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1、学习必备欢迎下载剂名组成配伍功用主治备注第一章解表剂一、辛温解表麻黄汤伤寒论【君】麻黄去节,(9g) 【臣】桂枝去皮,(6g) 【佐】杏仁去皮尖,(6g) 【使】甘草炙,(3g) 【功用】发汗解表, 宣肺平喘。【主治】外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛, 无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。【用法】 上四味, 以水九升, 先煮麻黄, 减二升, 去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息(现代用法:水煎服,温覆取微汗) 。【注意】因其为辛温发汗之峻剂,故伤寒论 对“疮家”、“淋家”、 “衄家”、 “亡血家”,以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟” 、误下而见“身重心
2、悸”等,虽有表寒证,亦皆禁用。 麻黄汤药味虽少, 但发汗力强, 不可过服,否则,汗出过多必伤人正气。正如柯琴指出:“此乃纯阳之剂,过于发散, 如单刀直人之将, 投之恰当, 一战成功。不当则不戢而召祸。故用之发表,可一而不可再。” ( 伤寒来苏集 - 伤寒附翼卷上)【歌诀】麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。【速记】干妈贵姓。甘草、麻黄、桂枝、杏仁桂枝汤伤寒论【君】桂枝去皮,(9g) 【臣】芍药 (9g) 【佐】生姜切 (9g) 大枣擘, (3g) 【佐使】甘草炙,(6g) 【功用】解肌发表, 调和营卫。【主治】外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛, 鼻鸣干呕,苔白不渴
3、,脉浮缓或浮弱。【用法】上五味,( 口父 ) 咀,以水七升,微火煮取三升,适寒温, 服一升。 服已须臾, 啜热稀粥一升余, 以助药力。温覆令一时许,遍身( 漐漐 ) 微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病瘥, 停后服, 不必尽剂; 若不汗, 更服如前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服, 周时观之, 服一剂尽, 病证犹在者, 更作服;若汗不出,乃服至二三剂。蔡生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物(现代用法:水煎服,温覆取微汗)。【注意】凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、黏腻、酒肉、臭恶等物。【歌诀】桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表
4、调营卫,中风表虚自汗出。【速记】大嫂炒姜汁。大枣、白芍、炙甘草、生姜、桂枝九味羌活汤此事难知【君】羌活 (9g) 【臣】防风(9g) 苍术(9g) 【佐】细辛(3g) 川芎(6g) 香 白 芷 (6g) 生地黄 (6g) 黄芩 (6g) 【使】甘草 (6g) 【功用】发汗祛湿, 兼清里热。【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。【用法】上 ( 口父 ) 咀,水煎服。若急汗,热服,以羹粥投之;若缓汗, 温服,而不用汤投之 (现代用法: 水煎温服)。【注意】本方为辛温燥烈之剂,故风热表证及阴虚内热者不宜使用。【歌诀】九味羌活防风苍,辛
5、芷芎黄芩地草,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。【速记】秦皇尝 百 草,细心防枪刺 穿胸 。黄芩、生地、苍术、甘草,细辛、防风、羌活、白芷、川芎香苏散太平惠民和剂局方【君】紫苏叶 ( 120g) 【臣】香附子炒香, 去毛 , ( 120g) 【佐】陈皮不去白, (60g) 【佐使】甘草炙,(30g) 【功用】疏散风寒, 理气和中。【主治】外感风寒,气郁不舒证。恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食, 舌苔薄白,脉浮。【用法】上为粗末。每服三钱(9g) ,水一盏,煎七分,去滓,热服, 不拘时候, 日三服; 若作细末, 只服二钱 (6g) ,入盐点服(现代用法:作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减)
6、。【歌诀】香苏散内陈皮草,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞【速记】扶苏劈草。香附子、紫苏叶、陈皮、炙甘草小青龙汤伤寒论【君】麻黄去节,(9g) 桂枝去皮, (9g) 【臣】细辛(6g) 干姜(6g) 【佐】芍药(9g) 五味子(6g) 半夏洗, (9g) 【佐使】甘草炙,(6g) 【功用】解表散寒, 湿肺化饮。【主治】外寒里饮证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。【用法】 上八味, 以水一斗, 先煮麻黄, 减二升, 去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升(现代用法:水煎,温服) 。【注意
