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1、2021福建泌尿外科(医学高级)考试真题卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.包皮嵌顿三天，阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血，紧急处理A用药物控制感染B试行包皮复位C包皮嵌顿环切开D包皮水肿部位穿刺抽水E包皮环切术 2.右输尿管上段结石，直径1cm大小。排泄性尿路造影提示右，肾轻度积水，经非手术治疗3个月，KUB复查结石下降1cm，患者无症状，应该如何处理A右肾盂造瘘B继续非手术治疗3个月后复查C中西医结合治疗D输尿管切开取石E口服抗生素，预防感染 3.患者，3岁小女孩，自一
2、岁后发现小孩经常打湿裤子，但又有正常排尿。用美兰注入膀胱，阴道没有兰色液体流出，考虑哪种可能性大A膀胱阴道瘘B输尿管阴道瘘C输尿管异位开口D神经源性膀胱E尿道肉阜 4.BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症A短暂的尿失禁现象B尿路感染C尿道括约肌损伤D膀胱颈瘢痕挛缩E术后高钠血症 5.下列抗结核药物中，不属于杀菌药的是A异烟肼B利福平C链霉素D吡嗪酰胺E乙胺丁醇 6.梗阻以后肾脏的功能发生变化，但以下哪一种一般不受影响A肾小球滤过率B肾血流量C尿浓缩能力D尿酸化能力E尿稀释能力 7.输尿管结石手术，入手术室急需摄腹部KUB，其目的是A作最后结石定位B了解结石以下尿路有否狭窄C了解双侧肾功能
3、D排除泌尿系结核病变E以上都不是 8.左肾上盏多发结石并明显扩张，最好的治疗方法是A肾盂切开取石B肾切开取石C肾部分切除DESWLE以上都不是 9.输尿管结石与腹腔淋巴结钙化阴影、肠内容物、盆腔静脉石和骨岛的鉴别最好的方法是A腹部X线摄片BB超CIVPD输尿管逆行插管造影EMRU 10.患者，男性，66岁，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml，据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常A遗尿B真性尿失禁C压力性尿失禁D急迫性尿失禁E充盈性尿失禁 11.对TA、
4、T1期膀胱肿瘤，膀胱内灌注治疗目前效果最好的是ABCGB丝裂霉素C阿霉素D羟喜树碱E噻替哌 12.经影像学检查未发现睾丸，最可有的诊断是A睾丸缺如B高位隐睾C睾丸萎缩D设备误差E睾丸坏死 13.尿道下裂最适合手术的年龄是A6个月以内B3岁C5岁以上D6个月至2岁E2岁至3岁 14.最有助于膀胱癌确诊的检查项目是A尿细胞检查B膀胱镜C静脉尿路造影D尿培养E同位素肾图检查 15.肾盂癌最常见的病理类型是A鳞癌B腺癌C移行上皮癌D移行上皮乳头状瘤E膀胱肉瘤 16.诊断膀胱破裂的类型，最可靠的方法是A腹腔穿刺B用金属探子试探C耻骨上膀胱穿刺D膀胱造影E导尿并做注水试验 17.无痛性肉眼全程血尿最常见的
5、原因是A泌尿系感染B泌尿系结核C泌尿系肿瘤D泌尿系结石E前列腺肥大 18.诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好ACTBMRICB超DPET(正电子发射体层摄影)EIVU(静脉尿路造影) 19.引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是A肾盂结石B输尿管上段结石C输尿管末端结石D输尿管中段结石E膀胱结石 20.患者，男性，1岁，双侧隐睾，最佳治疗方案为A等待自发下降B先激素治疗C先用性激素治疗，无效时，到青春期前手术治疗D先用性激素治疗，无效则睾丸松解固定术E立即行睾丸松解固定术 21.关于精索静脉曲张，下列哪项是正确的A凡有精索静脉曲张的患者，都应及早手术B精索静脉曲张一定引起不育
6、C精索静脉曲张手术成功后，生育能力都能恢复正常D精索静脉曲张手术后，不再复发E中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者 22.睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是A中药治疗B硬化剂注射疗法C手术治疗D等待观察E物理治疗 23.前列腺增生症合并急性尿潴留，并有明显肾功能障碍，应如何处理A留置导尿管，积极纠正水电解质和酸碱平衡失调B膀胱穿刺抽尿C膀胱造瘘D雌激素治疗E前列腺切除 24.下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩A膀胱结石B膀胱炎C膀胱挫伤D前列腺增生E泌尿系结核 25.急性细菌性前列腺炎是主要致病菌A经血行感染所致B经呼吸道感染所致C经中间宿主传播所致D经尿道逆行感染所致E经上尿路感染下行感染所致
