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1、住院医师规范化培训考试（整形外科）题库及答案题型：单选题、多选题、共用题干一、单选题1.应用整形外科原则处理体表软组织损伤，以下方法错误的是( )A.早期彻底清创B.用细小针线缝合伤口C.对于任何伤者首先考虑体表皮肤软组织的清创缝合D.较大的创面缺损应用皮瓣修复答案：C2.切割伤致耳廓完全离断的急诊处理方式为( )A.原位缝合回植B.离断耳廓弃之不用C.吻合血管的原位回植D.取肋软骨耳廓再造E.保留耳廓软骨埋于耳后区皮下待二期再造答案：E3.对于存在感染的肉芽创面，皮片移植时应选择( )A.薄断层皮片B.全厚皮片C.厚断层皮片D.中厚断层皮片E.带真皮下血管网皮片答案：A4.关于皮肤撕脱伤，以
2、下错误的是( )A.大面积皮肤撕脱伤者大多合并有创伤性休克或合并其他部位的复合伤B.潜行的皮肤撕脱伤在确定手术方法之前应先判断其皮肤血液循环C.撕脱的皮肤软组织只要有部分与机体相连均可行原位回植D.撕脱的皮肤软组织如无严重碾挫尚有生机者，可形成中厚皮片移植覆盖创面E.头皮撕脱伤的撕脱平面一般在帽状腱膜下层，严重者也会连同骨膜一起被撕脱答案：C5.女性，27岁。面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损1cm3cm，若采用全厚皮片移植修复，供皮区首先考虑( )A.耳后B.锁骨上C.上臂D.前臂内侧E.侧胸部答案：A解析：移植到面部的皮片供区要尽可能地接近面部，才能使移植后皮片的颜色、质地与面部相接近，最
3、大限度改善外观。该患者创面1cm3cm大小，耳后皮片供区可满足需要。6.女性，25岁。因车祸致小腿胫前皮肤缺损7cm9cm大小，胫骨皮质外露。下列处理不正确的是( )A.选用局部皮瓣修复B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C.选用小腿岛状皮瓣修复D.选用游离皮瓣移植修复E.选用游离皮肤移植修复答案：E7.皮肤创伤愈合过程中创面上皮化最关键的细胞是( )A.表皮细胞B.成纤维细胞C.表皮干细胞D.T淋巴细胞E.黑色素细胞答案：C8.面颊部被锐器切割造成裂伤的早期诊治关键是( )A.清创缝合B.判断有无面神经损伤并及时处理C.注射破伤风抗毒素针D.应用大量抗生素E.局部应用抗瘢痕药物答案：B9.一般情
4、况下，完全愈合的伤口最终可达到其以前强度的( )A.4060B.6070C.7080D.8090E.100答案：C10.吻合小血管时，如离断的两端相距2cm以上，需做血管移植最好选用( )A.深部动脉B.表浅的小静脉分支C.“废用”的自体小动脉D.人造血管E.同种异体小动脉或小静脉答案：B11.微血管吻合后出现血管危象大多发生在术后多少小时以内( )A.8B.12C.24D.36E.48答案：C12.男，26岁，因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面，术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，远端伤口渗血较多，颜色稍发暗。下列哪项处理最先考虑( )A.将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复
5、B.继续观察，暂时不处理C.拆除一些张力较大的缝线D.放置引流条E.放松包扎答案：C13.男，22岁，车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm6cm，同时伴有血气胸，对前臂创面的处理，下列处理正确的是( )A.只能用局部皮瓣修复B.首选游离皮肤移植修复C.用远位皮瓣修复D.只能用游离植皮修复E.首选用游离皮瓣移植修复答案：B1.有关血管瘤的特点，下列正确的是( )A.血管瘤是由胚胎期成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，不侵犯骨骼C.禁忌使用类固醇疗法治疗血管瘤D.部分血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失E.海
