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1、2021黑龙江主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷(1)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.与妊娠高血压综合征的发生无关的是:A双胎妊娠B糖尿病C羊水过多D前置胎盘E胎儿窘迫 2.对异位妊娠患者,最有助于诊断的检查应是A腹部触诊压痛、反跳痛B尿妊娠试验(+),后穹窿穿刺抽出不凝血C宫颈举痛D尿妊娠试验(+)E腹部叩诊移动性浊音(+) 3.新生儿采用光照法应选择:A白光B绿光C阳光D日光灯E蓝光 4.关于卵巢妊娠下列哪项不正确A囊胚必须位于卵巢组织内B临床表现不同于输卵管妊娠C囊胚壁上
2、必须有卵巢组织D双侧输卵管必须完整E可引起腹腔内出血 5.33岁已婚妇女,停经2个月,突发下腹痛2小时。查体:血压100/60mmHg,心率92次/分。妇科检查:后穹隆饱满、触痛,宫颈举痛,盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法为:AB超检查B宫腔镜检查C尿妊娠试验D诊断性刮宫E阴道后穹隆穿刺 6.预防妊娠高血压综合征的发生及发展,下列哪项是不对的:A妊娠早期了解基础血压B重视孕妇主诉C定期进行产前检查D妊娠晚期体重每周超过1000g即为妊娠水肿E避免精神过度紧张 7.关于胎盘早剥处理,正确的是A确诊为轻型者,可行期待疗法B应用肝素治疗凝血功能障碍C纠正休克,大量补液D经阴道分娩者不宜破膜E一旦
3、确诊,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术 8.双卵双胎约占双胎妊娠的A1/3B3/4C1/2D2/5E2/3 9.下列哪项是正常的胎儿发育指数:A-4和+3之间B-4和+4之间C-3和+4之间D-2和+3之间E-3和+3之间 10.下述哪项不属于异位妊娠:A输卵管妊娠B卵巢妊娠C宫颈妊娠D腹腔妊娠E子宫残角妊娠 11.关于输卵管间质部妊娠,下列哪项不正确:A子宫不对称B子宫与停经月份不符C一侧宫角突出D尿HCG(+)E破裂所致征象类似于子宫破裂 12.下列哪种情况不可能发生异位妊娠A输卵管绝育术后复通B子宫内膜异位症C无排卵性功血D放置宫内节育器E结核性输卵管炎 13.26岁初产妇,妊娠40
4、周,头痛眼花2日,急诊入院。BP170/110mmHg,尿蛋白(+),全身水肿,胎心良好,正常胎位,血细胞比容0.43,紧急治疗不恰当的是:A口服肼屈嗪B静脉滴注MgSO4C静脉滴注低分子右旋糖酐D即行剖腹产术E左侧卧位 14.关于羊膜腔穿刺不正确的是A羊水卵磷脂/鞘磷脂比值2提示胎肺成熟B穿刺前应先做B超定位C是延长孕期争取胎儿成熟的一种手段D以500ml/h速度放羊水E2周后重复穿刺 15.死胎的定义A孕26周后胎儿在子宫内死亡B孕24周后胎儿在子宫内死亡C孕20周后胎儿在子宫内死亡D孕26周后胎儿在子宫内死亡E孕28周后胎儿在子宫内死亡 16.妊娠晚期,阴道出血1天,两倍于月经量,以下哪
5、项不符合前置胎盘临床表现A子宫松软,臀位,先露高浮B子宫无压痛C阴道有活动性出血D持续性严重性腹痛E胎心好 17.下列哪项不是应用硫酸镁的禁忌证:A呼吸少于16次/分B心率大于110次/分C膝腱反射消失D尿量少于25ml/hE尿量少于600ml/24h 18.孕37周之后胎膜早破的发生率平均为:A1%B10%C20%D25%E30% 19.与子宫肌瘤关系最密切的症状是A腰痛B贫血C接触性出血D排尿障碍E尿路感染 20.如外阴鳞癌的肿瘤细胞浸润尿道上端粘膜,则临床分期为(FIGO)A期B期C期DA期EB期 21.子宫颈鳞癌a期的治疗效果是A放疗后手术效果好B放射治疗优于手术C手术疗效与放射治疗相
6、近D手术优于放射治疗E手术后化疗效果好 22.关于宫颈癌,下述错误的是A原位癌不发生转移B多见于4055岁妇女C发病率与宫颈炎无明显关系D发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首E不典型增生是癌前病变 23.患者,女,42岁,阴道不规则流血8月。妇检:阴道无殊,宫颈肥大,可见凹陷性溃疡,左侧宫颈旁组织增厚而硬,未达盆壁,宫颈活检为鳞状细胞癌。其临床分期为A宫颈癌a期B宫颈癌b期C宫颈癌a期D宫颈癌b期E宫颈癌a期 24.适用于各期子宫颈癌的治疗方法是A放射治疗B化学治疗C手术治疗D化疗后手术E放疗后手术 25.子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱应属于Aa期Bb期Ca期Db期E期 26.患者,女,58岁,绝经
7、后阴道不规则出血半年,妇科检查:宫颈增大,可见溃疡,溃疡边缘较硬,三合诊右侧宫旁组织变硬未达盆壁,阴道壁无侵犯,宫颈刮片可见癌细胞,活检为鳞状上皮癌,按国际临床分期应为子宫颈癌Aa期Bb期Ca期Db期Ea期 27.外阴鳞癌的发病因素中,正确的是A目前研究显示HPV只与宫颈癌的发病密切相关,而与外阴癌的发病无关B患有外阴色素减退疾病的患者,半数以上可以发展成为外阴癌C外阴癌多为单发疾病,不易与宫颈癌等同时发生D免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系E外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能 28.在行妇科普查时,宫颈刮片级或级以上者,应采取下列哪项最佳措施A阴道镜检查B宫颈碘试验C
