2022年湖南副高(骨外科学)考试真题卷(3).docx

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1、2022年湖南副高(骨外科学)考试真题卷(3)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.下列不是大骨节病早期诊断参考标准的是A.指末节弯曲B.弓状指C.疑似指节增粗D.踝、膝关节疼痛E.近端掌指关节疼痛2.Charcot关节炎临床表现错误的是A.关节逐渐肿大、不稳B.关节积液,可穿出血样液体C.关节疼痛严重,活动受限D.关节疼痛与关节破坏不一致E.功能受限与关节破坏不一致3.单足站立试验阳性,表现为A.对侧骨盆抬起B.对侧骨盆下沉C.双侧骨盆拾起D.双侧骨盆下沉E.脊柱倾斜4.下列关于

2、脊柱侧凸的体检正确的是A.患者消瘦、身材矮小,胸腹壁距离缩小B.脊柱呈角状或弓状后凸,棘突隆突连起呈较高的峰样骨嵴C.患者行弯腰拾物试验时双侧肩关节保持同一水平D.胸廓一侧后凸一侧前胸塌陷,双侧乳房不对称E.一般不伴有其他系统症状,如心血管系统发育良好,第二性征正常5.可能发生特发性脊柱侧凸的疾病是A.椎体发育畸形,阻滞椎或半椎体B.尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关C.椎间盘退变及膨出D.神经纤维瘤病E.脊柱骨折及脱位畸形愈合6.关于膝关节骨性关节炎,最常见的畸形是A.伸直畸形B.屈曲畸形C.内翻畸形D.外翻畸形E.过伸畸形7.有关骨肿瘤的分期,下列说法错误的是A.治疗方案是根

3、据外科分期来确定B.局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1C.尚未侵入皮质的骨旁肿瘤为定义为T2D.对于期的肿瘤,为了避免复发和转移,需要进行彻底地切除E.对于期肿瘤,常需在手术彻底切除的基础上辅以化疗以降低手术的风险8.患者女,53岁,间歇性出现大小便不适10年,近半年来解大便困难,小便失禁,骶尾部可见大小约5cm6cm的突起,压痛不明显,查X线片提示骶尾部皮质变薄呈膨胀性病变,查MRI提示包块内分叶状改变,以下可能的诊断是A.尤因肉瘤B.脊索瘤C.软骨肉瘤D.恶性神经鞘瘤E.骨纤维肉瘤9.姿态性平足症的临床表现中,下列哪项是错误的_A.足弓扁平、足部畸形B.行走时足部易疲劳产生疼痛,不能

4、远足C.负重处产生胼胝D.足印腰部变宽E.力线不正,重力线位于足的内侧10.发育性髋关节脱位的病理改变主要发生在_A.髋部的肌肉、韧带B.髋臼、股骨头、股骨颈和关节囊C.髋部的神经、血管D.骨盆E.脊柱11.在脊柱侧凸防治方法中,下列哪项是错误的_A.坐姿要正确B.姿势性侧凸不需要矫形治疗C.侧凸明显可穿戴支具D.畸形发展、持续疼痛,需手术矫形E.小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸,需行肢体延长手术12.关于发育性髋关节脱位的检查,下列哪项对于3岁患儿不宜采用_A.弹入弹出试验B.单足站立试验C.打气筒样征D.屈髋屈膝外展试验E.X线检查13.婴幼儿肌斜颈最主要的体征是_A.头颈偏向一侧,面部

5、一侧大、一侧小B.颈部淋巴结肿大C.患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块D.颈部活动受限E.X线片颈椎畸形14.女性患者,58岁,类风湿病史30余年,近1个月出现四肢麻木,低头时加重,伴行走无力,查体:双膝反射(),Babinski征()。为进一步明确原因应首先行哪项检查A.颈椎正侧位过伸过屈位平片B.颈部CTC.椎动脉造影D.外周血白细胞计数和分类E.类风湿全套化验15.男性患者,68岁,有常年下腰痛病史,近1年来,出现间歇性跛行,行走困难,但可以骑自行车。此患者可能的病因是A.腰椎间盘突出症B.骨质疏松症C.腰椎管狭窄症D.腰椎滑脱E.梨状肌综合征16.男性,56岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手

