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1、涉氨制冷企业车辆伤害事故现场处置方案1.事故风险描述 1.1事故类型:车辆伤害,指本企业机动车辆引起的机械伤害事故。如机动车辆在行驶中的挤、压、撞车或倾覆等事故,在行驶中上下车或放飞车所引起的事故,以及车辆运输挂钩、跑车事故。如果进出厂区的运输车辆有故障、司机驾驶不慎或违章驾驶、麻痹大意以及行人不注意规避等,都有可能导致车辆伤害事故。 1.2事故发生的区域、地点:厂内道路、车间等有车辆运行的场所,在运行或检修过程中,均可能造成车辆伤害事故。 1.3事故发生的可能时间、危害程度及其影响范围:1.3.1事故发生的可能时间:一年四季都有可能。1.3.2车辆伤害事故危害程度:撞伤、碰伤、挤伤、扎伤等伤
2、害,甚至会造成死亡。1.3.3影响的范围:一般为本车辆及周边10米以内。 1.4事故前可能出现的征兆:1.4.1违章处理正在运行的或未熄火、未落顶的车辆;1.4.2车辆存在缺陷,如刹车失灵、转向灯损坏等;1.4.3场地存在缺陷,如路面滑等,厂内道路无限速标志牌等;1.4.4驾驶员不安全行为,如酒后驾驶、精力不集中、无证驾驶等;1.4.5设备电源开关布局不合理,如有紧急情况不能立即停车;1.4.6无关人员擅自进入车辆运行范围内;1.4.7不熟悉车辆操作、无证上岗,不具备驾驶资格的人员私自驾驶机动车,安全意识差等;1.4.8车辆维修时防护措施不足,车辆检修未进行风险辨识预控,检修措施未落实;1.4
3、.9车辆速度较快或视线受影响时容易发生碰撞;1.4.10车辆、叉车进行运输作业时,运输道路路况不好,驾驶员视野不清,判断失误,特别是雨后路面泞泥,路滑;1.4.11危险路段无限速、限距等警示标志,车速过快,操作不当或违章操作;1.4.12装卸货物区域场地较小,多车辆同时装卸,人车混杂作业;1.4.13驾驶人员精神不集中或酒后驾驶;1.4.14厂内道路无人车分流,人员又避让不及,就有可能发生车辆对人员的碰撞,造成车辆伤害事故;1.4.15驾驶人员对车辆维护不及时,致使车辆带“病”运行行;1.4.16驶区域存在着标志、信号、设施不全或设置不合格的情况。1.5可能引发的次生、衍生事故:物体打击、触电
4、、灼烫、火灾等。2.应急工作职责 2.1应急救援小组:组 长:当班负责人副组长:班组长或安全员成 员:现场作业人员2.2应急小组职责2.2.1开展日常培训教育。2.2.2迅速组织人员到达事故现场对受伤人员进行搜救,使伤员迅速脱离危险区域;对可能发生的二次、衍生事故进行判断,采取措施予以控制,若无法控制必须迅速组织抢救等现场人员撤离;对现场附近人员进行疏散与安置。2.2.3向上级汇报事故情况,发出救援请求,迅速查明事故原因,采取有效措施控制事故蔓延扩大。在各项救援工作结束后迅速组织抢修。2.3应急小组成员职责2.3.1组长负责全面协调指挥工作。2.3.2副组长负责现场全面指挥,负责疏散引导和安全
5、防护救护及负责协助事故应急领导小组组长对事故和营救方案的制定工作。2.3.3部门安全员负责协助副组长实施营救及后勤物资供应。2.3.4如有副组长因事不在现场,临时由组长指定负责人。2.3.5根据分工进行抢险、自救和避灾:(1)电气负责人员负责电气方面照明指挥协调;(2)检修负责人员负责设备应急处置,防止次生事故发生;(3)生产岗位人员负责事故现场的警戒、抢救物资、工具的供应等工作;(4)其它职能岗位人员负责外界沟通协调工作。3.应急处置 3.1事故应急响应程序 3.1.1报警:所有员工应熟悉报警程序,发现事故征兆,现场第一发现人员应立即报告应急指挥部。3.1.2自纠互救:事故发生后,岗位现场人
