 38床143398 脑梗塞、心房纤颤难 免 压疮2014-10-15 2014-10-20 08 ICU 张八凤89 1床143494 护翠中毒难 免 压疮2014-10
10、-18 2014-10-18 09 内一科董飞标70 16床143022 冠心病、浮肿原因待查、陈旧 性 下 璧 心肌梗塞院 外 压疮级骶尾2014-10-06 2014-10-16 10 内一科董飞标70 16床143022 肺 心 病 、 心衰、冠心病、多 器 官 功 能衰竭难 免 压疮2014-10-14 2014-10-16 11 内三科杨定岗59 38床142708 脑出血难 免 压疮2014-09-29 2014-10-25 12 内三赵荣45 3714302脑出血难 免 压2014-10-0 2014-10-精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - -
11、- 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 8 页 - - - - - - - - - - 精心整理精心整理科春床5 疮5 28 13 内三科杨琼华57 38床143669 昏迷待查难 免 压疮2014-10-21 2014-10-25 14 外二科段时早61 35床141064 肺 Ca脑转移并 颅 内 高 压症院 外 压疮2014-08-16 2014-09-04 15 外二科杨同顺79 2床141319 胆 总 管 结 石并 胆 总 管 扩张难 免 压疮2014-08-26 2014-08-26 16 内一科姚永诠72 31床144105 脑出血、高心病
12、难 免 压疮2014-11-01 2014-11-03 17 内一科杨希荣76 16床143596 脑血管意外、高血压难 免 压疮2014-10-20 2014-11-03 18 ICU 字进船40 2床143829 产后大出血、宫缩乏力、失血性休克、子宫 次 全 切 术后难 免 压疮2014-10-31 2014-11-03 19 内三科张明兰48 37床144348 脑出血难 免 压疮2014-11-08 2014-11-09 20 内一科杨秀英91 25床143984 肺心病、慢支炎 并 肺 部 感院 外 压疮级骶尾、2014-10-29 2014-11-03 精品资料 - - - 欢迎
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