卫生高级职称(儿外科)备考试题及答案(二)(过关必做).docx

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1、试题下载 卫生高级职称(儿外科)备考试题及答案(二)所含题型:案例分析题题量:330题(1-3题)(共用题干)七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。1.首选的辅助检查是( )A.上消化道造影B.CTC.B超D.血生化检查E.经皮肝穿活检答案:C2.最可能的诊断是( )A.胆道闭锁B.胆总管囊肿C.肝囊肿D.肾积水E.以上都不是答案:B3.如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,查体:腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,移动性浊音(+),初步诊断为( )A.伴发胆囊炎B.胆汁性腹膜炎C.肿物增大D.腹腔出血E.伴发胆管炎答案:B(4-5题)(共用题干)男孩,3岁

2、,脐部可复性软组织包块,鸡蛋大小,无嵌顿史,直立或加腹压时包块明显,无压痛,还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。4.最可能的诊断是以下哪一项( )A.脐膨出B.脐炎C.脐疝D.白线疝E.腹裂答案:C5.最合理的治疗原则,正确的是( )A.尽快手术B.试行保守治疗36个月,如不愈则手术C.局部理疗可使其愈合D.粘膏法压迫,一定能自愈E.暂不做处理答案:B(6-8题)(共用题干)一岁男孩,小儿经常产生排尿困难,尿流细,同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物,随排尿肿大。尿常规检查:有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小,因尿失禁多方求医。6.最可能的诊断是以下哪一项( )A.脊髓栓系综合征B.泌尿系感染C.

3、前列腺囊D.尿道肿瘤E.前尿道瓣膜合并憩室答案:E7.确诊的首选检查以下哪一项( )A.尿常规B.导尿C.排泄性膀胱尿道造影D.静脉肾盂造影E.B型超声检查答案:C8.小儿因尿痛,小便滴沥,发热,急性膀胱尿潴留而入院。首要处理以下哪一项( )A.导尿B.膀胱造瘘C.抗感染D.急性尿道镜诊治E.急症尿道瓣膜、憩室切除答案:B(9-13题)(共用题干)男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。9.诊断前应首先作以下哪一项检查( )A.腰骶部拍片B.腰骶部MRIC.肌电图检查D.CT检查E.详细的下肢神经系统体检答案:E10.若上述检查结束,最有可能的诊断为以下哪一项(

4、)A.小儿麻痹后遗症B.臀肌挛缩症C.髋关节脱位D.脑性瘫痪E.脊髓栓系症答案:A11.该患儿如果需要采用的术式为( )A.内收肌切断术B.闭孔神经前支切断C.髂腰肌切断D.股直肌切断E.髂胫束和大腿外侧肌间隔松解答案:E12.如果手术后应如何处置( )A.不必固定,早期下床活动,功能训练B.患肢皮牵引23周C.髋人字石膏固定1个月D.外展石膏支架固定6周E.CPM机训练答案:B13.假设该患儿髋关节屈曲超过60度以上者,应行的手术方式为( )A.股骨近端外展截骨术B.股骨近端伸展截骨术C.股骨近端内翻截骨术D.股骨近端旋转截骨术E.骨盆截骨术答案:B(14-17题)(共用题干)患儿男性,4岁

5、玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。14.此患儿首先考虑以下哪一项诊断( )A.腹股沟斜疝嵌顿B.腹股沟直疝C.右侧睾丸肿瘤D.滑动性疝嵌顿E.腹疝答案:A15.该患儿若采取手术治疗,术中的关键在( )A.鉴别是斜疝还是直疝B.搞清楚疝内容物是什么C.判断疝内容物的生命力D.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况E.进行疝内容物回纳修补术答案:C16.术中见疝内容物系小肠,疝环狭小,小肠不易回纳,此情况应如何处理( )A.稍加压力待小肠回纳B.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后

