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吉林省2015年下半年初级主治医师(骨外科学)基础知识考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、下列哪种并发症主要发生于骨折早期
A.骨化性肌炎
B.创伤性关节炎
C.脂肪栓塞
D.关节僵硬
E.坠积性肺炎
2、骨盆损伤易于并发休克,其最主要原因是
A.骨盆骨折患者常合并下肢骨折
B.骨盆处骨质为松质骨,骨折后出血多
C.盆壁的血管及静脉丛丰富,且静脉丛无瓣膜
D.盆壁的神经丛丰富,有股神经及坐骨神经穿过,疼痛剧烈而出现休克
E.骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤
3、关于骨肉瘤的叙述不正确的是
A.高度恶性的骨肿瘤
B.多发生在年轻人
C.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞
D.多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端
E.以上叙述都不对
4、男性,12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动约10秒。脑电图显示阵发性对称,同步的3Hz棘-慢波发放。最可能的诊断是
A.癫痫小发作
B.癫痫大发作
C.精神运动性发作
D.局限性发作
E.儿童良性中央回-颞叶癫痫
5、骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确
A.疼痛是恶性肿瘤的特征性症状
B.转移性骨肿瘤X线片上均是溶骨性破坏
C.骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查
D.碱性磷酸酶下降可排除恶性肿瘤的可能
E.Codman’s三角常见于骨肉瘤
6、关于腘窝囊肿,下列哪项不正确
A.又名Baker囊肿
B.一旦确诊应立即手术治疗
C.可局部穿刺、抽液、注射强的松龙
D.多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊
E.常与关节腔相通
7、对于清创术,下列哪项观点不正确
A.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
B.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
C.创口中的异物,血凝块都应清除
D.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合
E.静脉滴注抗生素,预防感染
8、患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合,下列正确的是
A.拆除石膏不需外固定
B.拆除石膏及内固定
C.拆除内固定后加压板固定
D.拆除内固定后不需外固定
E.石膏和内固定都不可以拆
9、有关心脏杂音的叙述,以下不正确的是__
A.杂音有生理性的
B.杂音可因血液返流而产生
C.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同
D.杂音可因血流加速而产生
E.杂音的响亮程度与心脏病变成正比
10、骨肉瘤可以有
A.血磷升高
B.血总蛋白浓度升高
C.血钙升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血酸性磷酸酶升高
11、地方性甲状腺肿发病率逐渐下降的年龄为
A.1~10岁
B.15~20岁
C.25~35岁
D.70岁以后
E.50岁以后
12、肌电图或诱发电位,主要是检查
A.肌肉损伤
B.肌腱损伤
C.骨关节损伤
D.炎症
E.周围神经损伤
13、刺激性气体的刺激反应,不包括
A.眼结膜充血、流泪
B.流鼻涕、打喷嚏
C.呛咳、胸闷
D.接触性皮炎
E.咽痛、咽部充血
14、Maffucci综合征属于
A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤
15、下列关于率的标准化叙述中正确的是
A.两杆本标准化率不存在抽样误差
B.标准化率与选择的标准人口无关,即使选择的标准人口不同,算出的标准化率也相同
C.率的标准化可按已知条件选择计算方法
D.标准化率要高于实际率
E.标准化率反映总率间实际水平
16、下列骨折中最不稳定的骨折是
A.嵌插骨折
B.斜骨折
C.青枝骨折
D.横骨折
E.裂缝骨折
17、早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是
A.类风湿因子
B.HLA-B27
C.血沉
D.腰椎正侧位X线片
E.骨盆正侧位X线片
18、8岁,女孩,右臂痛2个月,常发热,38℃左右,白细胞总数高,血沉32mm/h,X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,最可能诊断为
A.急性化脓性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.骨干结核
D.尤文氏肉瘤
E.骨网状细胞瘤
19、肱骨髁上骨折好发于
A.老年女性
B.老年男性
C.中年女性
D.中年男性
E.小儿
20、骨关节结核应用抗结核药时首选
A.利福平
B.乙胺丁醇
C.中药
D.卡那霉素
E.链霉素、异烟肼、对氨水杨酸
21、调查某地1998年的疾病死因构成时,得到心脑血管病死因构成比为27.51%,呼吸系统病为25.70%,恶性肿瘤为15.04%,其他为31.75%,该资料可绘制成