7、】因本方辛散温化之力较强,应以确属水寒相搏于肺者,方宜使用,且视病人体质强弱酌定剂量。阴虚干咳无痰或痰热证者,不宜使用。(蠲 juan )【歌诀】解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。【速记】麻子将要甘心下跪。麻黄、五味子、干姜、白芍(药)、炙甘草、细辛、半夏、桂枝止嗽散医学心悟【君】紫菀蒸百部 ( 各lkg), 【臣】桔梗炒白前蒸,( 各 lkg) 【佐】荆芥陈皮水洗,去白, (500g) 【佐使】甘草炒,(375g) 【功用】宣利肺气, 疏风止咳。【主治】风邪犯肺证。咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。【用法】上为末。每服三钱(9g) ,食后、临
8、卧开水调下;初感风寒,生姜汤调下(现代用法:共为末,每服69g,温开水或姜汤送下。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减)。【注意】阴虚劳嗽或肺热咳嗽者,不宜使用。【歌诀】止嗽散用百部菀,白前桔梗荆陈草,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 25 页学习必备欢迎下载【速记】陈庚借钱 去百草园。陈皮、桔梗、荆芥、白前、百部、炒甘草、紫菀正柴胡饮景岳全书【君】柴胡 (9g) 【臣】防风 (3g) 【佐】陈皮(4.5g) 芍药(6g) 生姜三五片【使】甘草 (3g) 【功用】解表散寒。【主治】外感风寒
9、轻证。微恶风寒,发热,无汗,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮。【用法】水一盅半,煎七八分,热服(现代用法:水煎温服) 。【歌诀】正柴胡饮平散方,防风芍药陈姜草,轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康。【速记】柴房陈药生草。柴胡、防风、陈皮、芍药、生姜、甘草二、辛凉解表银翘散温病条辨【君 】银花 (30g) 连 翘(30g) 【臣】薄荷( 18g) 牛蒡子 (18g) 芥 穗 (12g) 淡豆豉 (15g) 【佐】苦桔梗六钱(18g) 竹叶 (12g) 【佐使】生甘草(15g) 【功用】辛凉透表, 清热解毒。【主治】温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。【用
10、法】上杵为散。每服六钱(18g) ,鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煮。肺药取轻清,过煮则味厚人中焦矣。病重者,约二时一服,日三服,夜一服;轻者,三时一服 日二服,夜一服;病不解者,作再服(现代用法:作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减)。【歌诀】银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。【注意】凡外感风寒及湿热病初起者禁用。因方中药物多为芳香轻宣之品,不宜久煎。【速记】金牛和银猪吃草根更俏。荆芥穗、牛蒡子、薄荷、银花、竹叶、淡豆豉、生甘草、芦根、桔梗、连翘桑菊饮温病条辨【君】 桑叶 (7.5g) 菊花(3g) 【臣】薄荷(2.5g) 杏仁(6g) 苦桔梗 (6g) 【
11、佐 】 连 翘 (5g) 苇 根(6g) 【使】生甘草 (2.5g) 【功用】疏风清热, 宣肺止咳。【主治】风温初起, 表热轻证。但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。【用法】水二杯,煮取一杯,日二服(现代用法:水煎温服) 。【注意】本方为“辛凉轻剂”,故肺热甚者,当予加味后运用,否则病重药轻,药不胜病;若系风寒咳嗽,不宜使用。由于方中药物均系轻清之品,故不宜久煎。【歌诀】桑菊饮中桔杏荷,芦根连翘生甘草,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。【速记】荷叶杏花,草根更俏。薄荷、桑叶、杏仁、菊花,生甘草、芦根、桔梗、连翘麻黄杏仁甘草石膏汤伤寒论【君】麻黄去节,(9g) 石膏碎,绵裹, (18g) 【臣】杏仁去
12、皮尖,(9g) 【佐使】甘草炙,(6g) 【功用】辛凉疏表, 清肺平喘。【主治】外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数。【用法】上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓。温服一升(现代用法:水煎温服) 。【注意】风寒咳喘、痰热壅盛者,非本方所宜。【歌诀】仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。【速记】干妈姓石。炙甘草、麻黄、杏仁、石膏柴葛解肌汤伤寒六书【 君 】 柴 胡 (6g) 干 葛(9g) 【臣】黄芩(6g) 羌活(3g) 白芷 (3g) 【佐】芍药 (6g) 桔梗(3g) 【使】甘草