6、二期手术回纳肠管C.将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳D.将腹股沟韧带切断,扩大疝环后回纳肠管E.切断陷窝韧带,扩大疝环后回纳肠段答案:C17.若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应采取下列哪一项措施正确( )A.坏死肠管外置术B.剖腹行肠切除吻合术C.切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术D.肠切除术后行McVay修补术E.坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术答案:E(18-21题)(共用题干)男孩,9个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。18.最有可能的诊断是以下哪一项( )A.脂肪瘤B.畸胎瘤C.脊膜膨出D.海绵头血

7、管瘤E.脊髓脊膜膨出答案:E19.要明确诊断最有意义的检查是以下哪一项( )A.X线摄片B.B超C.MRID.CTE.穿刺答案:C20.该病常合并以下哪一项( )A.Arnold-Chiari畸形B.Dandy-Walker畸形C.HoloprosenCephaly畸形D.Lisseneephaly畸形E.Robinson综合征答案:A21.若不治疗,病情严重时可导致以下哪一项( )A.水死亡B.双下肢瘫C.重度脑积D.同位截瘫E.尿、便失禁及双足畸形答案:E(22-25题)(共用题干)五岁女孩,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后1周,伤口愈合良好。但发热,体温38.5,下腹胀痛,大便

8、次数多,46次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛。22.此病儿应考虑为( )A.肠粘连B.盆腔脓肿C.肠道菌群失调D.泌尿系感染E.阑尾残端炎答案:B23.此时简单直接的检查手段是( )A.腹部CTB.腹腔穿刺C.腹部平片D.直肠指检E.血培养及尿常规答案:D24.进一步确诊的检查项目是( )A.腹部B超B.钡餐检查C.钡剂灌肠D.腹腔镜检查E.腹部核磁共振检查答案:A25.此病儿的处理原则是( )A.经直肠引流B.理疗C.禁食、减压D.加强抗生素治疗E.开腹探查,经腹引流答案:A(26-27题)(共用题干)女婴,1个半月,出生后7天开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝

9、脾肿大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史。26.确诊的首选检查是以下哪一项( )A.血胆红素测定B.CTC.ECTD.B超E.没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断答案:E27.最可能的诊断应该是( )A.新生儿肝炎B.病毒感染C.胆道闭锁D.胆管压迫E.先天性胆总管囊肿答案:C(28-30题)(共用题干)男性患儿,4岁,幼儿时曾认为是女孩,排尿时尿道口位于会阴,阴茎位于阴囊间,1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸,哭闹时左腹股沟突起一肿块。28.最可能的诊断以下哪一项( )A.两性畸形B.鞘膜积液C.小儿腹股沟斜疝D.会阴型尿道下裂E.腹股沟肿瘤答案:D29.手术之前哪项检查对

10、鉴别诊断很有必要( )A.睾酮化验B.染色体检查C.泌尿系造影D.腹股沟B超检查E.泌尿系CT答案:B30.尿道下裂哪种类型合并症较多的是以下哪一项( )A.冠状沟型B.阴茎干型C.阴茎阴囊型D.单纯下弯畸形E.会阴型答案:E(31-32题)(共用题干)女孩,3岁,正常排尿后仍有滴尿现象,站立或活动后滴尿更加严重,但睡眠后阴部不潮湿。31.诊断最可能( )A.尿道开口异位B.输尿管囊肿C.重复肾D.尿道括约肌失控E.膀胱不发育答案:A32.其依据是( )A.静脉尿路造影B.膀胱镜C.检查外阴,寻找异位尿道口D.B超E.CT答案:A(33-37题)(共用题干)男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,

11、均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。33.最可能的诊断是以下哪一项( )A.慢性肝炎B.硬化性胆管炎C.先天性胆总管囊肿D.肝包虫囊肿E.Caroli病答案:C34.首先应作哪项检查可确诊( )A.经皮肝穿刺造影B.钡餐C.MRID.腹部B超E.腹立位平片答案:D35.正常共同管长度,正确的是( )A.20mmB.15mmC.10mmD.7mmE.小于5mm答案:E36.该患儿的病理转变最严重的是以下哪一项( )A.癌变B.结石C.胆囊穿孔D.肝硬化E.肝胆感染答案:A37.最彻底的治疗( )A.消炎B.

