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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 学习必备 欢迎下载医务人员应知应会的院感学问问答题以下各问答题有打“ ” 的为必需把握,其余要熟识；1、 本科室消毒制度（1）要把握本科室的消毒隔离制度；2、 20XX年卫生部下发有关医院感染治理法规医院消毒供应中心治理规范准、医院消毒供应中心清洗消毒灭菌成效监测标医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌操作技术规范、医务人员手卫生规范医院感染监测规范医院隔离技术规范3、 艾滋病病毒职业暴露分级？艾滋病职业暴露分为 3 级； 一级暴露：暴露源为血液、体液、或者含有体液、血液的医疗器械、物 品；沾染了有损耗的皮肤或者粘膜； 暴露量小且暴露时间较短； 必要时
2、预防用药； 二级暴露： 暴露源同上； 暴露量大且暴露时间较长； 刺伤或者割伤皮肤,但损耗程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤；预防用药； 三级暴露：暴露源同上、刺伤或者割伤皮肤,但损耗程度较重,为深部 伤口或者割伤物有明显可见的血液；强化用药；4、 职业暴露处理用肥皂液和流淌水清洗 污染的皮肤, 粘膜用生理盐水冲洗； 捏住伤口近心端轻 轻挤压 ,尽可能挤出损耗处的血液, 再用肥皂液和流淌水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压；受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如 75% 酒精或 0.5% 碘伏进行消毒 （碘酊、酒精等消毒剂）,并包扎伤口；被暴露的粘膜,应当反复用 生理盐水冲洗洁净；报告院感科处理5、
3、手卫生是指什么？应用肥皂 皂液 和流（1）是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称；6、 洗手与卫生手消毒应遵循以下原就: （1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,动水洗手（2）手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手；7、 洗手或手消毒剂指征是 : （1）直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；（2）接触患者教腹、破旧皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分 泌物、排泄物、伤口敷料等之后；名师归纳总结 （3）穿脱隔离衣前后,摘手套后；第 1 页,共 8 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - （4）学习必备
4、欢迎下载- 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前（5）接触患者四周环境及物品后；（6）处理药物或配餐前；8、 医护人员一般洗手的时间要求是 ：不少于 1015 秒钟；9、 医务人员在以下情形时应先洗手,然后进行手消毒 :（1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后；10、外科手消毒应原就？（1）先洗手,后消毒手（2）不同患者手术之间、手套破旧或手被污染时,应重新进行外科手消毒11、什么叫标准预防？（1）认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的
5、皮肤与粘膜,接触上述物质者,必需实行防护措施；12、13、标准预防的基本特点包括：1防止血源性疾病及非血源性疾病的传播；2强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,用防止疾病从医务人员传至病人：3依据疾病的主要传播途径,实行相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离；标准预防的具体措施？可能接触病人血液、体液时,必需戴手套,操作完毕,脱去手套后立刻洗手,必要时进行手消毒； 可能发生血液、 体液飞溅到医务人员面部时, 医务人员应当戴手套和具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；可能发生血液、 体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,仍应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙； 医务人员手部皮
6、肤发生破旧,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必需戴双层手套； 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒；14、隔离种类及标志有哪些？（1）接触隔离蓝色标志、空气隔离黄色标志、飞沫隔离粉色标志名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学习必备 欢迎下载15、不同传播途径疾病的隔离预防技术 一）接触经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染 等的患者, 在标准预防的基础上, 仍应采纳接触传播的隔离与预 防；二）经飞沫传播的感染指的是大飞沫中有感染病原体（直径 5 um）,接触经飞沫传播的疾病,如百日咳
