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1、发生压疮整改措施（精选4篇）_发生压疮的整改措施第1篇：压疮整改措施 压疮整改措施 篇1：皮肤压疮不良事务质量持续改进案例分析 20XX年4月份护理平安（不良）事务分析 （一）事务简要经过 患者陈述初，男，72岁，住院号376019，因胆囊坏疽、感染性休克、MODS于4月20日由外院转入ICU治疗，入院时神志模糊，双下肢及背部皮肤呈花斑样变更，全身皮肤黄染，脑梗后右侧肢体活动障碍，入院后予以呼吸机协助呼吸，抗休克等治疗。4月21日4:55急诊胆探术后气管插管带呼吸机回ICU，经一系列生命支持治疗后4月25日脱机拔管，4月28日22:00发觉臀裂靠左侧5cm处有1.51cm大小水泡，马上予以水胶
2、体敷料爱护下抽取水泡等处理，5月1日患者出院，与家属沟通并告知出院后更换水胶体敷料等护理方法，家属表示理解无异议。 （二）制定安排 1.缘由分析 1、责任护士对压疮风险防范意识不强，交接班制度落实不到位； 2、该患者高危评分29分，责任护士未引起高度重视，未马上上报难免压疮，并实行有力的预防措施； 3、责任护士对患者的动态评估不细致； 4、护士长、高级责任护士督导不到位。 2.整改措施 1、仔细落实交接班内容； 2、强化责任护士责任心及对压疮高危患者发生压疮的风险意识，刚好实行有效的预防措施尽量避开发生压疮； 3、每班进行压疮高危评分，刚好评估和申报难免压疮； 4、科内培训压疮预防和治疗的方法
3、，尤其是0.9%生理盐水清洗机更换水胶体敷料时0度撕降的方法； 5、护士长、高级责任护士加强督察指导。 （三）详细执行 1、组织全科护士进行核心制度的强化学习，考核通过率100%；加强责任护士工作责任心，与绩效考核挂钩。 2、仔细落实交接班内容，制定ICU床旁交接班流程。 3、对危重患者刚好评分上报压疮高危评估表，登记科室压疮及压疮高危管理登记本，并实行主动有效的预防措施：刚好有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、压疮高危部位垫凝胶垫等等。 4、制定ICU病人翻身时间段，高级责任护士组织当班人员团结协作，减轻单一责任护士的工作强度，逐一为患者有效翻身。 5、上报压疮高危患者，每班进行压疮高危评
4、分，登记在护理记录单上，刚好评估参照以往评分结果，动态视察皮肤的改变，必要时申报难免压疮，完善压疮高危上报程序和压疮上报程序。 6、科内培训压疮预防和治疗的方法，正确运用压疮防护用具和材料。 7、高责任护士对患者发生压疮的风险防范意识，提升评判性思维。 8、每班的高级责任护士要加强高危患者的督查指导，严格交接班。 9、护士长每天深化病房，驾驭病房高危患者的动态改变，刚好给与指导看法，并有督查记录。 10、已上报压疮高危患者，转出ICU,当班主班刚好评估患者皮肤状况，向科护理部报告病人的转归状况，有备护理部进一步动态了解患者的状况。 11、既往成立了压疮管理小组，详细没有有效落实到位，护士长组织
5、压疮管理小组开会，探讨并制定了ICU压疮管理小组职责。 （四）检查评价 经过近一个月来的压疮高危防范措施的详细执行，落实了岗位职责和核心制度；实行ICU床旁交接班流程，细化了交接班程序，对于压疮的防范意识增加，责任护士的工作责任心大大加强，主动服务意识增加，团队协作实力凝合，无压疮等护理不良事务发生。对于危重病人皮肤破损的高危因素，大小便潮湿的刺激，不能得到有效的解决。 （五）持续改进 危重症患者大小便失禁，刺激肛周及会阴部皮肤，引起臀部下面潮湿、不透气，造成皮肤皱褶简单破损，形成压疮。 1、缘由分析：责任护士基础护理不到位，责任心不强； 腹泻患者未刚好与医生沟通应用肠道止泻治疗； 大小便失禁