13、(3g) (原书未著用量)【功用】解肌清热。【主治】外感风寒,郁而化热证。恶寒渐轻,身热增盛,无汗头痛,目疼鼻干, 心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪。【用法】水二钟,加生姜三片,大枣二枚,槌法加石膏未一钱 (3g) ,煎之热服 (现代用法: 加生姜 3 片,大枣 2 枚,石膏 12g,水煎温服)。【注意】若太阳表邪未入里者,不宜用本方,恐其引邪人里;若里热而见阳明腑实证(大便秘结不通)者,亦不宜用。【歌诀】陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芷甘草芍桔枣,羌膏解表清热良。【速记】钦差抢劫时,只要姜枣草根。黄芩、柴胡、羌活、桔梗、石膏,白芷、芍药、羌活、生姜、大枣、甘草、葛根升麻葛根
14、汤太平惠民和剂局方【君】升麻 (300g) 【臣】葛根 (450g) 【佐】芍药 (300g) 【使甘草炙, (300g) 【功用】解肌透疹。【主治】麻疹初起。 疹发不出,身热头痛,咳嗽,目赤流泪,口渴,舌红,苔薄而干,脉浮数。【用法】上为粗末。每服三钱(9g) ,用水一盏半,煎取一中盏,去滓,稍热服, 不拘时候, 一日二三次。 以病气去,身清凉为度(现代用法:作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减)。【注意】若麻疹已透,或疹毒内陷而见气急而粗,喘息抬肩,鼻翼煽动者,则当禁用。【歌诀】局方升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。【速记】麻哥要草。升麻、葛根、芍药、炙甘草三、扶正
15、解表败毒散太平惠民和剂局方【君】 羌活去苗独活去苗【臣】川芎柴胡去苗【佐】前胡去苗,洗枳壳去瓤,麸炒茯苓去皮桔梗人参去芦【佐使】甘草各(900g) 【功用】散寒祛湿, 益气解表。【主治】气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满, 舌淡苔白,脉浮而按之无力。【用法】上为粗末。每服二钱(6g) ,水一盏,加生姜、薄荷各少许,同煎七分,去滓,不拘时服,寒多则热服,热多则温服(现代用法: 作汤剂煎服, 用量按原方比例酌减) 。【注意】方中药物多为辛温香燥之品,外感风热及阴虚外感者均忌用,若时疫、湿温、湿热蕴结肠中而成之痢疾切不可用。【歌诀】羌独败毒芎柴甘,
16、前胡枳壳茯桔参,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。【速记】独身生活更 幸 福,何 止钱财穷。独活、人参、生姜、羌活、桔梗、 甘草 、茯苓,薄荷、 枳壳 、前胡、柴胡、川芎精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 25 页学习必备欢迎下载参苏饮太平惠民和剂局方【君】紫苏叶 (6g) 【臣】干葛洗 (6g) 【佐】 人参 (6g) 半夏汤洗七次,姜汁制炒(6g) 前 胡 去 苗 (6g) 茯 苓 去皮,(6g) 枳壳去瓤,麸炒( 4g) 桔梗去芦( 4g)木香(4g) 陈皮去白(4g)【佐使】甘草炙, (4g)【功用】益气解表, 理气化
17、痰。【主治】气虚外感风寒,内有痰湿证。恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。【用法】上 (口父 ) 咀,每服四钱 (12g) ,水一盏半,姜七片,枣一个,煎六分,去滓,微热服。不拘时候(现代用法:加生姜7 片,大枣l 枚,水煎温服) 。【歌诀】参苏饮内用葛根,枳壳前胡半夏齐,陈皮木香甘桔茯,气虚外感最相宜。【速记】目前只办四姐申诉陈根 打姜嫂。木香、枳壳、半夏、炙甘草、桔梗、人参、紫苏叶、陈皮、葛根、生姜、大枣麻黄细辛附子汤伤寒论【君】麻黄去节,(6g) 【臣】附子炮,去皮,一枚,破八片(9g) 细辛(3g) 【功用】助阳解表。【主治】 1素体阳虚,外感
18、风寒证。发热,恶寒甚剧,虽厚衣重被,其寒不解,神疲欲寐,脉沉微。2暴哑。突发声音嘶哑,甚至失音不语,或咽喉疼痛,恶寒发热,神疲欲寐,舌淡苔白,脉沉无力。【用法】 上三味, 以水一斗, 先煮麻黄, 减二升, 去上沫,肉诸药, 煮取三升, 去滓。 温服一升, 日三服 (现代用法:水煎温服)。【注意】若少阴阳虚而见下利清谷、四肢厥逆、脉微欲绝等症,则应遵仲景“先温其里,乃攻其表”的原则,否则误发其汗,必致亡阳危候。【歌诀】麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。【速记】麻子细心。麻黄、附子、细辛加减葳蕤汤重订通俗伤寒论【君】生葳蕤(9g) 苏薄荷(4.5g) 【臣】生葱白(6
19、g) 淡豆豉(12g) 【佐】 桔梗 (4.5g) 东白薇(3g) 红枣二枚【使】炙甘草 (1.5g) 【功用】滋阴解表。【主治】素体阴虚,外感风热证。头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。【用法】水煎,分温再服。【歌诀】加减葳蕤用薄荷,豆豉葱白桔梗随,草枣白薇八味共,滋阴发汗功可慰。【速记】薇姐为何早操吃葱。白薇、桔梗、生葳蕤、苏薄荷、炙甘草、红枣、淡豆豉、葱白第二章泻下剂一、寒下大承气汤伤寒论【君】大黄酒洗,(12g) 【臣】芒硝 (9g) 【佐】厚朴去皮,炙,(24g) 枳实炙, (12g) 【功用】峻下热结。【主治】 1阳明腑实证。大便不通,频转矢气,