12、利胆C.保肝D.解痉挛E.手术答案:E(38-39题)(共用题干)女孩,3岁,走路呈鸭步,双下肢等长,Allis(-),Ortolani试验(+),骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小,外移呈I度脱位,髋臼指数大。38.应首选治疗为以下哪一项( )A.皮牵引、复位、石膏固定B.骨牵引、复位、石膏固定C.皮牵引、复位、支具固定D.骨牵引、骨盆截骨术E.骨盆截骨术答案:A39.复位后最严重的并发症正确的是( )A.复位后再脱位B.髋臼发育不良C.复位后半脱位D.股骨头缺血性坏死E.关节功能障碍答案:D(40-45题)(共用题干)一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm8

13、cm6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。40.考虑以下哪一项诊断( )A.肾母细胞瘤B.肝母细胞瘤C.横纹肌肉瘤D.畸胎瘤E.左肾积水答案:A41.首选哪一项检查可排除最常见部位的转移( )A.长骨平片B.骨髓穿刺C.胸部平片D.头颅平片E.肝脏B超答案:C42.手术探查发现原发肿瘤,局限于原发脏器内,完整切除原发肿瘤,腹主动脉旁淋巴结5个,病理证实1个有肿瘤细胞浸润,其临床分期正确的是( )A.期B.期C.期D.s期E.期答案:C43.本病例的治疗原则正确的是( )A.仅用化疗B.局部放疗C.手术加化

14、疗及放疗D.化疗加放疗E.完整切除肿瘤,无须其他治疗答案:C44.考虑患儿年龄,其阿霉素药量应该是以下哪一项( )A.正常药量B.正常药量减半C.1/4药量D.首剂正常药量,以后半量E.如加放疗则药量减半答案:B45.本例患儿如需辅助放疗,建议放射量正确的是( )A.2000radB.3000radC.低于1000radD.4000radE.5000rad答案:C(46-48题)(共用题干)新生儿,出生时体重1550g的,出生后7天突然出现拒食,腹胀,呕吐,呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状,腹胀严重,腹泻大便呈黏液性血便。46.最有诊断价值的检查( )A.B超B.CTC.血常规D.血生化检查E.腹部

15、平片答案:E47.最可能的诊断( )A.原发性腹膜炎B.胎粪性腹膜炎C.急性坏死性小肠结肠炎D.急性肠套叠E.肠扭转不良答案:C48.首选的治疗方法( )A.转内科治疗B.补液观察C.抗生素治疗D.对症处理,E.剖腹探查答案:E(49-50题)(共用题干)六岁患儿,生后2周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限,包块前后有一定的活动度,触痛阴性。49.最可能的诊断是以下哪一项( )A.颈部淋巴结炎B.先天性斜颈C.先天性颈椎畸形D.颈部肿瘤E.颈椎半脱位答案:B50.应如何治疗较合理( )A.颈椎牵引B.抗生素治疗C.观察病情变化D.按摩、被动矫正E.肿瘤切除术答案:D(5

16、1-54题)(共用题干)三岁男孩,腹痛4天,伴呕吐,48次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有进食黑枣史。查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。51.首选检查方法是以下哪一项( )A.腹立位平片B.腹部B超C.腹部CTD.钡餐检查E.钡灌肠检查答案:A52.最有可能的诊断,以下哪一项是正确的( )A.粪石性肠梗阻B.梅克尔憩室C.急性阑尾炎D.肠旋转不良E.粘连性肠梗阻答案:A53.判断依据是( )A.腹痛B.呕吐、便秘C.无发热D.呕吐物为黄色液体E.既往有进食黑枣史答案:E54.下列情况提示病情恶化的是( )A.腹胀加重B.腹X片示