6、拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力减弱。初步诊断为A.颈椎病B.肩周炎C.肩袖综合征D.臂丛神经炎E.颈部劳损17.颈椎间盘突出患者,检查患者拇指、示指感觉减退,肱二头肌腱反射消失,试问突出在哪一间隙A.颈3颈4间B.颈4颈5间C.颈5颈6间D.颈6颈7间E.颈7颈8间18.椎体中心型结核与椎体肿瘤的鉴别是A.椎体肿瘤常早期侵犯椎间盘B.椎体肿瘤常早期椎间隙变窄C.椎体结核常早期椎间隙消失D.只能靠术后病理检查确诊E.椎体结核血沉快19.骨与关节结核的治疗不正确的是A.全身治疗B.单联抗结核C.局部制动D.加强支持治疗E.必要时手术治疗20.骨与关节结核的手术治疗适应证除外A.明显死骨B.不易自行吸收

7、的大脓肿C.窦道流脓经久不愈D.脊柱结核E.合并严重肺结核21.骨与关节结核的手术治疗前,术前准备工作不正确的是A.至少术前抗结核两周B.纠正贫血及低蛋白血症C.先控制混合感染再行病灶清除术D.增强术前体力E.先治愈肺结核再行病灶清除术22.怀疑椎间隙感染的患者摄X片检查的最佳时间是从发病起A.1周B.2周C.3周D.1个月E.立即23.下面哪一项不会出现在脊柱结核患者中A.椎体楔形变B.椎旁脓肿C.流注脓肿D.拾物实验阳性E.直腿抬高实验阳性24.强直性脊柱炎患者一般不会出现A.类风湿因子阳性B.血沉增快C.HLAB27阳性D.尿17酮皮质激素增高E.白细胞增高25.椎体结核破坏后形成的寒性

8、脓肿的表现除外A.椎旁脓肿B.腰大肌脓肿C.腰三角脓肿D.腹股沟深部脓肿E.股三角脓肿26.脊柱结核的X线表现,下面不正确的是A.以骨质破坏和椎间隙狭窄为主B.中心型者椎体压缩成楔形C.中心型者不累及相邻椎体D.边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘E.边缘型者脊柱后突一般不严重27.断指再植手术中的修复顺序依次为A.血管神经骨骼肌腱B.骨骼肌腱血管神经C.骨骼血管神经肌腱D.神经血管骨骼肌腱E.骨骼神经肌腱血管28.患者,男性,26岁,右拇指末节指端被切割致局部缺损,指骨外露,其最佳处理原则是A.缩短指骨,清创缝合B.皮瓣移植C.游离植皮D.皮管转移E.清创包扎,待肉芽生长时,游离植皮29.断肢再

9、植一般以68小时为限,如早期即开始冷藏保存,断指再植可延长至A.1012小时B.1216小时C.1224小时D.2448小时E.1624小时30.关于手外伤后手部功能恢复的原则,下列哪项是不正确的A.早期准确的复位和牢固的固定B.早期消灭创面,尽量减少感染和肉芽创面发生C.早期行功能锻炼,防止关节僵硬D.治疗目的以恢复手的灵活功能为主E.固定邻近的手指和关节,防止再移位31.断离下的肢(指、趾)的保存哪一项是禁忌的A.干燥冷藏法B.用无菌敷料包裹C.用生理盐水或75酒精浸泡D.用于净的毛巾包裹后放入4冰箱内E.运送距离较近者可用清洁布类包好,勿须任何处理32.断肢(指)再植术后多少时间内较易发

