2022年院感知识的应知应会.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 医院感染应知应会学问1、医院感染的定义是什么?答:医院感染亦称医院获得性感染,是指病人在住院期间所获 得的一切感染,包括在医院内感染出院后发病的病人;2、什么是医院感染暴发?答:指在医疗机构或其科室的患者中,源感染病例的现象;短时间内发生 3 例以上同种同3、医院发觉哪些情形应于 12 小时内向所在地县级卫生行政部门以及疾病预防掌握机构报告?答:5 例以上疑似医院感染暴发;3 例以上医院感染暴发;4、医院发生哪些情形应依据国家突发公共卫生大事相关信息报告 治理工作规范(试行) 的要求,在 2 小时内向所在地县级卫生行政 部门以及疾病预防掌握机构

2、报告?答:(1)10 例以上的医院感染暴发; (2)发生特殊病原体或者新发 病原体的医院感染;(3)可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院 感染;5、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发时应当怎么办?答:(1)准时实行有效处理措施,掌握感染源,切断传播途径,积极 实施医疗救治,保证医疗安全; (2)准时开呈现场流行病学调查、环 境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作;6、医院感染分几类?答:可分两类,即外源性感染和内源性感染;7、哪些情形属于医院感染?答:(1)对于有明确埋伏的病人,自入院第一天起,超过平均 埋伏期后所发生的感染,即为医院感染;(2)对于无明确埋伏期的感染, 发生

3、在入院 48 小时后的感名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 15 页精选学习资料 - - - - - - - - - 染即为医院感染;(3)病人入院时已发生的感染直接与上次住院有关亦称医院感染;(4)在原有医院感染的基础上,显现新的不同部位的感染(败血症除外)或在原有感染部位已知病原体的基础上,均属医院感染;(5)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染;又培育出新的病原体(6)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的 感染;(7)医务人员在医院工作期间获得的感染;8、哪些情形不属于医院感染?答:(1)在皮肤粘膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植,而没有临床症状和体

4、征;(2)由损耗产生的炎症或由非生物因子如 化学性或物理性刺激而产生的炎症性反应等; (3)新生儿经胎盘而 导致的感染如单纯疱疹病毒、弓形体、水痘病毒或巨细胞病毒等的 感染,在诞生后 48 小时内显现感染指征;(4)患者有慢性感染在 医院内急性发作;医院感染按临床诊断报告, 力求做出病原学诊断;9、灭菌后物品在何种情形下视为已被污染?答: 1手感潮湿; 2 落地后; 3与潮湿物接触; 4 存放的灭 菌物品包装松散或筛孔未闭;5超过有效期;10 、开包后的无菌物品、已启封的溶媒应在多少时间内使用?答:均为 24 小时内使用;11 、医院高压灭菌后的物品有效期是多少?答:冬季 25 ,湿度 60

5、棉质包装或硬质容器包装有效期为1014 天;其他环境存放有效期为7 天;医用无纺布包装有效期1 个月;医用皱纸包装有效期3 个月;医用纸塑包装有效期6 个月;12 、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体超过多少时间不得使用. 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 15 页精选学习资料 - - - - - - - - - 答:超过两小时不得使用;13 、配制抗菌药物应遵循什么原就?答:现配现用的原就,配置后的抗菌药物应在1 小时内输入使用;14 、碘伏、酒精及其容器瓶多长时间更换及灭菌?答:每周更换 12 次,其容器每周灭菌 12 次;15 、开包的灭菌棉签应多少时间内使用 .

