2022年变态心理学知识点.docx

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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思第四章 变态心理学与健康心理学第一节 变态心理学概述有精神障碍的人,他们的心理活动也并不全是反常的；正常心理活动和反常心理活动之间,有相互转化的可能性；国际疾病分类第十次修订本（ ICD-10）,已经舍弃使用精神病一次,只保留精神病性作描述之用；精神病性也只用于描述存在下述症状的情形：1、幻觉； 2、妄图； 3、显著的兴奋和活动过多； 4、并非由于抑郁或焦虑引起的严峻而长久的社会性退缩；5、显著的精神运动型迟滞；6、紧急症性行为；第一单元 变态心理学的对象 变态心理学的讨论对象： 变态心理学是一门以心理与行

2、为反常表现为讨论对象的心理学分支学科,它主要讨论如何定义心理反常,心理反常的发生、种类、性质和特点、 详细表现形式以及心理反常造成的痛楚体验、的损耗,等等；变态心理学的讨论对象,同时也是精神病学的对象；认知功能和社会功能变态心理学作为心理学的分支学科,侧重讨论和说明反常心理的基本性质 与特点,讨论个体心理差异以及生存环境对反常心理发生、进展的影响；其次单元 学科简史 一、对心理反常现象的早期关注希波克里特：人之所以疯狂,是由于有害的体液流入大脑所造成的；二、对心理反常现象的现代说明（一）精神分析的理论说明 1、两个基本命题 2、以两个命题为基础,弗洛伊德推演出的判定 3、精神分析理论对心理反常

3、现象的说明“ 固着” 造成将来人格的变态、 反常；合理地度过“ 性心理” 进展的每个阶段,是将来心理健康的充分和必要条件；焦虑是由于自我需要处理本我与超我之间的冲突和冲突造成的；压抑到潜意识之中的冲突,仍要以扭曲的形式变相的表达自己,导致反常 心理和行为；名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思（二）行为主义的说明 巴甫洛夫认为,神经症和精神病的产生是由于兴奋和抑制这两个基本神经 过程的冲突造成的；“ 引起机能性神经障碍的两个条件,一个是兴奋过程和抑制过程的艰巨相 遇,即这两个过程的

4、冲突,另一个是强有力的、异乎平常的刺激；”（三）人本主义心理学的说明：心理的反常是由于“ 潜能” 趋于完善的特点受 到了阻碍,是“ 自我” 无法实现的结果；马斯洛认为心理反常最基本的表现是： “ 存在” 和“ 责任” 的冲突；存在焦虑” ,这种“ 存在焦虑” 就是其次节 心理正常与心理反常第一单元 正常心理活动的三大功能：正常心理活动的功能保证人顺当的适应环境,健康生存进展 保证人正常的人际交往,承担社会责任 保证人正常的反映熟悉客观世界的本质和规律其次单元 心理正常与心理反常的区分 一、标准化的区分（李心天）医学标准 统计学标准 内省体会标准：包括病人的内省和观看者的内省；具有主观性；社会适

5、应标准 二、心理学的区分原就（郭念锋）主观世界与客观世界的统一性原就（包括自知力）心理活动的内在和谐性原就 人格的相对稳固性原就名师归纳总结 第三节常见反常心理的症状第 2 页,共 14 页第一单元认知障碍- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在

6、循序而渐进 ,熟读而精思量夺走,称思维被夺；两者多见于精神分裂症不受患者意愿支配的思潮,强制性地大量涌现在脑 思维云集（强制 内,内容杂乱多变,毫无意义,毫无系统,突然出 性思维）现,与四周环境也无任何联系,快速消逝,见于精神分裂症、脑器质性精神障碍思维内容障碍病理性赘述不能简洁明白、直截了当,夹杂不必要的细节,见 于脑器质性精神障碍病理性象征思 维混淆了详细的形象概念与抽象概念之间的界限,词语新作自己制造一些文字、图形或符号,并给予其特别的 含意；见于精神分裂症规律倒错性思 维推理过程非常荒谬,见于精神分裂症关系见于精神分裂症被害见于精神分裂症和偏执性精神障碍特别意义认为四周人的言行、日常的

7、举动,不仅与他 有关,而且有一种特别的含义；物理影响认为自己的思维心情等受外界力气支配控 制和操纵,见于精神分裂症妄图夸大见于心情性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍特点： 1、自罪主要见于心情性精神障碍抑郁发作,也可见以毫无根据的设想于精神分裂症等其他精神疾病为前提进疑病多见于精神分裂症,也可见于更年期和老年行推理；期精神障碍2、坚信不疑； 3、自嫉妒见于精神分裂症,酒精中毒性和更年期性精我卷入；神障碍等钟情坚信某异性爱上自己,见于精神分裂症内心被揭露 感又称被洞悉感,见于精神分裂症按起源以及妄图与其他精神症状的关系,分为原发性妄想（精神分裂症特点性症状）和继发性妄图（见于许多