6、绵状血管瘤可触及搏动答案：D解析：血管瘤是一种良性肿瘤，可使用类固醇治疗。海绵状血管瘤不会触及搏动，可侵犯骨骼。部分血管瘤如鲜红斑痣可以自行消退。2.神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并征象是( )A.牛奶咖啡斑B.LisCh结节C.颅面骨畸形D.骨纤维结构不良E.胫骨假关节答案：A解析：神经纤维瘤病的特点是全身多发性神经纤维瘤，伴有皮肤色素沉着，呈牛奶咖啡斑样变。3.关于皮样囊肿的特点，下列不正确的是( )A.常位于下眼睑部B.深层常和骨膜粘连无移动C.表面光滑，表层皮肤正常D.多在1岁左右出现E.囊内充满油脂，常混合毛发答案：A4.应用非手术方法治疗色素痣，适用于下列哪种情况( )A
7、.痣表面有破溃B.痣周围出现卫星灶C.痣的直径在近期内变大D.痣的颜色在近期内变深E.痣的直径较小，外观保持稳定答案：E5.有关睑黄瘤的临床表现，下列错误的是( )A.主要见于皮肤，也偶见于黏膜B.均伴有高脂血症C.多见于中老年妇女D.好发于内眦部皮肤，常左右对称分布E.手术切除后复发多见答案：B解析：部分睑黄瘤患者可以不伴有高脂血症。6.治疗鲜红斑痣的激光波长范围宜在( )A.400480hmB.480620hmC.600730hmD.750860hmE.8601000hm答案：B7.关于皮样囊肿的临床特点，以下正确的是( )A.由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内分泌物聚积而形成B.囊肿壁除表皮细
8、胞外，还包含毛囊、汗腺和皮脂腺等各种皮肤附件C.因外伤异物刺入后皮屑经创道进入皮下形成的囊肿D.易发生恶变E.手术切除易复发，因此一般应行保守治疗答案：B8.关于皮肤鳞癌的特点，下列正确的是( )A.边界清楚B.很少向深层浸润C.常在正常皮肤处突然被发现D.可造成局部淋巴结转移E.早期易发生血行转移答案：D9.有关基底细胞癌的临床表现，正确的是( )A.恶性程度较高B.病灶较弥散C.生长快D.很早发生转移E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变答案：E10.女性，8岁。生后即出现左颊部和上下唇紫色肿物，弯腰低头时体积增大，听诊未闻及杂音。该肿块切除后病理检查最可能发现( )A.多发扩张的不同大小的静脉
9、管腔B.多发原始的淋巴管腔C.多发小型的动静脉瘘D.增生的血管内皮细胞团E.包绕毛细血管的纺锤形细胞答案：A解析：从该患者的临床表现来看，最有可能的是海绵状血管瘤，病理上应为多发扩张的不同大小的静脉管腔。11.男性，2岁。出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化。检查发现肿物2cm3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步应采取的措施是( )A.血管造影B.CT检查C.皮质激素局部注射D.硬化剂局部注射E.局部肿物切除答案：E解析：对于单发的边界清楚的局部肿块，最佳的方式是手术切除肿块并行病理检查。12.女性，30岁。因右面部灰蓝色斑块入院。查体：斑片分布于右前额、眼周、颊部、颧部及右眼结膜
10、，为蓝色、灰色的斑点所构成。该患者的诊断首先考虑为( )A.黑色素细胞痣B.蓝痣C.蒙古斑D.太田痣E.伊藤痣答案：D13.男性，8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片，不高出皮面，用手压之可褪色，放松后又恢复原色。对该患者的治疗首先考虑( )A.手术切除B.局部注射硬化剂C.口服激素D.激光治疗E.冷冻治疗答案：D解析：从该患者的临床表现来看，最有可能的诊断是鲜红斑痣，首先应采用激光治疗，如无效再考虑其他方法。14.女性，3个月。右面部有一约2cm2cm的鲜红色斑块，高出皮肤表面，界限清楚，压之褪色。诊断首先考虑为( )A.草莓状血管瘤B.海绵状血管瘤C.蔓状血管瘤D.葡萄酒色
11、斑E.脂肪瘤答案：A15.女性，39岁。因发现右上睑黄色斑块入院。斑块位于近内眦部的上睑皮肤，面积约0.5cm0.5cm，突出皮肤表面，无痛痒症状。诊断首先考虑为( )A.粉瘤B.睑黄瘤C.皮样囊肿D.葡萄酒色斑E.脂肪瘤答案：B16.男性，1岁。面部直径1cm的褐色肿物，并有数根毛发生长。最有可能的是( )A.交界痣B.皮内痣C.混合痣D.皮脂腺痣E.鲜红斑痣答案：B解析：皮内痣的痣细胞位于真皮层内，表现为突出于体表，可长有毛发，颜色为均匀的褐色或黑色，边界清晰。17. A.恶性黑色素瘤B.基底细胞癌C.鳞状细胞癌D.葡萄酒色斑E.玫瑰糠疹答案：A解析：原有的黑痣迅速扩大，颜色加深，并出现表
