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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 剂名组成配伍学习必备欢迎下载备注功用主治第一章解表剂一、辛温解表麻黄汤【君】麻黄去节,9g 【功用】发汗解表, 宣肺平喘;【用法】 上四味, 以水九升, 先煮麻黄, 减二升, 去上沫,【臣】桂枝去皮,6g 【主治】外感风寒表实证;恶内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合;覆取微似汗,不【佐】杏仁去皮尖,6g 寒发热,头身疼痛, 无汗而喘,须啜粥,余如桂枝法将息(现代用法:水煎服,温覆取微【使】甘草炙,3g 舌苔薄白,脉浮紧;汗);【留意】 因其为辛温发汗之峻剂,故伤寒论 对“ 疮家” 、“ 淋家” 、“ 衄家” 、“ 亡血家” ,以及外感表虚自汗、
2、血虚而脉兼“ 尺中迟”、误下而见“ 身重心悸” 等,虽有表寒证,亦皆禁用; 麻黄汤药味虽少, 但发汗力强, 不行过服,伤寒论否就,汗出过多必伤人正气;正如柯琴指出:“ 此乃纯阳之剂,过于发散, 如单刀直人之将, 投之恰当, 一战胜利;不当就不戢而召祸;故用之发表,可一而不行再;” (伤寒来苏集 - 伤寒附翼卷上)【歌诀】麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣 肺气,伤寒表实无汗宜;【速记】干妈贵姓;甘草、麻黄、桂枝、杏仁【君】桂枝去皮,9g 【功用】解肌发表, 调和营卫;【用法】上五味, 口父 咀,以水七升,微火煮取三升,【臣】芍药 9g 【主治】外感风寒表虚证;恶适寒温, 服一升; 服已
3、须臾, 啜热稀粥一升余, 以助药力;【佐】生姜切9g 大枣风发热,汗出头痛, 鼻鸣干呕,温覆令一时许,遍身擘, 3g 苔白不渴,脉浮缓或浮弱; 漐漐 微似有汗者益佳,不行令如水流漓,病必不除;如【佐使】甘草炙,6g 一服汗出病瘥, 停后服, 不必尽剂; 如不汗, 更服如前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽;如病重者,桂枝汤伤寒论一日一夜服, 周时观之, 服一剂尽, 病证犹在者, 更作服;如汗不出,乃服至二三剂;蔡生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物(现代用法:水煎服,温覆取微汗);【留意】凡外感风寒表实无汗者禁用;服药期间禁食生冷、黏腻、酒肉、臭恶等物;【歌诀】桂枝芍药等量伍,姜枣甘
4、草微火煮,解肌发表调 营卫,中风表虚自汗出;【速记】大嫂炒姜汁;大枣、白芍、炙甘草、生姜、桂枝九味羌活汤【君】羌活 9g 【功用】发汗祛湿, 兼清里热;【用法】上 口父 咀,水煎服;如急汗,热服,以羹粥投【臣】防风9g 苍术【主治】外感风寒湿邪,内有之;如缓汗, 温服,而不用汤投之 (现代用法: 水煎温服);9g 蕴热证;恶寒发热,无汗,头【留意】本方为辛温燥烈之剂,故风热表证及阴虚内热者【佐】细辛3g 川芎痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦不宜使用;6g 香 白 芷 6g 生微渴,舌苔白或微黄,脉浮;【歌诀】九味羌活防风苍,辛芷芎黄芩地草,发汗祛湿兼此事难知地黄 6g 黄芩 6g 清热,分经论治变通
5、良;【使】甘草 6g 【速记】秦皇尝 百 草,细心防枪刺 穿胸 ;黄芩、生地、苍术、甘草,细辛、防风、羌活、白芷、川芎香苏散【君】紫苏叶 120g 【功用】疏散风寒, 理气和中;【用法】上为粗末;每服三钱9g ,水一盏,煎七分,去【臣】香附子炒香, 去毛 , 【主治】外感风寒,气郁不舒滓,热服, 不拘时候, 日三服; 如作细末, 只服二钱 6g , 120g 证;恶寒身热,头痛无汗,胸入盐点服(现代用法:作汤剂,水煎服,用量按原方比例【佐】陈皮不去白, 60g 脘痞闷,不思饮食, 舌苔薄白,酌减);太平惠民和【佐使】甘草炙,30g 脉浮;【歌诀】香苏散内陈皮草,疏散风寒又理气,外感风寒兼剂局方
