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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date关节镜术后康复锻炼关节镜术后康复锻炼膝关节清理及半月板成形术后康复锻炼一、 术后1周：1. 直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直，抬高下肢至30-45，维持10秒后放下，反复进行，每日2次，每次30-60分钟。2. 髌骨内推活动：完全伸直膝关节，用同侧大拇指压在髌骨外缘，向内侧推动髌骨，至最大限度后松开，反复进行，每日2次，每次15分钟。3. 行走和膝关节主动伸屈活动度训
2、练：在疼痛耐受情况下在室内进行少量行走和膝关节主动伸屈活动（切忌忍痛强行屈伸膝关节，否则会引起滑膜在关节内挤压，加重滑膜充血水肿）。二、 术后第2-3周：1. 直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直，抬高下肢至30-45，维持10秒后放下，反复进行，每日2次，每次30-60分钟。2. 膝关节主动伸屈活动度训练：一般要求术后3周膝关节屈伸度达90，随着滑膜炎症消退，训练时疼痛会减轻，时间为每日2次，每次30分钟。3. 行走活动锻炼：在疼痛耐受情况下在室内或室外进行少量行走活动。三、 术后第4周后：1. 直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直，抬高下肢至30-45，维持10秒后放下，反复进行，每日2次，每次3
3、0-60分钟。2. 膝关节主动伸屈活动度训练：进一步加大屈膝活动度，一般要求术后6周膝关节屈膝度达120，每日2次，每次15分钟。3.腘绳肌紧张训练：将患肢足跟部垫高5cm，保持患肢伸直，双手尽力触摸脚尖，每日2次，每次15分钟。4.负重半蹲训练：半蹲0-45，先完全伸直站立，缓慢屈膝，下蹲至45，维持5-10秒后站起，反复进行，每日2次，每次15分钟。（先双腿半蹲，逐渐改为患侧单腿半蹲，不要超过45，否则可能加重损伤）。5.坐位主动伸膝活动：坐在凳子上或床边，先悬垂小腿，再尽力伸直，伸至最大幅度时维持5-10秒后放下，每日2次，每次15分钟，能轻松完全伸直后，可在脚踝处挂重物练习，从1kg加
4、至5kg。前交叉韧带止点撕脱骨折术后康复锻炼一、 术后1-2周：1. 支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位，在支具完全伸直位保护下。2. 股四头肌等长收缩训练：尽量将患肢伸直，脚尖向上勾，使大腿前部肌肉收缩，每日2次，每次15分钟。3. 髌骨内推活动：完全伸直膝关节，用同侧大拇指压在髌骨外缘，向内侧推动髌骨，至最大限度后松开，反复进行，每日2次，每次15分钟。4. 膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位，陪人一手置于腘窝，一手托住踝关节使膝关节屈曲，一般要求在45范围内进行屈伸活动，每日2次，每次15分钟。二、 术后3-4周：1. 支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位
5、，在支具完全伸直位保护下。2. 直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直位支具固定，抬高下肢至30-45，维持10秒后放下，反复进行，每日2次，每次30-60分钟。3. 髌骨内推活动：完全伸直膝关节，用同侧大拇指压在髌骨外缘，向内侧推动髌骨，至最大限度后松开，反复进行，每日2次，每次15分钟。4. 膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位，陪人一手置于腘窝，一手托住踝关节使膝关节屈曲，一般要求在90范围内进行屈伸活动，每日2次，每次30分钟。三、 术后5-6周：1. 支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位，在支具完全伸直位保护下，完全负重行走。2. 直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直位支具固定，抬
6、高下肢至30-45，维持10秒后放下，反复进行，每日2次，每次30-60分钟。3. 髌骨内推活动：完全伸直膝关节，用同侧大拇指压在髌骨外缘，向内侧推动髌骨，至最大限度后松开，反复进行，每日2次，每次15分钟。4. 膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位，陪人一手置于腘窝，一手托住踝关节使膝关节屈曲，一般要求在120范围内进行屈伸活动，每日2次，每次30分钟。前交叉韧带重建术后康复锻炼一、 术后1-2周：1. 支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位，在支具完全伸直位保护下。2. 股四头肌等长收缩训练：尽量将患肢伸直，脚尖向上勾，使大腿前部肌肉收缩，每日2次，每次15分钟。3.腘绳肌等长训
7、练：将患肢伸直，用力使脚后跟压向床面，使大腿后侧肌肉收缩，每日2次，每次15分钟。4. 髌骨内推活动：完全伸直膝关节，用同侧大拇指压在髌骨外缘，向内侧推动髌骨，至最大限度后松开，反复进行，每日2次，每次15分钟。二、 术后3-4周：1. 支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位，在支具完全伸直位保护下。2. 直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直位支具固定，抬高下肢至30-45，维持10秒后放下，反复进行，每日2次，每次15分钟。3. 腘伸肌抗阻收缩：俯卧位，膝关节伸直，将沙袋绑在踝关节上方，屈曲膝关节。4. 提踵训练：站立位，膝关节伸直，见脚后跟提起，脚尖着地。5. 膝关节被动屈伸活动
