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1、2019年压疮患者第一季度监测统计分析表科室总例数院外压疮院内压疮难免压疮 压疮转归治愈好转无变化未发生心内科、消化内科105051135神经内科、呼吸内科00000000内分泌科、肾内科11000100综合内科00000000普外科、胸外科00000000神经外科、泌尿外科21010101骨科、五官科00000000妇科、肛肠科00000000产科00000000儿科00000000合计137061336分析：1、 2019 年第一季度我院各临床科室共上报压疮13 例，7例院外带入压疮， 治愈 1例，治愈率 14.3%，好转 3 例，好转率 42.9%，无变化 3 例， 无变化率 42.9%
2、；上报难免压疮6例，发生 0 例，发生率 0%。2、综合以上分析，压疮护理总有效率57.1%，需要进一步加强护理管理，提高压疮治愈及有效率，提升病人生活质量。3难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。2019年压疮患者第二季度监测统计分析表科室总例数院外压疮院内压疮难免压疮 压疮转归治愈好转无变化未发生心内科、消化内科75022302神经内科、呼吸内科42020202内分泌科、肾内科00000000综合内科00000000普外科、胸外科00000000神经外科、泌尿外科00000000骨科、五官科00000000妇科、肛肠科00000000产科00000000儿科00000000
3、合计117042504分析：1、 2019 年第二季度我院各临床科室共上报压疮11例，7例院外带入压疮， 治愈 2例，治愈率 28.5%，好转 5例，好转率 71.5%，无变化 0例， 无变化率 0%；上报难免压疮4例，发生 0 例，发生率 0%。2、综合以上分析，压疮护理总有效率100%，护理压疮管理到位有效。3、难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。2019年压疮患者第三季度监测统计分析表科室总例数院外压疮院内压疮难免压疮 压疮转归治愈好转无变化未发生心内科、消化内科75021312神经内科、呼吸内科147070707内分泌科、肾内科55000500综合内科00000000
4、普外科、胸外科00000000神经外科、泌尿外科12101110011骨科、五官科00000000妇科、肛肠科00000000产科00000000儿科00000000合计38分析：1、 2019 年第三季度我院各临床科室共上报压疮38例，18例院外带入压疮， 治愈 2例，治愈率 11.1%，好转 15例，好转率 83.3%，无变化 1例， 无变化率 5.6%；上报难免压疮20例，发生 0 例，发生率 0%。2、综合以上分析，压疮护理总有效率94.4%，护理压疮管理到位有效，无变化一例为病人应其他原因死亡，但措施实施到位。3、难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。 2019年压疮
5、患者第四季度监测统计分析表科室总例数院外压疮院内压疮难免压疮 压疮转归治愈好转无变化未发生心内科、消化内科261301329213神经内科、呼吸内科74030224内分泌科、肾内科00000000综合内科11000100普外科、胸外科11000010神经外科、泌尿外科10010001骨科、五官科00000000妇科、肛肠科00000000产科00000000儿科00000000合计3619017212517分析：1、 2019 年第四季度我院各临床科室共上报压疮36例，19例院外带入压疮， 治愈 2例，治愈率 10.5%，好转 12例，好转率 63.2%，无变化 5例， 无变化率 26.3%；
6、上报难免压疮17例，发生 0 例，发生率 0%。2、综合以上分析，压疮护理总有效率73.7%，护理压疮管理到位有效，无变化5例为病人应其他原因死亡，但措施实施到位。3、难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。 2019年压疮患者第一季度监测统计分析表科室总例数院外压疮院内压疮难免压疮 压疮转归治愈好转无变化未发生心内科、消化内科103071207神经内科、呼吸内科147070617内分泌科、肾内科00000000综合内科63030303普外科、胸外科00000000神经外科、泌尿外科17201502015骨科、五官科11000010妇科、肛肠科21010101产科00000000
7、儿科00000000合计531、 2019年第一季度我院各临床科室共上报压疮50例，17例院外带入压疮， 治愈 1例，治愈率 5.9%，好转 14例，好转率82.4 %，无变化 2例， 无变化率 11.8%；上报难免压疮33例，发生 0 例，发生率 0%。2、综合以上分析，压疮护理总有效率88.2%，护理压疮管理到位有效，无变化2例为病人应其他原因死亡，但措施实施到位。3、难免压疮未发生，说明针对危重病人管理到位，需继续保持。 2019年压疮患者第二季度监测统计分析表（表2）科室总例数院外压疮院内压疮难免压疮 压疮转归治愈好转无变化未发生心内科、消化内科41030013神经内科、呼吸内科168