20、 脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足濈然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。 2热结旁流证。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。3里热实证之热厥、痉病或发狂等。【用法】上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,更煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一二沸,分温再服。得下,余勿服(现代用法:水煎,先煎厚朴、枳实,后下大黄,芒硝溶服)。【注意】本方为泻下峻剂,凡气虚阴亏、燥结不甚者,以及年老、体弱等均应慎用;孕妇禁用;注意中病即止,以免损耗正气。【歌诀】大承气汤大黄硝, 枳实厚朴先煮好,, 峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。去硝名为小承气,轻下
21、热结用之效。 调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。【速记】小黄识谱。芒硝、大黄、枳实、厚朴大黄牡丹汤金匮要略【君】 大黄 (12g) 牡丹皮(3g) 【 臣 】 芒 硝 (9g) 桃 仁(9g) 【佐】冬瓜仁 (30g) 【功用】泻热破瘀, 散结消肿。【主治】肠痈初起,湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按,按之其痛如淋,甚则局部肿痞,或右足屈而不伸,伸则痛剧,小便自调,或时时发热, 自汗恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。【用法】以水六升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之(现代用法:水煎服)。【注意】凡肠痈溃后以及老人、孕妇、产后或体质过于虚弱者均应慎用或忌用。【歌诀】金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,肠痈初起
22、腹按痛,尚未成脓服之消。【速记】大人忙担冬瓜。大黄、桃仁、芒硝、丹皮、冬瓜仁大陷胸汤伤寒论【君】甘遂 (1g) 【臣】大黄去皮,( 10g) 芒硝 (10g) 【功用】泻热逐水。【主治】水热互结之结胸证。心下疼痛,拒按,按之硬,或从心下至少腹硬满疼痛,手不可近。伴见短气躁烦,大便秘结,舌上燥而渴,日晡小有潮热,舌红苔黄腻或兼水滑,脉沉紧或沉迟有力。【用法】上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,内芒硝,煮一二沸,内甘遂末,温服一升。得快利,止后服(现代用法:水煎,溶芒硝,冲甘遂末服)。【注意】凡平素虚弱,或病后不任攻伐者,禁用本方。因本方为泻热逐水峻剂,既要防止利下过度,伤及正气;又要及时攻
23、下,以防留邪为患。能否继续攻下,应视药后快利与否而定。【歌诀】大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方。专治水热结胸证,泻热逐水效非常。【速记】 大陷胸汤 谁大笑。甘遂、大黄、芒硝二、温下大黄附子汤金匮要略【君】大黄(9g) 附子炮, (12g) 【臣】细辛 (3g) 【功用】温里散寒, 通便止痛。【主治】寒积里实证。腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥冷,舌苔白腻,脉弦紧。【用法】以水五升,煮取二升,分温三服。若强人煮取二升半,分温三服。 服后如人行四五里,进一服(现代用法:水煎服)。【注意】使用时注意大黄用量一般不超过附子。【歌诀】金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良,温下治法代表方,寒积里实服之康。【速记】
24、细心大夫。细辛、大黄、附子温脾汤备急千金要方【 君 】 附 子 (6g) 大 黄( 15g) 【 臣 】 芒 硝 (6g) 干 姜【功用】攻下冷积, 温补脾阳。【主治】阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手【用法】 上七味, ( 口父 ) 咀,以水七升, 煮取三升, 分服,一日三次(现代用法:水煎服)。【歌诀】附子大黄温脾汤,芒硝干姜归参草,攻下寒积温精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 25 页学习必备欢迎下载(9g) 【 佐 】 当 归 (9g) 人 参(6g) 【使】甘草 (6g) 足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。脾
25、阳,阳虚寒积腹痛疗。【速记】当 时 黄夫人忙炒姜。当归、大黄、附子、人参、芒硝、甘草、干姜三、润下麻子仁丸伤寒论【君】麻子仁 (500g) 【臣】杏仁去皮尖,熬,别 作 脂 , (250g) 芍 药(250g) 【佐 】枳实炙, (250g) 大黄 去皮, (500g) 厚 朴炙,去皮, (250g) 【功用】润肠泄热, 行气通便。【主治】胃肠燥热,脾约便秘证。大便干结,小便频数。【用法】上六味,蜜和丸,如梧桐子大,饮服十丸,日三服,渐加,以知为度(现代用法:上药为末,炼蜜为丸,每次 9g,每日 12 次,温开水送服。 亦可按原方用量比例酌减,改汤剂煎服) 。【注意】本方虽为润肠缓下之剂,但含