12、面破溃，是恶性黑色素瘤的临床表现。18.关于皮肤混合痣，下列正确的是( )A.病变局限于表皮真皮交界处B.病变局限于真皮内C.病变局限于表皮内D.可发生恶变E.是皮内痣向交界痣演变的过渡表现答案：D19.关于神经纤维瘤病，以下描述错误的是( )A.局部单发的神经纤维瘤者均非神经纤维瘤病B.瘤体表面皮肤大多有色素异常的表现C.肿瘤常导致局部和邻近器官的下垂移位畸形D.手术切除出血较多，常需术前备血E.部分患者可发生恶变答案：A20.关于黑色素瘤的描述，下列哪项是不正确的( )A.皮肤呈现灰黑色或褐色结节B.常由皮内痣转化而来C.为恶性肿瘤D.可转移至肺、脑E.应早期广泛切除答案：B21.基底细胞
13、癌切除的范围一般应在病变外( )A.1mmB.3mmC.5mmD.3cmE.5cm答案：C22.下列关于基底细胞癌的描述，不正确的是( )A.恶性程度低B.病程发展缓慢C.早期发生局部淋巴结转移D.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型E.对化疗不敏感答案：C23.一例头面部大面积血管瘤的患儿，伴有各种并发症，已有影响正常生理功能的表现，首选的治疗措施是( )A.激光B.手术C.硬化剂注射D.使用激素E.随访答案：D24.男，4岁。出生时发现其右面部有一约3cm3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块，此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。入院后MRI检查发现患者有同
14、侧的软脑膜血管畸形存在，诊断为( )A.Sturge-WebersyndromeB.Kasabaeh-MerrittsyndromeC.Klippel-TrenaunaysyndromeD.Parkes-WebersyndromeE.Beckwith-Wiedemannsyndrome答案：A25.男，18岁，右上睑黑痣横径3mm，手术切除后创面修复宜采用( )A.直接缝合B.滑行皮瓣C.滑行睑板-结膜瓣D.带蒂皮瓣移植E.肌皮瓣移植答案：A1.头皮撕脱伤后，急诊处理最重要的是( )A.保护撕脱的头皮组织B.头部清创C.补充血容量，防止低血容量性休克D.抗感染E.颅骨多处钻孔答案：C解析：头皮
15、撕脱后，由于头皮部位血管较多，因此损伤出血的范围较广，出血量较大患者最易出现低血容量性休克，且危及生命。因此补充血容量，防止休克是最重要的处理措施。2.单侧鼻唇沟皮瓣，最大可修复上唇组织的缺损达( )A.3/4B.1/3C.1/4D.1/2E.2/3答案：D3.切取颞顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为( )A.横行切口B.纵行切口C.S形切口D.T形切口E.倒T形切口答案：D4.带颞浅血管蒂的颞顶部皮瓣或筋膜瓣不适宜进行下列哪项缺损的修复( )A.颞部软组织凹陷填充B.男性上唇缺损的修复C.眉再造D.全鼻再造E.耳再造答案：D解析：带颞浅血管蒂的颞顶部头皮瓣可修复眉毛、胡须等需要毛发部位的缺损，颞浅筋
16、膜瓣可做软组织填充、耳廓再造支架的包裹，但对于全鼻再造，因距离较远、组织量较少而软，因此不宜采用。5.关于毛发移植，下列不正确的是( )A.睫毛的修复，常自眉部切取眉毛进行移植B.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植C.应按照无创技术操作D.移植后的毛发，仍保持其固有的特性E.移植初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生答案：E解析：毛发移植初期，毛囊毛根暂时进入休业期，一般在23个月后逐渐再生，长出新/头发。6.睑外翻的最常见原因为( )A.先天性B.痉挛性C.瘢痕性D.老年性E.松弛性答案：C7.瘢痕性睑外翻最佳的手术修复方法是( )A.眼睑紧缩术B.外眦睑
17、缘粘连术C.下睑悬吊术D.瘢痕松解+局部皮瓣移植E.瘢痕松解+游离皮片移植答案：D8.轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在( )A.6个月B.1岁C.3岁D.学龄前E.成年后答案：D9.临床上眉缺损的形成，以下列何种原因居多( )A.局限性脱发B.眉部皮肤肿瘤切除C.梅毒D.烧伤E.麻风病答案：D10.关于后天性上睑下垂，下列不正确的是( )A.常需1年以上观察确无恢复可能者才考虑手术B.病因可因动眼神经受伤所致C.常为单侧性D.睑缘移动距离3mm，需行以额肌代行上睑提肌功能手术E.老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤答案：E11.眼睑缺损丕塑过眼睑全长的多少时可直接缝合而不发生变形和功能
