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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文 欢迎下载重点科室治理制度一、手术室工作制度 一 工作人员治理: , 必需严格遵守无菌原就, 严格执行手术1 、凡在手术室工作人员室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原就、 特种感染处理原就、 防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械治理制度、值班制度等；2 、进手术室时必需穿戴手术室的拖鞋、隔离衣、一次性口罩、 帽子；有皮肤师肿或呼吸道感染者, 不得进入手术室, 特别情形呼吸道感染者需戴双层口罩；3 、进入手术室人员未取得院级治理部门的特许 及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、移动
2、通讯工具带入手术间内使用；, 任何个人、科室 录像；任何人员不能将4 、除参与手术的医护人员外 , 其他人员不得进入手术室；见习学生和参观者进入手术室 , 需由老师带领或经医务处或护理部批准 , 并通知手术室护士长和有关科室的科主任；见习或参观者 , 须在指定的手术间内参观 , 并接受手术室工作人员的治理和指导 , 不得任意游走及进入其它的手术间；任何违规者 其进入手术室 , 并通知有关部门；5 、手术室在夜间及假日应设专人值班 术；, 手术室负责人有权拒绝, 以便随时进行各种紧急于名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - -
3、二 环境治理: 优秀办公范文欢迎下载1 、保持室内寂静和干净, 严禁吸烟和喧哗, 值班人员须在指定地点就餐；2 、无菌手术与有菌手术应分室进行, 如无条件时, 先做无菌手术, 后做有菌手术；3 、严格执行手术室清洁卫生和物品消毒制度, 手术室应每周完全清扫消毒一次 , 每月作细菌培育一次 包括空气、手术者刷子、罐盒、敷料、器械、各类线、消毒后的物品等 ；如有感染 , 协同有关科室争论感染缘由 , 准时订正；4 、应准时处理被血液污染的器械和敷料； 三 仪器设备及手术器械治理 : 1 、爱惜器械仪器 , 严格按操作规程使用 , 防止损坏；对 1 个月以上不用的精密仪器 , 要定期保养；仪器要有定
4、期检修、保护并有记录；手术室器械一般不得外借, 如外借时 , 须经手术室护士长同意；2 、手术室的药品、器材、敷料 , 均应有专人负责保管 , 放在固定位置；各项急症手术的全套器材、电气和蒸气设备应常常检查 , 以保证手术正常进行；手术包必需标明消毒日期或有效日期；3 、手术前后应由 2 位手术室护士共同具体清点、核对手术器械、敷料等物品的数目 , 严格依据手术室手术物品查对制度执行；术毕 , 器械护士清洗器械时需再次核对；认真逐项填写 单 并放入病历； 手术室护理记录名师归纳总结 四 特别药品、手术标本、一次性物品治理: 第 2 页,共 4 页- - - - - - -精选学习资料 - -
5、- - - - - - - 优秀办公范文欢迎下载, 依据医瞩并经过1 、麻醉药与剧毒药应有明显标志, 力日锁保管认真查对 , 方可使用 o 2 、负责储存和送检手术采集的标本； 应同病理科严格交接手续 , 有专人负责送检；3 、未经审批 , 器材、耗材、药品一律不得在病人身上使用； 五 病人安全治理 : 1 、手术通知单须于术前一日交手术室以便预备 主治医师或值班医师签字；, 急症手术通知须2 、接手术病人时 , 要带病历并核对病人姓名、性别、病历号、年龄、床位、手术名称和部位 手术室；,防止差错；病人要穿医院规定服装进入3 、严格执行查对制度, 手术中一切用药、输血、输液, 巡回护士必需与麻
6、醉师一起核对, 严防差错、事故；4 、对特别感染的病人按特别流程处理 , 应有单独手术间；5 、手术前后应对病人访视, 加强病人心理护理；6 、手术室对施行手术的病人应作具体登记 , 按月统计上报指定管理部门；二、麻醉科工作制度 一 麻醉医师在术前一天到病房熟识病人病历、各项检查结果 , 具体检查病人 , 充分明白病人的思想情形和全身情形 , 作好病人思想工作 , 排除其对麻醉和手术的顾虑；重大手术与术者一起参与术前争论 , 共同制定麻醉方案；名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 4 页精选学习资料 - - - - - - - - - 优秀办公范文欢迎下载, 必需做到三查 查
7、药 二 麻醉医师应于麻醉前检查麻醉药品物名称、查浓度、查剂量, 并检查麻醉用具和急救设备；手术终止后 , 应准时清理麻醉器材 , 补充麻醉药品 , 对麻醉器材、电药品应妥当保管 , 定期检查 , 防止积压、铺张变质 , 并建立帐目 , 严格交接手续； 三 麻醉时应严格执行操作规程 , 亲密观看病情 , 按规定填写麻醉记录 , 如有反常情形 , 应立刻与术者共同处理 , 在麻醉过程中 , 麻醉者不得擅离岗位、任意交谈、阅读书报或参观其它手术； 四 手术终止后, 待病情许可方能将病人送回病房；依据病情, 送病人返回病房途中应配备相应抢救器械及药品； 到病房后应向值班医护人员交代病情和留意事项 , 交接双方应签字； 五 易燃、易爆等危急药物要妥当保管；药柜要加锁；药瓶标签不明严禁使用； 六 麻醉医师应于术后进行随访, 并将有关情形填写于麻醉记录中 , 如有麻醉并发症, 应帮助临床医生处理, 并具体记录发生经过、治疗情形及成效； 七 为随时参与抢救呼吸、心跳骤停等危重病人 , 应做好人员值班、操作技术、急救器械等方面的训练和预备工作；名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 4 页