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1、2021湖南西医综合考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.消化道平滑肌细胞动作电位产生的主要离子基础是 AK+外流 BNa+内流 CCa2+内流 DCl-内流 2.酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是 A交感神经兴奋 B迷走神经兴奋 C小肠黏膜释放促胃液素 D小肠黏膜释放促胰液素 3.调节人体产热活动最重要的体液因素是 A去甲肾上腺素 B肾上腺素 C甲状腺激素 D甲状旁腺激素 4.逆流倍增机制的原动力主要是 A近端小管对NaCl主动重吸收 B髓袢降支对NaC
2、l主动重吸收 C髓袢升支对NaCl主动重吸收 D远端小管对NaCl主动重吸收 5.下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是 A视远物时需调节才能清晰地成像于视网膜上 B晶状体变凸使物像后移而成像于视网膜上 C近点距离越近，眼的调节能力越差 D眼视近物时晶状体形状的改变通过反射实现 6.脑干网状结构上行激动系统具有以下哪一种功能 A形成模糊感觉 B激发情绪反应 C具有唤醒作用 D维持身体平衡 7.与运动调节有关的黑质-纹状体通路的递质是 A乙酰胆碱 B多巴胺 C5-羟色胺 D-氨基丁酸 8.成年人甲状腺激素分泌不足可出现下列哪种疾病或症状 A呆小症 B侏儒症 C黏液性水肿 D克汀病 9.下列关于月经
3、的叙述，哪一项是错误的 A出血期中，GnRH分泌处于较低水平 B黄体退化，雌激素和孕激素分泌骤减 C前列腺素F2释放，子宫内膜血管痉挛 D出血期中由于雌激素和孕激素的正反馈，FSH和LH分泌增加 10.以下不属于反射弧的环节是 A中枢 B突触 C效应器 D外周神经 11.低温贮存较久的血液，血浆中哪种离子浓度升高 ANa+ BK+ CCl- DCa2+ 12.下列关于胃液分泌的描述，错误的是 A主细胞分泌胃蛋白酶 B壁细胞分泌盐酸和内因子 C黏液细胞分泌糖蛋白 D幽门腺分泌黏液 13.正常人眼在视近物时的视觉调节过程包括 A晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴会聚 B晶状体变凹，瞳孔不变，视轴会聚 C晶
4、状体变凸，瞳孔缩小，视轴不变 D晶状体不变，瞳孔缩小，视轴会聚 14.神经纤维膜电位由+30mV变为-70mV的过程称为 A超极化 B去极化 C复极化 D反极化 15.大小肺泡稳定性的维持，有赖于肺表面活性物质在 A大肺泡内密度低，小肺泡内密度高 B大肺泡内密度高，小肺泡内密度低 C大小肺泡内的密度均高 D大小肺泡内的密度于呼吸周期中稳定不变 16.蛋白质吸收紫外光能力的大小，主要取决于 A含硫氨基酸的含量 B肽链中的肽键 C酸性氨基酸的含量 D芳香族氨基酸的含量 17.在mRNA中，核苷酸之间以何种化学键连接 A磷酸酯键 B疏水键 C糖苷键 D磷酸二酯键 18.关于酶的化学修饰的特点，错误的
5、是 A最常见的化学修饰是磷酸化和去磷酸化 B是与酶蛋白水解无关的可逆共价修饰 C不改变酶的构象 D酶以无活性和有活性两种形式存在 19.丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是 ATPP B硫辛酸 CCoASH DFAD 20.下列血浆脂蛋白中胆固醇含量最高、最低的分别是 ACM，VLDL BVLDL，HDL CLDL，HDL DHDL，CM 21.氰化物中毒时，被抑制的是 ACytb BCytCl CCytC DCytaa3 22.氟尿嘧啶的抗癌作用机制是 A抑制二氢叶酸还原酶 B抑制尿嘧啶的合成 C抑制胞嘧啶的合成 D抑制胸苷酸的合成 23.tRNA臂在蛋白质生物合成时起下列哪种作用 A结合
6、核糖体 B识别起始密码子 C识别三联体密码子 D携带相应氨基酸 24.DNA双链中，指导合成RNA的那条链称作 A编码链 B有意义链 C非编码链 D模板链 25.RNA聚合酶中识别模板转录起始部位的亚基是 A原核RNA聚合酶亚基 B原核RNA聚合酶亚基 C原核RNA聚合酶亚基 D原核RNA聚合酶亚基 26.基因表达就是 A基因转录的过程 B基因翻译的过程 C基因转录和转录/翻译的过程 D基因复制、转录和翻译的过程 27.下列关于氨基酸密码子的描述，哪一项是错误的 A密码子有种属特异性，所以不同生物合成不同的蛋白质 B密码子阅读有方向性，5'端起始，3'端终止 C一种氨基酸可有一
