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1、2021年海南主治医师(公共卫生)考试模拟卷（3）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.中厚皮片包含的组织成分有A表皮和真皮乳头层B表皮和部分真皮C表皮和全层真皮D皮肤全层真皮E表皮 2.男，10岁，双上肢及右下肢度烧伤30%，伤后7天体温不升，呼吸40次/分，淡漠不语，创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许积液。首选创面处理方法是A包扎疗法B半暴露疗法C暴露疗法D温敷疗法E手术疗法 3.成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的A头面颈部各为3%B双臀为5%C双上肢为18%D躯体为27%
2、E双大腿为21% 4.关于环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是A肢体远端末梢循环不良B肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木C进行性肢体肿胀，感觉迟钝D胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线E颈部环形焦痂 5.用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的A双臀部5%B颈部3%C双上肢18%D双足7%E双小腿17% 6.烧伤深度识别国内多采用A三度法B三度四分法C四度法D四分法E五度法 7.烧伤休克延迟复苏液体治疗应A从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量B为减轻再灌注损伤，不补液C在尽可能短的时间内(13小时)补足因延迟复苏所亏欠的液量D按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液E以入院时间为补液起算时
3、间，按公式计算正常进行 8.受皮区的血液供应影响皮肤移植成活，以下哪项是错误的A放射性损伤创面除表面损伤外有深部组织损害，植皮成功率低B陈旧性肉芽创面血供差，游离植皮成活率低C颜面部血供好，植皮较易成活D老年人或糖尿病患者受皮区血供较一般差，皮肤移植成活率低E胫前部血供好，植皮较易成活 9.下列哪项不是烧伤休克早期表现A尿量减少B口渴C烦躁不安D恶心呕吐E血压下降 10.男性，24岁，不慎跌入80热水池中，水深淹没病人臀部，初步估计烧伤面积为A45%50%B60%C30%35%D35%40%E40%45% 11.关于烧伤后脂肪代谢的变化，下列错误的说法是A血浆游离脂肪酸浓度增加B血浆酮体升高C
4、肉碱丧失增加D血浆甘油三酯浓度增加E游离脂肪酸重新酯化 12.临床应用5%NaHCO3，哪一项是错误的A可纠正代谢性酸中毒B可碱化尿液，保护肾功能C可与生理盐水配成1.25%浓度使用D大量输用不会产生并发症E具有高张效应，加强复苏作用 13.CO与Hb的亲和力要比O 2与Hb的亲和力大A300400倍B200300倍C100200倍D400500倍E500600倍 14.伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为AB浅C深D无法判断E 15.男，26岁，体重60公斤，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为A3750mlB4340mlC4750mlD5
5、250mlE5000ml 16.患者40岁，烧伤面积60%伤后6天，创面有脓性分泌物，体温38.9外周血白细胞12乘以十的九次方/L，此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是A合理应用抗生素积极控制感染B早期应用保护胃黏膜药物C预防性应用止血药D抗酸治疗E禁食 17.关于烧伤深度，下列哪项是错误的A深烧伤时损伤达真皮深层，常留有增生性瘢痕B浅创面一般34周愈合C深烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合D烧伤创面形成焦痂，并可出现树枝状栓塞血管E热力烧伤创面出现水疱 18.ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为A25次/分以上B20次/分以上C35次/分以上D45次/分以上E28/分以上 19.预防烧
