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1、2021黑龙江考研西医考试真题卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对于血尿，哪个是不正确的A血尿见于肾血管畸形B几乎所有急性肾炎均有血尿C红细胞超过3个/高倍视野称作镜下血尿D三杯试验第三杯呈血尿，表示下尿路病变 2.男，59岁，腹痛、腹胀，停止排气、排便5天。既往有阑尾切除史。腹平片示：中下腹小肠扩张有液平，盲肠、升结肠扩张。下述诊断可能性最大的是A麻痹性肠梗阻B粘连性肠梗阻C绞窄性肠梗阻D高位小肠梗阻 3.原核生物中具有GTP酶活性的翻译起始因子是AelF1BIF2C
2、IF3DIF1EelF2 4.衡量心肌自动节律性高低的主要指标是A阈电位水平B最大复极电位水平C4期膜电位自动去极化速率D动作电位的幅值E0期去极化速度 5.女性，25岁。反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。脾肋下1 cm，血像：血红蛋白 105 g/L，白细胞5.4109/L，血小板25109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓像示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是A特发性血小板减少性紫癜B系统性红斑狼疮C药物性血小板减少性紫癜D再生障碍性贫血EEvans综合征 6.下列哪种情况下肾小球滤过率不减少A动脉血压降到10.6kPa(80mmH以下B肾小球滤过
3、面积减小C肾小球血浆流量减少D肾小囊内压升高E血浆蛋白浓度明显下降 7.肾制造的生理活性物质有A肾素B血管紧张素C前列腺素D红细胞生成素 8.红细胞悬浮稳定性差时，将发生A脆性增加B血栓形成C蠢连加速D溶血E血细胞凝集 9.以下容易继发肺脓肿的肺炎是A肺炎球菌肺炎B支原体肺炎C过敏性肺炎D病毒性肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎 10.大多数细胞产生静息电位的原因是A细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性C细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性D细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性
4、11.高钾血症的心电图表现不应为APR间期延长B出现U波C高而尖的T波DQRS波变宽EQT间期延长 12.关于视紫红质，不正确的叙述是A是视杆细胞的感光色素B光越暗，被分解的越少C强光下大多处于分解状态D维生素A参与视紫红质的合成E光照时首先影响视蛋白分子改变而导致视黄醛分子构象改变 13.急性肾小球肾炎的严重并发症有A心力衰竭B高脂血症C高血压脑病 D，急性肾功能衰竭14.慢性肾衰患者易于感染的最主要原因是A低蛋白血症B贫血C白细胞数减少D免疫功能下降 15.顺式作用元件是指A种特异的编码序列B一种特异的具有调节功能的DNA序列C一种特异的间隔序列D可影响自身基因表达活性的DNA序列E对其他
5、分子具有调节功能的DNA序列 16.下列有关加热导致DNA变性的叙述，错误的是A50%双链结构被解开时的温度称为DNA的TmB紫外光吸收值降低C热变性的DNA经缓慢冷却后即可复性D黏度降低EDNA分子中GC含量越高Tm值越大 17.女性，18岁。1周来高热；恶心、呕吐，嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛。ALT 150 U/L，胆红素 35 mg%，HBsAg(+)。住院2天，出现肝臭，昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合肝穿组织的病理变化的是A肝细胞大片坏死B肝细胞碎片坏死C肝细胞亚大片坏死D肝细胞点状坏死E肝细胞灶状坏死 18.神经细胞动作电位的幅度接近于A静息电位绝对值与Na+的平衡电位之差B
6、Na+平衡电位C静息电位绝对值与Na+的平衡电位之和DK+平衡电位E超射值 19.以下对卡介苗说法正确的是A适用于各种人群B可使人体产生对结核杆菌的获得性免疫力C能预防结核菌感染D是活的有毒力的生型结核杆菌疫苗E可获得终生免疫力 20.以下符合特发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是A出血时间正常BPT延长CAPTT延长D血块回缩不佳E骨髓像产板型巨核细胞增加 21.下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义AST段抬高BT波测量CST段降低D高尖T波E病理性Q波 22.按乳癌TNM分期，明确属于T4期的是A肿瘤长径为2cmB肿瘤长径为5cmC肿瘤长径为4cmD肿瘤长径为6cmE肿瘤侵犯
