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1、多发性创伤多发性创伤概述概述多发性创伤是指在同一机械力的多发性创伤是指在同一机械力的作用下，人体同时或相继有两个作用下，人体同时或相继有两个以上解剖部位或脏器遭受创伤，以上解剖部位或脏器遭受创伤，而这些创伤即使单独存在，也是而这些创伤即使单独存在，也是属于严重伤。属于严重伤。1000次车祸次车祸1678伤员伤员68%多发性创伤多发性创伤多发性创伤是急救医学的重要多发性创伤是急救医学的重要研究课题研究课题多发性创伤救治目的：多发性创伤救治目的： 抢救生命抢救生命 终止和修复损伤以提高存活质量终止和修复损伤以提高存活质量 减轻病人痛苦减轻病人痛苦院前急救：院前急救： 对严重多发性创伤伤员的最初机分
2、对严重多发性创伤伤员的最初机分钟的急救常常关系到伤员的预后，应钟的急救常常关系到伤员的预后，应该十分重视现场和转运途中的急救该十分重视现场和转运途中的急救院前急救。院前急救。 高效，快速的院前救护为许多严重高效，快速的院前救护为许多严重创伤的频临死亡的伤员赢得了抢救时创伤的频临死亡的伤员赢得了抢救时机。机。 当灾害性事故有的批伤员时，有当灾害性事故有的批伤员时，有组织地和有效地进行抢救和分送伤组织地和有效地进行抢救和分送伤员，是减少死亡率地关键。员，是减少死亡率地关键。 院前急救是世界各国所重视的普院前急救是世界各国所重视的普遍问题。遍问题。院内急救院内急救 伤后一小时是决定严重多发性伤后一小
3、时是决定严重多发性创伤伤员生死的关键时间。创伤伤员生死的关键时间。 现场急救和转运已用去部分宝现场急救和转运已用去部分宝贵时间，伤员到达医院后要争分贵时间，伤员到达医院后要争分 夺秒，快速作出伤情估计和开展夺秒，快速作出伤情估计和开展抢救工作，两者同时进行。抢救工作，两者同时进行。 处理时既要照顾不同脏器处理时既要照顾不同脏器损伤的特点又要注意全身情损伤的特点又要注意全身情况，处理比较复杂，需要分况，处理比较复杂，需要分清轻重缓急，处理合理又序，清轻重缓急，处理合理又序，才有最大限度减少并发症，才有最大限度减少并发症，降低死亡率。降低死亡率。抢救内容：抢救内容： 迅速对伤情作出正确的估计，迅速对伤情作出正确的估计，进行复苏处理进行复苏处理 进行详细的全身检查以确定进行详细的全身检查以确定最后的决定性治疗。最重要的最后的决定性治疗。最重要的是早期作出正确的判断及实施是早期作出正确的判断及实施正确的处理。正确的处理。16 结束语结束语