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1、2022宁夏副高（麻醉学）考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.SIRS的诊断标准不包括A.体温38或90次/分C.呼吸频率20次/分，或PaCO1210/L，或10%E.平均动脉压60mmHg2.脓毒症/MODS早期抗生素使用原则不恰当的是A.脓毒症休克和严重脓毒症的最初6小时内，应该尽早输注抗生素B.在使用抗生素前应该进行病原菌培养，但不能因此而延误抗生素的给药C.抗生素治疗应该每日进行再评估，以确保获得最佳的疗效D.如果证实目前临床症状是由非感染因素引起，应该立即停
2、止使用抗生素E.使用抗生素期间，应防止耐药的发生、减少毒性并降低治疗费用3.下列哪一项不能诊断为MODSA.大手术后出现呼吸、循环衰竭B.心肺复苏后出现肾脏、循环衰竭C.产后大出血复苏后出现呼吸、凝血功能障碍D.糖尿病患者终末期出现肾衰竭、心力衰竭E.肺炎合并呼吸衰竭和无尿4.下列哪一项不是MODS的评分系统A.Marshall评分B.创伤后MODS评分C.SOFA评分D.APACHE评分E.Logistic脏器功能不全评分（LODS评分）5.MODS患者代谢支持的原则中错误的是A.早期供给允许性低热卡：2025kcal/(kgd)的能量B.热：氮比值保持在100:1左右C.尽可能早期使用肠内
3、营养D.重症患者血糖控制在815mmol/LE.降低代谢率和促进蛋白质合成6.导致MODS的危险因素不包括A.感染B.器官直接损伤C.低血容量性休克D.嗜铬细胞瘤E.自身免疫性疾病7.关于MODS的分型错误的描述是A.MODS分为原发型（单相速发型）和继发型（双相迟发型）两型B.原发型MODS是指由原始病因直接导致的重要器官功能不全C.横纹肌溶解导致肾衰竭属于原发型MODSD.继发型MODS指在原发损伤稳定后，机体受到感染、输血、手术等二次打击，造成远隔部位的多个器官功能障碍E.一般原发型MODS预后较差8.脓毒症休克和严重脓毒症最初应用抗生素的时间要求在几小时以内A.1小时B.3小时C.6小
4、时D.9小时E.12小时9.不符合MODS肺保护性机械通气策略的是A.小潮气量通气B.控制气道平台压30cmHO，避免VILIC.尽可能低的PEEP，减少对器官功能的影响D.允许性高碳酸血症E.肺泡开放10.下列哪项不属于必需氨基酸A.赖氨酸B.蛋氨酸C.缬氨酸D.精氨酸E.亮氨酸11.严重创伤时，全身代谢改变是A.能量消耗增加B.蛋白质大量分解C.糖异生加速D.脂肪分解加速，血中游离脂肪酸增多E.血糖降低12.下列哪一项不是TPN时过度喂养的不良后果A.高脂血症B.高碳酸血症C.高血压D.尿毒症E.脂肪肝13.危重患者肠外营养要求每日蛋白质供给量为A.0.51g/kgB.11.5g/kgC.
5、23g/kgD.34g/kgE.45g/kg14.关于外科营养的叙述，正确的是A.肠内营养时最常见的是恶心、呕吐、腹胀、肠痉挛等并发症B.胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养C.要素膳不易产生腹泻等并发症D.胃肠外营养比胃肠内营养安全，较少产生并发症E.胃肠内营养通常需要每12小时后抽吸一次胃腔残留量15.目前最常用的疼痛强度评估方法为A.NRSB.VRSC.VASD.MPQE.UBA16.现代疼痛治疗学的范畴包括A.疼痛性疾病B.非疼痛性疾病C.癌痛镇痛D.术后镇痛E.以上均是17.目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物是A.吗啡B.哌替啶C.舒芬太尼D.阿芬太尼E.二氢埃托啡18.可引起瑞氏综
6、合征(Reye syndrome)的药物是A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.布洛芬缓释胶囊E.双氯芬酸钠19.行眶下神经阻滞时，下列说法错误的是A.刺中眶下神经时，患者产生由鼻翼向上唇的放散痛B.进针方向向内、上、后方进针C.可用10%酚甘油或无水酒精注射D.适用于三叉神经第二支痛的治疗E.以上均不是20.腰部交感神经阻滞一般不用于A.下肢闭塞性动脉炎B.下肢糖尿病性坏死病灶C.股骨头无菌性坏死D.雷诺病E.胫骨骨肉瘤疼痛21.在使用射频治疗三叉神经痛时，常用的电极尖端温度为A.4550B.5560C.6570D.7075E.758522.脉冲射频技术的电极尖端温度一般不超过A.40B.4