17、完全性肠梗阻C.腹腔穿刺抽出较多渗液D.腹部出现肌紧张及压痛E.以上都是答案:E(55-56题)(共用题干)一岁女孩,发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。55.最可能的诊断是以下哪一项( )A.脐膨出B.脐疝C.脐茸D.腹裂E.白线疝答案:B56.不正确的是以下哪一项( )A.可不作任何处理待其自行闭合B.可暂不作处理,2岁以上再采取措施C.立即行脐疝修补术D.可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目

18、的答案:C(57-58题)(共用题干)四岁女孩,腹胀2年半伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。57.最大可能为( )A.肠狭窄畸形B.精神性便秘C.特发性巨结肠D.继发性巨结肠E.先天性巨结肠(超短段型)答案:E58.明确诊断,首先考虑做的检查是( )A.直肠粘膜病理活检B.肛门直肠测压C.脑电图测定D.肌电图分析E.直肠粘膜Ache组织化学检查答案:B(59-62题)(共用题干)六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。59.最有确诊意义的检查是( )A.脑电图B.血钙C.骨扫描D.颅骨X线E.腕

19、骨X线答案:E60.哪项体征最有意义( )A.测量头围B.方颅C.颅骨软化D.鸡胸E.前囟张力答案:A61.初步诊断为( )A.血磷高B.缺铁C.缺锌D.佝偻病E.维生素A缺乏答案:D62.首选治疗方案是( )A.维生素D400IU/天持续1个月B.维生素D1000IU/天持续1个月C.维生素D10000IU/天持续1个月D.维生素D10IU/天持续1个月E.维生素D30IU/持续1个月答案:C(63-64题)(共用题干)三岁女孩,下楼时不慎滑脱,右上肢被其父用力牵拉后,哭闹不止,右手不能持物,肘关节屈曲,X线未见异常。63.诊断最可能是( )A.肩关节脱位B.桡骨小头半脱位C.桡骨骨折D.肘

20、关节损伤E.腕关节损伤答案:B64.选择的治疗措施是( )A.不须特殊处理B.手法复位C.牵引固定D.制动患肢E.手术切开复位答案:B(65-68题)(共用题干)三十一天男性婴儿,脐带脱落后,残端经常有少量脓性分泌物,经久不愈后肉芽组织增生,形成脐部肉芽肿,脐部皮肤有红肿、糜烂。65.最可能的诊断是( )A.新生儿皮下坏疽B.新生儿脐炎C.脐茸D.脐瘘E.脐窦答案:B66.如感染扩散,则下列表现哪项是错误的( )A.发热B.食欲减退C.白细胞增高D.新生儿破伤风E.个别严重者可并发腹膜炎或败血症答案:D67.脐炎可向各个方向扩散,除外以下哪一项( )A.经脐尿管累及膀胱B.可向深部扩散,侵入腹

21、腔引起脐源性腹膜炎C.脐静脉受累后侵及门经脉、肝静脉及下腔静脉,引起门静脉栓塞,肝脓肿D.经腹壁下动脉累及髂内动脉E.脐周围皮肤引起疏松结缔组织答案:A68.正确的治疗方法是以下哪一项( )A.行清创缝合术B.创面用硝酸银棒烧灼,如无效则电灼或手术切除C.连同脐周红肿皮肤一并切除D.不必处理E.局部呋喃西林纱布湿敷答案:B(69-71题)(共用题干)男孩,7岁,自出生后6个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,查体:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。69.诊断最可能为( )A.先天性巨结肠B.特发性巨结肠C.继发性巨结肠D.肠扭转不良E.肠套叠答案

