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1、医保工作计划模板医保工作安排模板1 为全面推动我局社会管理综合治理和建设和谐平安的创建工作，实现全县的社会稳定。现将20_年各阶段的综治、和谐平安工作安排支配如下： 一、组织动员阶段(3月底以前) 13月份：在全局组织传达全县信访维稳工作会议精神，调整“创建和谐平安”和社会管理综合治理工作领导小组;组织召开动员会，制定“社会管理综合治理、建设和谐平安”创建工作的实施方案;完善制度，明确目标，层层签订责任状，快速开展社会管理综合治理、建设和谐平安的创建工作。 二、集中创建阶段(3月至10月) 1、全面开展社会管理综合治理，建设和谐平安的创建工作，开办宣扬专栏，工业滤布制作宣扬标语，引导干部职工主
2、动投入到创建活动之中。 2、明确目标任务，做到“六个确保”即：确保政治平安、确保经济平安、确保社会平安、确保治安平安、确保公共平安、确保生态平安。 3、多形式地开展创建活动，做到各项创建工作有布置、有落实、见成效。 4、加强局平安防范工作。切实做好平安保卫工作，严防担心全事故的发生，常常检查和督促平安工作。 5、局两项创建工作领导小组，要常常检查和督促平安工作，刚好解除担心全因素;要进一步完善措施，确保局机关和谐稳定。 6、滤布全局干部、职工要主动参加到和谐平安的创建工作之中，以营造和谐稳定社会为根本，把开展“建设和谐平安”活动作为保平安、促发展的载体。 三、迎接考核验收阶段(11月至12月)
3、 1、11月份为组织材料和申报验收时间。局创建工作小组应刚好搜集整理，撰写汇总材料，比照文件要求，查找材料是否齐备，该补充的要刚好补齐。并装订成册，等待县创建工作组的考核验收。 2、12月份，为迎接县创建工作组考核验收时间。 医保工作安排模板2 为更好地为参保职工供应基本医疗服务，依据年初与县社会医疗保险事业处签订的基本医疗保险定点医疗机构协议书的有关要求，特制定医保工作安排如下： 一、加强领导，成立医保组织 为加强对城镇职工基本医疗保险的领导，成立以分管院长_为组长的_医院医保工作领导小组，并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍，为医疗保险供应技术保障。 组 长：_ 副组长：_ 成
4、员：_ _ _ _ _ _ 下设医疗保险管理办公室，配备专职人员(_)详细搞好此项工作。 二、仔细贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定。 三、加强内部管理，为参保职工就医供应便利。 1、加强内部管理，努力为城镇职工供应基本医疗服务，在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标记，为参保人员就医供应便利。 2、门诊：实行一站式服务，门诊设立特地诊室，病人来院后的各种检查由导医陪伴，门诊大厅有轮椅、担架，免费供应开水，为病人供应便捷的医疗服务。 3、病房：病人入院后有高、中、低档病房供病人选择，病房医疗实行菜单制，至少供应23套医疗方案供病人选择，同时实行责医、责护负责
5、制。病人从入院到出院都由责医、责护来完成。入院后对病人洗头、洗脚、剪指(趾)甲等生活护理。 4、对参保职工设立家庭病床，定期上门服务，查体、赐予一般治疗，使病人不出家庭便可享受到最佳的医疗服务。 四、严格驾驭病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查，合理治疗，合 理用药。 五、主动协作医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查，并供应须要查阅的医疗档案和有关资料。 六、严格执行有关部门制定的收费标准，不擅自独立项目收费或提高收费标准。 七、设置“基本医疗保险政策宣扬栏”和“投诉箱”，编印基本医疗保险宣扬资料，公布询问等投诉电话，热心为参保人员供应询问服务，妥当处理参保患
6、者的投诉。 医保工作安排模板3 一、搞好城镇居民基本医疗保险工作 城镇居民基本医疗保险工作涉及面宽、广，状况困难，关系到千家万户的切身利益，我们要主动实行措施，保证城镇居民基本医疗保险的顺当启动和实施。 二、抓好医保基金征收工作，完成劳动保障局下达的目标任务 医疗保险基金是否按时到位，关系到我局医疗保险工作是否能正常运转，关系到广阔参保人员的医疗待遇是否能落到实处，住院医疗费用是否能得到刚好报销。20_年在巩固去年征收方式、征收成果的基础上，进一步扩大银行、财政等部门代扣代缴医保基金，彻底取消上门征收。 (一)目标任务 基金征收3800万元(含清欠306万元)。 (二)落实措施： 1、刚好做好
7、全县乡(镇)政府、中小学校参保人员核对、工资调整、缴费基数确认。 2、做好全县各级各类参保人员医保基金征收预算，并主动协调财政落实好乡(镇)政府、中小学校、国有企业大病统筹移交人员、“三类”人员20_年医疗预算补助。 3、主动主动做好财政医疗预算补助的划拨工作，力争按时间进度拨回。 4、进一步加强非国库干脆划拨医保基金的参保单位基金征收、催收工作：坚持缴纳医保基金与享受医保待遇同等原则;实行电话催收、按月发征收通知单，定期发催收通知单;做好国库、支付中心帮助催收医保基金的协调工作;调动一切主动因素，动员一切可动员的力气，做好基金征收工作。 三、做好扩面工作 加大对私营企业、民营企业、乡镇企业和
