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1、2022山东副高（麻醉学）考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.面颊部分缺损病人手术麻醉时通常采用 _A.经鼻腔清醒盲探插管B.气管切开后插管C.经鼻腔快速诱导插管D.经口腔清醒盲探插管E.经口腔快速诱导插管2.遇小颌畸形但开口度基本正常，病人在采用快速诱导插管时最常见的插管困难原因为 _A.气管偏移中线B.声门狭窄C.咽腔部缩小，声门位置高D.上呼吸道狭窄并移位E.舌体肥大视野不清3.颈丛神经阻滞后，病人发生声音嘶哑和失音，最可能的原因是 _A.舌神经阻滞B.颈交感神经
2、节阻滞C.霍纳征的一种临床表现D.局麻药毒性反应E.迷走神经阻滞4.下列哪项不属于眶下神经分支 _A.鼻外侧神经B.上颌神经C.前上牙槽神经D.上唇神经E.鼻内侧神经5.下列哪项不是三叉神经第二支或第三支阻滞的并发症 _A.面颊部血肿B.一过性耳聋C.可逆性面神经瘫痪D.有时有霍纳征E.眼眶淤血6.腭前神经阻滞麻醉又称为 _A.腭前孔注射法B.腭大孔注射法C.翼下颌注射法D.卵圆孔注射法E.眶下管注射法7.外耳支配神经不包括下列哪项 _A.枕大神经B.耳大神经C.耳颞神经D.枕神经E.枕神经乳突分支8.严重颏胸瘢痕粘连病人的麻醉处理，哪项错误 _A.面罩通气困难B.宜采用清醒插管C.纤维光导喉
3、镜在此种情况下应用相当安全.可靠D.插管困难的主要原因是三条轴线不能重叠E.表面麻醉常能取得满意效果9.正常人仰卧位做最大限度仰颈，上门齿前端至枕骨粗隆的连线与身体纵轴相交的角度应大于 _A.110B.100C.90D.80E.7010.预防和减少口腔.颌面手术中出血的措施，除外 _A.正确掌握通气量和气道压，以利于头、颈部静脉的回流B.术前结扎一侧颈外动脉，另一侧在术中暂时阻断C.抬高手术部位，采用控制性降压D.正确选择麻醉药，止痛完善，麻醉平稳，防止呛咳等E.低温11.有关气管插管困难的定义，哪种正确 _A.常规喉镜试插一次以上才获成功B.常规喉镜试插二次以上才获成功C.常规喉镜试插三次以
4、上才获成功且插管时间超过5分钟D.常规喉镜试插三次以上才获成功且插管时间超过10分钟E.需用纤维喉镜协助12.关于整形外科手术麻醉的特点，以下哪项不正确 _A.要考虑多次应用麻醉药的毒性和耐药性B.常需数次或数十次方可完成治疗，所以要求每次麻醉均要完善.舒适和恢复平稳，以免给患者造成痛苦回忆C.操作精细.手术时间长.不需要太深的麻醉及肌肉松弛，但维持要平稳D.术中大量出血或发生不良神经反应的可能性较低E.小范围的手术采用局部神经阻滞或浸润麻醉即可13.有关双侧唇裂婴幼儿的麻醉，以下哪项不正确 _A.复杂手术或身体较差的患儿应做输血准备B.置入喉镜中要注意勿伤杓前突或使其脱位C.插管前用软塑料填
5、充齿槽裂，以免插管中喉镜滑入D.6个月的患儿需术前禁食46小时E.术前要禁用吗啡或哌替啶14.下列哪项不是眶下神经阻滞范围 _A.颞部皮肤B.鼻侧坡C.上唇D.下睑E.颊部15.行游离组织瓣移植修复的病人，选用连续硬膜外麻醉，哪项不正确 _A.能避免全麻后苏醒期的不自主活动B.硬膜外导管可以保留23天，定期给局麻药可减少术后疼痛和预防血管痉挛发生C.血管扩张，减少或预防血管痉挛的发生D.手术中和手术后可使用血管收缩药物E.麻醉范围较局限，对生理干扰少16.为保障胎盘的良好血液灌注，母体收缩压最低不低于 _A.55mmHgB.95mmHgC.60mmHgD.75mmHgE.85mmHg17.分娩