22、:A70.该病的病理改变为( )A.痉挛段神经节细胞增多B.痉挛段神经节细胞缺如C.扩张段神经节细胞缺如D.扩张段神经节细胞增多E.移行段神经节细胞缺如答案:B71.应选择的治疗措施为( )A.抗生素治疗B.手术治疗C.输液观察D.低压盐水灌肠E.对症治疗答案:B(72-74题)(共用题干)因前置胎盘早产女婴,人工喂养,出生后第7天出现纳差和呕吐,并渐加重,呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体:神萎,全腹胀伴肌紧张,叩鼓,肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。72.此时首先考虑的诊断是以下哪一项( )A.食管裂孔疝B.膈疝C.肠旋转不良D.新生儿阑尾炎E.NEC答案:E73.对该患儿的进一步检查(

23、 )A.钡剂灌肠+粪OBB.腹腔穿刺+粪OBC.粪OB+腹部X直立位片D.钡餐+钡剂灌肠E.腹腔穿刺+腹部X直立位片答案:B74.对该患儿的进一步治疗,正确的是( )A.禁食B.大剂量抗生素C.胃肠减压D.手术E.以上均是答案:D(75-78题)(共用题干)三岁患儿,已第5次患肺炎,平时无发绀,查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。75.血流动力学改变是( )A.左心室舒张期容量减少B.右向左分流C.肺循环血流量增加D.肺循环血流量减少E.体循环血流量减少答案:C76.该患儿应特别注意的体征是( )A.脉压增宽B.脉压减少

24、C.三凹征D.腹部血管杂音E.下肢血压低答案:A77.此患儿心尖部出现舒张期隆隆样杂音,提示( )A.右向左分流量大B.左向右分流量大C.左向右分流量小D.肺动脉狭窄E.肺动脉高压答案:B78.右心导管检查的结果( )A.肺动脉血氧含量高于右心室B.股动脉血氧含量低C.右桡动脉血氧含量低D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量E.右心室血氧含量高于右心房答案:A(79-81题)(共用题干)女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,左下肢不能站立行走,查体,体温38.3摄氏度,神志清,左下肢肌力级,膝跟腱反射、病理反射未引出,双下肢痛觉存在。79.诊断最可能为( )A.急性骨髓炎B.脊髓灰质炎C.

25、急性脑干炎D.病毒性脑炎E.急性感染性多发性神经根炎答案:B80.最有诊断意义的检查是( )A.血常规B.脑脊液检查C.血沉D.血pH及血钾E.血脑脊液病毒分离答案:E81.对该病人的处理中,哪项处理不当( )A.瘫痪肢体置于功能位B.急性期后用加兰他敏C.可用退热解痛药D.卧床休息注意水电解质平衡E.用大剂量肾上腺皮质激素答案:E(82-84题)(共用题干) 82.下列疾病中,可能性最大的是以下哪一项( )A.肠痉挛症B.胆道感染C.慢性阑尾炎D.阶段性肠炎E.腹型过敏性紫癜答案:A83.哪项检查作出判断( )A.血WBC正常B.直肠指检(-)C.腹平软,无压痛,未及包块D.全身皮肤无黄染及

26、出血点E.腹部B超无异常答案:C84.采取以下哪一项治疗措施( )A.口服抗生素B.禁食减压C.腹腔穿刺D.口服解痉药E.剖腹探查术答案:D(85-87题)(共用题干)二岁男孩,患6次肺炎,查体:胸骨左缘第34肋间可闻及级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。85.右心导管检查结果可能为( )A.肺动脉廊氧含量高于右心室B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量C.右心室血氧含量高于右心房D.右桡动脉血氧含量低E.股动脉血氧含量低答案:C86.考虑可能的诊断为( )A.肺动脉狭窄B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.房间隔缺损答案:D87.如

