《2022年湖南副高(神经内科学)考试考前冲刺卷(7).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年湖南副高(神经内科学)考试考前冲刺卷(7).docx(16页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年湖南副高(神经内科学)考试考前冲刺卷(7)本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.卡比多巴与L-dopa联合使用的原因是A.有抗胆碱能活性B.有多巴胺能活性C.是抗组胺药D.是止吐药E.是多巴胺脱羧酶抑制剂2.帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效,近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态,持续一段时间后上述症状会突然消失,该患者可能为A.急性肌张力障碍B.失神发作C.开关现象D.复杂部分性发作E.药物中毒3.低血钾型周期性瘫痪主要属于A.骨骼肌钠通道病B.骨骼肌钾通道病
2、C.骨骼肌氯通道病D.骨骼肌钙通道病E.骨骼肌钾和氯通道病4.MG最明显的病变部位是A.前角细胞B.神经肌接头C.感觉神经节D.副交感神经节E.交感链5.一个携带DMD基因的女性其血清中哪种物质的水平可能升高A.氨B.肌球蛋白C.磷酸果糖激酶D.肌酸磷酸激酶E.己糖胺酶6.重症肌无力危象发生时最紧急的治疗是A.大剂量甲泼尼龙治疗B.血浆置换C.立即气管切开D.肌注新斯的明E.免疫球蛋白(IgG)7.重症肌无力危象是指A.急起的严重吞咽困难B.急起的严重全身无力C.急起的严重构音不清D.急起的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭E.并发严重的感染8.与周期性瘫痪可以伴发的常见疾病为A.癔病B.糖尿病C.甲状腺功
3、能亢进D.原发性醛固酮增多症E.甲状旁腺功能亢进9.DMD的发病是由负责下述哪种蛋白合成的基因异常所致A.葡萄糖-6-磷酸酶B.己糖胺酶BC.肌球蛋白D.抗肌萎缩蛋白E.肌动蛋白10.新生儿重症肌无力的可能发病原因是A.新生儿胸腺增生B.乙酰胆碱受体基因突变C.先天性离子通道病D.乙酰胆碱受体发育不良E.乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入11.Lambert-Eaton综合征最多见的伴发疾病是A.系统性红斑狼疮B.直肠癌C.重症肌无力D.胃癌E.小细胞肺癌12.由于体内产生乙酰胆碱受体自身抗体使乙酰胆碱受体大量破坏,导致突触后膜传递障碍而产生肌无力的是A.重症肌无力B.多发性肌炎C.进行性肌营养不良症
4、D.周期性瘫痪E.Lambert-Eaton综合征13.重症肌无力常合并以下哪种疾病?A.小细胞肺癌B.甲状腺功能亢进C.多发性肌炎D.胸腺增生或胸腺瘤E.系统性红斑狼疮14.重症肌无力患者最常伴有A.胸腺瘤B.肺癌C.甲状腺功能亢进D.系统性红斑狼疮E.胸腺增生15.重症肌无力致死的主要原因A.眼外肌麻痹B.四肢无力C.吞咽困难D.构音障碍E.危象16.由于对氯离子通透性降低而致的肌病为A.高钾型周期性瘫痪B.正常血钾型周期性瘫痪C.低钾型周期性瘫痪D.先天性肌强直E.多发性肌炎17.肌强直是由于A.Dys异常引起B.肌膜对某些离子通透性异常引起C.自身免疫异常引起D.ys缺失引起E.低钾引
5、起18.下列哪种疾病属自身免疫性疾病A.进行性肌营养不良症B.低钾型周期性瘫痪C.多发性肌炎D.强直性肌营养不良症E.先天性肌强直19.多发性肌炎的临床特点下列哪项表述是不正确的 _A.四肢对称性近端肌无力B.首发症状多为站立、上下楼和梳头困难C.常伴肌肉酸痛和压痛D.血沉和血清肌酶CK等正常E.可伴颈肌无力,表现抬头困难20.下列哪种疾病属骨骼肌钙通道病A.进行性肌营养不良症B.多发性肌炎C.高钾型周期性瘫痪D.低钾型周期性瘫痪E.强直性肌营养不良症21.Dys缺失或异常可见于A.强直性肌营养不良症B.低钾型周期性瘫痪C.假肥大型肌营养不良症D.Andersen综合征E.多发性肌炎22.多发