8、精神疾病）原发性妄图：突发性妄图、妄图知觉、妄图心境名师归纳总结 强迫观念又叫强迫性思维；强迫性回忆,强迫性穷思竭虑,第 5 页,共 14 页强迫性计数,强迫性怀疑,强迫性独立观念；见于- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思其次单元 心情障碍名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思专栏43：焦虑弗洛伊德将焦虑分为三类：客体性焦虑：分为原发和继发客体性焦虑 焦虑的临床表现；神经性焦虑道德性焦虑（1）与境况不相称

9、的痛楚心情体验,典型形式为没有确定的客观对象和详细 而固定的观念内容的提心吊胆和惧怕；（2）精神运动性担心；坐立担心,来回走动,甚至奔跑喊叫,不自主的震颤 或颤抖；（3）伴有身体不适感的植物神经功能障碍；如出汗、口干、嗓子发堵、胸闷气 短、呼吸困难、竖毛、心悸、脸上发红发白、恶心呕吐、尿急、尿频、头晕、全身特别是两腿无力感等；转换：心理的东西变成随便肌或特别感官的功能障碍 躯体化：心理的东西变成植物神经功能障碍 焦虑神经症两种主要的临床形式：广泛性焦虑,急性焦虑发作（惊恐障碍）名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书

10、之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思第三单元 意志行为障碍症状 表现意志增强 意志缺乏意志减退 精神运动 性兴奋意志活动的增多,见于躁狂和精神分裂症偏执型行为被动,生活极端懒散,严峻时连防卫、摄食及性的本能都丢失；见于精神 分裂症精神衰退时,也见于痴呆患者意志活动削减,不缺乏肯定的意志要求,但受心情低落影响,自知力可能部分 存在,分为和谐性（见于心情性精神障碍躁狂发作）和不和谐性（见于精神分裂症的 青春型或紧急型,见于意识障碍的谵妄状态）不吃不喝,不言不语,不动,完全抑制状态,见于精神分裂症紧急 木僵 型木僵,抑郁症的抑郁性木僵,心因性精神障碍的心因性木僵以及 脑气质性精神障碍的器质性木僵精神违

11、拗主动性违拗和被动性违拗,见于精神分裂症紧急型蜡样屈曲木僵到任人摆布,见于精神分裂症紧急型缄默不语,不答,但有时可用手势或点头,摇头示意,或写字沟通,见于精神分裂症紧急型和癔症患者被动性听从肯定听从,见于精神分裂症紧急型运动性刻板动作机械、刻板的反复重复,与刻板言语同现,见于精神分裂症紧急型抑制仿照动作与上述几个精神症状中的几个症状同现可构成紧急性木僵征候群,见于精神分裂症紧急型,或脑器质性精神障碍等其他精神障碍；意向倒错见于精神分裂症青春型作态做出稚嫩愚蠢、奇怪做作的姿态、动作、步态与表情；多见于精神分裂症青春型强迫动作做出违反本人意愿且反复显现的动作；多见于强迫症,也可作为强迫状态的一部分

12、见于精神分裂症第四节 常见精神障碍名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思精神分裂症精神分裂症多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,部分患者可进展为精神活动的衰退；发作期自知力基本丢失；及其他妄图 性障碍心境障碍神经症（非 精神病性,具有精神和 躯体症状,非人格障 碍,可逆）应激相关障碍人格障碍心理生理障碍癔症妄图性障碍又称偏执性精神障碍,现实不荒谬,病程演进缓慢,有时人格保持完整急性短暂性精神两周内急性起病,精神病性症状为主,病前有相应心因,2-3 个月内痊障碍愈躁狂发作心情高涨,

13、思维奔逸,精神运动性兴奋；轻型躁狂,有或无精神病性症 状躁狂,复发性躁狂症抑郁发作心情低落,思维缓慢,语言动作削减迟缓；轻抑郁症,有或无精神病性 症状抑郁症,复发性抑郁症双相障碍心情高涨与低落交叉显现连续性心境 障碍特点：连续性并常有起伏的心境障碍,发作极少严峻到轻躁狂,不到轻 度抑郁；形式：环性心境障碍,恶劣心境,混合状态恐惧症场所恐惧,社交恐惧,特定恐惧焦虑症惊恐障碍（急性焦虑发作） ,广泛性焦虑障碍（慢性焦虑症）强迫思维强迫性穷思竭虑,强迫性疑虑,强迫性对立观念强迫性障碍强迫行为强迫性仪式动作,强迫性洗涤,强迫性询问,强迫性计数躯体形式障碍躯体化障碍（反复陈述症状,无器质,多样常变的躯体

