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1、2021青海考研西医考试考前冲刺卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.cAMP能变构激活A磷脂酶AB蛋白激酶AC蛋白激酶CD蛋白激酶G 2.晕船是由于下列哪一部位的感受器受到过度刺激所引起A外、后半规管B球囊C上、后半规管D椭圆囊 3.原核生物DNA指导的RNA聚合酶由数个亚单位组成，其核心酶的组成是A2B2CD 4.男，16岁，被小刀刺伤左胸部，随即昏倒，急送医院。体查：面色苍白，心率136次/分，血压9.3/8kPa(70/60mmHg)，左前胸近胸骨处第4肋间有2cr
2、a长的伤口，心界无明显增大，但心音低弱，无明显血气胸征。其主要治疗措施是A立即给氧、针静、镇痛B输血、补液及血管活性药物应用C闭式胸膜腔引流术D立即进行剖胸探查术 5.男性，50岁。1周前“感冒”，3天来畏寒、高热、气促、咳嗽，痰黄带血，胸片示右上肺大片浸润影，其中可见数个小透亮区血WBC24109/L，N0.9，入院后用大剂量青霉素治疗后，体温逐渐下降；1h前突发右胸痛，伴进行性气促，最可能的诊断是A克雷白杆菌肺炎并发气胸B葡萄球菌肺炎并发气胸C肺炎链球菌肺炎并发气胸D肺炎链球菌肺炎并发脓胸 6.肾结核病人就诊时最多见的主诉是A肾区疼痛和肿块B尿失禁C脓尿D尿频、尿痛 7.关于甲亢手术服用碘
3、剂，哪项不正确A碘剂可以减少甲状腺球蛋白的分解，抑制甲状腺素的释放以及减少甲状腺的血流量B术前服用，并逐渐增加剂量C碘剂只抑制甲状腺素的释放，不抑制甲状腺素的合成D不进行手术，也可能服用碘剂 8.下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标A高钾血症B血肌酐突然增高C尿钠20mmol/LD血尿素氮突然增高 9.在DNA的双螺旋模型中A两条多核苷酸链完全相同B一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋CA+G/C+T的比值为1D两条链的碱基之间以共价键结合 10.下列哪项不是大叶性肺炎的合并症有A肺肉质变B感染性休克C肺气肿D败血症 11.系统性红斑狼疮患者心脏典型病变为A心瓣膜非细菌性疣状赘生物B心外膜纤维素
4、性炎C心瓣膜钙化DMeCallum斑 12.关于化脓性关节炎的治疗，下列哪项是错误的A局部制动B联合应用大剂量抗生素C全身支持疗法D急性期发生病理性脱位，应切开复位 13.关于胰岛素降低血糖作用的描述，错误的是A促进组织细胞摄取葡萄糖B增强糖原的合成C抑制糖原的分解D增加糖异生 14.催化真核mRNA前体转录的酶是ARNA聚合酶BRNA聚合酶CRNA聚合酶DRNA复制酶 15.关于胸腔积液病因的描述，哪项是正确的A药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液B恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液C老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致D肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液 16.在真核细胞肽链合成的
5、起始阶段，推动大亚基与小亚基结合的起始因子是AeIF1BIF1CeIF5DIF0 17.下列哪项不是斜疝的特点A多见于儿童及青壮年B经腹股沟管突出，可进阴囊C精索在疝囊前外方D回纳疝块后压住深环疝块不再突出 18.在近端小管，全部被重吸收的是A葡萄糖B肌酐C尿素D氨 19.肠结核的好发部位为A十二指肠B空肠C回肠D回盲部 20.下列关于消化道平滑肌生理特性的叙述，正确的是A兴奋性比骨骼肌高B自律性频率较高且稳定C收缩缓慢D对化学刺激不敏感 21.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是A自发性腹膜炎B肝破裂C急性门静脉血栓形成D胃肠穿孔 22.下列关于睾丸功能调节的叙
6、述，哪一项是错误的AFSH对生精过程有启动作用BLH刺激间质细胞分泌睾酮C睾酮对FSH分泌有负反馈作用D抑制素对FSH分泌有负反馈作用 23.慢性胰腺炎传统的“三联症”是指A上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻B胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病C上腹痛、脂肪泻、糖尿病D胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿 24.患者因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重。使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发A室间隔穿孔B乳头肌或腱索断裂C梗死后综合征D心室游离壁破裂 25.膜电位突然由静息电位改变为0mV时ANa+通道开放，产生净Na+内向电流BNa+通道开放，产生净
