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1、精品文档,仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除口腔解剖生理学重点归纳一、 名词解释1. 三角嵴(triangular ridge):为合面牙尖两斜面汇合而成的细长形的牙釉质隆起。每条三角嵴由近中和远中两斜面汇合而成。2. 横嵴(transverse ridge):为合面相对牙尖两三角嵴相连,横过合面的细长形牙釉质隆起,为下颌第一前磨牙合面的重要解剖特征。3. 斜嵴(obligue ridge):合面斜形相对的两牙间三角嵴相连,称为斜嵴。为上颌第一磨牙重要的解剖标志。4. 牙列(dentition):牙按照一定的顺序、方向和位置排列成弓形,称为牙弓或牙列。5. 纵合曲线(sagital cur
2、ve of occlusion):矢状方向的合曲线称为。6. 横合曲线(transverse curve of occulusion):冠状方向的合曲线称为。7. Spee curve:即司皮曲线。为连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凹向上的曲线,为下颌牙列的纵合曲线。8. 横合曲线(transverse curve of occulusion):又称Wilson曲线。在上颌,为连接双侧同名磨牙颊、舌尖形成一条凸向下的曲线,即上颌的横合曲线。同样,连接下颌双侧同名磨牙颊、舌尖形成一条凹向上的曲线,称为下颌的横合曲线。9. 牙尖交错合(
3、intercuspal occlusion,ICO):是指上、下颌牙牙尖交错,达到最广泛、最紧密接触时的一种咬合关系。10. 覆合(over bite):是指牙尖交错合时,上颌牙盖过下颌牙唇(颊)面的垂直距离。正常时为24mm。11. 覆盖(over jet):是指牙尖交错合时,上颌牙盖过下颌牙的水平距离。正常时为24mm。12. 牙尖交错位(intercuspal position,ICP):牙尖交错合时,下颌骨相对于上颌骨或颅骨的位置。13. 后退接触位(retruded contact position,RCP):从牙尖交错位开始,下颌还可以向后下移动少许(约1mm),此时,后牙牙尖斜面
4、部分接触,前牙不接触,髁突位于其在下颌窝中的最后位置,从该位置开始,下颌还可以作侧向运动,下颌的这个位置称为。14. 下颌姿势为(mandibular postural position,MPP):当人直立或端坐,两眼平视前方,不咀嚼,不吞咽,不说话,下颌处于休息状态,上下牙不接触时,下颌所处的位置称为。15. 颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ):又称颞颌关节、下颌关节或颅下颌关节,在解剖形态上,它是由盘-颌关节组成的复合关节,该关节又与翼外肌上头关系密切;在生理功能上,通过转动和滑动,不仅参与人们赖以生存的咀嚼和吞咽活动,而且还参与言语和表情等功能。16.
5、关节盘(articular disk):是介于关节窝、关节结节与髁突之间,略呈椭圆形,内外径长于前后径。为一不能自行修复的特化的纤维性结缔组织。17. 颈动脉窦(carotid sinus):为颈内动脉起始处或颈总动脉分叉处的彭大部分,窦壁内含有特殊压力感受器。18. 面部危险三角区:临床上将鼻根部和两侧口角练成的三角区称为。19. 口腔前庭(oral vestibule):为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间的马蹄形的潜在腔隙。20. 颊垫:大张口时,平对上、下颌后牙合面间颊粘膜上存一三角隆起,称。二、 填空题1. 牙的功能包括:咀嚼、发音和言语、保持面部的协调美观。2. 根管系统包括:根