6、员在保证自身安全的情况下立即进行自救、互救、防止事态扩大。3.1.3响应:企业应急指挥部接到报警后,立即到达事故现场了解情况,确定事故应急响应级别,启动相应的应急救援预案,做好现场处置工作。3.1.4初期处置:现场负责人根据实际情况,立即采取有效抢救、急救措施,本着先救人的原则,停电、停设备,做好现场人员引导、疏散、周边做好警戒隔离,防止事故扩大。3.1.5应急救援流程骨折或内伤车辆伤害立即停车,让伤者脱离车辆,检查受伤情况,报告班组长。立即向领导汇报,必要时直接向医院报告。外伤流血用干净的衣物或布条包扎止血把受伤人员尽快送到医院救治制作简易的担架和固定板用固定板小心固定,尽量不改变伤者姿势移
7、到担架上或等待专业医务人员处理。在厂外行车必须报沂南县交警,驾驶员打上车辆双闪警示灯,前后50米设立三角警示牌。处置结束,进行事故调查分析(1)进入应急响应状态时,根据事故发展态势和现场救援进展情况,应急小组成员根据职责,执行如下应急响应程序: 立即向应急指挥办公室报告事故情况。 及时通知应急救援队到达现场,组织救援。 及时将事故情况报告公司应急救援指挥部门,必要时请求上级支援。 通知各相关车间、科室、救援、后勤保障队伍做好应急准备。 及时掌握事态发展和现场救援情况,并向应急指挥办公室报告。 对事故现场进行警戒封闭。3.1.6扩大应急:事故事态严重,应急处置无法控制事态时,应及时扩大事故应急响
8、应。3.2现场初期处置措施3.2.1当发现有人受伤后,现场有关人员立即向周围人员呼救并将受伤人员脱离危险区域,根据现场实际情况对受伤者进行现场急救,同时向应急处置小组负责人报告。3.2.2当发生车辆伤害事故时,现场负责人迅速确定事故发生的准确位置、可能波及的范围、设备损坏的程度、人员伤亡等情况,观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,急救人员应尽快赶往出事地点。3.2.3发生伤害事故后要立即停止危险区域内的作业,组织应急处置,在第一时间对伤员在现场进行处理急救,伤员急救原则:先救命,后治伤;救援小组副组长立即向领导生产控制中心汇报。必要时直接拨打120救护车向医院报告;报告应简明扼要:报告者的姓名
9、、事故发生地点、事故的性质等,并安排人员到主干道岔路口引导救护车辆和救护人员。3.2.4对于较浅的伤口,可用干净衣物或纱布包扎止血,动脉创伤出血,还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管(或布带)在伤口近心端进行绑扎。3.2.5较深创伤大出血,在现场做好应急止血加压包扎后,应立即准备救护车,送往医院进行救治,在止血的同时,还应密切注视伤员的神志、脉搏、呼吸等体征情况。3.2.6对怀疑或确认有骨折的人员应询问其自我感觉情况及疼痛部位,对于昏迷者要注意观察其体位有无改变,切勿随意搬动伤员,应先在骨折部位用木板条或竹板片于骨折位置的上、下关节处作临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或
10、血管,然后呼叫医务人员等待救援或送至医务室接受救治。如有骨折断端外露在皮肤外的,用干净的砂布复盖好伤口,固定好骨折上下关节部位,然后呼叫医务人员等待救援。3.2.7对于怀疑有脊椎骨折的伤员搬运时应用夹板或硬纸皮垫在伤员的身下,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,如伤员不在危险区域,暂无生命危险的,最好待医务急救人员进行搬运。3.2.8如怀疑有颅脑损伤的,首先必须维持呼吸道通畅,昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管,发生气道阻塞;对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束,以防止伤及开放伤口,积极组织送往医院救治。3.2.9如受伤人员呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持