6、护理时，护士操作不娴熟，动作不温柔； 缺乏评判性思维，未刚好提高皮肤破损及压疮高危风险防 范意识； 2、整改措施：加强护士工作责任心，切实落实基础护理； 加强医护沟通共同促进患者健康； 保持大小便失禁患者的皮肤完整性。 3、详细执行：每班高级责任护士和护士长检查失禁患者的基础护理，了 解患者状况，主动与管床医生沟通，共同探讨患者的治疗 护理方案； 针对大便失禁患者，采纳肛门造口袋加小负压持续吸引 大便，保持肛周皮肤的干燥，削减污染和刺激； 探讨制定了大便失禁患者接肛门造口袋的护理操作流 程，培训全科护士，要求人人驾驭。 4、检查评价：通过加强失禁患者皮肤的护理，以及早期运用肛门造口袋解决大小便
7、污染刺激皮肤，削减皮肤感染和压疮的发生。 应用“PDCA”对4月份的护理不良事务进行分析，不断进行质量持续改进，我们完善了压疮高危上报程序和压疮上报程序；制定了ICU压疮管理小组职责，ICU床旁交接班流程，ICU病人翻身时间段，失禁病人的皮肤护理，大便失禁患者接肛门造口袋的护理操作流程，提高了护理质量，便利了工作流程，简化了工作程序，大大减轻了护士的工作量。 压疮高危上报程序 1、细致评估患者皮肤状况，尤其骶尾部、足跟部及枕后等。重视对肥胖、消瘦或恶病质，水肿，低蛋白血症，糖尿病、心衰，活动障碍的病人的皮肤评估。 2、主班填写压疮危急评估表：危急：15分；高度危急：20分；特别危急：25 分。
8、 3、网上办公系统网报至护理部：胡晓红 。 4、告知管床护士将评分值记录于护理记录单上，并写好预防压疮的护理措施。如：患者压疮高危评分20分，赐予睡气垫床，局部减压贴爱护；勤翻身，避开局部皮肤持续 受压及摩擦；刚好清理大小便、汗液，保持皮肤、衣物干洁；保证养分支持等预防压疮的措施。并亲密视察皮肤状况。 5、将相关信息登记于压疮、伤口登记本上。 6、病人离开ICU后，应刚好解除压疮高危，网报至护理部胡晓红，并将解除信息登记于压疮、伤口登记本上。如：XXX 353201 ，于8-20转XX科（或出院），予以解除压疮高危。 7、流程：评估填表上报记录登记解除上报。 压疮上报程序 1、细致评估患者皮肤
9、状况，尤其骶尾部、足跟部及枕后等。如发觉皮肤异样，如压红，压之不褪色或皮肤破损、伤口等，（尤其是一期压疮不容忽视）。应刚好上报压疮或伤口评估表。 2、将患者压疮状况具体于护理记录单上，并动态视察记录。如：患者骶尾部可见5X2cm皮肤压红，压之不褪色，考虑一期压疮，予以?等压疮护理措施。或患者骶尾部可见5X2cm皮肤破损，创面为红色，伴局部渗血（或脓性分泌物等）考虑二 期压疮，予以?等压疮护理措施。 3、主班填写压疮评估记录或伤口评估记录，详见模板。 4、告知家属压疮或伤口状况并请家属签字。 5、上报至护理部胡立珍主任，并复印一份于科室存档。 6、将相关信息登记于压疮、伤口登记本上。 7、病人离
10、开ICU或压疮痊愈后，应刚好解除压疮，将压疮病人去向网报至护理部胡立珍主任，并将解除信息登记于压疮、伤口登记本上。如：XXX 353201 ，于8-20转XX科（或出院），予以解除压疮。 8、流程：评估记录填表签字上报登记解除 篇2：20XX年度压疮防范汇总分析及持续改进 20XX年度压疮防范汇总分析及持续改进报告 我院要求每一位新入院病人都要进行入院评估，对压疮高危患者要刚好实行预防措施，避开压疮的的发生。经几年来的规范运行，护士对压疮高危患者能刚好评估，刚好实行措施，有效削减了院内压疮的发生。我院20XX年1-12月上报带入压疮共72例，在本院发生压疮3例，2例发生压疮评分均小于9分，事先
11、均进行了难免压疮申报，并依据病人详细状况实行了相应的压疮防范措施，但仍旧发生了压疮。1例骨科发生的压疮未进行申报，为便盆运用不当，护士未按时给患者翻身造成的。 一、20XX年1-12月压疮上报汇总表 20XX年度带入及发生压疮患者年龄分布占比状况 从上图可以看出不论是带入压疮还是院内发生压疮， 患者绝大部分是高龄老年人，其中90岁以上的有14人（全年带入压疮72例，院内发生3例）占比为19%，80-89岁年龄段有33人占比为44%，70-79岁年龄段有13人，占比17%，60-69岁年龄有13人，占比为17%，其中有2人为60岁以下，占比为3%。从原始上报资料统计可以看出，高龄老年人，慢性基础