18、障碍( )A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/6答案：C解析：C眼睑缺损范围只有在少于眼睑1/4长度时才能直接缝合，否则过宽的缺损拉拢后会造成眼睑的变形，并影响睁闭眼的功能。12.耳廓手术后纱布填塞加压包扎的作用主要是( )A.防止外伤B.保持耳廓位置及外形轮廓，预防血肿形成C.预防耳廓软骨支架暴露D.防止外力或触摸而影响耳廓血运E.预防感染答案：B13.唇珠不明显并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳( )A.鼻唇沟皮瓣转移修复B.下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复C.唇肌肉组织游离移植修复D.唇红下组织瓣修复E.唇颊黏膜组织游离移植答案：B14.轻度杯状耳的治疗原则
19、为( )A.增加耳廓的皮肤量B.移植软骨C.将折叠软骨打开D.重新安排皮肤和耳廓软骨上部的支架，增长耳廓E.以上都不是答案：D15.从美学的角度来看，两眼内眦间距与眼裂左右宽度之比的理想值为( )A.1.5：1B.1：1C.0.5：1D.0.8：1E.2：1答案：B16.耳廓复合组织游离移植修复鼻翼，下列正确的是( )A.耳廓复合组织应来自耳垂部位B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤C.复合组织内任何一点不远离有血供部位5mmD.复合组织长度不能超过1cmE.复合组织内不宜含软骨答案：C17.造成唇裂术后继发畸形的常见原因不包括( )A.施行唇裂修补术时患儿年龄过小，术后哭闹严重B.唇裂修补
20、术时不够精细C.第一次修补术后切口感染、裂开D.手术方法选择不当E.术后抗生素使用不当答案：E18.腭裂修复术做减张切口填充碘仿纱条的主要目的是( )A.消炎、抗感染B.防止水肿C.预防误吸D.减张及止血E.减轻术后疼痛答案：D19.腭裂术中凿断翼钩的目的是( )A.提高语言功能B.减张C.加强腭咽闭合D.容易止血E.便于手术操作答案：B20.腭裂术后何时即可开始进行语音矫治( )A.12周B.34周C.68周D.36个月E.12个月答案：B21.腭裂术后发生伤口裂开等并发症而形成瘘孔或缺损时，何时再行二次手术修复为好( )A.术后1个月B.术后2周即修复C.术后3个月D.术后半年E.术后2年
21、答案：D22.女性，30岁。因颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为( )A.眉上切口B.颞部发迹内切口C.下睑缘切口D.额正中切口E.额部发迹内切口答案：B23.男性，18岁。烧伤后部分眉缺失，欲行修复。下列修复方法，错误的是( )A.颞浅动脉头皮瓣带蒂移植B.全厚头皮游离移植法C.游离毛发移植D.文眉术E.颞浅动脉头皮瓣游离移植答案：E24.男性，20岁。因右下睑睑腺炎感染破溃，自行愈合后导致右下睑轻度外翻。1年后症状未见好转。正确的诊断是( )A.先天性睑外翻B.痉挛性睑外翻C.老年性睑外翻D.麻痹性睑外翻E.瘢痕性睑外翻答案：E25.女性，60岁。切除右上睑肿物(
22、1cm1cm)后出现睁眼困难，术后1年症状无改善。正确的诊断是( )A.先天性上睑下垂B.医源性上睑下垂C.神经源性上睑下垂D.肌源性上睑下垂E.假性上睑下垂答案：B解析：患者有明确的手术史，且术前无上睑下垂，术后1年无改善，排除术后因水肿、创伤所造成的暂时性上睑下垂，所以为术中损伤。先天性上睑下垂为出生后即存在；假性上睑下垂是上睑皮肤过多造成；神经源性上睑下垂为支配上睑提肌的神经病变所致；肌源性上睑下垂为上睑提肌功能异常造成。26.男性，57岁。因上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度的将近1/2。下列手术方法修复可行的是( )A.睑缘直接拉拢缝合B.用下睑全层复合组织瓣移转修复C
23、.用耳廓复合组织游离移植修复D.单纯用局部皮瓣修复E.鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术答案：B解析：下睑全层复合组织瓣包含了睑缘的各层组织。缺损超过睑缘长度的1/3后，无法直接拉拢缝合。单纯用局部皮瓣无衬里，无法满足修复睑全层缺损的需要。耳廓复合组织衬里为皮肤，不能用于结膜面的修复。27.男性，18岁。右侧先天性重度上睑下垂，手术时上提眼睑应较对侧矫枉过正，超过对侧睑缘水平多少高度( )A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.不需要答案：A28.女性，20岁。行切开法重睑术后2个月，双侧上睑窝凹陷明显，其可能的原因是( )A.感染B.血肿机化C.上睑眶隔脂肪去除过多D.提上睑