11、生命的三项基本措施,进行就地抢救。步骤为:胸外接压通畅气道口对口(鼻)人工呼吸;在抢救过程中,要每隔数分钟判定一次,每次判定时间均不得超过57s;在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。3.2.10急救方法(1)休克、昏迷急救 让休克者平卧、不用枕头,腿部抬高30度。若属于心原性休克同时伴有心力衰竭、气急,不能平卧时,可采用半卧,注意保暖和安静,尽量不要搬动,如必须搬动时,动作要轻。 (2)骨折急救 固定断骨的材料可就地取材,如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等都可作为固定材料,长短要以能固定住骨折处上下两个关节或不使断骨错动为准。 脊柱骨折或骨折或颈部骨折时,除非是特殊情况如室内失
12、火,否则应让伤者留在原地,等待携有医疗器材的医护人员来搬动。 抬运伤者,从地上抬起时,要多人同时缓缓用力平托;运送时,必须用木板或硬材料,不能用布担架或绳床。木板上可垫棉被,但不能用枕头,颈椎骨骨折伤者的头须放正,两旁用沙袋将头夹住,不能让头随便晃动。 (3)严重出血的急救 一般止血法:一般伤口小的出血,先用生理盐水涂上红汞药水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。 严重出血时,应使用压迫带止血法。这是一种最基本、最常用,也是最有效的止血方法。适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近心脏更近部位的动脉跳动处(止血点)。只要位置找的准,这种方法能马上起到止血作
13、用。3.2.11排险、控险应急处置措施(1)如果有车辆压住伤者,应立即小心移开车辆,或用千斤顶顶起车辆,将伤者小心移出。再根据伤者的具体情况进行医疗救治。(2)如果发现车辆有漏油,疏散无关人员,禁止点火源出现,并根据下列情况,立即采取堵漏措施:(3)油管折断时,可找一根与油管直径适应的胶皮或塑料管套接。如套接不够紧密,两端再用铁丝捆紧,防止漏油;(4)油管破裂时,可将破裂处擦干净,涂上肥皂,用布条或胶布缠绕在油管破裂处,并用铁丝捆紧,然后再涂上一层肥皂;(5)油管接头漏油时,可用棉纱缠绕于油管接头,再将油管螺母与油管接头拧紧;还可将泡泡糖或麦芽糖嚼成糊状,涂在油管螺母座,待其干凝后起密封作用;
14、(6)漏油漏水时,可根据砂眼大小,选用相应规格的保险丝,用手锤轻轻将其砸入砂眼内,便可消除漏油、漏水现象。3.2.12一般医疗救护应急处置措施(1)不要轻易移动受伤者,保持其呼吸道通畅;(2)有出血时,应有效止血,包扎伤口;(3)如果发生骨折,用双手稳定及承托受伤部位,限制骨折处活动并设置软垫,用绷带、夹板或替代品妥善固定伤肢;(4)发生断指(肢)应立即止血,应马上用止血带扎紧受伤的手或脚,或用手指压迫受伤的部位止血。伤口用无菌纱布或清洁棉布包扎,将断指(肢)也要用无菌纱布包扎,有条件的与冰块一起放入干净胶袋,并立即送医院进行手术;(5)如果伤者出现呼吸或心跳停止,应进行心肺复苏急救。3.2.
15、12恢复:事态控制后,做好现场保护工作,对事故原因进行调查,对同类事故隐患进行排查,确定无事故隐患,经应急指挥部核查同意后,恢复企业正常生产经营秩序。4.注意事项 4.1个人防护方面的注意事项:应急救援人员必须佩戴和使用符合要求的防护用品,严禁救援人员在没有采取防护措施的情况下盲目施救。4.2现场先期处置方面的注意事项:4.2.1应急救援时,应贯彻“以人为本”的原则,当发生车辆事故后,应先对休克、骨折和出血者进行处理,应先救命,后治疗,先救人再救物。4.2.2抢救失血者,应先进行止血;抢救休克者,应采取保暖措施,防止热损耗;抢救脊椎受伤者,应将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,严禁只抬伤者的两肩与