14、症状）,疑病症,躯体形式植物功能紊乱,躯体形式疼痛障碍神经衰弱精神疲乏,留意力下隆,回忆联想增多,对声光噪音敏锐,易恼易激惹,入睡困难,多梦易醒急性应激障碍急剧、严峻的精神打击,在数分钟或数小时后发病,病程为数小时至数 天；意识障碍,意识范畴狭隘,定向障碍,人格解体,剧烈惧怕创伤后应激障碍在遭受剧烈的或灾难性精神创伤大事后,推迟显现、长期连续的精神障（ PTSD碍；闯入性重现；适应障碍应激性生活大事,后一个月内起病,病程不超过6 个月偏执,分裂样,反社会,冲动性,表演性,强迫性,焦虑性,依靠性进食障碍神经性厌食,神经性贪食,神经性呕吐睡眠障碍失眠症,嗜睡症,发作性睡眠反常分别性障碍癔症性意识障

15、碍,情感暴发,癔症性假性痴呆,癔症性遗忘,癔症性身 份障碍,癔症性漫游,癔症性精神病转换性障碍运动障碍,感觉障碍癔症的特别表现 形式流行性癔症或癔症的集体发作人格障碍：是在个体发育成长过程中,因遗传、先天以及后天不良环境因素造成的心理与行为的长久性的固定行为模式,这种行为模式偏离社会文名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思化背景,并给个体自身带来痛楚,或贻害四周；心理询问和治疗对人格障碍 的作用有限,可以进行一些帮助性的工作；神经症的五个特点：意识的心理冲突 精神痛楚 长久性 阻碍

16、病人的心理功能或社会功能 没有任何器质性病变作为基础 神经症的临床评定方法：心理冲突常形：与现实境况直接相联系,有明显的道德性质 心理冲突变形：与现实境况没什么联系,不带有道德性质创伤后应激障碍（ PTSD）的主要表现：创伤性体验反复重现：闪回 对创伤性经受的挑选性遗忘 情感麻木,心情迟钝,与他人疏远,回避引起创伤的情境 植物神经过度兴奋,警觉,失眠 伴焦虑抑郁,可有自杀观念第五节 心理健康与心理不健康第一单元 关于心理健康的定义 第三届国际心理卫生大会的定义：第一, 身体、智力、心情非常和谐 其次, 适应环境,人际关系中彼此能谦让 第三, 有幸福感 第四, 在职业工作中,能充分发挥自己的才能

17、,过着有效率的生活 本教材中的定义：心理健康是指心理形式和谐、内容与现实一样和人格相名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思对稳固的状态；其次单元 评估心理健康的标准 评估心理健康的三标准（许又新）体验标准 操作标准 进展标准 心理健康水平的十标准（郭念峰）第三单元 相关概念的区分及内涵 一、概念的区分二、健康心理和不健康心理的详细内涵 健康心理的内涵 从静态的角度看,健康心理是一种心理状态,它在某一时段内呈现着自 身的正常功能；而从动态的角度看,健康心理是在常规条件下,个体为应对

18、千变万化的 内、外环境,环绕某一群体的心理健康常模,在肯定（两个标准差）范畴内不断 上下波动的相对平稳过程；健康心理的定义 健康的心理活动室一种处于动态平稳的心理过程；第六节 心理不健康状态的分类第一单元 概述 用途 效度：症状学效度、猜测效度、结构效度名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思其次单元 心理不健康的分类第七节 关于健康心理学第一单元 概述 健康心理学是“ 保健、诊病、防病和治病的心理学” ；健康心理学的工作领域大致有如下四个方面 躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心

19、理学问题 促进和保护健康的心理学问题 疾病患者的心理学问题 促进健康服务和健康服务政策的制定其次单元 常见的躯体疾病患者的心理问题一、躯体疾病患者的一般心理特点 对客观世界和自身价值的态度发生转变 把留意力从外界转移到自身的体验和感觉上 心情低落 时间感觉发生变化 精神偏离日常状态 二、心理学对躯体疾病治疗的意义第八节 压力与健康第一单元 从心理学角度看压力 一、压力的定义：压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程；名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思从心理学角度

20、看压力：压力是由外部大事引发的一种体验；压力源的测评 压力的内省体验 冲突的种类：双趋冲突、趋避冲突、双避冲突、双重趋避冲突其次单元 压力的适应 一、压力的种类：一般单一性生活压力 叠加性压力：同时性 &继时性 破坏性压力：极端压力 灾难症候群：惊吓期 - 复原期 - 康复期 二、压力的适应 一般适应症候群：警觉阶段 - 搏斗阶段 - 衰竭阶段第三单元 压力的临床后果和中介系统 一、压力如何造成临床症状 二、从压力源到临床相的规律过程；（一）对压力的响应阶段；（二）中介系统的增益或消解过程；1、认知系统的详细作用有三类：（1）认知、评估作用；（2）掌握；（3）人格；2、社会支持系统的作用 亲热和可信任的关系是压力的有效缓冲器 3、生物调剂系统的作用（三）临床相阶段；名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 14 页精选学习资料 - - - - - - - - - 读书之法 ,在循序而渐进 ,熟读而精思临床症状分为：准时型症状和滞后型症状名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页,共 14 页