24、肌被切断E.上睑皮肤缝合错位答案：C29.男性，18岁。外伤性眼球内陷1个月，持续出现复视。正确的治疗方法是( )A.观察病情B.早期手术C.松解眼睑瘢痕D.眶内容不足可以暂不修复E.理疗答案：B30.男性，26岁。轻度上睑下垂，上睑提肌仍有部分功能。应该采用下列哪种手术方法( )A.上睑提肌缩短术B.上睑提肌缝合徙前术C.额肌瓣悬吊术D.重睑成形术E.筋膜条额肌悬吊术答案：A31.男性，16岁。外伤后眼球摘除，眶内选用植入物，不采取的是( )A.髂骨B.肋软骨C.真皮脂肪D.液体硅胶E.Medpoi答案：D32.男性，7岁。1个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术(取自体肋软骨支架)，1周前局部皮
25、肤破溃，支架外露。查体：左耳轮中上1/3可见1cm0.6cm支架外露。经1周换药后外露面积无明显改变，创面无明显分泌物。目前最佳的处置是( )A.继续观察B.继续换药C.行手术取出支架D.带蒂颞筋膜瓣覆盖后，表面植皮E.以上都不是答案：D33.男性，7岁。先天性右侧杯状耳畸形，表现为耳廓上部耳轮和耳舟向前下卷曲，呈帘幕状垂落，对耳轮及对耳轮脚较平。手术矫正后3个月形状复原。其可能的原因是( )A.血肿机化致耳廓变形B.患者睡眠时压迫耳廓C.重新塑形的软骨未能可靠地固定在修复后的位置上D.耳软骨液化E.慢性感染答案：C34.男性，20岁。因外伤造成左侧鼻翼部分缺损，缺损位于内外鼻翼脚之间，最宽处
26、位于鼻翼缘，约0.8cm。下列修复方法最为理想的是( )A.游离植皮B.耳垂复合组织游离移植C.鼻唇沟皮瓣移转D.耳廓复合组织游离移植E.额部岛状皮瓣答案：D35.男性，32岁。因切除基底细胞癌，鼻端出现直径3.5cm的皮肤全层缺损，并累及双侧鼻翼缘。下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择( )A.鼻唇沟皮瓣B.鼻背皮瓣C.鼻部的双叶皮瓣D.额部皮瓣E.颊部的V-Y推进瓣答案：D解析：鼻端3.5cm宽的缺损，需要行半鼻再造，只有额部皮瓣才有足够的面积进行修复，其他几种皮瓣的供皮范围均较小，不能满足手术需要。36.女性，17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部，导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复应考虑行
27、( )A.鼻尖再造B.半鼻再造C.全鼻再造D.局部皮瓣修复E.鼻唇沟皮瓣答案：C37.关于黏膜移植，下列哪项是不正确的( )A.临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复B.移植的黏膜多取材于口唇C.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制D.无论游离或有蒂移植均易成活E.黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形答案：E38.关于羊膜移植，下列哪项是不正确的( )A.羊膜是衬托绒毛膜的一层易破的薄膜B.羊膜有较丰富的血管供应C.羊膜只有一层D.异体羊膜移植能长期存活E.羊膜覆盖新鲜创面，可减轻疼痛及减少渗出答案：D39.Medpor材料行耳再造，最常见的术后并发症是
28、( )A.疼痛B.材料外露C.材料变形D.听力受损E.材料移位答案：B40.口角偏斜移位矫正一般采用的修复方法是( )A.皮下蒂皮瓣法B.V-Y推进法C.皮片移植术D.Z成形术E.旋转皮瓣法答案：D41.关于毛发移植，下列哪项是不正确的( )A.睫毛的修复，常自眉部切取B.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植C.应按照无创技术操作D.移植后的毛发，仍保持其固有的特性E.移植初期，毛囊毛根暂时处于休止状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生答案：E42.关于眼睑黄色瘤的诊治，下列哪项是不恰当的( )A.如面积较大，切除后应行皮片移植修复B.面积不大者切除后可直接缝合C.手术后极易复发D.复