12、疾病、长期卧床，行动不便者易发生压疮，需重点预防。 20XX年度带入及发生压疮分期状况 20XX年度带入及发生压疮转归状况 其中依据原始上报资料I期压疮共24起，其中愈合18起，占比75%，好转3起占比12.5%，无好转3起占比12.5%。II期压疮共28起，其中愈合12起，占比42.8%，好转9起，占比32.1%，无好转4起，占比14.2%，自动出院3起，占比10.7%。III期压疮共20起，其中愈合2起，占比10%，好转5起，占比25%，无好转6起，占比30%，自动出院或转院7起，占比35%。IV期压疮均无好转。 从上面二图可以看出，对压疮的早期预防，刚好翻身、保持床单元干洁、加强养分，提
13、高患者的依从性是削减压疮发生的有效措施。对带入的压疮早期进行护理干预，运用气垫床、q2H翻身、刚好更换尿不湿、保持皮肤清洁、依据压疮不同分期及有无分泌物、坏死组织，分别赐予对症的护理措施：比如外科换药、清创、生理盐水清洗、汇涵术泰外喷、红外线光子理疗，溃疡贴、透亮贴爱护、八爪鱼外贴，红霉素软膏外涂等。依据一年追踪状况，内五病区上报的带入压疮治疗、护理方法明显优于其他病区，基本上内五病区带入的I、II 期压疮均能愈合，III期压疮也较多好转，内一病区带入的压疮愈合和好转的较少，可能和内一多采纳溃疡贴和透亮贴爱护，使压疮部位未处于暴露和干燥状态，长期不透气，不利于压疮的愈合。内五病区对压疮基本采纳
14、的是暴露疗法，肯定保持皮肤干燥，Q2h翻身、气垫床运用，有脓性分泌物的都进行生理盐水清洗，汇涵术泰外喷，光子理疗仪每日照耀2次，红霉素软膏薄薄的外涂一层爱护，不运用溃疡贴和透亮贴爱护，压疮部位无遮挡。依据全年对全院全部病区发生的压疮追踪状况，内五病区对带入压疮的治疗和护理措施明显优于其他病区。 内五病区压疮转归状况 内五病区全院共上报带入压疮22起，其中愈合14起，占比64%（明显优于全院压疮愈合 篇3：压疮护理持续质量改进安排表 压疮护理持续质量改进安排表 科室名称：ICU 制订日期：20XX.12完成期限：20XX.6 注：缘由分析栏目中存在的缘由尽可能量化，以便于比照分析。 请描述资料收
15、集的详细方法，并附上原始资料收集表。 2把、垫 手套，揭开伤口外层敷料，用血管钳取下内层敷料 依据渗液多少确定换药间隔时间 取适合、舒适的体位 整理床单位 整理用物，分类放置记录 第2篇：预防患者发生压疮的措施 预防患者发生压疮的措施 一、局部减压 1、激励患者在不影响疾病治疗的状况下进行活动。 2、帮助不能自行活动的患者定时变换体位，至少每2小时一次；受压部位的皮肤在解除压力30分钟后，压红不消退者禁忌按摩，缩短变换体位间隔时间，并将变换的时间、体位、局部皮肤状况记录在翻身卡上。 3、可运用交替压力充气床垫、软枕局部减压，避开运用橡胶气圈。 二、体位 1、侧卧位：将病人侧倾30，用一个软枕支
16、撑背部，另一个软枕垫在两个膝盖之间。 2、半卧位：床头抬高不超过30，用膝枕和挡脚枕使患者保持稳定的位置（削减摩擦力和剪切力）。 三、爱护皮肤 1、为卧床患者温水擦浴1次/23日，保持皮肤清洁。 2、保持床单位清洁干燥、平整、无碎屑，不行让患者干脆卧于橡胶单或塑料布上。 3、刚好为大小便失禁患者清理局部并保持清洁干燥；大便失禁患者肛周皮肤涂爱护膜，削减大便的刺激。 4、床上运用便器时，帮助患者抬高臀部，不行硬塞、硬拉，可在便盆边缘垫软纸或布垫，防止擦伤皮肤。 5、帮助卧床患者翻身、更衣、换床单时，抬起其身体，避开拖拉。 四、加强养分：遵医嘱为患者补充养分物质。 五、健康教化 1、告知患者及家属
17、压疮发生的危急因素和预防措施。 2、指导患者加强养分，增加皮肤反抗力。 第3篇：手术病人发生压疮 手术病人发生压疮、灼伤、烧伤或坠床的应急预案 手术病人在手术室期间存在压疮、灼伤、烧伤或坠床等意外事务发生的平安隐患。压疮的发生主要是由于体位摆放不当引起，还与体位垫的质量和硬度、手术时间的长短、受力点和受力面积、病人的年龄、养分状况、皮肤弹性、外周血液循环等诸多因素有关。手术室的电外科仪器设备运用不当时可发生灼伤或烧伤。手术病人无人照护或约束不当时可发生坠床。这些意外事务不仅威逼病人的平安、增加病人的苦痛，同时也增加了住院天数和医疗费用。手术室护士应根据规范正确放置手术体位、适当约束、平安运用电