6、气滞,寒热无汗胸脘痞【速记】扶苏劈草;香附子、紫苏叶、陈皮、炙甘草小青龙汤【君】麻黄去节, 9g 桂【功用】解表散寒, 湿肺化饮;【用法】 上八味, 以水一斗, 先煮麻黄, 减二升, 去上沫,枝去皮, 9g 【主治】外寒里饮证;恶寒发内诸药,煮取三升,去滓,温服一升(现代用法:水煎,【臣】细辛6g 干姜热,头身疼痛,无汗,喘咳,温服);6g 痰涎清稀而量多,胸痞,或干【留意】因本方辛散温化之力较强,应以确属水寒相搏于【佐】芍药9g 五味子呕,或痰饮喘咳,不得平卧,肺者,方宜使用,且视病人体质强弱酌定剂量;阴虚干咳6g 半夏洗, 9g 或身体疼重,头面四肢浮肿,无痰或痰热证者,不宜使用;(蠲 j
7、uan )伤寒论【佐使】甘草炙,6g 舌苔白滑,脉浮;【歌诀】解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功;【速记】麻子将要情愿下跪;麻黄、五味子、干姜、白芍(药)、炙甘草、细辛、半夏、桂枝止嗽散【君】紫菀蒸百部 各【功用】宣利肺气, 疏风止咳;【用法】上为末;每服三钱9g ,食后、临卧开水调下;lkg, 【主治】风邪犯肺证;咳嗽咽初感风寒,生姜汤调下(现代用法:共为末,每服69g,【臣】桔梗炒白前蒸,痒,咯痰不爽,或微有恶风发温开水或姜汤送下;亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比 各 lkg 热,舌苔薄白,脉浮缓;例酌减);医学心悟【佐】荆芥陈皮水洗,【留意】阴虚劳嗽或肺热咳嗽
8、者,不宜使用;名师归纳总结 去白, 500g 【歌诀】止嗽散用百部菀,白前桔梗荆陈草,宣肺疏风止【佐使】甘草炒,375g 咳痰,姜汤调服不必煎;第 1 页,共 25 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 学习必备欢迎下载【速记】陈庚借钱 去 百草园;陈皮、桔梗、荆芥、白前、百部、炒甘草、紫菀正柴胡饮【君】柴胡 9g 芍药【功用】解表散寒;【用法】水一盅半,煎七八分,热服(现代用法:水煎温【臣】防风 3g 【主治】外感风寒轻证;微恶服);【佐】陈皮4.5g 风寒, 发热,无汗,头痛身痛,【歌诀】正柴胡饮平散方,防风芍药陈姜草,轻疏风邪解景岳全书6g 生姜三
9、五片舌苔薄白,脉浮;热痛,表寒轻证服之康;【使】甘草 3g 【速记】柴房陈药生草;柴胡、防风、陈皮、芍药、生姜、甘草二、辛凉解表银翘散【君 】银花 30g 连 翘【功用】辛凉透表, 清热解毒;【用法】上杵为散;每服六钱18g ,鲜苇根汤煎,香气30g 【主治】温病初起;发热,微大出,即取服,勿过煮;肺药取轻清,过煮就味厚人中焦【臣】薄荷 18g 牛蒡恶风寒,无汗或有汗不畅,头矣;病重者,约二时一服,日三服,夜一服;轻者,三时子 18g 芥 穗 12g 淡痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,一服 日二服,夜一服;病不解者,作再服(现代用法:豆豉 15g 苔薄白或薄黄,脉浮数;作汤剂,水煎服,用量按原方比例
10、酌减);【佐】苦桔梗六钱18g 【歌诀】银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉温病条辨竹叶 12g 解法,清疏风热煮无过;【佐使】生甘草15g 【留意】凡外感风寒及湿热病初起者禁用;因方中药物多为芳香轻宣之品,不宜久煎;【速记】金牛和银猪吃草根更俏;荆芥穗、牛蒡子、薄荷、银花、竹叶、淡豆豉、生甘草、芦根、桔梗、连翘桑菊饮【君】 桑叶 7.5g 菊花【功用】疏风清热, 宣肺止咳;【用法】水二杯,煮取一杯,日二服(现代用法:水煎温3g 【主治】风温初起, 表热轻证;服);【臣】薄荷2.5g 杏仁但咳,身热不甚,口微渴,脉【留意】本方为“ 辛凉轻剂”,故肺热甚者,当予加味后6g 苦桔梗 6g 浮