6、管、管间吻合、根管侧支、根尖分歧、根尖分叉及副根管。3. 颌位有牙尖交错位、后退接触位、下颌姿势位三种。4. 上颌骨大致可分为一体四突,一体即上颌体,四突即额突、颧突、腭突、牙槽突。5. 上颌骨与咀嚼的功能关系密切,在承受咀嚼压力显著的部位,骨质增厚,以利于咀嚼压力传导至颅底,由此形成三对支柱,包括尖牙支柱、颧突支柱、翼突支柱。6. 下颌骨为颌面诸骨中体积最大、面积最广。位置也较为突出者,在结构上也存在着下列薄弱部位较易发生骨折:正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部。7. 颞下颌关节上由颞骨关节窝及关节结节(两者合称颞骨关节面),下由下颌骨髁突,以及居于两间的关节盘,外包以关节囊和囊内外韧带所构
7、成。8. 关节盘由前向后分为五部:即前伸部、前带、中间带、后带和双板区。9. 颈外动脉有8个分支:即甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、上颌动脉、咽升动脉、枕动脉、耳后动脉、颞浅动脉。10. 三叉神经分三大支:即眼神经、上颌神经和下颌神经。其中只有下颌神经为混合神经,眼神经和上颌神经为感觉神经。11. 面神经主干在腮腺内的五大分支:颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。12. 迷走神经与口腔临床关系密切的分支有咽支、喉上神经和喉返神经。13. 口腔蜂窝组织间隙有眶下间隙、颊间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、颞间隙、腮腺间隙、翼腭间隙、舌下间隙、舌深部间隙。14. 颈筋膜由浅入深可分为五层:颈浅筋膜、
8、颈深筋膜浅层、颈深筋膜中层、颈脏器筋膜、壁前筋膜。15. 下颌下三角位于舌骨上区内,由下颌骨下缘、二腹肌前腹和二腹肌后腹围成。三、 简答题1. 上颌磨牙与下颌磨牙的区别。答:(1)上颌磨牙的牙冠合面呈斜方形,颊舌径大于近远中径;下颌磨牙的牙冠合面呈长方形,近远中径大于颊舌径。(2)上颌磨牙的额牙冠较直,下颌磨牙的牙冠倾向舌侧。(3)上颌磨牙的颊尖锐而舌尖钝;下颌磨牙的舌尖锐而颊尖钝。(4)上颌磨牙多为三根;下颌磨牙多为双根。2. 关节盘的功能主要有哪些?答:使上下关节面吻合 改变颞下颌关节运动的轴向 吸拉拉力和压力 保持关节盘与髁突平衡 营养、润滑和感觉功能。3. 上、下颌神经在口腔内的分布。
9、 神经名称 分布部位 上 颌 神 经鼻腭神经双侧上颌123的腭侧粘骨膜及牙龈腭前神经双侧上颌345678的腭侧粘骨膜及牙龈上牙槽后神经双侧上颌78及6的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈上牙槽中神经双侧上颌45及6的近中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈上牙槽前神经双侧上颌123及其牙周膜、牙槽骨、唇侧牙龈 下 颌 神 经颊神经双侧下颌5-8的颊侧牙龈、颊部的皮肤和粘膜舌神经双侧下颌1-8的舌侧牙龈、口底及舌前2/3的粘膜、舌下腺和下颌下腺下牙槽神经双侧下颌1-8及其牙周膜、牙槽骨颏神经双侧下颌1-4的唇颊侧牙龈及下唇粘膜、皮肤及颏部皮肤4.唇的淋巴回流及临床意义。答:唇的淋巴管丰富:上唇及
10、下唇外侧部的淋巴管注入下颌下淋巴管;上唇的淋巴管有时可注入耳前淋巴结或颈深上淋巴结。下唇中部的淋巴管注入颏下淋巴结;下唇中线或近中线的淋巴管,尚可相互交叉至对侧的下颌下淋巴结,下唇外1/3的淋巴管,还可通过颏孔进入下颌骨。综上所述,上、下唇淋巴回流有如下特点:上唇的淋巴引流较为广泛 下唇中部的淋巴管可交叉至对侧。临床意义:了解上述关系,对上下唇癌的诊断等,具有临床意义。4. 舌的淋巴回流。答:舌的淋巴管引流可分为四组:(1)舌尖淋巴管大部分至颏下淋巴结,另一部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结 (2)舌前2/3的边缘或外侧淋巴管一部分至下颌下淋巴结,另一部分淋巴管引流至颈深上淋巴结(特别是颈总动脉分叉处的