6、 答:应 24 小时内使用;16 、酒精、碘伏及含氯消毒剂使用应留意什么?答:酒精、碘伏等开启后应注明开启时间,使用时间不得超过30天,含氯消毒剂要求现配现用,使用中要加盖储存,使用时间不得 超过 24 小时;17 、为什么临床使用后的器械须立刻冲洗?答:由于使用后的器械上黏附的有机物85% 是水溶性蛋白,如直接与消毒液或热水接触,可使水溶性蛋白聚合在器械表面,阻碍 消毒液与微生物接触而影响消毒成效;另外,黏附在器械表面的聚 合物如不准时冲洗,以后也不易排除;所以,使用后的器械应先用 冷水充分冲洗,然后消毒或用热水清洗;18 、破伤风、炭疽、气性坏疽、分枝杆菌、HIV等病人用过的手术器械和一般

7、诊疗用品应如何处理. 答:应先消毒,后清洗,再灭菌;消毒液可采纳含氯消毒剂1000mg/L-2000 mg/L 浸泡消毒 30-45min ,有明显污染物时采用含氯消毒剂 5000mg/L-10000 mg/L 浸泡消毒60min ,然后按规定清洗、灭菌;19 、医院环境是如何划分的?答:医院环境共分为四类:类环境:层流洁净手术室、层流洁净病房;类环境:一般手术室、产房、新生儿室、导管室;血液病病区、名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 15 页精选学习资料 - - - - - - - - - 烧伤病室等爱护性隔离病室;ICU 室等;类环境: 母婴同室; 消毒供应中心的检查包

8、装灭菌区和无菌物品存 放区;血液透析室;其他一般住院病区等;类环境:一般门(急)诊及检查、治疗室;感染性疾病科门诊和病 区;20 、类、类、类及类环境卫生学标准各如何?答:空气消毒成效监测类范围标准洁净手术部、其他洁净场所遵循GB50333标准类非洁净手术部、非洁净骨髓移植病房、产房、4cfu/导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、( 15min 直 径重症监护室、血液病病区等9CM 平皿)儿科病房、母婴同室、妇检室、人流室、治疗4cfu/室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、( 5min 直 径类 、血透室、急诊室、化验室、各类一般病室、感9CM 平皿)类染性疾病科门诊及其病房等(注:

9、GB50333 中特殊洁净手术室沉降法手术区细菌最大平均浓度是 0.2 个/30min.90皿,而周边区细菌最大浓度是0.4 个/30min.90皿)物体表面消毒成效监测名师归纳总结 类范围标准2洁净手术部、其他洁净场所、非洁净手术部、非洁5cfu/cm净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官类移植病房、烧伤病房、重症监护室、血液病病区等儿科病房、母婴同室、妇检室、人流室、治疗室、10cfu/cm2类 、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血透室、第 4 页,共 15 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 类 急诊室、化验室、各类一般病室、感染性疾病

10、科门诊及其病房等21 、手消毒成效监测标准是什么?答:卫生手消毒:监测的细菌菌落总数 外科手消毒:监测的细菌菌落总数10cfu cm2;5cfu cm2;22 、使用中消毒剂其浓度多长时间监测一次?答:含氯消毒剂、过氧乙酸每日监测;戊二醛每周监测一次;浸泡胃镜、膀胱镜的戊二醛应每天监测,其浓度如低于标准时随时 更换;23 、紫外线消毒的留意事项有哪些?答:(1)紫外线消毒前,第一做好清洁卫生工作,室内保持清洁干燥,削减尘埃和水雾,温度低于20C 或高于 40 C,相对湿度 60时应适当延长照耀时间; (2)在使用过程中, 应保持紫外线灯管表面清洁,每周用70 -80% (体积比)酒精擦拭一次,

11、发觉灯管表面有灰尘、油污时,应随时擦拭; (3)室内紫外线消毒时间为1 小时,定期测试紫外线灯管照耀强度,当强度 70uw 2 时应更换灯管;使用时间超过 1000 小时也应更换灯管;更换紫外线 灯管应有记录;24 、医院循环风紫外线空气消毒机使用留意事项?答:(1)循环风紫外线空气消毒机无论用于静态消毒仍是动态连续 消毒,均要求关闭门窗 .(2)循环风紫外线空气消毒机的进出风口 严禁有物品掩盖或遮挡;(4)定(3)机器内严禁进水,用湿布清洁机器时,须先切断电源;期检查机器工作状态,发觉反常应立刻检修;(5)过滤器每 3-6 个月检查清洗一次, 清洗过滤器时不得用毛刷类工具刷洗,水温不 得超过

