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导管室医院感染管理及消毒隔离制度一、导管室布局合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区，区域内标志明确。二、医务人员进入导管室要戴口罩、帽子、换鞋，外出要穿外出衣、鞋。三、严格执行手卫生规范和无菌操作技术，手术过程穿无菌手术衣、戴无菌手套、帽子及口罩。四、导管室使用的一次性医疗用品由医院采购部门统一购置，科室不得自选购入。五、一次性导管及相关附件应编号，记录使用情况，严禁重复使用一次性医疗用品。六、重复使用的器械用后送供应室集中处置。七、严格限制导管室参观人员，每台导管手术参观人数不得超过 2 人，参观人员应遵守导管室消毒隔离制度。八、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。九、手术台罩单一人一用一更换。十、严格执行清洁、消毒、隔离制度，桌面、地面等物体表面每日擦拭，空气每日消毒，并有记录。十一、每月进行空气培养、物体表面和医护人员手的监测，留存监测资料十二、医疗废物处理符合有关规定要求。