7、、白喉、流行性感冒、病毒性 腮腺炎、 流行性脑脊髓膜炎等,在标准预防的基础上,仍应采纳 飞沫传播的隔离预防；三）经空气传播的感染是指感染的发生常通过呼吸道,气溶胶中有 病原体（感染颗粒直径 5um）；接触经空气传播的疾病,如肺结 核、水痘等,在标准预防的基础上,仍应采纳空气传播的隔离与 预防；具体措施为：一、患者的隔离；二、医务人员的防护；三、加强环境卫 生治理及物品的消毒处理；14、什么叫爱护性隔离措施？医务人员、探视者及病区环境为了预防高度易感病人受到来自其他病人、中各种条件致病微生物的感染,而实行的隔离措施；15、 口罩的分类 棉纱口罩、一次性外科医用口罩（分3 层,外层为蓝色阻水层、中
8、层就有过滤层,近口鼻的内层用于吸湿为白色；）、医用防护口罩（N95 口罩）；16、什么是特别感染？（1）被朊毒体、气性坏疽及突发缘由不明的传染病病原体感染；17、特别感染症病人用过的医疗器械和物品应如何处理？1 先消毒,完全清洗洁净,再消毒或灭菌18、非特别感染病人用过的医疗器械和物品应如何处理？（1）先去污染,完全清洗洁净,再消毒或灭菌；19、我院多重耐药菌的监测范畴？耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA ）即对苯唑青霉素耐药；产超广谱-内酰胺酶细菌（ ESBLs 阳性）含大肠埃希菌和肺炎克雷伯氏菌；对全部 抗菌药物耐药的鲍曼不动杆菌、或除了亚胺培南和（或）阿米卡星外均耐药的鲍曼不动杆菌；耐万
9、古霉素的金黄色葡萄球菌（VRSA ）；耐万古霉素肠球菌（ VRE）；万古霉素中介的金黄色葡萄球菌（VISA ）耐甲氧西林（苯唑青霉素）的凝固酶阴性葡萄球菌如表葡、溶葡；名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 20、学习必备欢迎下载感染病例病原菌送检率为？应 50% 21、医院抗感染药物应用率力争掌握的指标为？1 掌握在 50%以下；22、一次性无菌医疗用品使用原就？一次性无菌医疗用品使用后按医疗废物处理,不得重复使用；23、一次性无菌医疗用品治理制度与措施是什么？留意事项 （1）本院使用的一次性医疗用品,由设备科统一集中选
10、购,如科室需要 必需向设备科申购,不得自行购入；（2） 一次性医疗用品存放于阴凉干燥、 通风良好的物架上,距地面 20cm,距墙 5cm,距顶 50cm；（3）做好一次性医疗器具的保管工作,不得将包装破旧,超过“ 无菌有 效期” 及包装上未注明出厂日期和有效期的一次性医疗器具用于临（4）（5）（6）床；一次性医疗用品的外包装箱不得进入无菌室；使用前应检查小包装有无破旧、失效、产品有无不洁净等；发觉不合格产品或质量可疑产品时,应立刻停止使用；并准时报告相关部门；（7）使用一次性医疗器具如发生感染,热原反应或有关医疗事故,必需 准时报告医院感染治理科、药剂科和设备科,必需留取样本送检,按 规定具体
11、记录；登记事项包括：大事发生时间、种类、受害者临床表 现摘要、结局、所涉及的一次性医疗器具生产单位、生产日期、产品 批号、供货单位、供货日期等；（8）科室 一次性无菌医疗用品不得重复使用,使用后的一次性无菌医疗用品,严格分类放置,按医疗废物统一回收处理；禁止重复使用和回 流市场；24、医院感染定义？（1）指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开头或者入院时已处于埋伏期的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感 染；25、感染率、漏报率、类切口感染率应掌握在多少以内？3 例以上同种同（1）感染率和漏报率 10%,类切口感染率
12、0.5%；26、何谓医院感染暴发？（1）是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生源感染病例的现象；名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - - - - - 学习必备 欢迎下载27、医疗机构经调查证明发生何种情形,应当于政府卫生部门？（1）5 例以上医院感染暴发；12 小时内上报所在地人民（2）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（3）由于医院感染暴发导致3 人以上人身损害后果；28、医疗机构发生何种情形时,应当依据国家突发公共卫生大事相关信息报告治理工作规范（试行）的要求进行报告？（1）10 例以上的医院感染暴发大事；（2）发生特别病原体
13、或者新发病原体的医院感染；（3）可能造成重大公共影响或者严峻后果的医院感染；29、抗菌药物分级原就？（1）非限制使用：经临床长期应证明安全、有效,对细菌耐性影响较小,价格相对较低的抗菌药物；（2）限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较,这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性,不宜作为非限制药物使用；（3）特别使用：不良反应明显,不宜随便使用或临床需要倍加爱护以免细菌过快产生耐药而导致严峻后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；30、其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少,或并不优于现用药物者；药品价格昂贵；医疗用品消毒灭菌原就？1凡进入人体组织或无菌器官的医疗用品必需灭
14、菌；凡接触皮肤、粘 膜的器具和用品必需消毒；31、32、33、我院常用消毒剂即含氯消毒剂的配制方法？1 片爱尔施 1 升水 500mg/L 含氯消毒剂灭菌物品有效期一般为多少天？17 天无菌物品（棉球、纱布等）一经打开,使用时间最长不超过几小时？名师归纳总结 1不超过 24 小时第 5 页,共 8 页34、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体超过多长时间后不得使用？12 小时35、对伤口的各种治疗、护理及换药操作应按何种次序？（1）清洁伤口、感染伤口、隔离伤口；- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学习必备 欢迎下载36、隔离的传染病人或者疑似传染病人产生