12、 40 ,以免损坏过滤网;(6)其检修与爱护应遵循产品的 使用说明;名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 15 页精选学习资料 - - - - - - - - - 25 、何谓消毒?何谓灭菌?何谓清洁?答:消毒是指用化学或物理方法杀灭物体上的病原微生物,但不能 杀死细菌芽孢;灭菌是指杀灭物体上全部微生物(包括细菌芽孢)的方法;污染;清洁是去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程;26 、常用的化学消毒剂有哪些?答:灭菌:常用的有戊二醛、 甲醛、环氧乙烷、过氧乙酸、 过氧化氢;戊二醛由于性质比较稳固, 常用来对不耐高温高压的精密仪器进行 浸泡 10 小时以达灭菌要求;高效消

13、毒:常用的有含氯消毒剂;它们由于性质不稳固,一般用于接触正常皮肤黏膜物品及环境的消毒;中效消毒:能杀灭细菌繁衍体(包括结核杆菌)、真菌和病毒,但对细菌芽孢无效的消毒剂; 常用的有碘伏和酒精, 一般用于皮肤、黏膜消毒;低效消毒:能杀灭细菌繁衍体,但不能杀灭结核杆菌、真菌和 病毒的化学消毒剂;常用的有新洁尔灭、洗必泰等,一般用于外环 境消毒;27 、使用化学消毒灭菌剂浸泡物品时应留意哪些事项?答、(1)待灭菌的物品必需先完全清洁,并将水擦干,以免消毒液被 稀释降低其有效浓度;(2)有管腔的物品要留意管腔的清洁,浸泡时 应让管腔中注满消毒液; (3)消毒液应浸没物品;容器要加盖; (4)浸泡过程中不

14、要随时加泡物品, 否就其作用时间应从最终泡入物品时算起;(5)严格把握消毒液的浓度与作用时间;(6)浸泡后的物品均经无菌水冲洗后才能使用; (7)浸泡容器定期灭菌处理; 定期进行 消毒液的浓度测定与细菌培育,不合格准时更换;名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 15 页精选学习资料 - - - - - - - - - 28 、一般诊疗物品包括哪些?答:包括体温表、听诊器、血压计袖带、压舌板、开口器、舌钳、吸引器、引流瓶、胃肠减压器、氧气湿化瓶、呼吸机麻醉机及雾化器的螺纹管道、氧气面罩、麻醉口罩、扩阴器等;29 、高度危急性物品:进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从

15、中流过的物品或接触破旧皮肤、破旧黏膜的物品, 一旦被 微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活 检钳、心脏导管、 植入物等; 高度危急性物品, 应采纳灭菌方法处理 . 30 、中度危急性物品: 与完整黏膜相接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破旧皮肤、破旧黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛 门直肠压力测量导管等; 中度危急性物品, 应达到中水平消毒以上效 果的消毒方法;31 、低度危急性物品:与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥疮;墙 面、地面、痰盂(杯)和

16、便器等;低度危急性物品,宜采纳低水平消 毒方法,或做清洁处理;遇有病原微生物污染时,针对所污染病原微 生物的种类挑选有效的消毒方法 32 、氧气湿化瓶、呼吸机管道多长时间消毒一次?答:连续使用的氧气湿化瓶、呼吸机管道,每周更换消毒 12 次,每天更换湿化瓶内无菌蒸馏水一次;33 、含氯消毒剂浸泡消毒的使用方法如何?答:将待消毒的物品放入装用含氯消毒剂溶液的容器中,加盖;对细菌繁衍体污染的物品的消毒,可用含有效氯500 /L 的消毒液浸泡 10 分钟;对经血传播病原体( HIV 、HBV)、分枝杆菌和细菌芽孢污染的物品的消毒可用含有效氯 浸泡 30 分钟以上;2000 5000 /L 的消毒液名