26、有攻下破滞之品,故年老体虚,津亏皿少者不宜常服,孕妇慎用。【歌诀】麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施。【速记】布什妈要大 白 杏。厚朴、枳实、麻子仁、白芍、大黄、 蜂蜜 、杏仁济川煎景岳全书【君】肉苁蓉酒洗去咸,(69g) 【臣】当归 (9 15g) 牛膝(6g) 【佐】 泽泻 (4.5g) 升麻(1.53g) 枳壳 (3g) 【功用】温肾益精, 润肠通便。【主治】肾阳虚弱,精津不足证。大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕, 舌淡苔白,脉沉迟。【用法】 水一盅半, 煎七分, 食前服 (现代用法: 作汤剂,水煎服)。【注意】凡热邪伤津及阴虚者忌用。【歌诀】济川苁蓉归
27、牛膝,枳壳升麻泽泻齐,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜。【速记】智者 骑马,从容西归。枳壳、泽泻、升麻,肉苁蓉、牛膝、当归四、逐水十枣汤伤寒论【君】大戟【臣】芫花熬甘遂各等分【功用】攻逐水饮。【主治】 1悬饮。咳唾胸胁引痛,心下痞硬胀满,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息,舌苔滑, 脉沉弦。 2水肿。一身悉肿,尤以身半以下为重,腹胀喘满,二便不利。【用法】三味等分,各别捣为散。以水一升半,先煮大枣肥者十枚,取八合去滓,内药末。强人服一钱匕,赢人服半钱,温服之,平旦服。若下后病不除者,明日更服,加半钱,得快下利后,糜粥自养(现代用法:上3 味等分为末,或装入胶囊,每服0.5lg ,每日 1 次,
28、以大枣10 枚煎汤送服,清晨空腹服。得快下利后,糜粥自养)。【歌诀】十枣非君非汤剂,甘遂芫花合大戟,攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。【注意】本方作用峻猛,只可暂用,不宜久服。若泻后精神胃纳俱好,而水饮未尽去者,可再投本方;若泻后精神疲乏,食欲减退,则宜暂停攻逐;若患者体虚邪实,又非攻不可者,可用本方与健脾补益剂交替使用,或先攻后补,或先补后攻。使用本方应注意四点:一是三药为散,大枣煎汤送服;二是于清晨空腹服用,从小量开始,以免量大下多伤正,若服后下少,次日加量;三是服药得快利后,宜食糜粥以保养脾胃;四是年老体弱者慎用,孕妇忌服。【速记】甘愿早起。甘遂、芫花、大枣、大戟五、攻补兼施黄龙汤伤寒六书
29、大 黄 (9g) 芒 硝 (12g) 枳 实 (6g) 厚 朴 (3g) 当 归 (9g) 人 参 (6g) 甘草 (3g) (原书未著用量)【功用】攻下通便, 补气养血。【主治】阳明腑实气血不足证。自利清水,色纯青,或大便秘结,脘腹胀满, 腹痛拒按,身热口渴,神疲少气,谵语,甚则循衣摸床,撮空理线,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。【用法】水二盅,姜三片,枣子二枚,煎之后,再入桔梗煎一沸,热服为度(现代用法:上药加桔梗3g、生姜3片、大枣 2 枚,水煎,芒硝溶服) 。【歌诀】黄龙汤中枳朴黄,参归甘桔枣硝姜,攻下热结养气血,阴明腑实气血伤。【速记】肖大人食谱,枣根当姜炒。芒硝、大黄、人参、枳实、
30、厚朴,大枣、桔梗、当归、生姜、大枣第三章和解剂一、和解少阳小柴胡汤伤寒论【君】柴胡 ( 24g) 【臣】黄芩 (9g) 【佐】 人参 (9g) 半夏洗, (9g) 生姜切, (9g) 大枣擘,(4 枚)【使】甘草炙,(9g) 【功用】和解少阳。【主治】 1伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕, 口苦,咽干,目眩,舌苔薄白, 脉弦。 2热入血室证。妇人中风,经水适断,寒热发作有时。3疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。【用法】 上七味, 以水一斗二升, 煮取六升, 去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服(现代用法:水煎服)。【注意】 因柴胡升散, 芩、夏性燥, 故对阴虚血少者禁用
31、。【歌诀】小柴胡汤和解功,人参半夏甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为痫此方宗。【速记】生芹菜炒大虾仁。生姜、黄芩、柴胡、炙甘草、大枣、半夏、人参大柴胡汤金匮要略【君】柴胡 (15g) 【 臣 】 黄 芩 (9g) 大 黄(6g) 枳实炙, (9g) 【佐】 柴胡 (15g) 芍药(9g) 半夏洗, (9s) 生姜切, (15g) 【使】大枣挚,(4 枚)【功用】和解少阳, 内泻热结。【主治】少阳阳明合病。往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。【用法】 上八味, 以水一斗二升, 煮取六升, 去滓,再煮,温服一升,日三服(现代用法:水煎2
32、次,去滓,再煎,分 2 次温服)。【歌诀】大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍生姜枣,少阳阳明同合病,和解攻里效无双。【速记】秦大将只要半壶枣酱。黄芩、大黄、生姜、枳实、芍药、半夏、柴胡、大枣、生姜蒿芩清胆汤【 君 】 青 蒿 脑 (4.56g) 【功用】清胆利湿, 和胃化痰。【用法】原方未著用法(现代用法:水煎服)。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 25 页学习必备欢迎下载重订通俗伤寒论青子芩 (4.5g9g) 【臣】淡竹茹(9g) 生枳壳 (4.5g) 仙半夏 (4.5g) 陈广皮 (4.5g) 【佐】【 佐 使 】 赤 伏 苓