8、080718内分泌科、肾内科42020202综合内科189090729普外科、胸外科21010101神经外科、泌尿外科24302120121骨科、五官科32011101妇科、肛肠科00000000产科00000000儿科00000000合计71260453185451、 2019年第二季度我院各临床科室共上报压疮71例，26例院外带入压疮， 治愈 3例，治愈率 11.5%，好转 18例，好转率69.2 %，无变化 5例， 无变化率 19.2%；上报难免压疮45例，发生 0 例，发生率 0%。2、综合以上分析，压疮护理总有效率80.8%，护理压疮管理到位有效，无变化5例为病人应其他原因死亡，但措
9、施实施到位。3、45例难免压疮未发生，说明危重病人较多，但针对危重病人管理到位，需继续保持。压疮来源及转归 2019 年我院各临床科室共上报压疮22 例，均系院外带入压疮， 治愈 9 例，治愈率 40.9%，好转 12 例，好转率 54.5%，无变化 1 例， 无变化率 4.5%；上报难免压疮5 例，发生 0 例，发生率 0%。 二、压疮的处理1、 护理人员对新入院、转入、大手术及压疮高危患者，在入院 时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估， 发现压疮者填写压疮情况 报告表(院外带入压疮应有家属确认签名)及压疮防治监控记录表， 压 疮情况报告表在 24 小时内上报护理部， 护理部人员于 24 小
10、时内到现 场检查情况，杜绝了压疮的漏报。2、 根据 Braden 评分法对住院高危患者进行压疮风险评估，对有 发生压疮风险的患者积极采取各种预防措施， 杜绝院内非难免压疮的 发生。 3、对院外带入压疮给予积极的治疗和护理，主要措施有（1）定时检查皮肤情况； （2）及时翻身，减少组织压力。 （3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换。 （4）使用气垫床。 （5）改善机体营养状况。 （6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。 （7）保持皮肤清洁干燥，使用隔绝潮湿和保护皮肤的护理产品。 （8）用龙血竭胶囊联合 75%酒精予疮面治疗。 （9）用 0.5%碘伏联合黄连素进行疮面治疗。 （10）使用
11、 TDP 灯照射创面。 （11）床头悬挂防压疮标识，提醒护理人员积极采取措施，同时 提高患者家属防范意识。 三、存在问题： 1、压疮风险评估个别评分有错误。 2、个别院外压疮未在 24 小时内上报护理部。 3、压疮防治措施有的未落实到位，如未悬挂标识，患者营 养支持不到位 四、防范压疮进一步改进措施： 1、进一步深化学习压疮防范相关制度，学习标准，严格掌握评 分标准，正确评估高危患者的压疮风险，保证高危患者入院时压疮的 风险评估率达到 100%。 2、发现压疮或高危患者及时通知护理部，并上报报告表和风险 预警表，杜绝压疮的漏报3、 患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到“六勤”： 勤观察
12、、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。 4、 夯实基础护理，保证患者的“三短”“六洁” 、 ，及时整理及更 换床单元，保持整洁、干燥。5、 对不同风险程度的高危患者采取不同的防范措施：及时有效 翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软 枕等。6、 上报压疮高危患者，登记在护理记录单上，及时评估参照以 往评分结果，动态观察皮肤的变化，必要时申报难免压疮，完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。7、 护士长每天深入病房，掌握病房高危患者的动态变化，及时 给与指导意见，并有督查记录。 8、 科内培训压疮预防和治疗的方法，正确使用压疮防护用具和 材料，正确实施治疗和护理。 2019
13、年压疮患者第三季度监测统计分析表（表2）科室总例数院外压疮院内压疮难免压疮 压疮转归治愈好转无变化未发生心内科、消化内科2424神经内科、呼吸内科10010内分泌科、肾内科9821综合内科5142普外科、胸外科神经外科、泌尿外科18骨科、五官科11妇科、肛肠科产科儿科合计 2019年难免压疮统计表（表3）科室难免压疮上报例数难免压疮发生例数发生难免压疮转归难免压疮未发生例数治愈好转无变化心内科、消化内科22000022神经内科、呼吸内科12000012内分泌科、肾内科000000综合内科000000普外科、胸外科000000神经外科、泌尿外科13000013骨科、五官科000000妇科、肛肠科000000产科000000儿科000000合计47000047 2019年1-6月难免压疮统计表（表3）科室难免压疮上报例数难免压疮发生例数发生难免压疮转归难免压疮未发生例数治愈好转无变化心内科、消化内科10000010神经内科、呼吸内科15000015内分泌科、肾内科200002综合内科12000012普外科、胸外科100001神经外科、泌尿外科36000036骨科、五官科100001妇科、肛肠科100001产科000000儿科000000合计78000078第 17 页