A.直条图
B.圆图
C.线图
D.直方图
E.散点图
22、某医科大学医学专业研究生1999年7月毕业后分配到三级医院从事临床工作,同年12月擅自另行开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法》其行为属于
A.未取得医师资格非法行医
B.执业医师行医
C.执业助理医师行医
D.个体行医
E.未办理手续非法行医
23、某男,40岁,乘汽车时,一腿搁于另一腿上,汽车突然刹车时,膝部撞于前排椅背上,此时最容易发生
A.髋关节前脱位
B.髋关节后脱位
C.髋关节中心脱位
D.髌韧带断裂
E.半月板损伤
24、如果用两样本均数比较的t检验进行多重比较,将会使
A.第Ⅰ类错误不变
B.第Ⅰ类错误增大
C.第Ⅱ类错误增大
D.第Ⅰ类错误减少
E.第Ⅱ类错误不变
25、关于破伤风,正确的描述是
A.颈部肌肉强烈收缩最早出现
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)
1、锁骨骨折可发生的合并损伤是
A.颈2,3神经根损伤
B.胸锁乳突肌损伤
C.副神经损伤
D.膈神经损伤
E.臂丛神经损伤
2、在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是
A.臂丛上干损伤多见
B.霍纳综合征为可有可无的体征
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成
3、膝关节骨关节炎手术治疗的目的哪些是正确的
A.切除增生的骨赘
B.解除症状
C.延缓病程进展
D.增强关节稳定性
E.改进活动范围
4、骨盆骨折最严重的并发症是
A.神经损伤
B.直肠损伤
C.盆腔血管损伤
D.膀胱损伤
E.尿道损伤
5、恶性骨肿瘤异体骨半关节移植术的手术并发症是
A.感染
B.骨折
C.延缓愈合
D.不愈合
E.迟发窦道
6、手部创伤正确有效的止血方法是:
A.局部加压包扎
B.腕部压迫止血
C.橡皮带止血
D.止血带止血
E.钳夹止血
7、某青年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到右髋部疼痛,行走时加重,被人送到医院就诊,经过拍X线片怀疑骨折,下列处理正确的是
A.病人服用治疗跌打损伤药物
B.再拍1次X线片
C.立即CT检查
D.立即MRI检查
E.对症用药,嘱病人卧床休息,2周后复查 X线片
8、检查脊柱的正确体位是__
A.仰卧位
B.站立位
C.左侧卧位
D.膝胸卧位
E.右侧卧位
9、典型先天性髋脱位的主要发病因素为
A.髋臼发育不良
B.股骨颈前倾角增大
C.关节囊、韧带松弛
D.股骨头发育不良
E.股骨颈短
10、膀胱肿瘤最常见的组织学类型是
A.鳞状细胞癌
B.间质细胞肿瘤
C.移行细胞肿瘤
D.腺癌
E.横纹肌肉瘤
11、强直性肌张力增高(铅管样强直)的病变部位在__
A.锥体系
B.脊髓前角
C.小脑
D.锥体外系
E.以上都不是
12、关于多囊肾的叙述正确的是
A.有家族遗传史
B.早年可无症状
C.病情进行性加重
D.绝大多数单侧发病
E.主要危害是肾功能损害
13、关于脊柱结核好发的原因,哪项不正确
A.负重量大
B.活动多
C.松质骨多
D.血运丰富
E.脊椎数量多
14、男性,69岁,平素体健,在跑步时,不慎摔伤右髋部。X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型,首选的治疗方法是
A.股骨头置换术
B.多根空心钉内固定
C.卧床,皮牵引
D.骨牵引
E.全髋关节置换术
15、周围神经损伤的临床表现是
A.运动功能障碍
B.感觉功能障碍
C.自主神经功能障碍
D.反射异常
E.神经营养性改变
16、女性,38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现
A.胆管炎性狭窄
B.胆囊穿孔
C.胆源性肝脓肿
D.胆道出血
E.休克
17、最有助于鉴别诊断的辅助检查为
A.颈椎X线片
B.颈段断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描
18、属特异性感染的疾病有
A.破伤风
B.结核病
C.丹毒
D.气性坏疽
E.皮下急性蜂窝织炎
19、鹅足腱是哪些结构的联合腱
A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.长收肌
E.缝匠肌
20、有关健康肉芽组织的标准,下列哪几项正确
A.创面平、浅
B.创面鲜红色
C.创面呈细颗粒状
D.创面分泌物少
E.创面不易出血
21、男性患者,25岁,摔倒后致右肩关节脱位,X线片未见合并骨折征象。
复位成功的标志是
A.方肩消失
B.疼痛减轻,可做轻微活动
C.肩胛盂处有空虚感
D.弹性固定消失
E.Dugas征阴性 肩关节活动恢复
22、髋关节脱位下列临床表现不正确的是__
A.患肢延长
B.髋关节屈曲
C.髋关节内收
D.髋关节内旋
E.大粗隆上移
23、骨骺分离属于
A.骨折
B.先天性骨发育不良
C.关节脱位
D.骨髓炎的一种类型
E.骨肿瘤
24、恶性肿瘤的保肢重建技术有
A.关节融合术
B.人工假体置换术
C.肿瘤灭活再植术
D.带血管自体骨移植术
E.骨延长术
25、周围神经损伤后,为观察神经修复情况,可进行下列哪些检查
A.神经支配肌肉的肌力检查
B.神经干叩击试验
C.肌电图检查
D.神经传导速度检查
E.神经支配皮肤触觉检查
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