18、外科设备，确保手术病人的平安。一旦发生意外，工作人员应主动、正确处理，尽可能将风险和危害降到最低。 (一)手术病人发生压疮、灼伤、烧伤的应急预案 1手术前 病人进入手术室，在麻醉和手术起先前，应细致询问并全面检查病人的皮肤状况，如有破损、红、肿、炎症、化脓等异样状况，巡回护士应在护理记录单上具体描述部位、个数、大小、色泽、性状、程度和等级，并评估手术中可能受压的部位及防护措施。 2手术中 (1)压疮：爱护皮肤受压处 对于手术时间长、年老、瘦弱及慢性消耗性疾病的病人，摆放体位应充分爱护皮肤受压部位，加强视察。发觉压疮后，应尽可能去除压力源。遵医嘱妥当处理压疮局部创面，必要时请皮肤科医师会诊，遵医
19、嘱实行有效措施。 (2)电灼伤或烧伤：一旦发生应马上告知主刀医师和护士长。检查电刀笔、主机，解除故障，必要时刚好更换。轻度烧伤时可遵医嘱涂烧伤膏等药物治疗。必要时请烧伤科或皮肤科医师会诊。 (3)客观记录：发生压疮和灼伤后，巡回护士在手术护理记录单上具体、客观记录事务发生的缘由、皮肤损伤状况及处理措施，巡回护士和主刀医师应签全名。填写压疮或皮肤损伤状况登记表，按规定上报护理部等部门。与主管医师、复苏护士、病房护士交接班。在手术室差错事故记录本上客观记录事务发生的缘由、经过、受伤状况和处理措施，留存手术室备查。 3手术后 术后应随访，追踪病人压疮或皮肤损伤的转归状况。 (二)手术病人坠床的应急预
20、案 1预防坠床 病人进入手术间后马上实行爱护措施，并保证至少有一个工作人员在手术间内，不允许病人独自留在手术间。小儿、昏迷病人、麻醉后病人必需实行妥当的固定措施，防止坠床。 2发生坠床后应急措施 (1)快速推断伤势，取合适体位。马上通知医师及护士长。 (2)经医师检查后再搬动病人，必要时请专科医师会诊或行X线检查，刚好治疗。 (3)术后随访，追踪病人转归状况。 (4)在手术室差错事故记录本上客观记录事务发生的缘由、经过、病人受伤状况和处理措施，留手术室备查。 第4篇：压疮防范措施 压疮防范措施 一、防止局部皮肤长期受压 1、激励和帮助卧床病人常常更换卧位，每2个小时翻身1次，必要时30分钟翻身
21、1次。 2、减轻骨隆突处的压力和支持身体空隙处，可用气垫、海绵垫、水裤等。 3、对于运用夹板、石膏、牵引固定的病人，应加强视察局部皮肤的改变。 二、避开摩擦力和剪切力 1、采纳坐位、半坐卧位时，防止身体下滑。 2、病人翻身或更换床单时，避开拖、拉、拽、推等动作。医学|教化网原创 3、正确运用便盆。 三、保持局部皮肤的清洁和干燥 1、保持床单、被服的清洁，皮肤清洁干燥。 2、不行让病人干脆卧于橡胶单或塑料布上。 四、按摩背部及受压局部，促进局部血液循环。 五、改善全身养分状况。保证足够的养分，赐予高热量、高蛋白、高纤维素、易消化的饮食。 压疮整改措施（精选6篇） 第1篇：压疮整改措施压疮整改措施
22、篇1：皮肤压疮不良事务质量持续改进案例分析20XX年4月份护理平安（不良）事务分析（一）事务简要经过患者陈述初，男，72岁，住院号376019，因胆囊坏疽、感染性. 压疮预防整改措施（精选8篇） 第1篇：压疮整改措施压疮整改措施篇1：皮肤压疮不良事务质量持续改进案例分析20XX年4月份护理平安（不良）事务分析（一）事务简要经过患者陈述初，男，72岁，住院号376019，因胆囊坏疽、感染性. 院外压疮整改措施（精选3篇） 第1篇：压疮整改措施压疮整改措施篇1：皮肤压疮不良事务质量持续改进案例分析20XX年4月份护理平安（不良）事务分析（一）事务简要经过患者陈述初，男，72岁，住院号376019，因胆囊坏疽、感染性. 压疮护理整改措施（精选8篇） 第1篇：压疮整改措施压疮整改措施篇1：皮肤压疮不良事务质量持续改进案例分析20XX年4月份护理平安（不良）事务分析（一）事务简要经过患者陈述初，男，72岁，住院号376019，因胆囊坏疽、感染性. 压疮鱼骨图整改措施（精选5篇） 第1篇：患者发生压疮的分析探讨鱼骨图综合内科关于患者江安纯发生压疮的分析探讨时间：2016年2月25日 地点：综合内科主任办公室 主持人：达霞参与人员： 骆柳伊、达霞、刘咨英、肖蕾.