6、时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确 _A.新生儿娩出前1小时内B.新生儿娩出前1.5小时C.新生儿娩出前2小时D.新生儿娩出前2.5小时E.新生儿娩出前3小时18.分娩镇痛静注哌替啶下列哪项正确 _A.在胎儿娩出前3小时B.在胎儿娩出前3.5小时C.在胎儿娩出前4小时D.在胎儿娩出前4.5小时E.在胎儿娩出前5小时19.最易透过胎盘的药物是 _A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.氯胺酮D.维库溴铵E.地西泮20.有关孕妇胃内容物反流至食管的原因，下列哪项不正确 _A.胃肠道张力增加，蠕动增强B.胃贲门括约肌松弛C.胃排空时间延长D.腹压增加E.胃的位置改变21.导致布比卡因心肌抑制作用增强的最主要原因是 _A
7、.与蛋白结合率高B.血浆中游离布比卡因增加C.胎盘代谢减少D.血容量减少E.孕酮增加22.有关孕妇糖代谢的变化说法，下列哪项正确 _A.外周葡萄糖利用率升高B.血糖减少C.餐后血糖增高维持时间缩短D.肌肉糖原储存量减少E.部分孕妇出现间断性糖尿23.关于产妇用药的原则，最重要的是哪项 _A.使子宫收缩加强B.防止低血压C.避免子宫出血D.使产妇无痛E.避免胎儿窒息24.有关孕妇肝功能的变化，下列说法正确的是 _A.血清白蛋白下降B.白/球比值升高C.氨肽酶下降D.胆碱酯酶活性升高E.碱性磷酸酶活性下降25.有关孕期水电解质的改变的描述，下列哪项不正确 _A.血钾升高B.血镁下降C.血钙下降D.
8、水钠潴留E.磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降26.关于胎盘叙述错误的是 _A.最终重量相当于胎儿的15%B.颜色为粉红色C.是母体与胎儿进行物质交换的场所D.充当胎儿的肺E.形状为扁圆形27.对子宫收缩有增强作用的麻醉药是 _A.羟丁酸钠B.硫喷妥钠C.丙泊酚D.恩氟烷E.异氟烷28.胎盘血流的调节主要依赖下列哪项 _A.受体B.受体C.胆碱能受体D.胎盘血PC0E.胎盘血P029.剖宫产时血压下降，首选的药物 _A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素D.间羟胺E.异丙肾上腺素30.产妇行全麻时用药量应减少的原因，主要是 _A.水钠潴留B.血容量增加C.血液黏度增加D.孕激素有一定的镇痛作用E.生理性
9、血液稀释31.新生儿呼吸增快与下列哪项关系最小 _A.低氧血症B.低血容量C.酸中毒D.中枢神经系统出血E.感染32.不是引起新生儿呼吸抑制的主要原因 _A.严重酸中毒B.寒冷C.母体用药D.气管内异物(羊水)E.中枢神经受损33.关于产妇硬膜外麻醉时麻醉药量应减少的原因，下列哪项不正确 _A.腔静脉受压，椎管内静脉丛怒张B.腰椎前屈C.子宫收缩，脑脊液向头侧逆流D.妊娠高血压E.硬膜外腔和蛛网膜下隙变窄34.无痛分娩采取下列哪种方法是错误的 _A.肌注硫喷妥钠B.吸入氧化亚氮C.硬膜外阻滞D.骶管阻滞E.PCA泵35.关于妊娠期血容量变化下列哪项说法是不正确的是 _A.增加的血容量以血细胞成
10、分为主B.妊娠33周时总循环血量达到最高峰C.最高时比平时增加50%左右D.增加的血容量以血浆成分为主E.妊娠期呈生理性贫血36.下列关于产科使用的理想肌松药，哪项是不正确 _A.脂溶性高B.起效快C.持续时间短D.很少通过胎盘屏障E.新生儿排除该药迅速37.吸入氧化亚氮分娩镇痛，下列哪项描述是不正确的 _A.氧化亚氮不影响宫缩和产程B.适用于第一和第二产程C.由产妇自持麻醉面罩置于口鼻部D.宫缩开始前吸入，产痛消失即移开E.镇痛效果优于硬膜外阻滞38.新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用 _A.钙剂B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.5%葡萄糖生理盐水E.纳洛酮39.关于连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的