6、性肌炎一般不侵犯A.四肢近端肌B.颈肌C.咽喉肌D.呼吸肌E.眼外肌23.以反复发作的突发性骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的疾病为A.进行性肌营养不良症B.多发性肌炎C.低钾型周期性瘫痪D.少年近端型脊髓性肌萎缩症E.先天性肌强直24.女性,23岁,工作压力大,长期头痛,全头胀痛紧缩感,按住后缓解,不伴恶心呕吐,可以坚持日常工作,每日均有发作,但各项检查未见异常。该患者最可能的诊断是 _A.颅内占位B.颅内感染C.慢性偏头痛D.抑郁症E.偏头痛25.年轻女患,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,呈钻痛、搏动性,常伴恶心、呕吐,持
7、续45小时后进入睡眠可缓解。应诊断为A.紧张性头痛B.丛集性头痛C.无先兆的偏头痛D.特殊类型偏头痛E.有先兆的偏头痛二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.Wilson病主要累及A.基底节B.心脏C.肝脏D.肾脏E.角膜2.Wilson病可出现哪些锥体外系症状A.舞蹈样动作B.手足徐动样动作C.震颤D.运动迟缓E.肌强直3.Wilson病的临床诊断标准包括A.肝病史或肝病征B.锥体外系症状C.血清铜蓝蛋白显著降低或肝铜增高D.角膜K-F环E.阳性家族史4.Wilson病可以出现哪些神经系统症状A.舞蹈样动作B.震颤C.智能减退D.幻觉E.癫痫5.下列哪些为常
8、见的帕金森病非运动症状A.便秘B.性功能减退C.流涎D.抑郁E.睡眠障碍6.下列哪些药物可促进排铜A.D-青霉胺B.三乙基四胺C.四巯钼酸胺D.二巯基丁二酸钠E.硫酸锌7.与多巴胺的合成和代谢有关的是A.色氨酸羟化酶B.多巴脱羧酶C.单胺氧化酶D.胆碱酯酶E.儿茶酚-氧位-甲基转移酶8.肝豆状核变性的临床特点包括A.多呈常染色体显性遗传方式B.虹膜Lisch结节C.以锥体外系征为突出表现D.肝(肾)功能异常E.血清铜蓝蛋白增高9.下列哪些属于局限性肌张力障碍A.痉挛性斜颈B.书写痉挛C.眼睑痉挛D.口-下颌肌张力障碍E.眼-口-下颌肌张力障碍10.可诱发帕金森综合征的药物有A.氯丙嗪B.利血平
9、C.氟桂嗪D.脑益嗪E.甲氧氯普胺11.左旋多巴的不良反应包括A.血压增高B.转氨酶升高C.舞蹈-手足徐动样动作D.恶心、呕吐E.抑郁、焦虑、错觉、幻觉12.旋多巴常见的远期并发症有A.剂末现象B.“开-关”现象C.剂峰异动症D.肌张力障碍E.剂末异动症13.亨廷顿病患者出现哪些生化物质减少A.GABAB.多巴胺C.乙酰胆碱D.P物质E.脑啡肽14.原发性帕金森病的主要症状和体征有A.静止性震颤B.双眼向下凝视麻痹C.肌强直D.行动迟缓E.姿势反射消失15.高度提示进行性核上性麻痹的症状和体征包括A.自主神经功能障碍B.早期跌倒C.单侧肌张力增高D.下视不能E.行走不稳16.常伴有认知损害的帕
10、金森综合征包括A.皮质基底核变性(CBD)B.多系统萎缩(MSA)C.路易体痴呆(DLB)D.进行性核上性麻痹(PSP)E.继发性帕金森综合征17.小舞蹈病的临床表现包括A.舞蹈样症状B.肌力减退C.肌张力减低D.行为异常E.强迫观念18.关于扭转痉挛,叙述正确的有A.儿童期起病者多有阳性家族史B.常染色体显性遗传的家族成员中,肌张力障碍的表现形式多种多样C.肌张力障碍多自上肢开始D.通常起病年龄越早则病情越重,越易累及全身的多个部位E.起病之初即累及全身多个部位19.我国肝豆状核变性(WD)患者的ATP7B基因突变热点有A.H1069GB.P992LC.R778LD.R919GE.T935M
11、20.临床确诊肝豆状核变性(WD)的要点包括A.神经精神症状B.肝病史或肝病症状C.家族史阳性D.角膜K-F环阳性E.血清铜蓝蛋白显著降低和(或)肝铜增高,24 h尿铜增高21.帕金森病早期常见的症状有_A.静止性震颤B.不自主扭动C.易跌倒D.字越写越小E.视幻觉22.患者存在某些情况时更支持帕金森病的诊断,这些情况有_A.单侧起病B.存在静止性震颤C.疾病快速进展D.症状持续不对称,首发侧较重E.应用左旋多巴导致的严重异动症23.亨廷顿病可出现的临床症状有_A.舞蹈样不自主运动B.运动迟缓C.精神症状D.痴呆E.偏侧肢体无力24.根据发生部位,肌张力障碍包括的类型有_A.局限性肌张力障碍B.节段性肌张力障碍C.偏身性肌张力障碍D.远端型肌张力障碍E.全身性肌张力障碍25.肝豆状核变性除了神经系统及肝表现外,尚可出现的症状有_A.骨骼畸形B.Fanconi综合征C.视神经损害D.精神异常E.溶血性贫血第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页