16、两腿或单肩背运,在事故发生后首先做好警戒,非操作人员禁止靠近警戒范围内。4.2.3应急救援人员必须采取可靠的安全防护措施后方可进入现场,参加应急救援行动。4.2.4应急救援小组组长负责现场应急能力确认,主要是检查各抢险器材的完好情况及确认抢险人员的抢险能力,备齐必要的应急救援物资,如吊车、担架、氧气袋、止血带、通讯设备等。4.2.5应急救援应注意对事故态势的评估,避免现场处置危及救援人员人身安全。4.2.6救护人在进行车辆伤害人员救治时,必须进行伤员伤情的初步判断,不可直接进行救护,以免由于救护人的不当施救造成伤员的伤情恶化。4.2.7厂区、道路等发生机动车伤害事故时,车辆应立即熄火、制动或采
17、取其他措施对制动失效的车辆进行制动、防止再次滑行。应及时通知应急指挥部组织救援人员到达现场,进行施救。4.2.8当有人员被压埋在倾倒机动车下面或驾驶室内时,应立即采取千斤顶、起吊设备、切割等措施,将被压人员救出,在实施处置时,必须指定1名有经验的人员进行现场指挥,并采取警戒措施,防止机动车倾倒、挤压事故的再次发生。4.2.9迅速将伤员脱离危险场地,移至安全地带。受伤人员如有骨折和开放性伤口与出血,应先止血和包扎伤口,再用夹板对骨折部位进行固定,然后送往医院。4.2.10若伤员有断肢情况发生,应尽量用干净的干布(灭菌敷料)包裹装入塑料袋内,随伤员一起转送。4.2.11发生厂内机动车火灾事故时,应
18、立即组织人员灭火,在可能的情况下卸下车上货物,并及时通知应急指挥部组织救援人员到达现场,进行施救。4.2.12建立警戒区,划出警戒线,设立明显标志,以各种方式和手段通知警戒区内和周边人员迅速撤离,禁止一切车辆和无关人员进入警戒区。疏通事故现场道路,保证救援工作顺利进行,疏散人群至安全地带。4.2.13在急救过程中,遇有威胁人身安全的情况时,应首先确保人身安全,迅速组织脱离危险区域,然后再采取急救措施。4.2.14应采取措施抢救被困在车厢内或驾驶室内无法逃生的人员,并应立即使机车熄火,防止电气火灾的蔓延扩大。为防止车辆爆炸,被困人员除自救外,还应向消防部门求援,尽快扑灭火情。4.2.15在事故现
19、场救援行动中,同时安排人员做好事故调查取证工作,以利于事故处理,防止证据遗失。4.2.16在救助行动中,救助人员应严格执行安全操作规程,配齐安全设施和防护工具,加强自我保护,确保抢救行动中的人身安全和财产安全。4.2.17如事故发生在夜间,应设置临时照明灯,以便于抢救,避免意外事故,但不能因此延误进行急救的时间。4.3自救和互救方面的注意事项:4.3.1受伤者伤势严重,不要轻易移动伤者,重伤员运送应用担架,腹部创伤及脊柱损伤者,应用卧位运送。4.3.2去除伤员身上的用具和口袋中的硬物,注意不要让伤者再受到挤压,胸部受伤者一般取卧位,颅脑损伤者一般取仰卧偏头或侧卧位。4.3.3如上肢受伤将其固定
20、于躯干,如下肢受伤将其固定于另一健肢。应垫高伤肢,消除肿胀。如上肢已扭曲,可用牵引法将上肢沿骨骼轴心拉直,但若拉伸时引起伤者剧痛或皮肤变白,应立即停止;4.3.4如果伤口中已有脏物,不要用水冲洗,不要使用药物,也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位,应在伤口上覆盖灭菌纱布,然后进行适度的包扎、固定;4.3.5若发现窒息者,应及时解除其呼吸道梗塞和呼吸机能障碍,应立即解开伤员衣领,消除伤员口鼻、咽喉部的异物、血块、分泌物、呕吐物等4.3.6抢救失血者,应先进行止血。4.3.7抢救休克者,应采取保暖措施,防止热损耗。4.3.8应急指挥部检查各抢险器材的完好情况及确认抢险人员的抢险能力,抢险人员使用的防护器具必须符合要求,应急救援人员数量充足,应急救援人员应经过应急救援培训,参加过应急救援预案演练等。4.4应急救援结束后的注意事项:4.4.1注意保护好事故现场,等待事故调查组进行调查工作认真分析事故原因,收集保存事故有关证据和资料,采取有效措施,防止事故再次发生;4.4.2救援结束应对人员进行清点。4.5其他需要特别警示的事项:4.5.1未经允许,除应急救援人员外,任何人不得进入事故现场。4.5.2如在公路上,驾驶员打上车辆双闪警示灯,前后50米设立三角警示牌。