不孕症ppt课件.ppt

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1、中医妇科学教研室不 孕 症inferility中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物定定 义义女子婚后夫妇同居女子婚后夫妇同居2年以上,配偶生殖功年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而未受孕者;或曾孕育过,能正常,未避孕而未受孕者;或曾孕育过,未避孕又未避孕又2年以上未再受孕者,称为年以上未再受孕者,称为“不不孕症孕症”。前者称为。前者称为“原发性不孕症(全不原发性不孕症(全不产)产)”,后者称为,后者称为“继发性不孕症(断继发性不孕症(断绪)绪)”。中医妇科学教研室岳阳临

2、床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物五不女五不女螺:无子宫螺:无子宫纹:阴道狭窄或无阴道纹:阴道狭窄或无阴道鼓:处女膜闭锁鼓:处女膜闭锁角:阴蒂过长(两性畸形)角:阴蒂过长(两性畸形)脉:原发性闭经脉:原发性闭经中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物病因病机病因病机受孕的机理是男女双方在肾气盛,天受孕的机理是男女双方在肾气盛,天癸至,任通冲盛的条件下,女子月事癸至,

3、任通冲盛的条件下,女子月事以时下,男子精气溢泻,两性相合,以时下,男子精气溢泻,两性相合,方能成孕。方能成孕。不孕主要与肾气不足,冲任气血失调不孕主要与肾气不足,冲任气血失调有关有关。中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物肾虚肾虚肝郁肝郁痰湿痰湿血瘀血瘀肾阳虚,不能温煦,子宫虚冷,不能摄精成孕肾阳虚,不能温煦,子宫虚冷,不能摄精成孕精血不足,冲任脉虚,胞脉失养,不能成孕精血不足,冲任脉虚,胞脉失养,不能成孕阴虚火旺,血海蕴热,不能成孕阴虚火旺,血海蕴热,不能成孕肝气郁结

4、,疏泄失常,气血不和,冲任不能相资肝气郁结,疏泄失常,气血不和,冲任不能相资痰湿内阻,气机不畅,胞脉受阻,不能摄精成孕痰湿内阻,气机不畅,胞脉受阻,不能摄精成孕瘀血内阻,胞脉阻滞,两精不能结合,以致不孕瘀血内阻,胞脉阻滞,两精不能结合,以致不孕不不孕孕中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物不孕的原因不孕的原因中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物

5、受孕必须具备的三个条件卵巢排出卵巢排出正常的卵子,正常的卵子,睾丸产生睾丸产生正常数目、正常数目、形态与活动形态与活动的精子的精子成熟的精子、成熟的精子、卵子能够顺利卵子能够顺利地在输卵管内地在输卵管内相遇并结合成相遇并结合成为受精卵为受精卵子宫内膜子宫内膜发育适合发育适合受精卵着床受精卵着床中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物女方不孕原因女方不孕原因排卵障碍排卵障碍占占29.1%影响精子与影响精子与卵子的结合卵子的结合影响受精卵影响受精卵着床着床中医妇科学教研室岳阳

6、临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物卵巢:先天性卵巢发育不全或缺如,卵巢:先天性卵巢发育不全或缺如,卵巢肿瘤手术切除或放射破坏了卵巢组织卵巢肿瘤手术切除或放射破坏了卵巢组织脑垂体:垂体肿瘤、席汉氏综合症、脑垂体:垂体肿瘤、席汉氏综合症、原发性垂体功能低下原发性垂体功能低下下丘脑:多囊卵巢综合症、闭经溢乳综合症、下丘脑:多囊卵巢综合症、闭经溢乳综合症、精神过度紧张、劳累、生活环境改变、精神过度紧张、劳累、生活环境改变、慢性消耗性疾病等。慢性消耗性疾病等。排卵障碍排卵障碍中医妇科学教研室岳阳

7、临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物影影响响精子精子与与卵子的卵子的结结合合输输卵管:卵管:输输卵管因素所致不孕原因很多,卵管因素所致不孕原因很多,感染是最常感染是最常见见的原因。的原因。手手术术后盆腔粘后盆腔粘连连。盆腔子盆腔子宫内宫内膜膜异异位症。位症。盆腔盆腔肿肿瘤。瘤。生殖道炎症。生殖道炎症。中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物男方原因男方原因精子精子异

8、异常:无精子、精子常:无精子、精子数数目少、活目少、活动动能能力力减减弱、形弱、形态异态异常等。常等。影影响响精子精子运运行:(行:(1 1)性功能障碍。()性功能障碍。(2 2)输输精管阻塞,影精管阻塞,影响响精子排出。精子排出。中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物男女男女双双方原因方原因免疫因素:免疫因素:当当生殖道粘膜生殖道粘膜损伤损伤、经经期性交期性交时时,精液可,精液可进进入血液引起免疫反入血液引起免疫反应应。缺乏性生活知缺乏性生活知识识。男女男女双双方盼孕