11、数;运用,否就病重药轻,药不胜病;如系风寒咳嗽,不宜使【 佐 】 连 翘 5g 苇 根用;由于方中药物均系轻清之品,故不宜久煎;温病条辨6g 【歌诀】桑菊饮中桔杏荷,芦根连翘生甘草,清疏肺卫轻麻黄杏仁甘草【使】生甘草 2.5g 【功用】辛凉疏表, 清肺平喘;宣剂,风温咳嗽服之消;【速记】荷叶杏花,草根更俏;【君】麻黄去节, 9g 石薄荷、桑叶、杏仁、菊花,生甘草、芦根、桔梗、连翘【用法】上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫,膏碎,绵裹, 18g 【主治】外感风邪,邪热壅肺内诸药,煮取二升,去滓;温服一升(现代用法:水煎温【臣】杏仁去皮尖,9g 证;身热不解,咳逆气急,甚服);【佐使】甘草炙
12、,6g 就鼻煽,口渴,有汗或无汗,【留意】风寒咳喘、痰热壅盛者,非本方所宜;石膏汤舌苔薄白或黄,脉浮而数;【歌诀】仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳伤寒论喘急,有汗无汗均可尝;【速记】干妈姓石;炙甘草、麻黄、杏仁、石膏柴葛解肌汤【 君 】 柴 胡 6g 干 葛【功用】解肌清热;【用法】水二钟,加生姜三片,大枣二枚,槌法加石膏未9g 羌活【主治】外感风寒,郁而化热一钱 3g ,煎之热服 (现代用法: 加生姜 3 片,大枣 2 枚,【臣】黄芩6g 证;恶寒渐轻,身热增盛,无石膏 12g,水煎温服) ;3g 白芷 3g 桔梗汗头痛,目疼鼻干, 心烦不眠,【留意】如太阳表邪未入里者,不宜用本方
13、,恐其引邪人【佐】芍药 6g 咽干耳聋, 眼眶痛,舌苔薄黄,里;如里热而见阳明腑实证(大便秘结不通)者,亦不宜3g 脉浮微洪;用;伤寒六书【使】甘草 3g 【歌诀】陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芷甘草芍(原书未著用量)桔枣,羌膏解表清热良;【速记】钦差抢劫时,只要姜枣草根;黄芩、柴胡、羌活、桔梗、石膏,白芷、芍药、羌活、生 姜、大枣、甘草、葛根升麻葛根汤【君】升麻 300g 【功用】解肌透疹;【用法】上为粗末;每服三钱9g ,用水一盏半,煎取一【臣】葛根 450g 【主治】麻疹初起; 疹发不出,中盏, 去滓, 稍热服, 不拘时候, 一日二三次; 以病气去,【佐】芍药 300g 身热头痛,咳
14、嗽,目赤流泪,身凉爽为度(现代用法:作汤剂,水煎服,用量按原方比【使甘草炙, 300g 口渴,舌红,苔薄而干,脉浮例酌减);数;【留意】如麻疹已透,或疹毒内陷而见气急而粗,喘息抬太平惠民和肩,鼻翼煽动者,就当禁用;剂局方【歌诀】局方升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良;【速记】麻哥要草;升麻、葛根、芍药、炙甘草三、扶正解表败毒散【君】 羌活去苗独活去【功用】散寒祛湿, 益气解表;【用法】上为粗末;每服二钱6g ,水一盏,加生姜、薄苗【主治】气虚,外感风寒湿表荷各少许,同煎七分,去滓,不拘时服,寒多就热服,热【臣】川芎柴胡去苗证;憎寒壮热,头项强痛,肢多就温服(现代用法:
15、作汤剂煎服, 用量按原方比例酌减) ;【佐】前胡去苗,洗枳体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳【留意】方中药物多为辛温香燥之品,外感风热及阴虚外壳去瓤,麸炒茯苓去皮嗽有痰,胸膈痞满, 舌淡苔白,感者均忌用,如时疫、湿温、湿热蕴结肠中而成之痢疾切太平惠民和桔梗人参去芦脉浮而按之无力;不行用;剂局方【佐使】甘草各900g 【歌诀】羌独败毒芎柴甘,前胡枳壳茯桔参,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功;【速记】独身生活更 幸 福,何 止 钱财穷;独活、人参、生姜、羌活、桔梗、 甘草 、茯苓,薄荷、 枳壳 、前胡、柴胡、川芎名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 25 页精选学习资料 - - - - -