27、果此患儿出现股动脉血氧含量低,则最可能的诊断是( )A.肺动脉狭窄B.肺动脉高压C.艾森曼格综合征D.左向右分流量大E.Roger病答案:C(88-91题)(共用题干)生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。88.生后应采取以下哪一项检查( )A.半年后复查B超B.立即B超检查C.立即手术治疗D.立即行静脉尿路造影E.立即行放射性核素检查答案:B89.如B超确诊为左肾积水,输尿管无扩张,应如何处置( )A.急症手术治疗B.持续导尿C.肾穿刺造影D.肾盂测压E.生后三周行静脉尿路造影答案:E90.如静脉尿路造影确诊为左肾积水,输尿管无扩张但尚未有明显症状,应( )A.密切随访,1个月后决定治疗方

28、案B.密切随访,3个月后决定治疗方案C.密切随访,半年后决定治疗方案D.密切随访,1年后决定治疗方案E.密切随访,学龄前决定治疗方案答案:B91.手术治疗最合理有效的方法是( )A.肾造瘘术B.肾切除术C.肾移植术D.狭窄段输尿管Y-V成形术E.断离式肾盂输尿管成形术答案:E(92-94题)(共用题干) 92.最可能的诊断为( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉导管未闭D.病毒性心肌炎E.法洛四联症答案:A93.心电图改变最可能是( )A.左心房肥厚B.P-R间期延长C.T波低平,倒置D.左前分支阻滞E.不完全性右束支传导阻滞答案:E94.出现的超声心动图改变最可能是( )A.左室内膜增

29、厚B.主动脉增宽C.右房增大,右室流出道增宽D.左房增大,左室流出道增宽E.室间隔与左室壁呈反向运动答案:C(95-97题)(共用题干)七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大,无膈下游离气体。95.临床上考虑NEC,下列哪一项检查可以帮助诊断( )A.纤维结肠镜B.粪隐血试验C.钡灌肠D.血常规E.血培养答案:B96.NEC患儿血培养常见哪些细菌( )A.克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌B.大肠杆菌、白色念珠菌、克雷白杆菌C.大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌D.大肠杆菌、克雷白杆菌、厌氧菌E.溶血性链球

30、菌、大肠杆菌、克雷白杆菌答案:D97.NEC患儿肠壁上的含气影产生的原因,正确的是以下哪一项( )A.产气杆菌所致B.肠壁小穿孔所致C.高压气体透聚浆膜下所致D.肠点状坏死所致E.肠节段性坏死所致答案:C(98-100题)(共用题干) 98.进一步有意义的首选检查方法是以下哪一项( )A.腹部CTB.腹部B超C.腹立位平片D.腹腔灌洗E.血生化检查答案:C99.以下哪一项情况提示病情恶化( )A.高热B.腹泻C.口干,大汗淋漓D.恶心呕吐频繁E.血WBC升高答案:A100.若腹穿抽出较多黄色浑浊液体,应尽早开始治疗的方法是以下哪一项( )A.胃肠减压,输液B.予以解痉药,缓解腹痛C.静点抗生素

31、D.激素治疗E.手术治疗答案:E(101-103题)(共用题干)出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。101.诊断最可能的是( )A.溶血性黄疸B.生理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.胆道闭锁答案:E102.哪项辅助检查最具诊断价值( )A.血生化检查B.腹部平片C.B超D.CTE.经皮肝穿活检答案:A103.首选治疗措施( )A.抗生素治疗B.对症治疗C.手术治疗D.补液观察E.转内科治疗答案:C(104-106题)(共用题干) 104.最可能的诊断是以下哪一项( )A.