33、(9g) 碧玉散(滑石、甘草、青黛)包, (9g) 【主治】少阳湿热证。寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄涎而黏,甚则干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄少,舌红苔白腻,间现杂色,脉数而右滑左弦者。【歌诀】蒿芩清胆夏竹茹,枳壳陈皮碧玉苓,清胆利湿又和胃,少阳湿热痰浊除。【速记】青黄竹阁,夏陈赤碧。青蒿、黄芩、竹茹、枳壳、半夏、陈皮、赤伏苓、碧玉散(滑石、甘草、青黛)包达原饮温疫论【君】槟榔 (6g) 【臣】厚朴(3g) 草果仁(1.5g) 【佐】知母(3g) 芍药(3g) 黄芩 (3g) 【使】甘草 (15g) 【功用】开达膜原, 辟秽化浊。【主治】温疫或疟疾,邪伏膜原证。憎寒壮热, 或一日
34、三次,或一日一次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数,舌边深红,舌苔垢腻,或苔白厚如积粉。【用法】上用水二盅,煎八分,午后温服(现代用法:水煎服) 。【歌诀】达原槟草草果朴,知母黄芩芍甘佐,辟秽化浊达膜原,邪伏膜原寒热作。【速记】后母要冰炒黄果仁。厚朴、知母、白芍、槟榔、炙甘草、黄芩、草果仁二、调和肝脾四逆散伤寒论【君】柴胡【臣】芍药【佐】枳实破,水渍,炙干【使】甘草炙(各6g)【功用】透邪解郁, 疏肝理脾。【主治】 1阳郁厥逆证。手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。 2肝脾气郁证。胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦等。【用法】上四味,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服(现代用法:水煎服) 。【歌诀】阳郁厥
35、逆四逆散,等分柴芍枳实甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。【速记】柴草制药。柴胡、炙甘草、炙甘草、白芍逍遥散和剂局方【君】柴胡去苗,(30g) 【臣】 白芍药 (30g) 当归去苗,锉,微炒(30g) 【佐】 白术 (30g) 茯苓去皮,白者 (30g) 【使】甘草微炙赤, ( 15g) 【功用】疏肝解郁, 养血健脾。【主治】肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,头痛目眩, 口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚者。【用法】上为粗末,每服二钱(6g) ,水一大盏,烧生姜一块切破,薄荷少许, 同煎至七分, 去渣热服, 不拘时候 (现代用法:共为粗末,每服69g,煨姜、薄荷少许,共煎汤温服,日三次
36、。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减。亦有丸剂,每服69g,日服 2 次) 。【歌诀】逍遥散用柴归芍,苓术炙草加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。【速记】龄少才干党, 逍遥 逐江河。茯苓、白芍、柴胡、炙甘草、当归,白术、生姜、薄荷痛泻要方丹溪心法【君】白术炒,( 90g) 【臣】白芍药炒,(60g) 【佐】陈皮炒,(45g) 【佐使】防风 (30g) 【功用】补脾柔肝, 祛湿止泻。【主治】脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛,大便泄泻, 泻必腹痛,泻后痛缓,舌苔薄白,脉两关不调,左弦而右缓者。【用法】上细切,分作八服,水煎或丸服(现代用法:作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减)。【歌诀】痛泻要方用白
37、术,芍陈防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾。【速记】猪皮少缝。白术、陈皮、白芍、防风三、调和肠胃半夏泻心汤伤寒论【君】半夏洗,( 12g) 【臣】干姜 (9g 黄芩 (9g) 黄连 (3g) 【佐】 人参 (9g) 大枣擘,(4 枚)【使】甘草炙, (9g) 【功用】寒热平调, 消痞散结。【主治】寒热错杂之痞证。心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。【用法】上七味,以水一斗,煮取六升,去渣,再煮,取三升,温服一升,日三服(现代用法:水煎服)。【注意】本方主治虚实互见之证,若因气滞或食积所致的心下痞满,不宜使用。【歌诀】半夏泻心配芩连,干姜人参枣草全,辛开苦降除痞满,寒热错
38、杂痞证蠲。【速记】江大人今夏 添 草帘。干姜、大枣、人参、黄芩、半夏、炙甘草、黄连第四章清热剂一、清气分热白虎汤伤寒论【君】石膏碎,( 50g) 【臣】知母 (18g) 【佐】粳米 (9g) 【使】甘草炙,(6g) 【功用】清热生津。【主治】气分热盛证。壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。【用法】上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。【注意】表证未解的无汗发热,口不渴者;脉见浮细或沉者;血虚发热,脉洪不胜重按者;真寒假热的阴盛格阳证等均不可误用。【歌诀】白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气分热盛四大证,益气生津人参添。【速记】师母干净。石膏、知母、炙甘草、粳米竹叶石膏汤伤寒