16、 - - - - 参苏饮【君】紫苏叶 6g 学习必备欢迎下载【用法】上 口父 咀,每服四钱 12g ,水一盏半,姜七【功用】益气解表, 理气化痰;【臣】干葛洗 6g 【主治】气虚外感风寒,内有片,枣一个,煎六分,去滓,微热服;不拘时候(现代用【佐】 人参 6g 半夏汤痰湿证;恶寒发热,无汗,头法:加生姜7 片,大枣l 枚,水煎温服) ;洗七次,姜汁制炒6g 痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满【歌诀】参苏饮内用葛根,枳壳前胡半夏齐,陈皮木香甘太平惠民和前 胡 去 苗 6g 茯 苓 去闷,倦怠无力,气短懒言,苔桔茯,气虚外感最相宜;剂局方皮, 6g 枳壳去瓤,麸白脉弱;【速记】目前只办四姐申诉陈根 打 姜
17、嫂;炒( 4g) 桔梗去芦( 4g)木香( 4g) 陈皮去白( 4g)【佐使】甘草炙, (4g)木香、枳壳、半夏、炙甘草、桔梗、人参、紫苏叶、陈皮、葛根、生姜、大枣麻黄细辛附子【君】麻黄去节,6g 【功用】助阳解表;【用法】 上三味, 以水一斗, 先煮麻黄, 减二升, 去上沫,【臣】附子炮,去皮,一【主治】 1素体阳虚,外感肉诸药, 煮取三升, 去滓; 温服一升, 日三服 (现代用法:枚,破八片9g 细辛风寒证;发热,恶寒甚剧,虽水煎温服);3g 厚衣重被,其寒不解,神疲欲【留意】如少阴阳虚而见下利清谷、四肢厥逆、脉微欲绝寐,脉沉微;2暴哑;突发等症,就应遵仲景“ 先温其里,乃攻其表” 的原就
18、,否就汤声音嘶哑,甚至失音不语,或误发其汗,必致亡阳危候;伤寒论咽喉疼痛,恶寒发热,神疲欲【歌诀】麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感寐,舌淡苔白,脉沉无力;风寒证,寒重热轻脉沉良;【速记】麻子细心;麻黄、附子、细辛加减葳蕤汤【君】生葳蕤9g 苏薄【功用】滋阴解表;【用法】水煎,分温再服;荷 4.5g 淡豆【主治】素体阴虚,外感风热【歌诀】加减葳蕤用薄荷,豆豉葱白桔梗随,草枣白薇八【臣】生葱白6g 证;头痛身热,微恶风寒,无味共,滋阴发汗功可慰;重订通俗伤豉 12g 东白汗或有汗不多,咳嗽,心烦,【速记】薇姐为何早操吃葱;寒论【佐】 桔梗 4.5g 口渴,咽干,舌红,脉数;白薇、桔梗、生葳
19、蕤、苏薄荷、炙甘草、红枣、淡豆豉、薇 3g 红枣二枚葱白【使】炙甘草 1.5g 其次章泻下剂【君】大黄酒洗,12g 【功用】峻下热结;【用法】上四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,一、寒下大承气汤【臣】芒硝 9g 【主治】 1阳明腑实证;大内大黄,更煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一二沸,【佐】厚朴去皮,炙,便不通,频转矢气, 脘腹痞满,分温再服;得下,余勿服(现代用法:水煎,先煎厚朴、24g 枳实炙, 12g 腹痛拒按,按之就硬,甚或潮枳实,后下大黄,芒硝溶服);热谵语,手足濈然汗出,舌苔【留意】本方为泻下峻剂,凡气虚阴亏、燥结不甚者,以黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉及年老、体弱等均应慎用;
20、孕妇禁用;留意中病即止,以伤寒论实; 2热结旁流证;下利清免损耗正气;水,色纯青,其气臭秽,脐腹【歌诀】大承气汤大黄硝, 枳实厚朴先煮好, 峻下热结急疼痛,按之坚硬有块,口舌干 燥,脉滑实;3里热实证之存阴,阳明腑实重证疗;去硝名为小承气,轻下热结用之 效; 调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶;大黄牡丹汤【君】 大黄 12g 牡丹皮热厥、痉病或发狂等;【速记】小黄识谱;【功用】泻热破瘀, 散结消肿;芒硝、大黄、枳实、厚朴【用法】以水六升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,3g 【主治】肠痈初起,湿热瘀滞顿服之(现代用法:水煎服);【 臣 】 芒 硝 9g 桃 仁证;右少腹疼痛拒按,按之其【留意】凡肠