32、房间隔缺损B.室间隔缺损C.风湿性心脏病D.法洛四联症E.动脉导管未闭答案:D105.对病理生理最大的影响是以下哪一项( )A.主动脉骑跨B.右位主动脉弓C.室间隔缺损D.肺动脉狭窄E.右心室肥厚答案:D106.最常见的并发症正确的是( )A.肺炎B.心力衰竭C.脑血栓D.脑栓塞E.呼吸衰竭答案:C(107-109题)(共用题干)女孩,6个月。生后发现枕部中线肿物,约4cm3cm3cm,质中,不活动,基底较宽,透光(-),按压时前囟无明显冲动。107.最可能的诊断是以下哪一项( )A.枕部皮样囊肿B.枕部脑膜膨出C.枕部脑膜凹陷D.枕部脂肪瘤E.枕部血管瘤答案:B108.要明确诊断最直接的检查

33、是以下哪一项( )A.头部X线片B.头部B超C.头部MRID.头部CTE.肿物穿刺答案:D109.术后最易出现的合并症正确的是( )A.出血B.感染C.脑积水D.平衡功能障碍E.运动功能障碍答案:C(110-113题)(共用题干)女孩,30天,出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物,患儿眼距增宽,双眼斜视。110.最有可能的诊断正确的是( )A.鼻腔畸形B.鼻根部血管瘤C.鼻根部脂肪瘤D.鼻根部囊肿E.鼻根部脑膜膨出答案:E111.最有诊断意义的检查是以下哪一项( )A.穿刺B.MRIC.CTD.B超E.X线摄片答案:C112.应在多大年龄治疗较为合适( )A.36个月B.6个月C.12个月D

34、.2岁以后E.6岁以后答案:A113.该病在病理上属于( )A.先天性颅骨缺损B.鼻骨发育不良C.小头畸形D.显性颅裂E.隐性颅裂答案:D(114-116题)(共用题干)男婴,出生3天,体重2500g,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。114.应首先做以下哪一项检查( )A.CT扫描B.B超检查C.腹卧位平片D.腹立位平片E.钡餐检查答案:D115.诊断正确的是( )A.高位肠闭锁B.胎粪性腹膜炎C.先天性巨结肠D.肠旋转不良E.先天性肥厚性幽门狭窄答案:A116.以下哪一项检查可确定诊断( )A.钡灌肠检查B.钡餐检查C.腹卧位平片D.B超检

35、查E.CT检查答案:A(117-120题)(共用题干)五天大的新生儿,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便35次/日,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。117.诊断首选考虑以下哪一项( )A.尿毒症B.下尿路梗阻C.巨输尿管症D.双肾发育畸形E.骶前肿瘤压迫答案:B118.首选以下哪一项检查方法( )A.静脉肾盂造影B.肛诊C.排尿性膀胱造影D.CT检查E.B超检查答案:C119.小婴儿、新生儿、早产儿,首要处理原则正确的是( )A.补液B.抗感染C.膀胱造口D.手术解除梗阻E.血液透析答案:C120.如果患儿病情恶化,腹胀,腹水

36、征阳性,呼吸困难,考虑以下哪一项( )A.肠穿孔B.尿毒症C.泌尿系感染D.新生儿尿腹E.新生儿心衰答案:D(121-123题)(共用题干)三岁男孩,发烧,黄疸1天,腹痛2天,查体:右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。121.应采取的最有意义的辅助检查时( )A.CTB.腹部B超C.上消化道造影D.经皮肝穿造影E.静脉肾盂造影答案:B122.诊断最可能为( )A.胆道闭锁B.胆总管囊肿C.肾积水D.肠重复畸形E.肠套叠答案:B123.治疗措施应采取( )A.不须特殊处理B.对症处理C.抗生素治疗D.输液观察E.手术治疗答案:E(124-127题)(共用题干)女孩,7岁,阵发性腹痛6月。查体:左腹部

37、可触及肿块,表面光滑,囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。124.初步诊断是( )A.腹膜后囊性畸胎瘤B.肠系膜囊肿C.卵巢囊肿D.肾积水E.假胰腺囊肿答案:D125.以下哪项检查不适合此病例( )A.B超B.消化道钡餐透视C.静脉肾盂造影D.放射性核素检查E.膀胱镜输尿管逆行造影答案:B126.如手术治疗,最合理有效的方法是( )A.肾造瘘术B.肾切除术C.狭窄段Y-V成形术D.肾移植术E.断离式肾盂输尿管成形术答案:E127.术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张,应采取的措施是( )A.随访观察B.肾盂肾盏穿刺造影C.膀胱镜输尿管逆行造影D.放射性核素肾扫描E.再次手