17、师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 15 页精选学习资料 - - - - - - - - - 34 、含氯消毒剂的留意事项有哪些?答:(1)粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封储存;水剂应于阴凉处 避光、密闭储存;所需溶液应现配现用; (2)配制漂白粉等粉剂溶 液时应戴口罩和手套;(3)未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀 性,不应做金属器械的消毒;(4)对织物有腐蚀和漂白作用,不应做有色织;35 、何谓手卫生?答:为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手 36 、何谓洗手?消毒的总称;答:医务人员用肥皂 皂液和流淌水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑 和部分致病菌的过程;37 、 何谓卫生手

18、消毒?答:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以削减手部暂居菌的过程;38 、何谓外科手 消毒 ?答:外科手术前医务人员用肥皂皂液和流淌水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和削减常居菌的过程;使用的手消毒剂可具 有连续抗菌活性;39 、何谓手消毒剂?答:用于手部皮肤消毒,以削减手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等;40 、何谓速干手消毒剂?答:含有醇类和护肤成分的手消毒剂;包括水剂、凝胶和泡沫型;41 、何谓免冲洗手消毒剂?答:主要用于外科手消毒, 消毒后不需用水冲洗的手消毒剂;包括水 剂、凝胶和泡沫型;42 、何谓手卫生设施?答:用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、

19、流淌水、清洁名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 15 页精选学习资料 - - - - - - - - - 剂、干手用品、手消毒剂等43 、手卫生的 5 个重要时刻(二前三后)?答:接触患者前;无菌操作前;接触血液、体液后;接触患者后;接触患者环境后;44 、洗手与卫生手消毒应遵循以下原就:答:a当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂 皂液和流淌水洗手; b 手部没有肉眼可见污染时,剂消毒双手代替洗手;宜使用速干手消毒45 、在以下情形下 ,医务人员应依据洗手与卫生手消毒应遵循的原 就挑选洗手或使用速干手消毒剂:答:a直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位

20、移动到清 洁部位时;b 接触患者粘膜、破旧皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;c穿脱隔离衣前后,摘手套后;d进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;品后; f处理药物或配餐前;e接触患者四周环境及物45、 医务人员在以下情形时应先洗手,然后进行卫生手消毒:答:a 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污 染的物品后;b 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之 后;46 、医务人员洗手方法,六步洗手法;答:在流淌水下,使双手充分淋湿; 每一步洗手时间应不低于 10-15 秒;1、取适量肥皂 皂液,匀称涂抹至整个手掌、手背、手指和指 缝

21、;2、仔细揉搓双手至少15 秒钟,应留意清洗双手全部皮肤,包名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 15 页精选学习资料 - - - - - - - - - 括指背、指尖和指缝,详细揉搓步骤为:(1)掌心相对,手指并拢,相互揉搓,(2)手心对于背沿指缝相互揉搓,交换进行;(3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉 搓;( 4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;(5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;(7)在流淌水下完全冲净双手,擦干,取适量护手液护肤;47 、医务人员卫生手消毒应遵循以下方法:答:a)取适量的速干手

22、消毒剂于掌心;b)严格依据医务人员洗手方法的揉搓的步骤进行揉搓;c)揉搓时保证手消毒剂完全掩盖手部 皮肤,直至手部干燥;48 、何谓医疗废物?答:医疗废物是指医疗卫生气构在医疗、预防、保健以及其他相关活 动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物;49 、医疗废物分几类?答:分 5 类,感染性废物、损耗性废物、化学性废物、病理性废物、药物性废物;50 、感染性废物包括哪些?答:(1)被病人血液、 体液、排泄物污染的物品, 包括:棉签、棉球、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用 医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品;