11、叙述，下列不恰当的是 _A.禁用于颅内占位病变或颅内压增高的患者B.特别适用于初产妇和子宫强直收缩、疼痛剧烈的产妇C.为解除第一产程疼痛，阻滞平面要达TD.只要用药得当，麻醉平面不超过T对宫缩影响不大E.可用一点穿刺法，也可用两点穿刺置管法40.Apgar评分与下列哪项无关 _A.呼吸B.肌张力C.皮肤色泽D.体温E.心率41.母体用药导致新生儿窒息与下列哪项无关 _A.利尿药B.镇痛药C.巴比妥类药D.镇静药E.吸入全麻药42.抢救刚出生的新生儿时。经气管内导管给氧，所用的氧压以cmH0计算，该压力不超过为好 _A.5B.10C.15D.30E.4043.第一胎孕37周，产钳助产，生后1分钟
12、及5分钟，评5分及4分。下列哪项处理是错误的 _A.生后立即擦干羊水及血迹，注意呼吸B.胎儿娩出后，及时清除鼻咽部黏液，羊水C.在保持呼吸道通畅的基础上，给予氧气吸入D.保暖E.即给予口对口人工呼吸44.新生儿复苏时下列哪种药物不可应用 _A.碳酸氢钠B.肾上腺素C.呼吸兴奋药D.5%葡萄糖生理盐水E.纳洛酮45.有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用的说法，下列哪项是错误的 _A.哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘B.哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用C.镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替啶D.哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用E.吗啡禁用于早产46.有关全身静脉麻醉的说法，下列哪项是错误的 _A.
13、氯胺酮可用于严重妊高征产妇B.丙泊酚对新生儿呼吸有抑制C.硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制D.羟丁酸钠禁用于严重妊高征产妇E.氯胺酮对新生儿无抑制47.有关产科麻醉，下列说法哪项是错误的 _A.氯丙嗪可用于先兆子痫和子痫的病人B.咪达唑仑的效力为地西泮的1.52倍，其透过胎盘量比地西泮多C.剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时，可考虑用咪达唑仑D.巴比妥类在胎盘的移行中受pKa的影响比脂溶性因素更大E.地西泮可诱发新生儿核黄疸48.有关静脉全麻药对孕妇及新生儿的影响的说法，下列哪项是错误的 _A.硫喷妥钠静注后不引起新生儿睡眠，可能是移行到脑内的硫喷妥钠浓度低B.丙泊酚可引起产妇低血压C.羟丁酸钠可透过
14、胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症，因而适用于妊高征、先兆子痫产妇D.硫喷妥钠用于妊娠期的半衰期比非妊娠期长23倍E.氯胺酮对新生儿无抑制49.关于羊水栓塞病人的复苏处理，下列哪项是错误的 _A.立即行气管内插管、加压呼吸B.可用异丙肾上腺素扩张支气管C.肝素宜早用D.可用受体阻滞药降低周围血管阻力E.对管腔出血和凝血障碍者，应快速输血输液50.关于分娩，下列说法错误的是 _A.普鲁卡因毒性低，容易在血和胎盘分解B.局麻药用量大是骶管阻滞的缺点C.宫颈旁阻滞，适用于第二产程D.骶管阻滞时，产妇不能及时使用腹压E.第一产程以宫缩痛为主，第二产程以会阴痛为主第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页