7、组以上的密码子 D一组密码子只代表一种氨基酸 28.下列有关G蛋白的描述错误的是 A与GTP或GDP结合 B位于细胞膜胞液面 C由、和三个亚基组成 DG蛋白有非活化型、活化型和功能型三种构象 29.合成HDL的部位是 A肝细胞 B血浆 C小肠黏膜细胞 D以上都可 30.体内脱氧核苷酸是由下列哪类物质直接还原生成的 A核糖核苷 B一磷酸核苷 C二磷酸核苷 D三磷酸核苷 31.紫外线对DNA的损伤主要是 A形成嘧啶二聚物 B导致碱基缺失 C发生碱基插入 D使磷酸二酯键断裂 32.急性细菌性痢疾早期的结肠病变为 A假膜性炎 B浆液性炎 C卡他性炎 D表面化脓性炎 33.结核性腹膜炎的病变性质通常属于
8、 A渗出性炎 B化脓性炎 C浆液性炎 D肉芽肿性炎 34.AIDS患者晚期外周血细胞减少最显著的是 ACD4+细胞 BCD8+细胞 CCD16+细胞 DCD14+细胞 35.系统性红斑狼疮引起组织病理损害最重要的因素是 ACD8+细胞 B狼疮细胞 C自身抗体 D苏木素小体 36.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是 A脂性肾病 B新月体性肾炎 CIgA肾病 D节段性肾炎 37.风湿病变累及全身结缔组织，其中最严重的器官是 A关节 B血管 C心脏 D皮肤 38.上皮非典型性增生是指 A上皮细胞增生，但极性不丧失 B不会进一步发展为原位癌或浸润癌 C不浸润上皮下层 D上皮细胞异型增生，排列紊乱，
9、极向消失 39.下列不发生癌的组织是 A皮肤附件 B肾上腺 C淋巴管 D甲状旁腺 40.下列哪一种是良性肿瘤 A霍奇金病 B蕈样真菌病 C淋巴瘤 D成熟性囊性畸胎瘤 41.风湿病的特异性病理变化是指 A风湿小结形成 B结缔组织的黏液变化 C胶原纤维的变性、坏死 D病灶中发生的纤维素样坏死 42.透明血栓的主要成分是 A血小板 B中性粒细胞 C红细胞 D纤维蛋白 43.对萎缩概念理解正确的是 A组织或器官内细胞体积减小和数目减少 B发育正常的器官、组织内实质细胞体积减小和数目减少 C组织或器官内问质减少 D萎缩性病变一般不能恢复 44.下列哪种疾病不易引起玻璃样变性 A肾小球肾炎 B动脉粥样硬化
10、 C高血压 D支气管肺炎 45.下述哪种肿瘤的发生与化生有关 A皮肤鳞状细胞癌 B肾盂移行细胞癌 C肠黏液腺癌 D肠型胃癌 46.关于干性坏疽，下列哪项是正确的 A发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 B多见于四肢末端 C全身中毒症状较重 D坏死区与周围组织没有明显界限 47.成人肾病综合征最常见于下列哪种病理类型 A脂性肾病 B膜增生性肾小球肾炎 C膜性肾小球肾炎 D局灶性节段性肾小球硬化 48.男性，52岁，扩张型心肌病，出现心力衰竭。使用地高辛后出现频发多源性室性期间收缩，心力衰竭无明显好转，血电解质未见异常。此时最好用下列哪种方法治疗心力衰竭 A哌唑嗪 B多巴酚丁胺 C卡托普利 D氯化钾
11、49.男性，43岁，因高血压病就诊。下列哪项最能说明此患者为1级高血压 A血压160180mmHg/9095mmHg B病程未超过3年 C血压SBP160mmHg、DBP100mmHg，非药物治疗可使血压下降 D没有心、脑、肾等器官损害 50.男性，52岁，近23个月来常于上楼、走路后出现发作性心前区闷痛，安静心电图为正常范围，为明确诊断需进一步做相关的检查，有关冠心病的诊断，以下哪项说法正确 A血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段 B正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据 C冠脉造影是目前诊断冠心病的主要手段 D活动平板阳性可确诊冠心病第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页