7、Na+外向电流CNa+通道开放，不产生净Na+电流DK+通道开放，不产生净K+电流 26.阈电位是指一种膜电位临界值，在此电位水平上，神经细胞膜上的ANa+通道大量开放BK+通道开始关闭CNa+通道开始关闭DK+通道大量开放 27.下列关于乳腺癌的描述，错误的是A粉刺癌多位于乳腺中央部位B小叶原位癌多有间质的炎症反应和纤维组织增生C佩吉特病的乳头和乳晕呈湿疹样改变D浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型 28.下列哪种肾小球肾炎可变为Wegener肉芽肿病的组成部分A膜性肾小球肾炎B快速进行性肾小球肾炎C系膜增生性肾小球肾炎D膜性增生性肾小球肾炎 29.关于心源性休克，下列哪一项描述是正确的A不具备
8、一般休克的病理生理特点B其死亡率低于感染性休克C见于所有曾经发生过心力衰竭的病人D是心脏泵衰竭的极期表现 30.治疗骨囊肿手术治疗的原则是A囊壁彻底骨切除+植骨B囊壁刮除+囊腔内液体引流C病段切除+植骨D截肢 31.心内兴奋传导最易发生阻滞的部位是A心房肌B房室交界C左、右束支D浦肯野纤维 32.慢性支气管炎患者咳粘痰的病理基础是A呼吸上皮细胞变性B粘膜腺体增生和粘液腺化生C呼吸上皮细胞鳞化D呼吸上皮细胞坏死 33.下列关于伤员搬运的原则，错误的是A对昏迷伤员，搬运时必须保持呼吸道通畅B缺乏搬运工具时，必须就地取材C对骨折，尤其是脊柱损伤者，必须保持伤处稳定，切勿弯曲和扭曲D不可双手徒手抬送伤
9、员 34.下列哪项不是消化道的癌前病变A口腔黏膜白斑B慢性萎缩性胃炎C慢性溃疡型结肠炎D慢性胃溃疡 35.下列哪种说法不是引起急性肾小球肾炎的发病机制A抗原抗体导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病B种植于肾小球的抗原与循环中的特异抗体相结合形成原位免疫复合物而致病C肾小球内的免疫复合物激活补体后引起一系列反应导致肾小球损伤DHeymann抗原蛋白引起免疫反应后可通过形成循环免疫复合物导致肾小球损伤 36.十二指肠溃疡胃酸分泌增多与下列哪项无关A壁细胞总数增多B主细胞分泌增强C胃酸分泌反馈抑制机制缺陷D壁细胞对刺激物敏感性增强 37.关于难治性心力衰竭的判断，下列哪项描述是错误的A
10、随着人的寿命越来越长，难治性心力衰竭会越来越多B需要分析心力衰竭的诊断是否正确C是否积极除去引起心力衰竭的诱因D分析治疗措施是否正确 38.细胞需要直接消耗能量的电活动过程是A形成静息电位的K+外流B动作电位去极相的Na+内流C动作电位复极相的K+外流D复极后的Na+外流和K+内流 39.下列有关成熟红细胞的代谢特点，错误的是A葡萄糖是成熟红细胞的主要能量物质B糖酵解途径中2，3-二磷酸甘油酸旁路是能量的主要来源C不能从头合成脂肪酸D磷酸戊糖途径是产生NADPH的唯一途径 40.在消化期促进肝细胞分泌胆汁最重要的刺激是A缩胆囊素B促胰液素C胆盐D盐酸 41.男，42岁。因左腰部阵发性绞痛，辗转
11、不安，伴恶心，排尿不适3小时来院急诊，过去有类似发作史。检查：左肾区明显叩痛，尿常规红细胞40/HP。下一步应首先给患者如何处理最合适A立即做排泄性尿路造影B立即应用镇痛和解痉剂C急诊核素肾图检查D取清洁中段尿做普通培养 42.男性，59岁，发现高血压7年，1年来血压控制不稳定，且有胸闷、心悸，心率56次/分，超声心动图检测EF0.56，胸片示左心室不扩大，考虑左心室舒张功能障碍。为改善左心室顺应性，下述哪种药物最合适A-受体阻断药B利尿剂C洋地黄D钙拮抗剂 43.下列有关霍奇金病的分期依据，错误的是A病变位于横膈的两侧B累及几组淋巴结C瘤细胞的分化程度D病变范围的大小 44.急性阑尾炎临床症
12、状发生的顺序一般是A恶心呕吐、发热、右下腹疼痛B下腹痛、恶心呕吐C上腹痛、恶心呕吐、右下腹痛D右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛 45.下列关于肝硬化失代偿期肝功能损害的描述，哪一项是错误的A转氨酶常有不同程度增高B血清胆红素常有不同程度增高C胆固醇酯常有不同程度增高D血清白蛋白降低，球蛋白增高 46.肝硬化时反映纤维化的试验是A血清乳酸脱氢酶升高B血清单胺氧化酶升高C血浆白蛋白降低D谷草转氨酶升高 47.HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)参与下列哪种反应A嘌呤核苷酸从头合成B嘧啶核苷酸从头合成C嘌呤核苷酸补救合成D嘧啶核苷酸补救合成 48.下述哪项不是大肠癌的特点A常早期血行转移B发病与环境
13、及遗传因素有关C癌胚抗原CEA是常见的肿瘤抗原D发生部位多见于直肠、乙状结肠 49.酶的特异性是指A酶与辅酶特异的结合B酶对其所催化的底物有特异的选择性C酶在细胞中的定位是特异性的D酶催化反应的机制各不相同 50.一妇女怀孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺较大，脉搏105次/分，两手颤动，则对该患者治疗以下列哪项为宜A无需特殊处理，观察病情发展B口服治疗甲亢药物如卡比马唑C口服碘剂D做术前准备，手术治疗第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页