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1、2021广西副高(呼吸内科学)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.关于急性上呼吸道感染的治疗,以下哪项不正确A.伪麻黄碱滴鼻缓解症状B.早期及时应用抗生素C.按需应用抗病毒药物D.中药治疗E.必要时适当加用解热镇痛类药物2.下列不属于睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现的是A.打鼾B.憋醒C.多汗D.尿频E.多动不安3.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要因素是A.支气管感染B.毛细血管床减少C.缺氧使肺血管收缩痉挛D.肺静脉压增高E.肺小血管炎4.渗出液常见于A.肾病综
2、合征B.重度营养不良C.慢性心功能不全D.结核性胸膜炎E.肝硬化腹水5.胸膜腔穿刺每次抽液量不宜超过A.1000mlB.500mlC.100mlD.300mlE.1500ml6.结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时,以下体征中哪一项不正确A.患侧胸廓饱满B.气管向健侧移位C.病变部位语颤增强D.患侧呼吸音减低E.患侧叩诊呈浊音7.最严重,需要紧急处理的气胸是A.闭合性气胸B.交通性气胸C.单纯性气胸D.开放性气胸E.张力性气胸8.下列气胸的临床表现哪项是错误的A.多于正常活动或安静休息时发生B.突感一侧胸痛C.出现胸闷和呼吸困难D.可伴有刺激性咳嗽E.患者喜仰卧位9.开放性气胸患者出现呼吸困难
3、最主要的急救措施是A.吸氧B.输血补液C.立即气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封闭胸部伤口10.符合中枢性睡眠呼吸暂停综合征临床表现的是A.多数肥胖B.睡眠时易醒觉C.智力损伤,晨起头痛,夜间遗尿D.困倦,日天嗜睡E.鼾声大11.患者女性,62岁。3年前患脑梗死,此后进食常呛咳,近1年来反复肺部感染。引起肺部感染的主要原因是A.气道纤毛-黏液运输系统破坏B.咳嗽反射消失C.鼻部加温过滤受损D.会厌功能障碍引起误吸E.抗氧化的谷胱甘肽减少12.关于内源性支气管哮喘,下述哪项不正确A.少有家族史及过敏史B.常年发作C.发作期间血清IgE水平常增高D.痰常为脓性E.发作缓解后肺部听诊亦常有
4、啰音13.关于支气管哮喘发作时的检查,下列哪项不正确A.X线检查缓解期可无异常B.中度哮喘时可出现呼吸性碱中毒C.严重发作时可出现奇脉D.肺功能异常改变为不可逆性E.病情越严重,哮鸣音反而减少14.对肺脓肿患者的保守治疗原则是A.止咳、祛痰B.改善通气功能C.抗感染D.抗感染、辅以体位引流E.全身用药与局部用药相结合15.下列哪一种情况是使肺源性心脏病患者发生CO潴留最主要的因素A.肺泡通气/血流0.8B.严重贫血C.肺泡壁弥散功能减退D.肺泡通气不足E.肺部解剖性动-静脉分流增多16.关于肺结核治疗效果的评价,下面错误的是A.结核菌素试验可协助判断病情B.临床治愈时,空洞仍可存在C.临床治愈
5、时,病灶内仍可残留结核菌D.痰菌阴转为考核疗效的主要指标E.临床治愈则不再有咯血17.慢性肺源性心脏病引起肺血管阻力增加的最主要因素是A.代谢性酸中毒B.高碳酸血症C.低氧血症D.肺小动脉栓塞E.慢性呼吸道感染18.肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高,处置方法为A.立即停药B.不能停药C.无需停药,但应注意观察D.立刻减少用药剂量E.立即更改方案19.胸腔外转移的症状最多见于哪一型肺癌A.腺癌B.鳞癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.腺样囊性癌20.呼吸睡眠暂停综合征诊断的金标准是A.鼻咽部检查B.多导睡眠图C.口腔检查D.CT测定口咽横截面积E.头颅X线21.肺栓塞时使
6、用华法林,需要检测INR值,一般维持INR在A.1倍B.23倍C.2倍D.3倍E.1.5倍22.肺血栓栓塞症溶栓疗法的时间一般定为A.24小时B.72小时C.7日内D.14日以内E.1个月内23.继发型肺结核不包括以下哪项改变A.干酪样肺炎B.结核球C.粟粒状阴影D.片状阴影E.条索状阴影24.鼻罩持续气道正压通气使用最初适宜压力为A.1012cmHOB.1518cmHOC.810cmHOD.2025cmHOE.10次/小时C.有无发作性猝倒D.有无气道阻力增加E.有无呼吸暂停,低通气,低氧血症26.下列哪项不是气胸时的表现A.患侧胸廓饱满B.呼吸运动减弱C.叩诊可呈鼓音D.呼吸音减弱或消失E