29、发患者可再次手术，得到治愈后常不再复发E.伴有高脂血综合征者术后易复发答案：C43.关于后天性上睑下垂，下列哪项是不正确的( )A.常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术B.病因可因动眼神经受伤所致C.常为单侧性D.睑缘移动距离3mm，需行以额肌代行上睑提肌功能手术E.老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤答案：E44.耳后动脉起始于( )A.颈内动脉B.颈外动脉C.面动脉D.颞浅动脉E.枕动脉答案：B45.正常外耳耳舟与耳甲角度约为( )A.60B.90C.120D.150E.以上均不对答案：B46.单侧小耳畸形患者的听力( )A.患侧多正常，对侧多不正常B.患侧多不正常，对侧多正常C.双
30、侧多正常D.双侧多不正常E.听力与小耳畸形无明显关系答案：B47.鼻尖角是指( )A.鼻背线与鼻小柱线的夹角B.鼻根点到龈点的连线与眼耳平面相交的角C.鼻根垂线与鼻背线的夹角D.鼻背线与矢状线的夹角E.以上均不对答案：A48.鼻尖鼻小柱缺损修复不宜采用以下哪种方法( )A.全厚皮片移植B.鼻小柱基部伸展皮瓣移植C.鼻旁皮瓣移植D.耳垂缘复合组织移植E.上臂皮管移植答案：A49.对上腭生理功能的描述，以下错误的是( )A.分隔鼻腔和口腔B.与吞咽及发音有关C.通过软腭的肌肉活动控制鼻腔与口腔之间的闭合程度D.吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔E.软腭只能上下活动答案：E50.男，28岁，先天性上睑下垂
31、，上睑提肌肌力活动小于4mm，选择下列何种手术方式( )A.上睑提肌松解术B.睑板-结膜部分切除C.滑行睑板-结膜瓣D.上睑提肌缩短E.额肌悬吊答案：D51.男，30岁。先天性重度上睑下垂，最好的治疗方式是( )A.切除部分眼睑皮肤B.行眉上提术C.额肌瓣悬吊术D.睑裂开大术E.内眦赘皮矫正术答案：C52.男，3个月，出生时发现先天性左耳廓缺损，告知患者家属可进行手术修复的时间是( )A.1岁以前B.23岁C.67岁D.910岁E.成年后才能手术答案：C53.男，38岁，鼻头鼻翼异常肥大，诊断为巨鼻，关于其诊治，错误的是( )A.手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种B.手术要点为鼻翼部分切
32、除、鼻背缩窄和鼻下部的改造C.鼻孔外进路手术操作复杂，一般不选择D.鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下23交界处遗留切口瘢痕E.术后以碘仿纱条填塞内固定1周，印膜胶外固定2周答案：C1.尺神经在近腕部损伤，临床可见的主要症状是( )A.腕掌指关节伸肌瘫痪B.手前旋，手指半屈C.屈肌力减弱，桡侧三指不能弯曲D.垂腕，拇指不能对指E.手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩答案：E解析：尺神经深支穿小鱼际肌进入手掌深部，支配小鱼际肌，全部骨间肌和第三、四蚓状肌及拇收肌和拇短屈肌内侧头，在近腕部损伤后，骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹萎缩，手指不能内收。2.桡神经发自( )A.颈5、6、7，胸1、2B.颈3、4、5、
33、6、7C.颈6、7、8，胸1、2D.颈5、6、7、8，胸1E.颈8、胸1答案：D3.屈指肌腱在哪个部位损伤时，治疗效果往往不理想( )A.腕部B.前臂部C.在手掌内到远侧掌横纹止D.手指腱鞘内E.接近肌腱的止点处答案：D4.下列哪项不是正中神经低位损伤的体征( )A.不能握拳和内旋B.虎口不能张开，对掌功能障碍C.猿手畸形D.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半E.大鱼际肌萎缩答案：D解析：整个小指及环指尺侧半感觉障碍是尺神经损伤的表现。5.下列哪项不是桡神经损伤的体征( )A.表现为垂腕B.感觉障碍为手背桡侧及桡侧两个半手指的近指节背侧C.前臂旋后动作丧失D.骨间肌、小鱼际肌明显萎缩E.掌指关节不
