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1、涉氨制冷企业灼烫伤事故现场处置方案1.事故风险描述 1.1事故类型：指火焰引起的烧伤、高温物体引起的烫伤、强酸或强碱引起的灼伤、放射线引起的皮肤损伤，不包括电烧伤及火灾事故引起的烧伤。 1.2事故发生的区域、地点：生产车间、仓库、食堂作业过程中发生着火，在运行检修和作业过程中，均可能造成灼烫伤亡事故。 1.3事故发生的可能时间、危害程度及其影响范围：1.3.1事故发生的可能时间：一年四季都有可能。1.3.2灼烫伤事故危害程度：灼烫事故主要分为高温物体灼伤和化学灼伤，灼烫事故易造成人员身体表面、呼吸道伤害，严重的危及生命。1.3.3影响的范围：（1） 容器高温、蒸汽泄漏； （2）压力容器检修时，
2、高温、高压蒸汽喷出； （3）操作不规范导致高温、高压蒸汽泄漏； （4）检修时防护措施不完善；（5）高温、高压设备及管道泄漏，喷出不可见气体，无警示标志；（6）化学药品管理和使用不当；（7）一般为本设备设施及周边5米以内。 1.4事故前可能出现的征兆：1.4.1违章处理正在运行的设备；1.4.2对设备检修工艺以及检修设备的构造不熟悉，检维修作业未执行相关安全操作规程；1.4.3设备各高温部位无安全可靠的防护装置及警示标志；1.4.4从业人员在进行操作时不按要求穿戴个人防护用品；1.4.5高温的管道容器等设备上无保温层；1.4.6无关人员擅自进入危险因素高的高温运行现场；1.4.7检修高温的管道容
3、器时未配备防护服；1.4.8高温、高压蒸汽泄漏；1.4.9接触化学药品时，出现人为失误；1.4.10检修未进行风险辨识预控，检修措施未落实等；1.5可能引发的次生、衍生事故：物体打击、触电、高处坠落等。2.应急工作职责 2.1应急救援小组：组 长：当班负责人副组长：班组长或安全员成 员：现场作业人员2.2应急小组职责2.2.1开展日常培训教育。2.2.2迅速组织人员到达事故现场对受伤人员进行搜救，使伤员迅速脱离危险区域；对可能发生的二次、衍生事故进行判断，采取措施予以控制，若无法控制必须迅速组织抢救等现场人员撤离；对现场附近人员进行疏散与安置。2.2.3向上级汇报事故情况，发出救援请求，迅速查
4、明事故原因，采取有效措施控制事故蔓延扩大。在各项救援工作结束后迅速组织抢修。2.3应急小组成员职责2.3.1组长负责全面协调指挥工作。2.3.2副组长负责现场全面指挥，负责疏散引导和安全防护救护及负责协助事故应急领导小组组长对事故和营救方案的制定工作。2.3.3部门安全员负责协助副组长实施营救及后勤物资供应。2.3.4如有副组长因事不在现场，临时由组长指定负责人。2.3.5根据分工进行抢险、自救和避灾：（1）电气负责人员负责电气方面指挥协调；（2）检修负责人员负责机械设备应急处置及抢险抢修工作的现场指挥协调,组织检查机械作业现场的安全隐患,防止次生事故发生；（3）生产岗位人员负责事故现场的警戒
5、、抢救物资、工具的供应等工作；（4）其它职能岗位人员负责外界沟通协调工作。3.应急处置 3.1事故应急响应程序 3.1.1报警：所有员工应熟悉报警程序，发现事故征兆，现场第一发现人员应立即报告应急指挥部。3.1.2自纠互救：事故发生后，岗位现场人员在保证自身安全的情况下立即进行自救、互救、防止事态扩大。3.1.3响应：企业应急指挥部接到报警后，立即到达事故现场了解情况，确定事故应急响应级别，启动相应的应急救援预案，做好现场处置工作。3.1.4初期处置：现场负责人根据实际情况，立即采取有效抢救、急救措施，本着先救人的原则，停电、停设备，做好现场人员引导、疏散、周边做好警戒隔离，防止事故扩大。3.