15、的医疗废物应如何包装？（1）使用双层包装物,并准时密封；37、医疗废物分类有哪些？医疗废物如何交接？（1）医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损耗性废物、药物性废物、化学性废物等 5 类；医疗废物院内交接登记；38、包装物或容器的外表面被感染性废物污染时应如何处理？（1）应对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装；39、盛装的医疗废物不行超过包装物或者容器的多少？1 3/440、锐器废弃物如何处理？（1）锐器（针头、穿刺针等）用后应放入防渗漏、耐刺的容器内,无害化处理；41、何谓高度危急性物品？（1）是指穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜亲密接触的器材和用
16、品,例如,手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等；42、何谓中度危急性物品？（1）是指仅和破旧皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌的组织内；例如,呼吸机管道、 胃肠道内窥镜、 气管镜、 麻醉机管道、 子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等；43、何谓低度危急性物品？（1）是指虽有微生物污染,但在一般情形下无害,只有当受到肯定量的病原微生物污染时才造成危害的物品；这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触,包括生活卫生用品和病人、医护人员生 活和工作环境中的物品；例如,毛巾、面盆、痰盂 杯 、地
17、面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品 听诊器、听 筒、血压计袖带等 等；44、医务人员在医院感染治理中应履行哪些职责？（1）严格执行无菌技术操作规程等医院感染治理的各项规章制度；（2）把握抗感染药物临床合理应用原就,做到合理使用；（3）把握医院感染诊断标准；（4）发觉医院感染病例,准时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,掌握扩散,积极治疗病人,照实填表报告；发觉有医院感 染流行趋势时,准时报告医院感染治理科,并帮助调查；发觉法定传 染病,按传染病防治法的规定报告；名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 8 页精选学习资料 - - - - - -
18、- - - （5）（6）学习必备欢迎下载参与预防,掌握医院感染学问的培训；把握自我防护学问,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤；45、医师应接受哪些医院感染治理学问培训？（1）医院感染概论（概念、暴发流行、内源性感染、微生态失衡）；（2）医院感染诊断标准及医院感染监测；（3）细菌耐药机制、抗感染药物合理应用与抗感染治疗新学问；（4）侵入性操作相关医院感染的预防；（5）无菌技术操作、消毒隔离常识、医院感染的预防；（6）本专科常见医院感染的预防与掌握；46、戴手套应留意什么？（1）戴手套时应留意： （1）一付手套只用于一个病人的一个部位的操作,接触下一个病人前必需更换手套；（2）操作完成,脱去手套
19、后必需洗手；换上新手套操作前也要按规定洗手；（3）不答应在病房中总戴手套；特别是触摸污染的血液、分泌物、排泄物后,应准时脱掉手47、套并洗手,以免发生交叉感染；（刺破或破旧,应准时更换；4）戴手套操作中,如发觉手套被法定传染病有多少种？1 39 种；其中甲类 2 种,乙类 26 种,丙类 11 种；48、哪些属于法定传染病？ 能说出甲类传染病名称以及10 种以上的乙类传染病名称 1 甲类传染病：鼠疫、霍乱；2 乙类传染病：传染性非典型肺炎、 艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、 麻疹、流行性出血热、 狂犬病、 流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和
20、副伤寒、流行性 脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型 H1N1 流感 3 丙类传染病：流行性感冒、 流行性腮腺炎、 风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病；49、对乙类传染病中哪些按甲类传染病治理？传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰质炎和人感染高致病性禽 流感；50、甲类传染病的疫情报告法定时限？甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、 脊髓灰质炎和人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人应于2 小时 内通过传染病疫情监测信息系统进行报告；名师归纳总结 51、乙、丙类传染病的疫情报告法定时限？第 7 页,共 8 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学习必备 欢迎下载乙类传染病病人、 病原携带者或疑似病人以及丙类传染病报告时限均为 24 小时；52、突发公共卫生大事的报告时限要求？2 小时内向所在地人民政府卫生行政部门报告,同时通过信息系统网络 直报；名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 8 页