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1、2022疾病证明书疾病证明书1为加强我院疾病证明书管理,促进医师规范运用,现制定本制度。一、具有执业医师资格且在我院注册的医师,才有权开具疾病证明书。二、医师开具疾病证明书应加强法律意识,本着实事求是的原则和对病人、对医院、对社会高度负责的看法,亲自诊查、调查,并获得肯定科学依据方可出具疾病证明书。不得滥用疾病证明书,不得伪造疾病证明书,不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的疾病证明书。三、对诊断难度大,或诊断有分歧的疾病,不行出具诊断证明,更不能出具双重诊断证明,必需进一步检查得出精确结论。四、各临床科室应将疾病证明书加锁定点保管,不得将空白疾病证明书借出他科运用。临床医师应将证明
2、书存根和正联填写完整,将正联交由患者,并嘱其至门诊收费处加盖我院疾病证明专用章,未加盖公章的疾病证明书无效。五、病休证明应依据患者病情严格驾驭,医师只有建议权。门(急)诊病休证明一般每次在一至三天,慢性病或较严峻的外伤确需休息者,需副主任医师以上开具,每次最长不超过二周。出院病休证明一般在一个月以内,由科主任开具,期满仍需接着休息者,应在门诊随诊后由接诊医师重新出具。六、为规范医疗管理,避开法律纠纷,门(急)诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次疾病证明书,遗失不补。医师在开具疾病证明书时应向病人及家属交代清晰,嘱其妥当保管。七、凡利用工作之便,开假疾病证明书者,要肃穆查处,自行担当由此引发
3、的后果;造成重大后果者,除追究责任外,医院有权吊销本人处方权,并依据执业医师法有关规定赐予行政处分。疾病证明书2No:202201260000001福建医科高校附属第一医院疾病诊断证明书姓名 性别 年龄 电话单位 未知 门诊或住院号 0006513321 地址 不详 病情摘要:科医师 20xx年 1 月 26 日 注:1、未盖本医院医疗章无效。2、以上内容仅限电脑打印,涂改无效。3、只作疾病证明,不得作其它证明运用。疾病证明书3姓 名_医保证号_主要病史及治疗经过诊断部门_看法_县医保专委会看法性别_年 龄_人员类别_单位名称医师签字: _年 月 日医师签字:_ 年 月 日(章)年 月 日县医
4、保中心审批看法审核签字:_年 月 日负责人签字:_ 年 月 日注:此表由基本医疗保险特别疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及协助检查结果和治疗经过。“诊断部门看法”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。疾病证明书4姓 名医保证号 主要病史及治疗经过 诊断部门看法县医保专委会看法性别 年 龄人员类别 单位名称医师签字: 年月日医师签字: 年月日 (章) 年月日县医保中心审批看法审核签字: 年 月 日负责人签字: 年 月 日注:此表由基本医疗保险特别疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状
5、、体征及协助检查结果和治疗 经过。“诊断部门看法”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。疾病证明书5XXXXXXXXXXXXXX医院疾病诊断证明书姓名:科室:性别: 年龄: 岁NO: 入院日期: 出院日期:门诊号或住院号:工作单位及家庭地址: 身份证号码: 病情摘要:出院诊断: 中医诊断:西医诊断:出院医嘱及建议:主管医师签名:说明:1、此证明书未经我院加盖公章无效。2、涂改未经加盖我院公章无效。3、此证明公证明病人出院时病情。4、请妥当保管,遗失不补。第 1 页日期:疾病证明书6兹有我镇岗乡卫生院住院病人:郭桂连,女,73岁,41床,住院号:3997,因“上腹部难受伴头晕3天”于2
6、0xx年12月15日入院,入院诊断:1、胆囊结石术后2、脑血管病,入院后进一步完善相关检查,予抗炎、止痛、改善脑循环等对症支持治疗5天后,于20xx年12月20日好转出院,出院诊断:1、胆囊结石术后2、脑血管病。特此证明医师:李春泉20xx年12月25日疾病证明书7姓名_性别_年龄_电话 _单位 _门诊或住院号_地址_病情摘要:_诊断:_医嘱及建议:_注:1、未盖本医院公章无效。2、涂改无效。3、只作疾病证明,不得作其它证明运用。科医师年 月 日疾病证明书8敬重的教化局工会领导:我校老师xx于20xx年3月在长春一大医院检查出患有丙肝肝硬化、心脏病、糖尿病等疾病,住院至20xx年10月份,累计
7、花费人民币5.6万元,没有康复。由于病情严峻,医院建议用进口药物治疗,医生估计至少还要18个月才有可能康复。由于医疗保险部门不能报销进口药,药物费用完全由个人负担,每月医药费近一万元。xx前年为大儿子成家,现还供小儿子上高校,其母亲年迈多病,其爱人患有脑梗、高血压,需常常住院治疗,所以其家庭经济负担非常沉重。按每月医药费一万元计,至少还须要十八万元,xx须要经济资助,否则将无法接着治疗。以上状况属实,特此证明。xx中心学校20xx年x月x日疾病证明书9姓名: 性别: 男 年龄: 岁 岁 身份证号码:工作单位/家庭住址:检查结果:诊断看法:处理建议: .医生签名: 签发时间: 年 月 日 备 注