7、皮肤和前锯肌 23.以下关于链霉素抗结核治疗，错误的是A对结核杆菌有杀菌作用B肾功能不全者慎用C对第8对脑神经有损害D出现眩晕、耳鸣等症状无需停药E单独应用易发生耐药 24.骨折临床愈合的标准是A局部无反常活动B局部无压痛及叩击痛C局部无畸形DX线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过 25.腹股沟管内环体表投影的部位应在A腹股沟韧带中点B肿块隆起最明显处C耻骨结节外侧D腹股沟韧带中点上方2cmE髂前上棘的内侧 26.以下有关抗结核治疗，说法正确的是A联合用药主要是要避免产生耐药菌B抗结核的化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程C应用一般剂量异烟肼抗结核时，应加服维生素 B6D利福平是杀菌剂 27
8、.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A卵泡刺激素B孕激素C黄体生成素D雌激素E卵泡刺激素释放激素(1989) 28.肝性脑病给予肠道抗生素治疗的目的是A减少真菌感染B抑制大肠杆菌C抑制肠道细菌D消除细菌毒素E预防感染中毒性休克 29.排卵后形成的黄体可分泌A孕激素B卵泡刺激素C黄体生成素D雌激素和孕激素E雌激素 30.肝硬化患者并发自发性腹膜炎的主要原因A内分泌紊乱B脾亢使粒细胞下降C胃肠道淤血使细菌易于侵入D腹水易于细菌生长E低蛋白血症使抵抗力下降 31.低钾血症最早的临床表现是A肌无力B多尿C腹泻D多汗E腱反射亢进 32.代谢性酸中毒时，以下哪一项指标升高A标准碳酸氢盐B血钾浓度C二
9、氧化碳结合力D血pH值E二氧化碳分压 33.腹股沟管内环位于A腹横筋膜B腹内斜肌C腹横肌D腹外斜肌腱膜E皮下浅筋膜 34.门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血病人的治疗包括A胃镜下止血B三腔管压迫止血C服用制酸药物D手术治疗 35.关于肺脓肿的手术治疗指征，下列哪项说法是错误的A并发严重的纤维化B并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳C并发支气管扩张和大咯血D巨大厚壁空洞直径大于6 cm，经3个月治疗无缩小，感染症状不缓解E积极治疗两个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染 36.下列关于基因表达概念的叙述，最确切的是ADNA复制的过程B蛋白质翻译的过程CRNA转录的过程DRNA转录和蛋白质翻译的过程
10、EDNA复制和RNA转录的过程 37.冠心病心绞痛患者至少有1支冠状动脉的管腔直径减少多少A90%B70%C30%D50甲oE60% 38.DNA变性的叙述，错误的是ADNA中含GC碱基对多则Tm高B分子中磷酸二酯键断裂C变性后，有增色效应D两条多核苷酸链间氢键断开E不同DNA分子的变性温度不同 39.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是A仅适用于慢性期B能使血小板数迅速上升C主要作用是抑制抗原抗体生成D控制出血的作用明显E血小板正常后应立即停药 40.肉芽肿性炎的特点是A纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润C疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润D
11、大量纤维蛋白黏膜表面渗出E巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生 41.不会引起空气栓塞的是A锁骨下静脉插管输液B胸部外伤并损伤深静脉C静脉穿刺输液D胎盘早期剥离E颈部外伤并损伤深静脉 42.刺激生长素分泌的代谢因素中，作用最强的是A低血糖B低血脂C高血糖D高血脂E低蛋白 43.肺炎球菌肺炎时应用肾上腺皮质激素的适应证是A常规使用B病情严重，毒血症明显C预防中毒性休克D休克状态经常规治疗无效 44.小叶性肺炎的病变特点是A属浆液性炎B属纤维索性炎C累及支气管和肺组织D主要累及上叶E属肉芽肿性炎 45.男，20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39t，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效，
12、则最先出现的是A痰色转黄B咳嗽好转C体温降至正常D胸片示片状阴影消散E痰量减少 46.男性，47岁。慢性腹泻，脓血便7年，临床诊断为慢性溃疡性结肠炎，符合患者肠道病变的描述是A炎性息肉形成B肉芽肿性炎C假膜性炎D瘘管形成E炎性假瘤形成 47.时间肺活量A也称为用力肺活量B是指尽力最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气量C是评价肺通气功能的较好指标D正常人在1、2、3秒内应分别呼出肺活量的 80%、90%、95% 48.间质性肺炎包括A衣原体性肺炎B肺支原体性肺炎C军团菌性肺炎D病毒性肺炎 49.胃的蠕动A使胃容纳和接受食物B使食物和消化液混合C研磨食物D促进胃排空 50.下列关于腹股沟斜疝和直疝的鉴别中，错误的是A斜疝自内环经腹股沟管突出B斜疝疝囊在精索前方C直疝由腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带构成的三角处突出D直疝疝囊在精索后方E直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页