38、术答案:A(128-130题)(共用题干)男孩,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,双侧阴囊内可触及正常睾丸。128.考虑诊断是( )A.小阴茎B.尿道下裂C.尿道上裂D.输尿管开口异位E.以上都不是答案:B129.如为尿道下裂,以哪项分型为标准( )A.染色体检查B.合并畸形多少C.阴茎弯曲程度D.尿道外口位置E.血睾酮水平答案:D130.治疗方法首选( )A.雄激素替代疗法B.绒毛膜促性腺激素治疗C.不需特殊处理D.手术治疗E.以上均可答案:D(131-133题)(共用题干)男孩,8岁,生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块,逐渐长大,现为直径3cm大小,圆形,

39、囊性,曾感染3次。131.初步诊断是( )A.囊性畸胎瘤B.鳃源性囊肿C.肿大淋巴结D.颌下腺囊肿E.甲状舌管囊肿答案:B132.应选择的治疗方案是( )A.应用抗生素B.穿刺注药C.保守观察D.理疗E.手术切除答案:E133.如需手术治疗,错误的是( )A.术前要控制局部感染B.术中要完整切除瘘管C.要了解囊肿有无瘘管D.术中要完整切除囊壁E.术前要抽出囊内液体答案:E(134-136题)(共用题干)女孩,15岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。134.确诊该病以下哪种方法较好( )A.静脉胆道造影

40、B.经皮肝穿刺造影C.腹部X线平片D.腹部B超E.上消化道造影答案:D135.此患儿出现哪种合并症( )A.胆道造影。B.吻合口狭窄C.结石D.癌变E.肝硬化答案:D136.此患儿发生的合并症最公认的原因为以下哪一项( )A.结石B.吻合口狭窄C.胆汁淤积D.胰液逆流E.肝硬化答案:D(137-139题)(共用题干)男婴,30天,生后2周开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近2天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。137.诊断正确的是( )A.胃食管反流B.幽门痉挛C.先天性肥厚性幽门狭窄D.先天性幽门闭锁E.胃扭转答案:C138.应首先做以下哪一项检查( )A.钡餐检查B.腹部触诊C.钡灌

41、肠检查D.B超检查E.CT检查答案:B139.该患儿应首先采取以下哪一项治疗是( )A.补液纠正脱水B.置胃管减压C.应用抗生素D.继续喂养观察E.立即行幽门环肌切开术答案:A(140-144题)(共用题干)十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。140.最可能诊断是以下哪一项( )A.肠旋转不良B.十二指肠闭锁C.巨结肠D.胎粪性肠梗阻E.坏死性小肠结肠炎答案:A141.确诊的首选方法,正确的是( )A.钡剂灌肠B.钡餐检查C.腹部直立位平片D.腹部CTE.腹部B超答案:A142.最有可能的诊断是以下哪一项( )A.胎粪性腹膜炎B.肠旋转不良C.原发性腹膜炎D.细菌性痢疾E.新生儿坏死性小肠结肠炎答案:E143.可以帮助确诊的检查是( )A.大便常规+OBB.腹部X线直立位片C.腹腔穿刺D.钡剂灌肠E.钡餐答案:A144.病人在治疗过程中,腹胀明显,出现呼吸急促,腹透示肠管形态没有改动,肠蠕动消失,可能发生的是( )A.肠穿孔B.麻痹性肠梗阻C.狭窄性肠梗阻D.腹壁脓肿形成E.感染性休克答案:A(145-147题)(共用题干) 145.进一步有意义的首选检查方法是( )A.腹部CTB.腹立位平片C.腹部B超D.腹腔灌洗E.血生化检查答案:B146.出现下列哪些情况提示病情恶化

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