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1、2016年下半年山西省高级主治医师(骨外科学)基础知识考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、胫腓骨中1/3骨折患者复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是A肌肉萎缩B关节僵硬C关节强直D骨折复位不理想E骨折畸形不愈合 2、屠宰时发现生猪的颌下淋巴结肿大、质硬，切面无光泽，呈砖红色，淋巴结周围组织呈黄色胶胨状，首先考虑哪一种人畜共患疾病A结核B布氏杆菌病C猪丹毒D炭疽E口蹄疫3、短肠综合征的典型临床特点中不包括以下哪一点A易并发吻合口溃疡B易发生胆囊结石C神经、肌肉兴奋性严重减低D易形成泌尿系结石E合
2、并骨质疏松 4、下列何种情况下以入时为分母计算频率A人口流动性较小B观察期较短C资料比较整齐D队列研究观察时间较长，人口变动较大E研究人群数量较多5、男性，75岁，前列腺癌术后4个月，腰背部痛1个月，加剧3天，各方面示前列腺癌骨转移，在血液化验中发现哪一点最支持诊断A血中白细胞计数升高B血沉加快C尿本周蛋白(+)D血中碱性磷酸酶升高E血中酸性磷酸酶升高 6、低钾血症的病因中，以下哪项是错误的A禁食或长期进食不足B大量呕吐C急性肾衰竭D肠瘘E静脉营养液中钾盐补充不足 7、心肺复苏时下列哪种药不应经气道给入ALidocaineBAtropineCAdrenalineD5%NaHCO3EDexame
3、thasone 8、该患者诊断应考虑为A色素沉着绒毛结节性滑膜炎B滑膜软骨瘤病C灶风湿性关节炎D类风湿性关节炎E化脓性关节炎 9、“十二经之海”是指A督脉B任脉C冲脉D带脉E阴维脉 10、有关骨关节炎的论述，以下哪项是正确的A患病率随着年龄而增加，女性比男性多见B主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C临床表现和X线变化往往不尽一致D血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断E以上都是正确的11、患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是A胫骨结节撕脱B股骨远端骨折C半月板损伤D内侧副韧带撕裂E前十字韧带撕裂 12、时点患病率在理论上是无长度的，但实际上以不超过
4、多长时间为度A1天B1个星期C1个月D6个月E1年 13、尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是A指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配C主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致E以上说法均不正确14、较常见的肱骨髁上骨折为（）A屈曲型B内收型C外展型D伸直型E分离型 15、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外（）A肾挫伤B前尿道损伤C后尿道损伤D出血性休克E肾衰竭无尿 16、老年女性，位于腹股沟韧带中部的疝最可能是_A脐疝
5、B腹股沟疝C股疝D腹内疝E斜疝 17、以下哪种不属于描述性研究A横断面研究B生态学研究C队列研究D病例对照比研究E抽样调查 18、60岁或者65岁及以上人口在总人口中所占的百分比指A老年人口系数B少年人口系数C老龄化指数D总抚养比E老年人口抚养比 19、下列哪种不是免疫抑制药A皮质激素B霉酚酸酯C环孢素D肾上腺素E环磷酰胺 20、肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗A早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经B手法复位，横8字绷带固定C手法复位，石膏外固定D手法复位，夹板固定E牵引复位 21、在队列研究中，最常用于分析
6、疾病与危险因素联系程度的指标是ARRBORCARDPAREP值 22、急性心梗患者常有发热，其主要机制是_A体温调节中枢失常B吸收热C代谢障碍D神经功能障碍E变态反应23、下列哪一种骨内种植体系的植入方法不属于二期手术法ABranemark种植体B核孔种植体CITI种植体DTubingen种植体EIMZ种植体 24、某男，28岁。3天前出现高热，体温39.2，胸痛，咳嗽，咳痰，白细胞21109/L，中性占0.90，X线胸片显示，右上叶大片状阴影。考虑下述哪种病变A肺炎球菌肺炎B肺结核C肺癌D慢性支气管炎E肺脓肿25、肱骨髁上骨折，最易损伤A肱二头肌B肱三头肌C肱动、静脉D肌皮神经E桡神经二、多