6、伤后肺栓塞的最主要临床措施为A吸氧B休息C抗凝D止痛E保暖 20.有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是A不同部位皮肤厚度不一B同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一C许多化学烧伤有继续加深的过程D酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E度烧伤偶尔也可出现水泡 21.下列哪种烧伤不宜用冷水冲洗A强酸烧伤B磷烧伤C生石灰烧伤D电烧伤E高温油烫伤 22.吸入性损伤感染期大多发生在A伤后1周以后B伤后6小时以内C伤后48小时以后D伤后1个月以后E伤后6小时至24小时 23.用中国九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的A头、面、颈各3%B双下肢为41%C后躯干13%D两上臂为6%E双臀
7、部5% 24.下列哪项不属于合成敷料范畴AOpsiteBIntegraCOmidermDComfeelEDuoderm 25.度烧伤后23周，焦痂自溶阶段，最好采用A扩创手术B包扎手术C削痂D涂黄胺嘧啶银E大剂量抗生素 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.子宫肌瘤引起不规则阴道出血的原因A肌瘤表面溃疡、坏死、感染B可伴有子宫内膜增生过长C内膜血液循环障碍D宫腔及内膜面积增大E宫缩不良 2.宫颈鳞癌的生长类型有A外生型B溃疡型C内生型D菜花型E颈管型 3.宫颈癌需与下列疾病鉴别的有A宫颈糜烂B子宫内膜癌C宫颈结核D子宫内膜异位症E宫颈乳头状瘤 4.卵巢恶性肿
8、瘤症状的轻重决定于：A肿瘤的大小B肿瘤的位置C肿瘤的组织学类型D肿瘤侵犯邻近器官的程度E有无并发症 5.宫颈癌的主要临床表现为：A阴道排液B阴道出血C盆腔包块D腹水E腰痛、坐骨神经痛 6.妊娠合并常见的卵巢良性肿瘤有A成熟畸胎瘤B浆液性囊腺瘤C黏液性囊腺瘤D纤维瘤E无性细胞瘤 7.巨大卵巢囊肿的特征是：A平卧时腹部中间隆起B叩诊中间鼓音，两侧浊音C移动性浊音(-)D下腹可触及边界清楚的肿块EB超下见液平面随体位移动 8.宫颈癌术后哪种情况下需补充放疗：A淋巴结转移B病理显示组织低分化C所有病例均需D宫旁组织有转移E直肠粘膜有转移 9.以下哪些因素与卵巢癌的预后有关：A卵巢肿瘤的大小B组织学分类
9、及分级C临床分期D术后残余灶大小E对放疗的敏感性 10.若可疑宫颈癌，可行下列哪些辅助检查：A氮激光肿瘤固有荧光诊断法B阴道镜检查C宫颈及宫颈管活组织检查D宫颈锥切术E碘试验 11.外阴癌的主要症状有A下腹痛B外阴浮肿C侵犯尿道时，出现尿频，尿痛，排尿灼热感或排尿困难D外阴结节或肿块，溃疡形成，外阴痛，出血E外阴瘙痒 12.行宫颈锥切术的指征为：A宫颈刮片多次阳性，宫颈活检阴性B宫颈糜烂C活检为原位癌，但不排除浸润癌DCIN E宫颈妊娠 13.卵巢肿瘤的并发症不包括：A蒂扭转B出血C感染D恶液质E破裂 14.以下哪种疾病早期即可引起绝经后子宫出血：A卵巢子宫内膜样癌B卵巢颗粒细胞瘤C子宫内膜腺
10、癌D子宫平滑肌肉瘤E卵巢浆液性囊腺癌 15.以下哪项是卵巢内胚窦瘤的特点：AHCG为其重要的肿瘤标志物B多见于儿童和年轻妇女C肿物生长迅速，恶性程度高D多好发于双侧E易伴有血性腹水 16.具有高度恶性的卵巢肿瘤为：A浆液性囊腺癌B未成熟畸胎瘤C无性细胞瘤D性索间质肿瘤E内胚窦瘤 17.关于外阴鳞状细胞癌的转移途径说法正确的是：A以直接浸润和淋巴转移为主B癌灶多向同侧淋巴结转移，一般浅淋巴结被侵犯后，才转移至深淋巴结C阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结D外阴后部及阴道下段癌可直接转移至盆腔内淋巴结E晚期病人可出现血行转移 18.诊断外阴癌的主要辅助检查有A活检病理检查B涂片细胞学检查C
11、静脉肾盂造影D阴道镜检查EB超、CT、淋巴造影等影像学检查 19.关于卵巢肿瘤的辅助检查哪些说法是错误的：A腹水或腹腔冲洗液对I期患者确定临床分期及选择治疗方法有意义BB超只能检测到直径大于1cm的实性肿瘤C借助B超可鉴别腹水、腹腔包裹性积液和卵巢肿瘤D对巨大肿块和粘连性肿块可小心行腹腔镜检查ECA 125对卵巢上皮性肿瘤均具有很好的特异性 20.宫颈癌显微镜检可见到的类型有A粘液腺癌B腺鳞癌C鳞癌镜下早期浸润癌D宫颈恶性腺瘤E鳞癌浸润癌 21.卵巢肿瘤蒂扭转的临床表现是A急性腹痛B恶心、呕吐C下腹包块D高热E白细胞升高 22.宫颈不典型增生轻度和中度的转归是A消退B不变C转化为柱状上皮D重度不典型增生E癌变 23.外阴良性肿瘤A纤维瘤B乳头状瘤C外阴帕杰病D脂肪瘤E外阴尖锐湿疣 24.现已公认的与外阴癌发病有关的病毒主要有：A单纯疱疹病毒I型B单纯疱疹病毒型C柯萨奇病毒D巨细胞病毒E人乳头瘤病毒 25.易与子宫内膜癌混淆的有A更年期功能失调性子宫出血B黏膜下子宫肌瘤C子宫内膜息肉D老年性阴道炎E宫颈妊娠第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页