34、能背伸答案：D解析：骨间肌、小鱼际肌萎缩是尺神经损伤的结果。6.指深屈肌腱断裂后，临床表现为( )A.手指远位指间关节屈曲功能丧失B.手指过伸畸形C.垂状指D.爪形手E.团状手答案：A7.关于指(趾)甲缺损的治疗，下列不正确的是( )A.当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止B.指(趾)甲的生长和增长源于甲床C.趾甲移植可用于指甲缺损的修复D.甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形E.指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性答案：B8.关于掌腱膜的解剖特点，下列不正确的是( )A.约2的人掌腱膜的纵行纤维与尺侧腕屈肌相连B.掌腱膜的两侧逐渐变薄，构成大鱼际筋膜与小鱼际筋
35、膜C.掌腱膜延伸到手指部，其纵行纤维大体分成5束D.掌腱膜位于手掌中部，是皮肤下面的三角形筋膜样组织E.腱的尖角同腕横韧带的远侧与掌长肌腱相连答案：C9.手外伤后如有创口出血，在急救转送途中首先应采用的止血方法是( )A.手压止血法B.患肢抬高C.上臂缚止血带D.局部加压包扎E.前臂缚止血带答案：D10.女性，45岁。右手切割伤后半年。尺神经病损局限在环、小指，伴手部尺侧感觉异常。临床可表现为( )A.爪形手B.铲形手C.猿手D.锤状手E.团状手答案：A11.男性，12岁。车祸伤导致拇指指间关节以远缺损，按6型分类法可诊断为( )A.型拇指缺损B.型拇指缺损C.型拇指缺损D.型拇指缺损E.型拇
36、指缺损答案：B12.男性，50岁。发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩。诊断应考虑为( )A.皮下囊肿B.脂肪瘤C.手掌瘢痕挛缩畸形D.掌腱膜挛缩症E.腱鞘炎答案：D解析：掌腱膜挛缩症的临床特点为手掌皮下结节，晨起僵硬，出现索带，形成牵扯手指屈曲挛缩。13.男性，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手。治疗方案为( )A.功能锻炼B.手术切开松解手掌与手指，游离皮片移植C.局部浸润麻醉D.用外力伸直手指E.游离皮瓣移植修复答案：B14.男性，19岁。近侧腕部被刀刺伤尺神经，临床可见的主要体征是( )A.腕掌指关节伸肌瘫痪B.手前旋，手指半屈
37、C.屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲D.垂腕，拇指不能对指E.手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩答案：E15.男性，20岁。3小时前被人砍伤右桡骨小头部，检查发现桡骨小头完全骨折。最可能伴随损伤的神经为( )A.桡神经和正中神经B.正中神经C.尺神经D.桡神经和尺神经E.桡神经深支答案：E16.女性，70岁。外伤致左环指末节离断，环指掌侧面有纵行长约60m皮肤裂伤。最佳的治疗方案是( )A.指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合B.指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C.指残端用中厚植皮覆盖，掌侧面皮肤直线缝合D.短缩指骨，缝合残端，掌侧面创口做“z”字缝合E.换药待其自然愈合答案：D解析：该创伤需行手术修复，但
38、由于为老年患者，因此手术方法要求简单有效。短缩指骨以利于缝合残端，掌侧面创口做“Z”字缝合防止术后直线瘢痕挛缩影响手指伸屈功能。17.手外伤中皮肤缺损的处理原则，下列正确的是( )A.凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理B.凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复C.凡是有骨、神经、肌腱外露者均需皮瓣修复D.凡是晚期有深部组织外露者可用皮片移植覆盖创面E.凡是有表皮缺损者均须用植皮术修复答案：C18.桡神经自下列哪些神经根发出( )A. B. C. D. E. 答案：D19.关于手外伤术后肌腱粘连松解术的叙述，下列不恰当的是( )A.全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕B.一般在术后36个月再施探查C.做
39、锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术D.松解愈彻底愈好E.手术1个月后开始练习指屈伸活动答案：E20.根据桡骨缺损的程度，桡侧棒球手被分为4型，以下哪项为型( )A.桡骨远端短缩B.桡骨发育不良C.桡骨部分缺损D.桡骨完全缺失E.桡骨偏曲答案：A21.男，30岁，烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形，其手术治疗原则为( )A.开大虎口，解除挛缩B.瘢痕“Z”字矫正术C.挛缩肌肉矫正D.皮下组织缺乏的填充E.肌腱延长答案：A22.女，32岁，半年前左肘关节外伤性脱位，复位时上臂反复牵拉伴肿胀。近2个月来左上臂疼痛，向肩、肘部放射。最可能的诊断是( )A.肩关节脱位B.肱骨骨折C.Tinel征D.旋