7、项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、脊柱结核易发生于A颈椎B胸椎C腰椎D骶尾骨E胸腰椎 2、有关早期关节滑膜结核的表现中，下列哪项是正确的A急性畏寒发热B关节剧烈疼痛C多发性、游走性关节疼痛D关节穿刺可抽出黄色清亮关节液E以上均不是3、打篮球跳起下落时扭伤左踝关节，外踝前下方肿胀，瘀斑，压痛，极度内翻位外踝下方空虚，内翻角度明显增加，内翻位照片外侧关节间隙增宽应诊断为A左踝外侧副韧带部分撕裂B左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折C左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位D左踝外侧副韧带完全撕
8、裂并踝关节半脱位E左踝外侧副韧带完全撕裂 4、化脓性关节炎关节内纤维蛋白沉积可使A体温持续升高B炎症不易消退C软组织肿胀更甚D关节永久损害E体温持续降低5、肺内转移性癌的手术适应证是A原发肿瘤得到很好控制或已根治B身体其他部位未见转移性病灶C肺内病灶可以得到根治性切除D患者主要脏器功能能够耐受手术治疗E其他治疗方法无效 6、骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其发病机制，正确的是A因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折B直肠后多为疏松组织，血运丰富，感染不易扩散，且易于治疗C早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段D及时的清创，修补裂口是预防的关键E若直肠后腹膜撕裂，可进一
9、步发展为腹腔感染 7、能明确脊椎压缩性骨折的是A反常活动B压痛C瘀斑D功能障碍EX线检查 8、心前区隆起常见于_A心肌炎B冠心病C先天性心脏病D心包炎E肺心病 9、髌骨软骨软化症的病理改变是A最早发生于软骨深层B最早发生于软骨表层C最早发生于软骨边缘D最早发生于滑膜E最早发生于半月板 10、下列哪项治疗对此患者不适合A减少手工工作B热敷+按摩C局部甲板固定D痛点局部封闭E反复发作时行腱鞘切开术11、膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首先是_A皮肤牵引B石膏固定C穿刺抽液注入抗结核药物D膝关节加压融合术E膝关节病灶清除术 12、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选A完全卧床，同时
10、行牵引治疗B卧床休息，可适量活动C予镇痛药物，必要时局部封闭D推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉E手术治疗，摘除髓核，解除压迫 13、如果患者闭合复位失败，经适当的术前准备后行切开复位，钢板螺丝钉内固定，手术满意，固定坚强可靠，术后什么时候可开始进行肩肘关节功能锻炼A术后当天B术后3天C术后两周D术后3个月E术后1年14、四组比较的秩和检验，样本例数均为 5，确定P值时应查AT界值表BX2界值表CH界值表Dt界值表EU界值表 15、女性，26岁，右示指近节不小心在桌边敲一下，局部肿痛，X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取A截指
11、+化学治疗B化学治疗+免疫治疗C病灶整块切除并植骨D病灶切除并移植同种异体骨E病灶整块切除并自体带血管骨移植 16、一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属A闭合性骨折B开放性骨折C裂缝骨折D压缩性骨折E骨骺分离 17、骨折的晚期并发症有A脂肪栓塞B大面积褥疮C缺血性骨坏死D骨折延迟愈合E失血性休克 18、患者，女性，50岁，工人，颈肩痛伴左手麻木，咳嗽加重，右手握力减弱及做细小动作闲难，检查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退，最可能的诊断是A肩周炎B胸廓上口综合征C颈部肌肉筋膜炎D神经根型颈椎病E肌萎缩型侧索硬化症 19、可供类风湿关
12、节炎选择的手术方法有A滑膜切除术B关节清理术C截骨术D关节融合术E关节成行术 20、女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是A肘上明显肿胀B肘部有皮下淤血C压痛明显D肘部反常活动E肘关节活动障碍 21、对放疗不敏感的肿瘤是A霍奇金瘤B精原细胞瘤C尤文肉瘤D乳腺癌E鼻咽癌 22、外邪侵袭，损伤脉络而引起出血，最为多见的邪气是A风B寒C暑D热E燥23、在筛检试验中，并联试验是指A同时使用两个或两个以上的试验B当使用两个或两个以上试验进行筛检时，其中只要一个试验出现阳性即定为阳性C当使用两个或两个以上试验进行筛检时，其中每个试验出现阳性才定为阳性D当使用两个或两个以上试验进行筛检时，只要有两个出现阳性即定为阳性E当使用两个或两个以上试验进行筛检时，其中只要一个试验出现阴性即定为阴性 24、男性，18岁，左手背被玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位，不能主动伸直。处理开放性手外伤的基本要求是A抗生素的应用B彻底清创C骨折解剖复位内固定D肌腱一期修复E神经一期修复 明确有无骨折 一期闭合创口25、骨骺分离属于A骨折B先天性骨发育不良C关节脱位D骨髓炎的一种类型E骨肿瘤