9、心切造成的精神方盼孕心切造成的精神过过度度紧张紧张。中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物不孕症的不孕症的诊断诊断通通过过病史即可病史即可对对不孕症作出不孕症作出诊断诊断,但,但要明确不孕症的原因要明确不孕症的原因应应有有计划计划、有步、有步骤骤、系、系统统而又全面地而又全面地检查检查,然后根据,然后根据原因原因进进行治行治疗疗。中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,

10、保持熔接部位干净无污物女方女方检查检查1 1、病史、病史: :详细询问结详细询问结婚年婚年龄龄、月、月经经史、健康史、健康状况状况(重点了解(重点了解既既往有无往有无结结核及核及内内分泌疾病),分泌疾病),对继对继发发不孕不孕应应了解以前分娩或流了解以前分娩或流产经过产经过、有无感染等。、有无感染等。2 2、全身、全身检查检查: : (1 1)体格)体格检查检查:注意有无全身:注意有无全身性疾病,如性疾病,如结结核、核、肿肿瘤、炎症;有无瘤、炎症;有无内内分泌疾病,分泌疾病,如肥胖、多毛。(如肥胖、多毛。(2 2)妇妇科科检查检查:了解:了解内内、外生殖、外生殖器有无器有无发发育育异异常、炎症

11、、常、炎症、肿肿瘤等。瘤等。卵巢功能卵巢功能检查检查输输卵管通卵管通畅检查畅检查中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物3 3、卵巢功能、卵巢功能检查检查基基础础体体温测温测定定宫颈宫颈粘液粘液检查检查子子宫内宫内膜活膜活组织检查组织检查B B超超监测监测排卵排卵垂体及卵巢激素垂体及卵巢激素测测定定中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物中医妇科学教

12、研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物4 4、输输卵管通卵管通畅检畅检查查输输卵管通液卵管通液子子宫输宫输卵管卵管碘碘油造影油造影宫宫腔腔镜镜下下输输卵管卵管插插管通液和造影管通液和造影腹腔腹腔镜检查镜检查中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物男方男方检查检查主要是精液常主要是精液常规检查规检查:正常精液量:正常精液量2626毫毫升,室升,室温温中放置中放置

13、2020分分钟钟液化,精子液化,精子数数661 10 07 7/ml/ml,活,活动动率率60%80%60%80%,畸形精子,畸形精子数数2=10=10个个活精子活精子为为有有正常生育能力,正常生育能力,55个个活精子活精子则则生育能力差。生育能力差。宫颈宫颈粘液、精液接粘液、精液接触试验触试验:检查检查精子表面精子表面或或宫颈宫颈粘液中是否有抗精子抗体存在。粘液中是否有抗精子抗体存在。中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物注意事注意事项项上述上述检查检查必必须须由由简

14、单简单到到复杂复杂,发现发现一一处处有有异异常,常,应应先治先治疗疗然后然后进进行下一步行下一步检查检查;男方精液男方精液检查较简单检查较简单,应应首先首先检查检查,如有,如有异异常常应应先治先治疗疗,正常后女方再,正常后女方再进进一步一步检查检查;某些某些检查检查不能在同一不能在同一个个月月内进内进行;行;检查过检查过程中程中发现发现不可逆病不可逆病变变如如结结核性核性输输卵管阻卵管阻塞,塞,应应告告诉诉患者患者实实情,避免拖延情,避免拖延进进行无效治行无效治疗疗。中医妇科学教研室不孕症的治不孕症的治疗疗中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件

15、在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物排卵障碍的治排卵障碍的治疗疗肾气虚肾气虚:补肾补肾益益气气,填填精益髓,毓麟珠。精益髓,毓麟珠。肾阳虚肾阳虚:温肾温肾助助阳阳,化,化湿湿固精,固精,温温胞胞饮饮。肾阴虚肾阴虚:滋:滋肾养肾养血,血,调补调补冲任,冲任,养养精精种种玉玉汤汤。痰痰湿湿型:燥型:燥湿湿化痰,理化痰,理气调经气调经,苍苍附附导导痰丸。痰丸。中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物输输卵管性不孕的治卵管性不孕的治疗疗肝郁

16、:疏肝解郁,理血肝郁:疏肝解郁,理血调经调经,百,百灵调灵调肝肝汤汤、开开郁郁种种玉玉汤汤。血瘀:活血化瘀,血瘀:活血化瘀,温经温经通通络络,少腹逐,少腹逐瘀瘀汤汤、膈下逐瘀、膈下逐瘀汤汤。中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物免疫性不孕的治免疫性不孕的治疗疗避孕套避孕套疗疗法法皮皮质类质类固醇固醇疗疗法法宫宫腔腔内内人工受精人工受精中中医医治治疗疗中医妇科学教研室岳阳临床医学院采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物

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