39、论【君】竹叶(6g) 石膏(50g) 【臣】麦门冬去心, (20g) 人参 (68) 【佐】半夏洗,(9g) 【使】甘草炙, (6g) 粳米(10g) 【功用】清热生津, 益气和胃。【主治】伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,气短神疲,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。【用法】上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。【注意】本方清凉质润,如内有痰湿,或阳虚发热,均应忌用。【歌诀】竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从,清补气津又和胃,余热耗伤气津用。【速记】草人半夜卖米糕。炙甘草、人参、半夏、竹叶、麦冬、粳米、石膏二、清营凉血
40、清营汤温病条辨【君】犀角(水牛角代)(30g) 【臣】 生地黄 (15g) 麦冬(9g) 元参三钱 (9g) 【功用】清营解毒, 透热养阴。【主治】热人营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,【用法】上药,水八杯,煮取三杯,日三服(现代用法:作汤剂,水牛角镑片先煎,后下余药)。【注意】使用本方应注意舌诊,原著说:“舌白滑者,不可与也”,并在该条自注中还说: “舌白滑,不惟热重,湿精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 25 页学习必备欢迎下载【佐】竹叶心(3g) 丹参(6g) 黄 连 (5g) 银 花(
41、9g) 连翘连心用, (6g) 斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。亦重矣,湿重忌柔润药” ,以防滋腻而助湿留邪。【歌诀】清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁,犀角生地麦冬玄,竹心丹参黄银连,清营解毒更护阴。【速记】牛皇帝住乔丹卖银元。犀牛角、黄连、生地、竹叶心、连翘、丹参、麦冬、银花、玄参犀角地黄汤小品方【 君 】 犀 角 ( 水 牛 角代) ( 30g) 【臣】生地黄半斤(24g) 芍药(l2g) 牡丹皮一两(9g) 【功用】清热解毒, 凉血散瘀。【主治】 1热扰心神,身热谵语,舌绛起刺,脉细数。2 热伤血络,斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌红绛,脉数。 3蓄血瘀热,喜忘如狂,漱水不欲口因,大便色
42、黑易解等。【用法】上药四味,( 口父 ) 咀,以水九升,煮取三升,分三服(现代用法:作汤剂,水煎服,水牛角镑片先煎,余药后下)。【注意】本方,寒凉清滋,对于阳虚失血,脾胃虚弱者忌用。【歌诀】犀角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专,热人血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。【速记】单脚扫地。丹皮、犀角、赤芍药、生地三、清热解毒黄连解毒汤外台秘要【君】黄连 (9g) 【臣】黄芩【佐】黄柏 (各 6g) 栀子擘,十四枚 (9g) 【功用】泻火解毒。【主治】三焦火毒证。大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑;或身热下利,或湿热黄疸;或外科痈疡疔毒。小便黄赤,舌纽苔黄,脉数有力。【用法】上四味,切,以
43、水六升,煮取二升,分二服(现代用法:水煎服) 。【注意】本方为大苦大寒之剂,久服或过量易伤脾胃,非火盛者不宜使用。【歌诀】黄连解毒芩柏栀,三焦火盛是主因,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。【速记】百子练琴。黄连、栀子、黄连、黄芩凉膈散太平惠民和剂局方【君】连翘 (1250g) 【臣】黄芩( 300g) 山栀子 仁 ( 300g) 川 大 黄(600g) 朴硝 (600g) 【佐】薄荷去梗(300g) 【使】甘草炙,(600g) 【功用】泻火通便, 清上泄下。【主治】上中二焦邪郁生热证。烦躁口渴,面赤唇焦,胸膈烦热,口舌生疮, 睡卧环宁,谵语狂妄,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不畅, 舌红苔黄,脉滑
44、数。【用法】上药为粗末,每服二钱(6g) ,水一盏,入竹叶七片,蜜少许, 煎至七分, 去滓, 食后温服。 小儿可服半钱,更随岁数加减服之。得利下,住服(现代用法:上药共茎粗末,每服612g,加竹叶 3g,蜜少许,水煎服。亦可作汤剂煎服)。【歌诀】凉膈连翘薄荷草,黄芩山栀大黄硝,再加竹叶调蜂蜜,泻火通便清上下上中郁热服之消。【速记】住黄山大忙敲草核。竹叶、黄芩、山栀仁、大黄、芒硝、连翘、炙甘草、薄荷普济消毒饮东垣试效方【君】 黄芩洒炒 (15g) 黄连酒炒, (15g) 【臣】牛蒡子(3g) 薄荷(3g) 连 翘 (3g) 僵 蚕(2g) 【佐】 陈皮去白 (6g) 甘草 生 用 (6g) 玄