40、前圆肌综合征E.肱骨肌管综合征答案：E1.较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过( )A.1：1B.1.5：lC.2：1D.2.5：1E.3：1答案：A解析：有些较小的位于特殊部位(如头面部)的任意皮瓣长宽比例可以大于1：1，但较大的和位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比例一般不超过1：1，否则易出现端坏死。2.男，36岁，因下眶壁外爆性(blowout)骨折经下睑睫毛下切口行修复术后1个月出现下睑轻度外翻，巩膜暴露2mm，受伤时皮肤软组织无裂伤，颧骨无骨折。应尽快采用哪种治疗措施( )A.继续观察B.眼睑短缩术C.外眦成形术D.皮片移植术E.颧骨截骨术答案：A解析：患者下睑无皮肤缺损，无肌肉麻痹，下
41、睑外翻可能为深部瘢痕挛缩牵拉所致，且程度不重，应予继续观察，以期瘢痕软化后自然恢复。3.女，43岁，在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动力弱，下列哪块肌肉最可能受到了损伤( )A.下斜肌B.上斜肌C.下直肌D.外直肌E.上直肌答案：A解析：下睑成形术可能损伤下斜肌，下斜肌的收缩使眼球向外上旋转。4.女，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称( )A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入B.一期假体置入乳房再造C.二期假体置入乳房再造D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造E.臀大肌肌皮瓣乳房再造答案：D解析：左侧乳房较大
42、且轻度下垂，以此为标准再造右侧乳房时需要的组织量较大，而在各种方法中，横行腹直肌肌皮瓣提供的组织量最大。另外，单纯以充填假体的方法再造乳房很难出现下垂的效果。5.不属于游离皮肤移植术的禁忌证为( )A. B.无骨膜C.裸露的神经干表面D.放疗后的组织E.裸露异物的表面答案：A6.下述哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变( )A.巨痣B.混合痣C.交界痣D.皮内痣E.伴卫星痣的黑痣答案：D7.由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为( )A.肌皮瓣B.动脉皮瓣C.随意皮瓣D.轴型皮瓣E.局部皮瓣答案：C解析：肌皮动脉穿出肌肉的穿支向其表面的筋膜、皮下组织和皮肤供血，以这些供血动脉为血循环基础的皮瓣称为随
43、意皮瓣。8.有关瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的( )A.手术时间越早越好B.手术时不必完全松解瘢痕C.儿童应等到成人之后手术D.手术后功能锻炼有助于维持效果E.瘢痕松解后的创面首选植皮修复答案：D9.头颈部为好发部位的肿瘤( )A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是答案：D解析：皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌和恶性黑色素瘤在头颈部均为好发部位。10.可以在手指掌侧或两侧形成皮瓣用于指端缺损的修复( )A.邻指皮瓣B.指掌侧推进皮瓣C.V-Y推进皮瓣D.带神经血管蒂的岛状皮瓣E.以上都不是答案：C11.手指带神经血管蒂的岛状皮瓣( )A.皮瓣可以提供良好的感觉，常用于拇指和食指桡侧B.最好用于拇指指端缺损的修复，如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形C.可用于不同大小的指端缺损的修复，均需两期手术完成D.两侧可以同时切取修复多处缺损E.皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运答案：A12.冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