7、2C.45D.47E.5023.小针刀疗法的治疗机制是利用其A.针灸效应B.针刺效应和手术效应C.手术效应D.局部阻滞效应E.局部切割效应24.不可用射频热凝疗法的为A.三叉神经痛B.转移性骨肿瘤导致的肋间神经痛C.顽固性胸壁痛D.复杂性区域疼痛综合征E.骶髂关节病变25.有关带状疱疹特点的叙述，正确的是A.疱疹无规律性分布B.多发于四肢C.呈双侧性D.非病毒感染E.疱疹沿感觉神经支配区多见胸神经二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.回流液与脑脊液之鉴别方法有 _A.温度试验B.尝味试验C.pH试验D.回抽试验E.颈静脉压迫试验2.硬膜下间隙阻滞的特点为 _
8、A.显效时间介于硬膜外阻滞和腰麻之间B.使用小量局麻药可达广泛阻滞C.阻滞范围为节段性D.硬膜外穿刺时可有负压出现E.在临床上较为常见3.下述哪几种手术用旁入法硬膜外穿刺易成功 _A.肾上腺肿瘤切除术B.胃切除术C.棘上韧带钙化的老年人D.阑尾切除术E.乳腺切除术4.腰麻配方有 _A.普鲁卡因150mg+5%葡萄糖2.7ml+副肾0.3mlB.1%丁卡因1ml+3%麻黄碱1ml+10%葡萄糖1mlC.O.75%布比卡因2ml+10%葡萄糖1mlD.2%利多卡因5mol+10%葡萄糖0.5mlE.0.5%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml5.硬膜外阻滞对中枢神经系统的直接影响除外 _A.注药时脑
9、脊液压升高，引起短暂头晕B.麻醉后低血压时脑缺氧惊厥C.麻醉后血管散热不均产生寒战D.局麻药直接进入静脉引起惊厥E.长时间间断累积给药中毒产生精神症状与幻觉6.蛛网膜绒毛分型包括 _A.型绒毛B.型绒毛C.型绒毛D.型绒毛E.型绒毛7.硬膜外阻滞的主要机制与部位 _A.椎旁阻滞B.经吸收循环后再作用于脊髓C.根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根D.直接透过硬膜与蛛网膜产生蛛网膜下阻滞E.各种途径进入脑脊液作用于脑部8.哪段硬膜外间隙易出现单侧阻滞现象 _A.腰段B.下胸段C.中胸段D.上胸段E.颈段9.关于脊髓的血液供应说法不正确的有 _A.根动脉是颈升动脉颈深动脉、肋间动脉、髂腰动脉、外侧骶动脉的分支B
10、.胸根动脉与腰根动脉连接处脊髓节段血液供应最好C.脊髓前后动脉来自椎动脉的颅内部分D.脊髓前动脉上胸部以上的血液来自椎动脉，血流向下；上胸部以下血流来自根动脉，血流向下E.脊髓前动脉仅1根位于脊髓正前方，脊髓后动脉位于脊髓后外侧沟表面左右各1根10.脊髓血液供应来自哪些动脉分支 _A.脊髓前动脉B.脊髓后动脉C.根动脉D.脑动脉E.肋间动脉11.硬膜外阻滞后血压下降合并心率减慢的原因有 _A.心肌缺氧B.交感神经阻滞C.左心衰竭D.迷走张力增加E.术前用药的影响12.脑外伤后的全身并发症包括 _A.呼吸道阻塞、误吸B.ARDSC.神经源性肺水肿D.心律失常E.低氧血症、高碳酸血症13.血管性脑
11、水肿的病因有 _A.脑外伤B.心脏骤停C.颅脑手术后D.脑卒中E.颅内动脉瘤破裂14.糖皮质激素对下列哪些因素引起的脑水肿有效 _A.脑肿瘤B.脑缺血C.脑脓肿D.颅内出血E.脑外伤15.坐位颅脑手术的并发症包括 _A.气脑B.循环不稳定C.硬脑膜下血肿D.静脉空气栓塞E.四肢瘫痪或轻瘫16.有脑保护作用的是 _A.亚低温B.控制血糖C.兴奋性氨基酸D.兴奋性氨基酸拮抗剂E.巴比妥类药17.颅内压增高的危害有 _A.库欣三联征B.脑组织缺血缺氧C.脑疝D.脑组织水肿E.术中或术后脑组织膨出，加重脑组织损伤18.高颅压的“三大主征” _A.剧烈头痛B.心率减慢C.频繁呕吐D.脉速E.视神经乳头水
12、肿19.神经外科病人常见的电解质紊乱有 _A.低镁血症B.低钠血症C.高钠血症D.低钙血症E.低钾血症20.降低ICP的措施有 _A.脱水利尿B.类固醇的应用C.过度通气D.高压氧治疗E.脑血管收缩药的应用21.下列哪种血气变化可使颅内压下降 _A.Pa0升高B.Pa0下降C.PaCO下降D.PaCO升高E.Pa0下降、PaC0升高22.脑外伤的后果包括 _A.死亡B.轻度伤残C.严重伤残D.持续性植物状态生存E.恢复良好23.颅内占位伴颅内高压的病人术前水、电解质紊乱的原因有 _A.呕吐B.食欲不振C.医源性饮食限制D.脱水利尿剂的使用E.神经内分泌功能异常24.严重脊髓损伤患者，麻醉时下列哪些处理不正确 _A.补充液体，应用受体兴奋药升高血压、增快心率B.充分吸氧C.全麻时选择琥珀胆碱D.选择椎管内麻醉E.补液原则宜多不宜少25.下列哪些对脑循环有调节作用的是 _A.PaC0B.Pa0C.代谢性因素D.神经性因素E.麻醉因素第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页