21、痈溃后以及老人、孕妇、产后或体质过于虚9g 痛如淋,甚就局部肿痞,或右弱者均应慎用或忌用;金匮要略【佐】冬瓜仁 30g 足屈而不伸,伸就痛剧,小便【歌诀】金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,肠痈初起腹大陷胸汤【君】甘遂 1g 自调,或时时发热, 自汗恶寒,按痛,尚未成脓服之消;舌苔薄腻而黄,脉滑数;【速记】大人忙担冬瓜;大黄、桃仁、芒硝、丹皮、冬瓜仁【功用】泻热逐水;【用法】上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,【臣】大黄去皮, 10g 【主治】水热互结之结胸证;内芒硝,煮一二沸,内甘遂末,温服一升;得快利,止后芒硝 10g 心下疼痛,拒按,按之硬,或服(现代用法:水煎,溶芒硝,冲甘遂末服);
22、从心下至少腹硬满疼痛,手不【留意】凡平素虚弱,或病后不任攻伐者,禁用本方;因可近;伴见短气躁烦,大便秘本方为泻热逐水峻剂,既要防止利下过度,伤及正气;又结,舌上燥而渴,日晡小有潮要准时攻下,以防留邪为患;能否连续攻下,应视药后快伤寒论热,舌红苔黄腻或兼水滑,脉利与否而定;沉紧或沉迟有力;【歌诀】大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方;专治水热结胸证,泻热逐水效特别;【速记】 大陷胸汤 谁大笑;甘遂、大黄、芒硝二、温下【君】大黄9g 附子【功用】温里散寒, 通便止痛;【用法】以水五升,煮取二升,分温三服;如强人煮取二大黄附子汤炮, 12g 【主治】寒积里实证;腹痛便升半,分温三服; 服后如人行四五里,进
23、一服 (现代用法:【臣】细辛 3g 秘,胁下偏痛,发热,手足厥水煎服);冷,舌苔白腻,脉弦紧;【留意】使用时留意大黄用量一般不超过附子;金匮要略【歌诀】金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良,温下治法代表方,寒积里实服之康;【速记】细心大夫;细辛、大黄、附子温脾汤【 君 】 附 子 6g 大 黄【功用】攻下冷积, 温补脾阳;【用法】 上七味, 口父 咀,以水七升, 煮取三升, 分服,备急千金要 15g 干 姜【主治】阳虚寒积证;腹痛便一日三次(现代用法:水煎服);方【 臣 】 芒 硝 6g 秘,脐下绞结,绕脐不止,手【歌诀】附子大黄温脾汤,芒硝干姜归参草,攻下寒积温名师归纳总结 第 3 页,共 25
24、页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 三、润下9g 学习必备欢迎下载脾阳,阳虚寒积腹痛疗;足不温,苔白不渴,脉沉弦而【 佐 】 当 归 9g 人 参迟;【速记】当 时 黄夫人忙炒姜;6g 当归、大黄、附子、人参、芒硝、甘草、干姜【使】甘草 6g 麻子仁丸【君】麻子仁 500g 【功用】润肠泄热, 行气通便;【用法】上六味,蜜和丸,如梧桐子大,饮服十丸,日三【臣】杏仁去皮尖,熬,【主治】胃肠燥热,脾约便秘服,渐加,以知为度(现代用法:上药为末,炼蜜为丸,别 作 脂 , 250g 芍 药证;大便干结,小便频数;每次 9g,每日 12 次,温开水送服; 亦可按
25、原方用量比例250g 酌减,改汤剂煎服) ;【佐 】枳实炙, 250g 【留意】本方虽为润肠缓下之剂,但含有攻下破滞之品,伤寒论大黄 去皮, 500g 厚 朴【功用】温肾益精, 润肠通便;故年老体虚,津亏皿少者不宜常服,孕妇慎用;炙,去皮, 250g 【歌诀】麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施;【速记】布什妈要大 白 杏;【君】肉苁蓉酒洗去咸,厚朴、枳实、麻子仁、白芍、大黄、 蜂蜜 、杏仁【用法】 水一盅半, 煎七分, 食前服 (现代用法: 作汤剂,济川煎69g 【主治】肾阳虚弱,精津不足水煎服);【臣】当归 9 15g 牛证;大便秘结,小便清长,腰【留意】凡热邪伤
