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1、2022安徽副高（麻醉学）考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.胎儿的血液循环特点有A.体内有纯粹的动脉血B.卵圆孔沟通肺动脉与主动脉弓C.全身各部位的血供情况相同D.已经建立肺循环E.存在右向左分流2.胎盘最重要的作用是A.分泌孕激素和雌激素B.分泌人绒毛膜促性腺激素C.充当胎儿的肺D.充当胎儿的内分泌器官E.促进胎儿的血液循环3.关于老年人循环系统功能改变的特点，不正确的是A.随着年龄的增长，冠状动脉梗死的发生率增加B.随着年龄的增长，应激时心做功能力增加C.随着年龄
2、的增长，心律失常的发生率增加D.随着年龄的增长，交感神经系统的调节效能降低E.随着年龄的增长，心肌呈退行性改变4.麻醉手术时，对老年人采取保温措施的原因不包括A.老年人的体温调节能力降低B.老年人的基础代谢率降低C.老年人的血管收缩反应减弱D.老年人的寒战反应弱E.老年人对温度变化敏感5.应对新生儿采取保温措施的原因有A.当环境温度下降时，新生儿只能通过寒战反应产热B.新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸C.新生儿不容易通过辐射方式散热D.新生儿的体温调节机制不健全E.新生儿对炎热环境的适应性好6.新生儿、婴幼儿易于产生缺氧的原因不包括A.体内的胎儿血红蛋白多B.血红蛋白与氧的亲和力低C.可能存在
3、心脏右向左分流D.闭合容量高E.肺顺应性低7.当吸入气中CO含量增加超过20%时A.肺通气量增加34倍B.肺通气量增加810倍C.肺通气量不增加D.兴奋呼吸E.对呼吸中枢有麻醉作用8.气道内径缩小一倍，呼吸阻力增加A.2倍B.4倍C.8倍D.16倍E.32倍9.正常情况下肺循环压是体循环压的A.1倍B.1/2C.1/4D.1/5E.1/610.肺功能单位不包括A.小气道B.呼吸性细支气管C.肺泡管D.肺泡囊E.肺泡11.下列关于肺泡表面活性物质，不正确的是A.它由型细胞合成、储存和释放B.降低肺泡表面张力，降低肺顺应性C.保持大小肺泡容积相对稳定D.减少肺间质和肺泡内组织液生成E.是一种脂蛋白
4、复合物12.影响肺部气体交换的主要因素不包括A.机体的代谢率B.通气/血流比值C.气体的扩散系数D.呼吸膜的通透性和有效面积E.肺泡气和肺泡毛细血管血液之间的气体分压差13.血管半径缩小一半，血流量将减少到原值的A.1/2B.1/4C.1/8D.1/16E.1/3214.心室的易损期在A.QRS波末到ST段开始后20msB.T波升至顶峰之前约30msC.P波初始20msD.P-R间期内E.P波初始10ms15.中心静脉压(CVP)指的是A.每个心动周期中动脉血压的平均值B.右心房和胸腔内大静脉的血压C.左室舒张末期压力D.导管与肺毛细血管相通所测得的压力E.右心室收缩末期压力16.心肌调节冠脉
5、血流量最重要的因素是A.心肌本身的代谢水平B.心率C.心室舒张期D.心肌厚度E.心输出量17.能使脉压增大的因素是A.副交感神经兴奋B.交感神经兴奋C.心率加快D.大动脉管壁的弹性减弱E.外周阻力增大18.安静状态下，单位重量耗氧量最多的器官是A.心B.肝C.肾D.肺E.脑19.关于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射，正确的是A.颈动脉体位于颈总动脉起始部B.小体内只有神经纤维末梢C.主动脉体传入神经随膈神经传入D.低氧血症可引起小体兴奋E.氢离子浓度增高引起小体传入神经抑制20.影响冠脉血流量的重要因素是A.主动脉舒张压B.主动脉平均压C.主动脉收缩压D.PCWPE.CVP21.影响椎管内麻醉
6、时血压下降程度的主要因素不包括A.阻滞平面的高低B.与患者心血管功能的代偿能力有关C.交感神经节前纤维阻滞出现的快慢D.患者精神紧张E.患者有效循环血量22.气管插管对人体的影响有A.减少肺泡无效腔B.减少解剖无效腔C.减少机械无效腔D.增加气道阻力E.增加肺活量23.对内脏痛的主要特点的叙述，错误的是A.疼痛缓慢、持久B.对痛的定位不精确C.对机械性牵拉、痉挛、缺血刺激不敏感D.对切割及烧灼刺激不敏感E.可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏24.MAC与麻醉效能的关系为 _A.MAC愈小，麻醉效能愈强B.MAC愈小，麻醉效能愈弱C.MAC与麻醉效能无明显关系D.MAC与组织溶解度有关E.M
7、AC愈大，麻醉效能愈强25.受体部分激动药的内在活性a等于A.1B.0C.01D.-10E.-1二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.冠脉搭桥手术的麻醉处理下述哪些正确 _A.应用阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗B.出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗C.应重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压D.降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗E.严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学2.对于先天性心脏病患者的术前评估。应考虑以下哪些病理生理学的影响 _A.对肺血管床的继发性影响B.发绀程度C.心脏扩大和肥厚的程度D.直接由于心脏畸形所致的原发性血流动力学的影响E.心电图的继