23、(2)医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的 生活垃圾;(3)病原体的培育基、标本和菌种、毒种储存液;(4)各种废弃的医学标本;(5)废弃的血液、血清;名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 15 页精选学习资料 - - - - - - - - - (6)使用后的一次性医疗药品及一次性医疗器械视为感染性废 物;51 、损耗性废物包括哪些?答:(1)医用针头、缝合针;(2)各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等; (3)载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等;52 、病理性废物包括哪些?答:(1)手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官;(2)医学试验动

24、物的组织、 尸体;(3)病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等;53 、药物性废物包括哪些?答:(1)废弃的一般性药物,如:抗生素、非处方类药品;(2)废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括致癌性药物、 可疑性致癌药物、免疫抑制剂;(3)废弃的疫苗、血液制品等;54 、化学性废物有哪些?答:(1)医学影像室、试验室废弃的化学试剂;2)废弃的过氧 乙酸、戊二醛等化学消毒剂; (3)废弃的汞血压计、汞温度计;55 、医疗废物包装时有何要求?答:盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4 时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密;盛装医疗废物 的每个包装物、容器外表面应当有警示标志,

25、在每个包装物、容器上 应当系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产 生日期、类别及需要的特殊说明等;56 、医疗废物的分类要求?答:感染性废物、病理性废物、损耗性废物、药物性废物及化学 性废物不能混合收集; 少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明; 医疗废物不得放入生活垃圾中;生活垃圾也不得放入医疗垃圾中;放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 15 页精选学习资料 - - - - - - - - - 损耗性废物不得取出;57 、医疗废物包装物或容器被污染时应如何处理?答:应当对被污染处进行消毒处理

26、或者增加一层包装;58 、医疗废物暂存时间不得超过几天?答:不得超过 2 天;59 、医疗废物的的正确收集:答:、使用分色垃圾袋、密闭转运;、黑色收集生活垃圾;黄色收集医疗垃圾、红色收集放射性和其他毒性垃圾60 、穿刺部位的皮肤消毒:答:一、消毒方法:(1)用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭 2 遍,作用时间遵循产品的使用说明; (2)使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面 2 遍以上,作用时间 1min3min,待稍干后再用 70%80% 乙醇(体积分数)脱碘;(3)使用有效含量2g/L氯己定 -乙醇(70% ,体积分数)溶液局部擦拭23 遍,作用时间遵循产品的使用说明; (4)使用

27、 70%80% (体积分数)乙醇溶液擦 拭消毒 2 遍,作用 3min ;(5)使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒,作用时间 3min5min;(6)其他方法、有效的皮肤消毒产品,依据新产品的使用说明书操作;二、消毒范畴:肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺 等消毒方法主要是涂擦, 以注射或穿刺部位为中心, 由内向外缓慢旋 转,逐步涂擦,共 2 次,消毒皮肤面积应 5cm 5cm. 中心静脉导管 如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消毒范畴直径应;,至少应大于敷料面积( )61 、输液反应有哪几种?哪种反应是属于医院感染?答:输液反应有三种 , 发生第三种情形属于医院感染

28、; 细菌内毒素及其它耐热且可经超滤的多糖体致热原所致热原反应; 过敏原所致过敏反应;细菌所致的菌血症;名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 15 页精选学习资料 - - - - - - - - - 62 、标准预防的理念是什么?答:认定全部血液、体液、分泌物、排泄物 不含汗水 、黏膜组织和破旧的皮肤都可能带有可被传播的感染原;适用于全部医疗机构内的全部患者, 不论是疑有或确诊有感染; 预防感染原在医务人员和患者之间传播;63 、标准预防包括哪些关键措施?答:(1)遵守手卫生规范;(2)血液体液可能污染面部时,要戴防护眼镜或防护面罩;(3)血液体液可能污染皮肤或衣服时,要穿防