26、津及阴虚者忌用;膝 6g 膝酸软,头目眩晕, 舌淡苔白,【歌诀】济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻齐,温肾益精润景岳全书【佐】 泽泻 4.5g 升麻脉沉迟;通便,肾虚精亏便秘宜;1.53g 枳壳 3g 【速记】智者 骑 马,淡定西归;枳壳、泽泻、升麻,肉苁蓉、牛膝、当归四、逐水【君】大戟甘遂各等【功用】攻逐水饮;【用法】三味等分,各别捣为散;以水一升半,先煮大枣【臣】芫花熬【主治】 1悬饮;咳唾胸胁肥者十枚,取八合去滓,内药末;强人服一钱匕,赢人服分引痛,心下痞硬胀满,干呕短半钱,温服之,平旦服;如下后病不除者,明日更服,加气,头痛目眩,或胸背掣痛不 得息, 舌苔滑, 脉沉弦; 2水 肿;一身悉肿,
27、尤以身半以下 为重,腹胀喘满,二便不利;半钱,得快下利后,糜粥自养(现代用法:上 3 味等分为末,或装入胶囊,每服 0.5lg ,每日 1 次,以大枣 10 枚煎汤送服,早晨空腹服;得快下利后,糜粥自养);【歌诀】十枣非君非汤剂,甘遂芫花合大戟,攻逐水饮力十枣汤伤寒论峻猛,悬饮水肿实证宜;【留意】本方作用峻猛,只可暂用,不宜久服;如泻后精 神胃纳俱好,而水饮未尽去者,可再投本方;如泻后精神 疲乏,食欲减退,就宜暂停攻逐;如患者体虚邪实,又非攻不行者, 可用本方与健脾补益剂交替使用,或先攻后补,或先补后攻;使用本方应留意四点:一是三药为散,大枣 煎汤送服;二是于早晨空腹服用,从小量开头,以免量大
28、 下多伤正,如服后下少,次日加量;三是服药得快利后,宜食糜粥以保养脾胃;四是年老体弱者慎用,孕妇忌服;【速记】甘愿早起;甘遂、芫花、大枣、大戟 五、攻补兼施黄龙汤大 黄 9g 芒 硝 12g 【功用】攻下通便, 补气养血;【用法】水二盅,姜三片,枣子二枚,煎之后,再入桔梗3枳 实 6g 厚 朴 3g 【主治】阳明腑实气血不足煎一沸,热服为度(现代用法:上药加桔梗3g、生姜当 归 9g 人 参 6g 证;自利清水,色纯青,或大片、大枣 2 枚,水煎,芒硝溶服) ;甘草 3g 便秘结,脘腹胀满, 腹痛拒按,【歌诀】黄龙汤中枳朴黄,参归甘桔枣硝姜,攻下热结养伤寒六书(原书未著用量)身热口渴,神疲少气
29、,谵语,气血,阴明腑实气血伤;甚就循衣摸床,撮空理线,神 昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉【速记】肖大人食谱,枣根当姜炒;芒硝、大黄、人参、枳实、厚朴,大枣、桔梗、当归、生第三章和解剂【君】柴胡 24g 虚;姜、大枣一、和解少阳【功用】和解少阳;【用法】 上七味, 以水一斗二升, 煮取六升, 去滓,再煎,小柴胡汤【臣】黄芩 9g 【主治】 1伤寒少阳证;往取三升,温服一升,日三服(现代用法:水煎服);【佐】 人参 9g 半夏来寒热,胸胁苦满,悄悄不欲【留意】 因柴胡升散, 芩、夏性燥, 故对阴虚血少者禁用;洗, 9g 生姜切, 9g 饮食, 心烦喜呕, 口苦,咽干,【歌诀】小柴胡汤和解功,人参半夏甘
30、草从,更加黄芩生大枣擘,(4 枚)目眩, 舌苔薄白, 脉弦; 2热姜枣,少阳为痫此方宗;伤寒论【使】甘草炙,9g 入血室证;妇人中风,经水适【速记】生芹菜炒大虾仁;断,寒热发作有时;3疟疾、生姜、黄芩、柴胡、炙甘草、大枣、半夏、人参黄疸以及内伤杂病而见少阳 证者;大柴胡汤【君】柴胡 15g 【功用】和解少阳, 内泻热结;【用法】 上八味, 以水一斗二升, 煮取六升, 去滓,再煮,【 臣 】 黄 芩 9g 大 黄【主治】少阳阳明合病;往来温服一升,日三服(现代用法:水煎2 次,去滓,再煎,6g 枳实炙, 9g 寒热,胸胁苦满,呕不止,郁分 2 次温服);【佐】 柴胡 15g 芍药郁微烦,心下痞硬
31、,或心下满【歌诀】大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍生姜枣,少阳阳明同金匮要略9g 半夏洗, 9s 生痛,大便不解或协热下利,舌合病,和解攻里效无双;姜切, 15g 苔黄,脉弦数有力;【速记】秦大将只要半壶枣酱;【使】大枣挚,(4 枚)黄芩、大黄、生姜、枳实、芍药、半夏、柴胡、大枣、生姜蒿芩清胆汤【 君 】 青 蒿 脑 4.56g 【功用】清胆利湿, 和胃化痰;【用法】原方未著用法(现代用法:水煎服);第 4 页,共 25 页名师归纳总结 - - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 重订通俗伤青子芩 4.5g9g 学习必备欢迎下载【歌诀】蒿芩清胆夏竹茹,枳壳陈皮碧玉苓,清