8、发改变3.下述哪些有助于维持心肌氧供需平衡 _A.消除紧张焦虑B.提高动脉压C.提高吸入氧浓度D.适当减慢心率E.降低后负荷4.关于主动脉瓣狭窄，下述哪些正确 _A.达到一定程度可出现心绞痛、晕厥和呼吸困难三大症状B.出现心绞痛的主因是冠状动脉粥样硬化C.诱导前出现心绞痛则选用硝酸甘油D.因向心性心肌肥厚，术中心肌保护更重要E.术中血压过低选用a-受体兴奋剂5.以下二尖瓣关闭不全时的左室功能改变哪些是正确的 _A.无等容收缩期和等容舒张期B.SV减少，EF正常C.心肌增厚及收缩力增强，心肌氧耗明显增加D.慢性病变时单位收缩力降低E.体循环阻力对SI和CI影响显著6.二尖瓣病人的麻醉处理，以下哪
9、些是正确的 _A.麻醉前充分镇静，给予阿托品维持较快心率及心输出量B.应用吸入麻醉剂麻醉诱导及维持较佳C.气管插管及锯胸骨前给予麻醉性镇痛剂有助于稳定循环D.转流后须应用心血管药物支持循环E.麻醉过浅或输液过快易引起间质肺水肿7.先天性心脏病病人的术前用药以下哪些是正确的 _A.面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象B.明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理C.严重发绀性患儿可免去术前药D.情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象E.吗啡0.10.2mg/kg、东莨菪碱0.1mg/kg8.关于缩窄性心包炎以下哪些是正确的 _A.增加前负荷可明显增加每搏输出量B.血浆容量和红细胞容量代偿增
10、加C.循环时间普遍延长D.心率的改变对心输出量有明显影响E.循环总血量减少9.体外循环中血压逐渐升高的原因有 _A.麻醉变浅B.缩血管物质释放增加C.体温升高D.酸中毒加重E.心脏复跳10.下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的 _A.突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织B.增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制C.向心性的肥厚作为代偿机制D.左室的做功明显增加E.左室舒张末压力和容量都升高11.关于中度二尖瓣狭窄的左室功能，以下哪些是正确的 _A.LVEDV减少B.LVEDV正常C.SV及EF降低D.SV及EF正常E.顺应性下降时洋地黄的强心作用不佳12.关于肝素，
11、下列哪些正确 _A.主要由肥大细胞合成储存，存在于体内大多数组织中B.是一种粘多糖，抗凝活性中心为酸性基团。带有强的负电荷C.分子量为300040000道尔顿D.体内代谢由单核巨噬细胞摄取，在肝内由肝素酶破坏E.在体内体外均有抗凝作用，几乎对凝血过程的每一环节均有抑制作用13.下列哪些情况对灌注压的监测有影响 _A.是否校零B.测压部位C.穿刺针的方向D.换能器的位置E.动脉流量14.体外循环中泵压的监测能反映 _A.动脉插管是否插入主动脉夹层B.动脉插管的位置是否适宜C.动脉管路有无凝血D.动脉输出管道的通畅与否E.灌流量15.CABG后，ST段持续抬高，提高灌注压后无改善。应考虑 _A.残
12、余心肌麻痹效应B.冠脉痉挛C.移植血管不畅D.架桥远端阻塞E.冠脉气栓16.发绀性先心病临床征象哪几项是正确的 _A.婴儿期均出现发绀B.由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒C.部分儿童喜采取蹲踞姿势D.可发生脑梗死、肺栓塞E.生长到12年后可出现杵状指17.体外循环中尿少的原因有 _A.醛固酮分泌增加B.反射性垂体后叶激素大量分泌C.肾小球毛细血管灌注压下降D.肾血流量减少E.导尿管扭折18.下列哪些因素可以增加冠状血管的阻力 _A.去氧肾上腺素B.受体阻滞剂C.氧分压升高D.乏氧及低通气E.迷走神经兴奋19.关于鱼精蛋白，下列哪些正确 _A.单独使用有抗凝作用B.分子量平均4500道尔顿C.与
13、肝素结合(酸.碱离子键)，使肝素与抗凝血酶分离D.可促进血小板粘附、聚集、肺小动脉收缩，缓慢静注可减轻鱼精蛋白反应E.从鱼类精子中提取的蛋白质，呈强碱性(为多价阳离子)20.NO具有多种心血管作用，下列哪些是正确的 _A.抗血小板与血细胞的粘附B.抗血小板聚集C.抗血管平滑肌的增生D.舒张血管平滑肌E.强心作用21.下列关于瓣膜病的描述哪些是正确的 _A.心室舒张功能可以描述为心室的顺应性B.某些瓣膜疾病对左室产生容量负荷，引起离心性肥厚C.某些瓣膜疾病对左室产生压力负荷，引起向心性肥厚D.收缩功能可以描述为舒张末压与容量的关系E.某些瓣膜病可以造成冠状动脉的供血不足22.下列哪些是放置漂浮导
14、管的适应证 _A.连续心排量的监测B.左室功能不全C.充血性心衰D.肺动脉高压E.肾功能不全23.下列哪些因素会引起S-T段的抬高 _A.室壁瘤B.心包炎C.冠心病D.冠脉进气E.洋地黄中毒24.心室的收缩功能与下述哪些因素有关 _A.后负荷B.心肌收缩性C.前负荷D.顺应性E.协调性25.下列哪些因素会干扰S-T段改变的判断 _A.室内传导阻滞B.心室起搏C.束支传导阻滞D.房室传导阻滞E.不同心电图导联的选择第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页