8、个体工商户的参保工作，动员符合对象和有条件的敏捷就业人员参与医疗保险，做到应保尽保，扩大医保覆盖面，提高抵挡风险的实力。 (一)接着深化到有意向要参保的单位进行面对面的宣扬、动员，全面完成上级下达的扩面任务。 (二)做好新参保单位的人员工资、缴费基数、年龄和缴费年限等稽核工作。 (三)做好新参保单位参保人员的健康体检工作，严把关口。 (四)接着搞好大病统筹移交医保管理工作。 四、严审核、强管理，保证基金合理运用 一是增加责任心，提高审核质量，确保执行医保政策公允合理; 二是提高工作效率，刚好办理审核、审批、报帐手续; 三是对县级及以上定点医院的住院费用按1020%的比例抽审，对乡镇卫生院、中心
9、卫生院的费用全面审核，对费用异动的医院重点监控;四是加强对门诊特别疾病待遇的审查和费用管理工作;五是做好医疗服务协议的签订、执行、监督履行协议工作;六是组织对定点医疗机构、定点药店和参保单位经办人员的业务培训和指导，便利参保人员就医购药。 医保工作安排模板4 随着新农合、城镇居民、职工医疗保险在全国范围内的广泛推广，我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上，已经成为医疗领域的主要资源。我院医保、新农合管理工作本着让广阔参保、参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心为工作宗旨。通过上年度医保中心、农合办对我院医保、新农合工作的考核验收均较满足。在本年度，结合我院的实际状况，对我院的医保、新农
10、合做好以下工作。 一、门诊管理方面 为了避开搭车开药和冒名顶替现象的发生，我院门诊大夫应严加审核，规范管理，确保医保、新农合基金得到更加有效的运用。 二、医保、农合办公室管理方面 现在我院医保、新农合的工作对病人管理只是停留在对病人的人员核实，对其住院期间管理方面还存在缺陷： 1、在收费处办理住院手续时，应精确登记医疗类型，严格把关是否符合住院标准，每日核查一次。 2、建立医保、新农合监督小组，定期做好对医保、农合住院病人抽查的工作，不仅对病人的身份进行核实，并对医保、参合病人的住院病历是否合格，依据政策规定进行审核。审核内容：诊断病种是否精确、完整;药品运用是否正确;诊断项目是否合理;检查报
11、告单是否完善。发觉不合格的病历，刚好告知责任医生进行修改。 3、在收费处办理出院结算后，住院患者凭医保或新农合结算单到医保、农合办进行补偿报销，避开结账、补偿报销在同一科室，更加规范了财务制度。 三、须要加强的几项详细工作: 1、加强对医务人员的政策宣扬，定期对医务人员进行医保、新农合工作的新政策反馈。重视培训工作，不定期举办医保、新农合学问培训班。 2、加强与医保中心、农合办的联系和沟通。各项政策仔细执行，并主动落实，当好领导的参谋助手，使医保中心(农合办)、医院和患者三方达到共赢。 3、依据现在的实际状况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应，并有专人负责(收费处)。 在今后的工作
12、中，我深信，在劳动保障和农合办主管部门的指导下，在全院各科室的'亲密协作下，医保、新农合的管理工作会更加顺当进行，我科室全体工作人员将一如既往地接着努力工作，求真务实，尽职尽责，为中医院的发展贡献自己的一份力气! 医保、农合办 20_年4月5日 医保工作安排模板5 20_年我院医保、新农合工作在开展过程中，得到了市医保中心、合管办领导的大力支持，加上医院领导以及全院医务人员的大力协作，使得我院医保和新农合工作得以顺当进行，并取得了肯定的成果。但仍存在有不足之处，如：因新农合、医保的各项规定驾驭的不够明确，问题琐碎，人员惊慌，导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大，全院医保工作反馈会
13、偏少。下一年工作详细支配如下： 1.接着做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作; 2.围绕医院年度工作安排，突出重点，当好领导参谋和助手，使医保中心、合管办，医院和患者三方达到共赢; 3.加强对医务人员的政策宣扬。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈，每季度末对各临床科室的各项指标限制状况进行反馈。重视培训工作，举办业务培训，培训出一批懂政策、懂管理、会操作的业务股干，不断提高全院职工的自身素养，以相宜基本医疗制度建设的须要。 4.加强就医补偿各项服务管理优质化，建立主动、科学、合理、简便、易行的结算工作程序，便利于民、取信于民。 5.带领全科工作人员，求真务实，一如既往地努力工作，绝不辜负领导和大家的期望。 医保、新农合是维护广阔干部职工和农夫的切身利益， 是保证国家长治久安的大事。我们已开展的工作和取得的成果证明：只要我们坚决贯彻上级的各项政策，我们信任，在政府高度重视，在劳动保障以及合管办主管部门的指导下，在全院各科室的亲密协作下，明年的医保和农合工作肯定能顺当进行。我们的工作人员也将激昂精神，扎实工作，主动探究，开创我院医保事业的新局面。 医保工作安排模板