8、连续重复宫颈刮片细胞学检查D阴道镜指导下宫颈活检E宫颈锥形切除送病理检查 29.关于于阴道癌,下述错误的是A阴道鳞状上皮癌最常见B阴道癌分为原发性和继发性两类,以原发性为主C阴道鳞状上皮癌好发部位为阴道上1/3后壁和下1/3前壁D阴道癌的主要转移途径是淋巴转移和直接浸润E原发阴道透明细胞腺癌常发生于青春期少女和年轻妇女,以及个别儿童 30.宫颈鳞状上皮化提示为A宫颈糜烂愈合过程B宫颈原位癌C宫颈上皮内瘤样病变D宫颈糜烂发展过程E宫颈未分化储备细胞增生 31.关于外阴恶性黑色素瘤,下述错误的是A多合并有外阴色素脱失B绝经后妇女最容易发病C病变多见于大阴唇D其预后与尿道及阴道是否受累无关E常来自结
9、合痔或复合痔 32.关于子宫颈癌,下述错误的是A宫颈刮片巴氏级时,应进一步检查Ba期,三合诊无明显宫旁组织浸润Cb期,通常行放疗D原位癌在临床分期上属于0期E宫颈刮片细胞学检查可区别原位癌与浸润癌 33.最常见的子宫肌瘤为A子宫颈肌瘤B浆膜下子宫肌瘤C肌壁间子宫肌瘤D黏膜下子宫肌瘤E阔韧带肌瘤 34.与宫颈癌的发病无关的是A慢性宫颈炎及宫颈裂伤B早婚、早育、多产C疱疹病毒型及人乳头瘤病毒感染D包皮垢的影响E慢性盆腔炎 35.患者,女,60岁,绝经后少量水样分泌物1个月,妇科检查:宫颈较硬表面光滑,宫颈口见息肉样赘生物,取下病理检查为腺癌,首先应做哪项检查A宫腔镜检查B分段诊刮C宫颈活检D阴道镜
10、检E宫颈锥切后决定下一步手术方案 36.关于子宫体癌,下列哪项是错误的A首选手术治疗B下腹部及腰骶部痛是晚期症状C早期诊断主要靠子宫内膜组织学检查D阴道排液与阴道流血是最早期的症状E可用雌激素治疗 37.子宫内膜癌期首选的手术治疗方法为A筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫B全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫C全子宫+双附件切除D子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫E化疗后行子宫广泛切除及双附件切除 38.关于子宫肌瘤的正确说法是A多见于青年女性B由子宫平滑肌组织增生形成的,含有少量纤维结缔组织C单个发生居多D与雌、孕激素降低有关E子宫肌瘤无完整的包膜 39.外阴癌肿物局
11、限于右侧大阴唇,肿物直径为2cm,未发现淋巴结转移,临床分期应属于A0期B期Ca期Db期E期 40.普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是A子宫颈刮片细胞学检查B阴道镜检查C宫颈碘试验D后穹隆涂片检查E子宫颈活体组织检查 41.关于卵巢囊肿蒂扭转,下述错误的是A首先动脉受阻,后出血,坏死B出现呕吐C临床表现急腹痛D发生感染E发生囊肿破裂 42.患者,女,48岁,白带带血2月。妇检:宫颈中度糜烂,触之易出血,子宫、双附件正常,阴道镜下宫颈多点活检病理报告为“重度不典型增生”,其恰当处理为A诊断性刮宫B物理治疗C定期随访D子宫全切术E子宫根治术 43.关于外阴黑色素瘤的说法错误的是A常来自结合痣
12、或复合痣B任何年龄妇女均可发病C病变多见于小阴唇和阴蒂D外阴部黑痔恶变可能性小,无需处理E根据病理检查区别良恶性 44.女性生殖器三大恶性肿瘤指的是A绒癌、宫颈癌、子宫肉瘤B宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌C外阴癌、宫颈癌、卵巢癌D宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌E宫颈癌、卵巢癌、绒癌 45.外阴癌中最常见的病理类型是A基底细胞癌B恶性黑色素瘤C腺癌D鳞状细胞癌E肉瘤 46.患者,女,43岁,血性白带3月,妇检:阴道无殊,宫颈菜花样,宫旁组织明显增厚,结节状改变,未达盆腔,宫体正常大小,双附件无殊。宫颈活检为鳞癌,临床分期为Ab1期Bb2期Ca期Db期Ea期 47.患者,女,36岁,发现外阴肿物7年,无不适
13、主诉。妇检:左侧大阴唇外直径3cm肿物,质硬,边界清楚,有一定活动度表面见沟纹,色泽如正常皮肤。应诊断为A外阴脂肪瘤B外阴乳头状瘤C外阴纤维瘤D外阴颗粒成肌细胞瘤E外阴平滑肌瘤 48.宫颈原位癌特征为A与宫颈重度不典型增生无明显区别B病变限于上皮层内,基底膜未穿透C好发部位为宫颈鳞状上皮区域内D阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别E有时伴有淋巴转移 49.早期宫颈癌的症状是A腰骶部疼痛B反复阴道流血C接触性阴道流血D阴道大量排液E恶病质 50.子宫肌瘤临床分类标准为A按子宫肌瘤的数目分类B按查体所见子宫肌瘤大小分类C按临床症状严重程度分类D按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类E按肌瘤与子宫肌层的关系分类第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页