32、胆利湿又【主治】少阳湿热证;寒热如寒论【臣】淡竹茹9g 生枳疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐和胃,少阳湿热痰浊除;壳 4.5g 仙半夏 4.5g 酸苦水,或呕黄涎而黏,甚就【速记】青黄竹阁,夏陈赤碧;陈广皮 4.5g 干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄青蒿、黄芩、竹茹、枳壳、半夏、陈皮、赤伏苓、碧玉【佐】少,舌红苔白腻,间现杂色,散(滑石、甘草、青黛)包【 佐 使 】 赤 伏 苓 9g 脉数而右滑左弦者;碧玉散(滑石、甘草、青 黛)包, 9g 达原饮【君】槟榔 6g 【功用】开达膜原, 辟秽化浊;【用法】上用水二盅,煎八分,午后温服(现代用法:水【臣】厚朴3g 草果仁【主治】温疫或疟疾,邪伏膜煎服);1.5
33、g 原证;憎寒壮热, 或一日三次,【歌诀】达原槟草草果朴,知母黄芩芍甘佐,辟秽化浊达【佐】知母3g 芍药或一日一次,发无定时,胸闷膜原,邪伏膜原寒热作;温疫论3g 黄芩 3g 呕恶,头痛烦躁,脉弦数,舌【速记】后母要冰炒黄果仁;【使】甘草 1 5g 边深红,舌苔垢腻,或苔白厚厚朴、知母、白芍、槟榔、炙甘草、黄芩、草果仁如积粉;二、调和肝脾【君】柴胡【功用】透邪解郁, 疏肝理脾;【用法】上四味,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服(现代四逆散【臣】芍药【主治】 1阳郁厥逆证;手用法:水煎服) ;【佐】枳实破,水渍,炙足不温,或腹痛, 或泄利下重,【歌诀】阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,透邪解郁理伤寒论干
34、脉弦; 2肝脾气郁证;胁肋肝脾,肝郁脾滞力能堪;【使】甘草炙(各6g)胀闷,脘腹疼痛,脉弦等;【速记】柴草制药;柴胡、炙甘草、炙甘草、白芍逍遥散【君】柴胡去苗,30g 【功用】疏肝解郁, 养血健脾;【用法】上为粗末,每服二钱6g ,水一大盏,烧生姜一【臣】 白芍药 30g 当归【主治】肝郁血虚脾弱证;两块切破, 薄荷少许, 同煎至七分, 去渣热服, 不拘时候 (现去苗,锉,微炒30g 胁作痛,头痛目眩, 口燥咽干,代用法:共为粗末,每服69g,煨姜、薄荷少许,共煎汤【佐】 白术 30g 茯苓去神疲食少,或月经不调,乳房温服,日三次;亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌皮,白者 30g 胀痛,脉
35、弦而虚者;减;亦有丸剂,每服69g,日服 2 次);和剂局方【使】甘草微炙赤, 15g 【歌诀】逍遥散用柴归芍,苓术炙草加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓;【速记】龄少才能党, 逍遥 逐江河;茯苓、白芍、柴胡、炙甘草、当归,白术、生姜、薄荷痛泻要方【君】白术炒, 90g 【功用】补脾柔肝, 祛湿止泻;【用法】上细切,分作八服,水煎或丸服(现代用法:作【臣】白芍药炒,60g 【主治】脾虚肝旺之痛泻;肠汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减);【佐】陈皮炒,45g 鸣腹痛,大便泄泻, 泻必腹痛,【歌诀】痛泻要方用白术,芍陈防风共成剂,肠鸣泄泻腹丹溪心法【佐使】防风 30g 泻后痛缓,舌苔薄白,脉两关