29、护服;(4)每一个都要遵守呼吸卫生/ 咳嗽礼仪;(5)收治患者时要根据感染原的可能传播途径,实行相应隔离措施;(6)仪器 / 设施和环境怀疑被具感染性的体液污染后应清洁(7)消毒;(8)收集患者使用过的织物时应防止抖动,以防污染空气、环境表面和人;(9)遵 守安全注射的原就;(10 )进行侵入性操作时应戴外科口罩;64 、针刺伤的预防措施有哪些?答:(1)医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充分 的光线,并特殊留意防止被针头、 缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤;(2)使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,或者利用 输 针头处理设备进行安全处置, 也可以使用具有安全性能的注射器

30、、液器等医用锐器, 以防刺伤;(3)禁止将使用后的一次性针头重新套 上针头套;禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器;(4)禁止 手持针等锐器随便走动; 禁止将针等锐器徒手传递;(5)禁止针等锐 器物复帽,必需复帽应采纳单手复帽;65 、安全注射包括哪些内容?答:对接受注射者无害;对实施注射者无害;注射产生的废弃物对他 人无害;66 、医务人员在医院感染预防掌握中应把握哪些基本学问?答:医务人员应把握无菌技术操作规程、医院感染诊断标准、抗感染名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 15 页精选学习资料 - - - - - - - - - 药物合理应用、指征、消毒药械正确使用

31、、手卫生、标准预防和医疗废物治理等相关学问;67 、医务人员发生职业暴露后的处理措施?答:(1)皮肤如意外接触到血液或体液,应立刻以肥皂和清水冲洗;如是患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立刻用大量清水或生理盐水冲洗;(2)如有伤口,应当在伤口近端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液, 再用肥皂液和流淌水进行冲洗;禁止进行伤口处的局部挤压;(3)刺伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如 75% 酒精或 者 0.5% 碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的黏膜,应当反复用生 理盐水冲洗洁净;(4)暴露于可疑 HBV 感染的血液、体液时,检测 HBSAg 、抗 -HBS ,如均为阴性,应立刻注射乙肝高价免疫

32、球蛋白 200-400IU ,并同时于不同部位接种一针乙肝疫苗 20ug ,于 1 月和 6 月后分别接种第 2 第 3 针各 20ug, 第 3 针疫苗接种后 1 个月复查;(5)发生艾滋病职业暴露后应尽早开头,最好在4-6 小时内实施,最迟不得超过 24 小时;即使超过 24 小时,也应当实施预防性用药;68 、职业暴露后如何报告处理?答:(1)医务人员发生职业暴露后应准时报告感染治理科,由感染管 理科进行登记; 登记内容包括暴露时间、 科室、姓名暴露方式及部位、暴露源类型、处理方法等;(2)依据暴露情形实行有效预防措施,定 期追踪观看并记录;69 、临床工作中什么情形下应戴清洁手套?答:

33、(1)接触传染病人或感染性疾病病人时; (2)接触病人的黏膜、血液、体液时;(3)接触病人手有可能被污染时;70 、临床工作中什么情形下应戴无菌手套?答:(1)进行手术操作时;(2)进行各种穿刺、介入性操作时; (3)护理免疫低下病人时;71 、什么是爱护性隔离?名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页,共 15 页精选学习资料 - - - - - - - - - 答:是指为预防高度易感患者受到来自其他患者、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染而实行的隔离措施;72 、隔离原就是什么?答: 在标准预防的基础上,应依据疾病的传播途径 接触传播、飞沫传播、空气传播和其它

34、途径的传播,结合实际情形,制定相应的隔离与预防措施; 一种疾病可能有多种传播途径时,应在标准预防的基础上,实行相应传播途径的隔离与预防; 隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入;黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离;传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间; 受条件限制的医院,同种病原体感染的患者可安置于一室;建筑布局符合相关规定;73 、隔离病房的隔离标识是什么?答:空气隔离(黄色)飞沫隔离(粉色)、接触隔离(蓝色);74 、什么是空气传播、飞沫传播、接触传播?答:空气传播:带有病原微生物的微粒子(致的疾病传播;飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核(5um )通过空气流淌导5um ),在空气中短距离(1m 内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播;接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播;名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页,共 15 页

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