11、淋巴结) (3) 舌中央淋巴管引流舌中缝两旁的淋巴,经颏舌骨肌之间下行,然后向左右汇入颈深上淋巴结(多汇入颈二腹肌淋巴结及颈肩胛舌骨肌淋巴结),亦有穿过下颌舌骨肌注入下颌下淋巴结者靠近正中面的淋巴管,部分交叉至对侧。(4) 舌后1/3的淋巴管引流至对侧颈深上淋巴结。6. 腮腺鞘的特点及临床意义。答:腮腺鞘具有下列特点:浅层特别致密,但其深层薄弱,在茎突和翼内肌之间有一裂隙,腮腺深叶经此与咽旁间隙和翼颌间隙相同。故腮腺化脓时,脓液不易向浅层穿破,而通过深层薄弱部位,形成咽旁脓肿 腮腺鞘与其腺体紧密结合,并发出许多间隔,伸入腺体,将其分为多数小叶,化脓时形成独立散在小脓灶,切开引流时应注意分开各腺
12、叶的脓腔,以利引流通畅 腮腺鞘上部与外耳道紧密相连,并发出索状纤维束,伸入外耳道前下壁软骨部的裂隙中,腮腺内的小动、静脉及神经也经该裂隙进入外耳道,外耳道前下部的淋巴亦经此裂隙,流入腮腺区的耳前淋巴结。临床意义:由于上述解剖特点,因此,化脓性感染可在腮腺与外耳道之间互通。7. 如何鉴别舌神经、下颌下腺管及舌下神经?答:从解剖关系上,其鉴别有三:(1) 从联系上看:舌神经下方连于下颌下神经节,通过该节,再以节后纤维与下颌下腺相连;下颌下腺管则直接发自下颌下腺深部。(2) 从位置关系上看:在舌骨舌肌表面,舌神经位于下颌下腺管的上方,若将下颌舌骨肌的后缘向前拉开,则可见舌下区的舌神经,自外上钩绕下颌
13、下腺管,经其下方转至其内侧和上方。(3) 从形态上看:舌神经较下颌下腺管为粗而略扁,且坚韧。8. 怎样鉴别颈内、外动脉?答:(1)颈内动脉初在颈外动脉的后外侧,继而转至其后内侧。(2) 颈内动脉在颈部无分支,颈外动脉在颈部发出一系列分支。在颈动脉三角内,颈外动脉发出甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、枕动脉及咽升动脉5个分支。(3) 暂时阻断颈外动脉,同时触摸颞浅动脉或面动脉,若无搏动,即可证明被阻断的动脉即颈外动脉。9. 试述上下颌第一恒磨牙牙冠合面的外形特点上颌第一磨牙合面:结构复杂,尖窝起伏,沟嵴交错,外形轮廓呈方形。1) 边缘嵴:合面的四周由颊合边缘嵴、舌合边缘嵴、近中边缘嵴和远中边缘嵴组成
14、。2) 牙尖:合面有近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖和远中舌尖四个牙尖。3) 三角嵴:四个牙尖各有一个三角嵴,近中舌尖三角嵴与远中颊尖三角嵴斜形相连形成斜嵴,是上颌第一磨牙的解剖特征。4) 窝、点隙:合面的中央部凹陷成窝,由斜嵴将合面窝分为近中窝和远中窝。5) 沟:合面发育沟有3条。颊沟、近中沟、远中舌沟。6) 斜面:每一牙尖都有四个斜面。下颌第一磨牙合面:形态复杂,为合面尖、嵴、窝、沟、斜面最多的牙。近远中径大于颊舌径,外形轮廓略似长方形。1) 边缘嵴:合面的四周由四条边缘嵴围成。2) 牙尖:有5个牙尖。3) 三角嵴:有5条三角嵴伸向合面中央。4) 窝、点隙:合面有中央窝和近中窝。5) 沟:共有五条发育沟。颊沟、舌沟、近中沟、远中沟、远颊沟。6) 斜面:每一条牙尖都有四个斜面。10. 试述穿经腮腺的主要神经血管及排列:由浅入深主要有面神经、下颌后静脉及颈外动脉等穿行。(1) 面神经从腮腺后内面进入腮腺,由后向前越过上、下行走的下颌后静脉及颈外动脉浅面。(2) 颞浅静脉自腮腺前内面穿入腮腺,与上颌静脉合成下颌后静脉。(3) 颈外动脉自甲状软骨上缘平面从颈总动脉分出,上行达下颌后窝,初居腺之深面,继在下颌支中、下1/3交界处进入腮腺,分为上颌动脉及颞浅动脉两个终支。【精品文档】第 4 页