6、1.5应急救援流程（1）进入应急响应状态时，根据事故发展态势和现场救援进展情况，应急小组成员根据职责，执行如下应急响应程序： 立即向应急指挥办公室报告事故情况。 及时通知应急救援队到达现场，组织救援。 及时将事故情况报告公司应急救援指挥部门，必要时请求上级支援。 通知各相关车间、科室、救援、后勤保障队伍做好应急准备。 及时掌握事态发展和现场救援情况，并向应急指挥办公室报告。 对事故现场进行警戒封闭。3.1.6扩大应急：事故事态严重，应急处置无法控制事态时，应及时扩大事故应急响应。3.2现场初期处置措施3.2.1迅速脱离致伤源，立即冷疗，就近急救和分类转送专科医院；当发现有人受伤后，现场有关人员
7、立即向周围人员呼救并将受伤人员脱离危险区域，根据现场实际情况对受伤者进行现场急救，同时向应急处置小组负责人报告。3.2.2当发生灼烫伤事故时，现场负责人迅速确定事故发生的准确位置、可能波及的范围、设备损坏的程度、人员伤亡等情况，观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，急救人员应尽快赶往出事地点。3.2.3发生灼烫伤伤害事故后要立即停止危险区域内的作业，组织应急处置，在第一时间对伤员在现场进行处理急救，伤员急救原则：先救命，后治伤；救援小组副组长立即向领导生产控制中心汇报。必要时直接拨打120救护车向医院报告；报告应简明扼要：报告者的姓名、事故发生地点、事故的性质等，并安排人员到主干道岔路口引导救护
8、车辆和救护人员。3.2.4在工作区域内发现有人灼烫伤，现场人员要立即实施救援，扑灭或脱掉燃烧衣物，冲、脱、泡、盖、送是紧急处理烫伤的五个步骤，第一时间赶快用大量清水冲，以减低热量停留在伤口的时间，再来就是将身上的衣物脱掉（粘身上的衣物严禁直接脱下），然后，将患处泡在冷水里，经覆盖后，送医急救，同时报告直接领导。3.2.5眼睛进入高温异物，立即用大量干净水（纯净水）冲洗灼伤部位，同时能将轻微粘附异物冲洗掉，不得揉眼部，禁止擅自取出灼伤粘附在眼睛上的异物。3.2.6火焰烧伤：衣服着火，应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰、或以水浇，或用衣被等物扑盖灭火，切忌站立喊叫或奔跑呼救，以防增加头面部及
9、呼吸道损伤。3.2.7热液烫伤：应立即将被热液浸湿的衣服和饰物脱去，如果与皮肤发生粘连，不得强行脱烫伤人员的衣物，以免扩大损伤烫伤表皮。3.2.8化学烧伤：受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去，并立即用大量水冲洗，尽可能地去除创面上的化学物质。3.2.9灼烫伤应急处置措施。（1）冷疗：不但可以减少创面余热对沿有活力的组织继续损伤，而且可以降低创面的组织代谢，使局部血管收缩、渗出减少，减轻创面水肿程度，并有良好的止痛作用。在病人可以耐受的的前提下温度越低越好，常可用15左右自来水、井水或加入冰块的冷水冲洗或浸泡，时间尽量不少于30min。（2）合并伤处理：无论何种原因的烧伤均可合并其他外伤。
10、比如压力容器爆炸，烧伤后高处坠落在烧伤的同时合并有骨折、脑外伤、内脏损伤等，均应按急救原则作相应的紧急处理。（3）烧伤创面的保护：忌涂有颜色药物，以免影响对烧伤程度的观察。也莫涂油膏，免得增加入院后清创的困难。保留水泡皮，也不要撕去腐皮，在现场附近，可用干净敷料或布类保护创面避免转送途中不再污染、不再损伤。同时应初步估计烧伤面积和深度。（4）烧伤患者伤后多有不同程度的疼痛和躁动，应尽量减少镇静止痛药物的应用，防止掩盖病情变化，还应考虑有休克因素。（5）气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，解除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行。伴有面、颈部烧伤的患者，在救治时要防止再损伤。（6）当
11、发生灼烫事件后，现场人员做好自身防护措施将有关系统或设备隔离，及时将烫伤人员脱离危险区域。（7）在进行现场应急处置的同时联系公司医务室，拨打120急救电话。（8）对烫伤严重者应禁止大量饮水，以防休克。口渴严重时可饮盐水，以减少皮肤渗出，有利于预防休克。3.2.10恢复：事态控制后，做好现场保护工作，对事故原因进行调查，对同类事故隐患进行排查，确定无事故隐患，经应急指挥部核查同意后，恢复企业正常生产经营秩序。4.注意事项 4.1个人防护方面的注意事项：应急救援人员必须佩戴和使用符合要求的防护用品，严禁救援人员在没有采取防护措施的情况下盲目施救。 4.2现场先期处置方面的注意事项：4.2.1应急救
12、援时，应贯彻“以人为本”的原则，先救人再救物；对人员进行应急救护时，应按照“先救命，后治伤”的原则。救助人员要服从指挥，统一行动。4.2.2在事故发生后首先做好警戒，非工作人员禁止靠近警戒范围内。4.2.3应急救援人员必须采取可靠的安全防护措施后方可进入现场，参加应急救援行动。4.2.4应急救援小组组长负责现场应急能力确认，主要是检查各抢险器材的完好情况及确认抢险人员的抢险能力，备齐必要的应急救援物资，如车辆、吊车、担架、氧气袋、止血带、通讯设备等。4.2.5应急救援应注意对事故态势的评估，避免现场处置危及救援人员人身安全。4.2.6救护人在进行灼烫伤人员救治时，必须进行伤员伤情的初步判断，不
13、可直接进行救护，以免由于救护人的不当施救造成伤员的伤情恶化。4.2.7灼烫伤人员受伤可能在高处，存在高处坠落的危险，防止伤员高空坠落，救护者也应注意救护中自身的防坠落、摔伤措施。救护人员登高时应随身携带必要的安全带和牢固的绳索等。4.2.8如事故发生在夜间，应设置临时照明灯，以便于抢救，避免意外事故，但不能因此延误进行急救的时间。4.3自救和互救方面的注意事项：4.3.1抢救受伤人员(特别是重伤人员)，定要在现场或附近就地急救，切忌盲目长途护送到医院，以免延误抢救时间。4.3.2抢救休克者，应采取保暖措施，防止热损耗。4.3.3应急指挥部检查各抢险器材的完好情况及确认抢险人员的抢险能力，抢险人员使用的防护器具必须符合要求，应急救援人员数量充足，应急救援人员应经过应急救援培训，参加过应急救援预案演练等。4.4应急救援结束后的注意事项：4.4.1救援结束应对人员进行清点。4.5其他需要特别警示的事项：4.5.1注意保护好事故现场，便于调查分析事故原因。4.5.2未经允许，除应急救援人员外，任何人不得进入事故现场。