36、又痛,治在泻肝与实脾;不调,左弦而右缓者;【速记】猪皮少缝;白术、陈皮、白芍、防风三、调和肠胃【君】半夏洗, 12g 【功用】寒热平调, 消痞散结;【用法】上七味,以水一斗,煮取六升,去渣,再煮,取半夏泻心汤【臣】干姜 9g 黄芩 9g 【主治】寒热错杂之痞证;心三升,温服一升,日三服(现代用法:水煎服);黄连 3g 下痞,但满而不痛,或呕吐,【留意】本方主治虚实互见之证,如因气滞或食积所致的【佐】 人参 9g 大枣擘,肠鸣下利,舌苔腻而微黄;心下痞满,不宜使用;伤寒论( 4 枚)【歌诀】半夏泻心配芩连,干姜人参枣草全,辛开苦降除【使】甘草炙, 9g 痞满,寒热错杂痞证蠲;【速记】江大人今夏
37、添 草帘;干姜、大枣、人参、黄芩、半夏、炙甘草、黄连第四章清热剂【君】石膏碎, 50g 【功用】清热生津;【用法】上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一一、清气分热白虎汤【臣】知母 18g 【主治】气分热盛证;壮热面升,日三服;【佐】粳米 9g 赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉【留意】表证未解的无汗发热,口不渴者;脉见浮细或沉【使】甘草炙,6g 洪大有力;者;血虚发热,脉洪不胜重按者;真寒假热的阴盛格阳证等均不行误用;伤寒论【歌诀】白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气分热盛四大证,益气生津人参添;【速记】师母洁净;石膏、知母、炙甘草、粳米竹叶石膏汤【君】竹叶6g 石膏【功用】清热生津, 益气和胃;
38、【用法】上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,50g 【主治】伤寒、温病、暑病余煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服;【臣】麦门冬去心, 20g 热未清,气津两伤证;身热多【留意】本方凉爽质润,如内有痰湿,或阳虚发热,均应人参 68 汗,心胸郁闷,气逆欲呕,口忌用;伤寒论【佐】半夏洗,9g 干喜饮,气短神疲,或虚烦不【歌诀】竹叶石膏参麦冬,半夏粳米甘草从,清补气津又二、清营凉血【使】甘草炙, 6g 粳寐,舌红苔少,脉虚数;和胃,余热耗伤气津用;米 10g 【速记】草人半夜卖米糕;炙甘草、人参、半夏、竹叶、麦冬、粳米、石膏清营汤【君】犀角(水牛角代)【功用】清营解毒, 透热养阴;【用法】上药,
39、水八杯,煮取三杯,日三服(现代用法:30g 【主治】热人营分证;身热夜作汤剂,水牛角镑片先煎,后下余药);温病条辨【臣】 生地黄 15g 麦冬甚,神烦少寐,时有谵语,目【留意】使用本方应留意舌诊,原著说:“ 舌白滑者,不名师归纳总结 9g 元参三钱 9g 常喜开或喜闭,口渴或不渴,可与也” ,并在该条自注中仍说: “ 舌白滑,不惟热重,湿第 5 页,共 25 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 【佐】竹叶心3g 丹参学习必备欢迎下载亦重矣,湿重忌柔润药”,以防滋腻而助湿留邪;斑疹隐隐, 脉细数,舌绛而干;6g 黄 连 5g 银 花【歌诀】清营汤治热传营
40、,身热燥渴眠不宁,犀角生地麦9g 连翘连心用, 6g 冬玄,竹心丹参黄银连,清营解毒更护阴;【速记】牛皇帝住乔丹卖银元;犀牛角、黄连、生地、竹叶心、连翘、丹参、麦冬、银花、玄参犀角地黄汤【 君 】 犀 角 ( 水 牛 角【功用】清热解毒, 凉血散瘀;【用法】上药四味, 口父 咀,以水九升,煮取三升,分代) 30g 【主治】 1热扰心神,身热三服(现代用法:作汤剂,水煎服,水牛角镑片先煎,余【臣】生地黄半斤24g 谵语,舌绛起刺, 脉细数;2热药后下);芍药 (l2g 牡丹皮一两伤血络,斑色紫黑、吐血、衄【留意】本方,寒凉清滋,对于阳虚失血,脾胃虚弱者忌9g 血、便血、尿血等,舌红绛,用;小品方脉数; 3蓄血瘀热,喜忘如【歌诀】犀角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专,热人血分服三、清热解毒【君】黄连 9g 栀子【功用】泻火解毒;【用法】上四味,切,以水六