7、.语音共振增强27.下列哪项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的禁忌证是A.HI20次/小时B.有肺大疱、肺气肿C.咯血患者D.昏迷E.血压不稳定28.下列有关结核菌分类的描述,正确的是A.属于分枝杆菌,涂片染色具有抗碱性B.为棒状杆菌C.属于分枝杆菌,涂片染色具有抗酸性D.属于革兰染色阳性杆菌E.属于肠道杆菌29.原发型肺结核典型X线表现是A.哑铃形阴影B.大片致密影,可出现蚕食样空洞C.肺门淋巴结肿大D.肺部球形病灶E.散在的斑点状阴影30.有关PPD试验下列哪项是正确的A.要在4872小时内判断B.要在24小时内判断C.要在12小时内判断D.经48小时测量皮肤硬结直径5mm
8、为阳性E.经24小时测量皮肤硬结直径5mm为阳性31.SAHS的临床分型是A.中枢型、阻塞型、混合型B.中枢型、外周型、混合型C.中枢型、阻塞型D.中枢型、外周型E.中枢型、外周型、阻塞型32.支持漏出液的是A.易于凝固B.蛋白定量30g/LC.葡萄糖含量减少D.细胞数1.01833.下列不是睡眠呼吸暂停综合征病因的是A.肥胖,上气道狭窄B.扁桃体肥大C.饮酒D.肺气肿E.咽壁肥厚34.中枢性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法不包括A.呼吸兴奋药物B.口腔矫治器C.氧疗D.原发病治疗E.辅助通气治疗35.根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液,应首选的检查是A.胸片B.超声波C.胸部C
9、TD.胸部MRIE.血常规36.治疗中重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征首选A.口腔矫治器B.呼吸兴奋药物C.氧疗D.手术E.n-CPAP37.以下哪项检查结果可基本排除肺血栓栓塞A.动脉血气分析结果正常B.心电图正常C.胸片无肺不张表现D.超声心动图未发现右心室及右心房扩大E.D-D二聚体含量低于500g/L38.X线胸片上活动性结核病灶包括A.纤维、钙化、渗出性病灶B.斑点、条索、结节状,密度高的阴影C.干酪、空洞性病灶D.纤维、钙化、硬结病灶E.以上都不对39.关于原发型肺结核,下列描述不正确的是A.在人体免疫力低下时,潜伏的结核菌在肺部形成渗出病灶B.多发于儿童C.大多数预后良好D.包括原发
10、病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大E.可形成继发结核灶40.关于亚急性或慢性血行播散型肺结核,正确的是A.由于少量结核菌一次入血引起B.症状具有反复性和阶段性特点C.病情发展较快D.X线表现大小不等、新旧不一病灶E.病灶多在两肺下肺野41.以下哪种治疗肺血栓柱塞症药物最易引起过敏反应A.链激酶B.尿激酶C.Crt-PAD.肝素E.华法林42.感染结核菌后获得的免疫力主要是A.细胞免疫B.体液免疫C.过敏反应D.细胞和体液免疫E.以上都不对43.自发性气胸的常见原因不包括A.肺结核B.肺癌C.肺大疱D.COPDE.用力咳嗽、屏气、喷嚏44.结核菌在下列哪种情况下可以存活A.阳光曝晒2小时B.煮沸23
11、分钟C.70%乙醇接触3分钟D.5%苯酚接触24小时E.以上都不对45.肺癌的发生过程中存在一系列分子生物学的异常,关于分子生物学机制不正确的是A.原癌基因的活化B.抑癌基因的失活C.维生素E、B2的缺乏及不足D.DNA损伤E.DNA修复基因异常46.患者,男性,27岁。夏季在空调房间着凉后发热2周。T38,伴咽痛、干咳、头痛、乏力。近2日食欲缺乏,肌肉酸痛,支原体抗体1:160。治疗首选药物A.红霉素B.利巴韦林C.利福平D.青霉素E.头孢拉定47.关于手术治疗支气管扩张的指征,下列哪项不正确A.反复呼吸道感染和大咯血B.病变范围局限C.经药物治疗不易控制D.病变较广泛或伴严重呼吸功能损害E
12、.手术前应进行肺功能检查,以明确手术风险48.肺脓肿切除肺叶的指征是A.血源性肺脓肿B.脓性痰伴有臭味者C.并发铜绿假单胞菌感染D.治疗46周,病灶已局限化E.支气管阻塞,引流不畅,抗菌治疗无效者49.痰液定量培养多少可判定为致病菌A.104cfu/mlB.105cfu/mlC.106cfu/mlD.107cfu/mlE.108cfu/ml50.关于干性支气管扩张,下列表述正确的是A.反复咯血为唯一症状B.有咳嗽咳脓痰C.干咳为主D.病变多位于下叶支气管E.病变多位于中叶支气管第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页