7、26.经皮肾镜取石的适应证应除外A肾盂结石B肾盏结石C手术后复发结石D手术后试取结石E鹿角形肾结石 27.决定膀胱癌预后的是A肿瘤大小B肿瘤部位C肿瘤的单发多发D治疗方法E癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力 28.关于男性尿道的说法，错误的是A有排尿和排精功能B有三个狭窄C自然悬垂时有两个弯曲D平均长1622厘米E两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯 29.关于肾母细胞瘤的描述正确的是A发生于胚胎性肾组织，是上皮源的恶性肿瘤B与正常的肾组织有明显界限C是婴幼儿最常见的腹部肿瘤D常侵入肾盂肾盏内E多在5岁以后发病 30.肾损伤的临床表现应除外A血尿B脓尿C疼痛D腹块E休克 31.泌尿系最常用的辅
8、助检查为AB超BCTCKUBDIVPEMRI 32.UPJ梗阻治疗的目的是A切除病肾B解除梗阻，改善肾功能C肾盂整形D恢复肾脏形态E恢复肾功能 33.可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为A104/mlB105/mlC104105/mlD108/mlE1010/ml 34.下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼A肿瘤小于2cm，有蒂，单发或为数不多B肿瘤侵犯膀胱肌层C多发且基底较宽D复发且恶性程度增加E肿瘤边缘距输尿管口不足2cm 35.术中疑有输尿管破裂，由静脉注射靛胭脂，观察A手术野是否有蓝色尿液流出B输尿管的蠕动是否增强C对侧肾脏的功能D患侧肾脏的功能E有无血管损伤 36.睾丸未降者常发
9、生A睾丸肿瘤B附睾炎C腹股沟疝D精索静脉曲张E睾丸鞘膜积液 37.睾丸未降者常发生A睾丸肿瘤B附睾炎C腹股沟疝D精索静脉曲张E睾丸鞘膜积液 38.先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在A阴茎弯曲B隐睾C尿道口狭窄D包皮过长E不能站立排尿 39.患者，女性，35岁，做家务时突然发生右下腹痛5小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+)。诊断首先考虑A右侧附件炎B急性阑尾炎C不完全肠梗阻D右侧输尿管结石E麦克尔(Meckel憩室炎 40.患者，患者，女性，61岁，尿色发红1周，无膀胱刺激症状，无发热，无腰痛，体检无意义的是A口服抗生素并行KU
10、B检查B减少活动，1周后复查尿常规C行双肾、输尿管、及膀胱B超检查D尿找结核菌E腹部B超检查，了解泌尿系统情况 41.出现下列哪种情况时应最先考虑泌尿系肿瘤A膀胱刺激症状B无痛性肉眼血尿C排尿闲难D尿失禁E尿潴留 42.早期肾结核患者，哪种处理应该比较适合A积极抗结核及保守治疗B一侧肾造瘘C结肠代膀胱术D空洞引流术E尽早作肾切除 43.下列对阴茎癌的描述错误的是A绝大多数发生于包茎的病人BHPV是致癌物C常浸润尿道海绵体，影响排尿D最常见的病理类型是乳头状瘤E以手术治疗为主，辅以放疗和化疗 44.较大的睾丸鞘膜积液，对睾丸发育的不良影响是A癌变B并发睾丸炎C导致睾丸发育不良D不育E导致精索静脉
11、曲张 45.肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动A1030天B23个月内C68个月内D13年内E终身不能参加 46.患者，女性，43岁，右腰部疼痛伴肉眼血尿3小时，3小时前右腰部被砖头击打，查体：血压20/10kPa，脉搏100次/分，尿常规红细胞满视野，其最可能的诊断是A肾血管断裂B肾挫裂伤合并输尿管断裂C肾被膜下损伤合并肾周血肿D肾挫裂伤E肾盂广泛裂伤 47.患者，女性，28岁，近半年体重增加20kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调。测血压22/12kPa，血皮质醇浓度升高，CT检查示双侧肾上腺增大，血浆ACTH40mmol/L。为明确病因，应选择哪种检查为佳A蝶鞍X线平片B双侧
12、肾上腺B超C蝶鞍部CTD腹部平片E肾血管造影 48.患者，男性，48岁，3年前发现右肾结核，间歇行抗痨治疗，近来出现尿频加重，排泄性尿路造影示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱挛缩，尿常规检查示白细胞1520个/HP，红细胞1820个/HP，血尿素氮305mmol/L，肌酐720mmol/L，该患者合适的处理是A右肾切除+左肾造瘘B肠道扩大膀胱C右肾切除D规则抗痨治疗+左肾造瘘E规则抗痨治疗+右肾切除 49.膀胱憩室内结石应如何治疗A药物排石B经尿道液电碎石C耻骨上膀胱切开取石+憩室切除D无需治疗E以上都不是 50.电镜下UPJ梗阻病变部位平滑肌细胞间的改变是A胶原纤维减少B胶原纤维断裂C胶原纤维增多D胶原纤维缺乏E以上都不是第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页