45、参 (6g) 桔 梗 (6g) 板 蓝 根 (3g) 马勃 (3g) 【佐使】升麻(2g) 柴胡(6g) 【功用】清热解毒, 疏风散邪。【主治】大头瘟。恶寒发热,头面红肿掀痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力。【用法】上药为末,汤调,时时服之,或蜜拌为丸,噙化(现代用法:水煎服) 。【歌诀】普济消毒黄芩连,薄荷蒡子翘蚕升,陈甘玄桔胡马蓝,大头瘟毒服之痊。【速记】黄牛白马联合巧耕陈草根,胜元胡。黄芩、牛蒡子、白僵蚕、马勃、黄连、薄荷、连翘、桔梗、陈皮、生甘草、板蓝根,升麻、玄参、柴胡仙方活命饮校注妇人良方【君】金银花 (9g) 【臣】当归尾(6g) 赤芍药 (6g) 没药
46、(6g) 乳香(6g) 陈皮 (9g) 【佐】白芷 (3g) 贝母(6g) 防风 (6g) 皂角刺炒(6g) 穿山甲炙 (6g) 天花粉 (6g) 【使】甘草节 (6g) 【功用】清热解毒, 消肿溃坚,活血止痛。【主治】阳证痈疡肿毒初起。红肿掀痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。【用法】用酒一大碗,煎五七沸服(现代用法:水煎服,或水酒各半煎服) 。【注意】本方只可用于痈肿未溃之前,若已溃后断不可用;本方性偏寒凉,阴证疮疡忌用;脾胃本虚,气血不足者均应慎用。【歌诀】仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。【速记】贾母造房,没花金银,只要陈甘归乡。穿山甲、 浙贝母、 皂角
47、刺、防风,没药、 天花粉、 金银花,白芷、赤芍、陈皮、甘草节、当归尾、乳香四、清脏腑热导赤散小儿药证直诀【君】生地黄木通【佐使】生甘草梢(各 6g)【功用】清心利水养阴。【主治】心经火热证。心胸烦热,口渴面赤,意欲冷饮,以及口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩刺痛,舌红,脉数。【用法】上药为末,每服三钱(9g) ,水一盏,人竹叶同煎至五分,食后温服(现代用法:水煎服,用量按原方比例酌情增减)。【注意】方中木通苦寒,生地阴柔寒凉,故脾胃虚弱者慎用。【歌诀】导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热移小肠。【速记】草地牧猪。生甘草梢、生地、木通、竹叶龙胆泻肝汤医方集解【君】龙胆草酒炒(
48、6g) 【臣】黄芩炒(9g) 栀子酒炒 (9g) 【佐】泽泻 (12g) 木通(6g) 当归酒炒 (3g) 生地 黄 酒 炒 (9g) 柴 胡(6g) 车前子 (9g) 【功用】清泻肝胆实火,清利肝经湿热。【主治】 1肝胆实火上炎证。头痛目赤, 胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄, 脉弦数有力。2肝经湿热下注证。阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,小便淋浊,【用法】水煎服,亦可制成丸剂,每服69g,日 2 次,温开水送下。【注意】方中药多苦寒,易伤脾胃,故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证皆非所宜。【歌诀】龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草,当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。【速记】黄龙归湖泽,山前草木生。精选学习资料 -
49、 - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 25 页学习必备欢迎下载【佐使】生甘草(6g) (原书未著用量)或妇女带下黄臭等, 舌红苔黄腻,脉弦数有力。黄芩、龙胆草、当归、柴胡、泽泻,山栀子、车前子、生甘草、木通、生地左金丸丹溪心法【君】黄连 (180g) 【使】吴茱萸 (30g) 【功用】清泻肝火, 降逆止呕。【主治】肝火犯胃证。胁肋疼痛,哺杂吞酸,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦数。【用法】上药为末,水丸或蒸饼为丸,白汤下五十丸(6g)(现代用法:为末,水泛为丸,每服23g,温开水送服。亦可作汤剂,用量参考原方比例酌定)。【歌诀】左金连萸六比一,胁痛吞
50、酸悉能医,再加芍药名戊己,专治泄痢痛在脐。【速记】 昨进 黄鱼。黄连、吴茱萸苇茎汤外台秘要【君】苇茎切,二升,以水二斗,煮取五升,去滓(60g) 【臣】薏苡仁(30g) 瓜瓣(24g) 【佐】桃仁 (9g) 【功用】清肺化痰, 逐瘀排胀。【主治】肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。身有微热,咳嗽痰多,甚则咳吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黄腻,脉滑数。【用法】 ( 口父 ) 咀,内苇汁中, 煮取二升, 服一升, 再服,当吐如脓(现代用法:水煎服)。【歌诀】苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀能,热毒痰瘀致肺痈,脓成未成均胜任。【速记】冬桃已萎。(冬)瓜瓣、桃仁、薏苡仁、苇茎泻白散小儿药证直诀【君】桑白皮炒,(