8、度训练：俯卧位，陪人一手置于腘窝，一手托住踝关节使膝关节屈曲，每日增加15，达到120，每日2次，每次30分钟。6. 本体感受器训练：蹬固定自行车，每日2次，每次15分钟。三、 术后5-8周：1. 支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在屈膝10位，用支具在屈膝10位保护下，部分至完全负重行走。2. 直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直位支具固定，抬高下肢至30-45，维持10秒后放下，反复进行，每日2次，每次15分钟。3. 半蹲训练：戴支具在10-45半蹲活动，屈膝10位站立，缓慢屈膝，下蹲至45后，维持5-10秒后站起，反复进行，每日2次，每次15分钟。4. 膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位
9、，陪人一手置于腘窝，一手托住踝关节使膝关节屈曲，每日增加15，达到90，每日2次，每次30分钟。5. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练（双腿过度到单腿，支具限制活动范围于10-45），每日2次，每次15分钟。四、 术后9-12周：1. 支具制动及负重行走：去除支具，但在行走时避免膝关节过伸。2. 半蹲训练：在10-45半蹲活动，屈膝10位站立，缓慢屈膝，下蹲至45后，维持5-10秒后站起，反复进行，每日2次，每次15分钟。3. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练（单腿，活动范围于10-45），每日2次，每次15分钟。4. 膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位，陪人一手置于腘窝，一手托
10、住踝关节使膝关节屈曲，每日增加15，达到120，每日2次，每次30分钟。5. 灵活性训练：侧向踏台阶，每日2次，每次15分钟。五、 术后13周-6个月：1. 半蹲训练：在10-45半蹲活动，屈膝10位站立，缓慢屈膝，下蹲至45后，维持5-10秒后站起，反复进行，每日2次，每次15分钟。2. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练（单腿），每日2次，每次15分钟。3. 灵活性训练：向前匀速慢跑，每日2次，每次30分钟。六、 术后7-12个月：1. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练（单腿，活动范围于10-45），每日2次，每次15分钟。2. 灵活性训练：侧向跑、后退跑、向前变速跑，每日2
11、次，每次30分钟。后交叉韧带重建术后康复锻炼一、 术后1-4周：1. 支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位，在支具完全伸直位保护下。2. 股四头肌等长收缩训练：尽量将患肢伸直，脚尖向上勾，使大腿前部肌肉收缩，每日2次，每次15分钟。3. 直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直位支具固定，抬高下肢至30-45，维持10秒后放下，反复进行，每日2次，每次30-60分钟。4. 髌骨内推活动：完全伸直膝关节，用同侧大拇指压在髌骨外缘，向内侧推动髌骨，至最大限度后松开，反复进行，每日2次，每次15分钟。5. 腘绳肌紧张训练：将患肢足跟部垫高5cm，保持患肢伸直，双手尽力触摸脚尖，每日2次，每次
12、15分钟。二、术后5-8周：1. 支具制动及负重：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位，在支具完全伸直位保护下。2.股四头肌等长收缩训练：尽量将患肢伸直，脚尖向上勾，使大腿前部肌肉收缩，每日2次，每次15分钟。3. 直腿抬高锻炼：仰卧位，膝关节伸直位支具固定，抬高下肢至30-45，维持10秒后放下，反复进行，每日2次，每次30-60分钟。4.膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位，陪人一手置于腘窝，一手托住踝关节使膝关节屈曲，每日增加15，达到90，每日2次，每次30分钟。5. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练（双腿过度到单腿，支具限制活动范围于10-45），每日2次，每次15分钟。6. 腘
13、绳肌紧张训练：将患肢足跟部垫高5cm，保持患肢伸直，双手尽力触摸脚尖，每日2次，每次15分钟。四、术后9-12周：1. 支具制动及负重行走：休息时用支具将膝关节固定在完全伸直位，在支具完全伸直位保护下。12周后方可部分负重行走。2. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练（单腿，活动范围于10-45），每日2次，每次15分钟。3. 膝关节被动屈伸活动度训练：俯卧位，陪人一手置于腘窝，一手托住踝关节使膝关节屈曲，每日增加15，达到120，每日2次，每次30分钟。五、术后13周-6个月：1. 半蹲训练：在10-45半蹲活动，屈膝10位站立，缓慢屈膝，下蹲至45后，维持5-10秒后站起，反复进行，
14、每日2次，每次15分钟。2. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练（单腿），每日2次，每次15分钟。3. 灵活性训练：向前匀速慢跑，每日2次，每次30分钟。六、 术后7-12个月：1. 本体感受器训练：蹬固定自行车或平衡板训练（单腿，活动范围于10-45），每日2次，每次15分钟。2. 灵活性训练：侧向跑、后退跑、向前变速跑，每日2次，每次30分钟。肩峰成型术后康复训练一、术后1-2周：患肩悬吊固定，在耐受范围内行：外旋、外展、内收、内旋活动训练，每日2次，每个动作5分钟。二、术后3-6周：卧位或站立位三角肌训练：扩胸、耸肩，每日2次，每个动作5分钟。三、术后6周后：1.内外旋等长训练：棒
15、操、滑轮，每日2次，每个动作5分钟。2.弹力带“四套”训练：抗阻内旋、抗阻外旋、单臂滑动、肱二头肌屈曲，每日2次、每次4组、每组10次，逐渐增加弹力紧张度。肩袖修补术后康复锻炼一、术后1-6周：患肩悬吊固定，在耐受范围内行被动外旋牵伸，外旋至少达45（如病人肩胛下肌腱有修补，则术后6周限制外旋在0，此后根据病人耐受程度逐渐增加），每日2次，每个动作5分钟。二、术后7-12周：根据耐受情况开始使用绳索、滑车被动上举，同时仰卧位用对侧上肢辅助被动过顶上举，据需被动外旋牵伸。每日2次，每个动作5分钟。三、术后13-24周：弹力带“四套”训练：抗阻内旋、抗阻外旋、单臂滑动、肱二头肌屈曲，每日2次、每次4组、每组10次，逐渐增加弹力紧张度。（注意：对于肩袖修补后翻修病历或者肩袖撕裂跨径5cm的，术后4月在开始弹力带训练）-