8、:1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的状况2、涂改或者未盖病情证明章无效。(病情证明章)疾病证明书10姓 名:医保证号 :主要病史及治疗经过:诊断部门:性别:年龄:人员类别:单位名称:医师签字:年月日医师签字: 年月日 (章)年月日 xxx县医保中心审批看法审核签字:年 月 日负责人签字:年 月 日注:此表由基本医疗保险特别疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及协助检查结果和治疗经过。“诊断部门看法”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。疾病证明书11疾病证明书兹有 因患于 年月日在我院(门诊、住院)进行治疗, 治疗后(囗
9、痊愈 囗 好转)出院。医师:宏村镇中心卫生院 年月日兹有 因患于 年月日在我院(门诊、住院)进行治疗, 治疗后 (囗 痊愈 囗 好转)出院。医师:宏村镇中心卫生院 年月日疾病证明书疾病证明书12诊断证明书是具有肯定法律效力的医疗文件,司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。因此,开具诊断证明是政策性很强的医疗工作,为进一步加强管理,特制定本制度。1、临床医师要以科学、严谨、实事求是的看法,仔细开具诊断证明书和病假证明书,每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据。2、诊断证明书必需由本院主治医师以上人员开具并加盖个人签章,出具诊断证明书的主治医师对所做出的诊断负责。
10、3、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书,应字迹清晰,项目填写齐全,病休时限必需大写,不得涂改。4、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书,必需有本院相应的检查报告,诊断明确、依据充分,并在门诊病历中做相应的记录。5、医师为门诊病人开具的疾病诊断证明书,由门诊办公室盖门诊印章。为住院病人开具诊断证明书由医生所在科室盖章。持章人对医师开具的疾病诊断书和病假证明书要仔细审核,严格把关,遇有异议,可请示专科主任确定。凡复印件、复写件均不予盖章。6、如疾病证明涉及安排生育、离退休、刑事案件、民事纠纷、工伤鉴定、医疗保险、事故赔偿等问题,必需经科室主任批阅签字。如需出具病情介绍,则应持介绍公函经医务科批准后
11、,由科室主任指定专人书写,科室主任批阅及签字。7、对学术上有争议的诊断,需开诊断证明书时,应由医务科负责组织专家会诊探讨后,慎重开出诊断证明书。8、医师不得为非本专科病人开具疾病诊断证明书和病假证明书;在无诊断依据或未亲自诊治病人时,临床医师不得为病人开具相关证明书;临床医师不得出具各种护理证明、工伤评残、劳动实力鉴定的证明书。9、病假证明书只证明病人因病须要休息,休息时限按诊疗规范填写,一般状况,急诊病人因病休息不超过3天,一般门诊病人不超过7天,特别病人如活动性乙型肝炎、骨折等经专科主任签字可酌情延长,但不超过8周。10、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书,必需由医师所在科室主任签字盖
12、章。本院职工持病假证明书请病假的,必需携带门诊病历(或出院小结)、检查报告单及疾病诊断书。11、对医师未按规定要求出具诊断证明书和病假证明书产生不良后果的,视情节轻重赐予通报指责、罚款、取消处方权1-3个月等惩罚;引发医疗纠纷的按医院有关规定处理。疾病证明书13姓名:_性不_年龄_电话_单位_门诊号或住院号_地址_病情摘要:_诊断:_大夫及建议:_医师:_年_月_日注:1、未盖本医院医疗章无效。2、涂改无效。3、只作疾病证明,不得作其它证明运用。疾病证明书14兹有_因患于_。_年_月_日在我院(门诊、住院)进行治疗,治疗后(囗痊愈囗好转)出院。医师:_中心卫生院_年_月_日疾病证明书15疾病诊
13、断证明书姓 名医保证号 主要病史及治疗经过 诊断部门 看法县医保专委会看法性别年 龄人员类别 单位名称 医师签字: 年月日 医师签字: 年月日 (章) 年月日 县医保中心审批看法 审核签字: 年 月 日负责人签字: 年 月 日注:此表由基本医疗保险特别疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。 “主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及协助检查结果和治疗 经过。“诊断部门看法”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。篇二:诊断证明书 模板 住院诊断证明书东营合德医院 篇三:病情证明书及存根模板病情证明书存根姓名 经我院 性别 科诊断: 年龄 职业病 情 证 明 书姓名 经我院
14、性别 科诊断: 年龄 职业第诊治状况及建议:诊治状况及建议:号经治医师: *卫生院 年月 日经治医师:*卫生院 年 月 日篇四:xx医院疾病诊断证明书模板 xx医院疾病诊断证明书 存根姓名性别年龄门诊或住院号: 地址或单位:电话: 病情摘要: 诊断:医嘱及建议:医师签名: 年 月 日注:1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效 3、涂改无效。4、只作当时疾病证明。5、医师签名处应有执业医师审核签名 xx医院疾病诊断证明书 姓名 性别 年龄 门诊或住院号: 地址或单位: 电话: 病情摘要: 诊断:医师签名: 年 月 日注:1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效3、涂改无效。4、只作当时疾病证明。篇五:疾病证明书20xxxx镇卫生院 xx镇卫生院疾病诊断证明书存根疾病诊断证明书2、涂改无效; 23、只作疾病证明,不得作其它证明运用; 34、疾病诊断证明书存根交由医院保管备查。4、涂改无效;、只作疾病证明,不得作其它证明运用; 、疾病诊断证明书存根交由医院保管备查。