10、生血管危象A.24小时B.36小时C.48小时D.72小时E.96小时33.夏天,肢体离断伤,前往医院就诊途中。用消毒敷料包裹的肢体可A.置放在温生理盐水中B.置放在冷水中C.置放在冷生理盐水中D.直接放在冰盒内E.用塑料袋封闭后放入冰盒内34.下列能杀死细菌芽孢的方法是A.高压蒸气灭菌20分钟B.煮沸灭菌1小时C.1:1000氯己定溶液浸泡30分钟D.70%乙醇浸泡30分钟E.1:1000苯扎溴铵溶液浸泡30分钟35.男,25岁,因大面积烧伤行清创手术,术中BP80/40mmHg,HR120次/分、CVP5cmHO,造成低血压的原因是A.局麻药中毒B.心功能衰竭C.感染性休克D.血容量不足E

11、.电解质紊乱36.下列关于破伤风的叙述,正确的是A.是非特异性感染B.临床症状和体征主要是溶血毒素所致C.典型症状是肌紧张性收缩D.伤口的厌氧菌培养是诊断依据E.注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法37.骨科理学检查的一般顺序是A.视诊、触诊、叩诊、动诊、量诊B.动诊、量诊、视诊、触诊、叩诊C.视诊、量诊、触诊、叩诊、动诊D.触诊、叩诊、量诊、视诊、动诊E.量诊、叩诊、视诊、动诊、触诊38.上肢周径测量通常是测A.旋前圆肌肌腹周径B.肱二头肌腹周径C.腓肠肌腹D.肱三头肌腹周径E.大圆肌腹周径39.肱骨髁上骨折的临床表现不包括A.肘部疼痛、肿胀B.肘部皮下瘀斑C.肘后三角异常D.手部皮肤苍

12、白,皮温较低E.前臂缺血性肌坏死40.肱骨干骨折常见的并发症A.骨不愈合B.肱动脉损伤C.桡神经损伤D.缺血性肌挛缩E.脂肪栓塞41.股骨颈骨折的典型表现是A.患肢外旋、短缩、轴向叩痛B.患肢延长、外旋、轴向叩痛C.患肢短缩、内旋、轴向叩痛D.患肢短缩、中立、轴向叩痛E.患肢内收、内旋、轴向叩痛42.最常发生脱位的关节是A.肩B.肘C.髋D.膝E.踝43.脊髓损伤双下肢瘫1周后完全恢复属于A.脊髓受压B.脊髓震荡C.脊髓实质破坏D.神经根损伤E.马尾神经损伤44.正中神经损伤感觉障碍区位于A.拇指背侧B.第五指指腹C.尺侧一个半手指皮肤D.桡侧三个半手指掌侧E.第二指指腹及指根45.关于肱骨外

13、上髁炎,下列叙述错误的是A.好发于网球运动员B.一旦确诊应手术松解C.局封常有效D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E.伸腕抗阻力试验(+)46.钩椎关节(Luschka关节)所在部位是A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶E.尾椎47.下列哪项临床表现与LS椎间盘后突无关A.腰腿痛B.直腿抬高试验和加强试验阳性C.膝反射异常D.外踝部和足背外侧痛觉减退E.踝反射异常48.对诊断急性血源性骨髓炎有重要意义的依据是A.全身中毒症状B.局部红肿热痛C.白细胞数增高D.局部分层穿刺检查(+)E.X线骨质有破坏49.男,25岁,被预制板砸伤左膝,剧痛,局部肿胀,皮下淤血,有畸形、反常活动。最为重要的检查是A.给止痛剂止痛B.拍X线片C.检查足背动脉搏动D.检查有无骨擦音E.检查左小腿和足的感觉功能50.女性,60岁,不慎跌倒,右手背着地,当即右腕肿痛,腕下垂,活动受限。其首选的诊断是A.Colles骨折B.Smith骨折C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.腕关节脱位第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页

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