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1、2021海南主治医师(公共卫生)考试模拟卷（9）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，55岁，四年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见胃粘膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑A慢性浅表性胃炎B早期胃癌C慢性肥厚性胃炎D急性胃粘膜病变E慢性萎缩性胃炎 2.特殊性偏头痛的类型不包括A眼肌麻痹型偏头痛B偏瘫型偏头痛C基底型偏头痛D晚发型偏头痛E丛集性偏头痛 3.下列关于心悸叙述中哪项不正确A发生机制不十分清楚B心悸与心动过速有关C心搏增强也可引起心悸D心悸
2、的发生与各人感受不同而异E心悸越明显提示心脏病越重 4.男性，52岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压130/80mmHg，心率120次/分，节律不齐。可闻及频繁早搏，体温正常，双肺阴性，腹部阴性，该病人最可能的诊断是A急性心肌梗死B神经官能症C急性心肌炎D急性心包炎E心绞痛 5.老年人便秘的特点是A大便量少，干硬B大便量多C多属器质性便秘D一般每周大便少于5次E多因药物所致 6.在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时，最首要的处理措施应为A静脉滴注止血药物B积极补充血容量C去甲肾上腺素盐水胃内滴入D紧急胃镜检查以明确诊断E立即转送上级医院 7.男性，40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多
3、在餐后一小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是A变异性心绞痛B反流性食管炎C慢性胆囊炎D慢性胰腺炎E慢性胃炎 8.正常人每日红细胞破坏约可生成 血红蛋白(g) 胆红素(mol)A7.5 4275B7.5 4270C7.0 4275D7.0 4270E6.5 4265 9.男性，18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体3次，为进一步明确诊断，首选的检查措施是A急诊内窥镜检查B急诊剖腹探查C急诊胃肠钡餐检查D吞线检查E出血停止1周后再做有关检查 10.老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体T 39，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可
4、能的诊断是A急性胰腺炎B肝癌破裂C胆总管结石D胆道蛔虫症E胃肠穿孔 11.闭锁综合征的损害部位是A脑干B中脑C脑桥基底D延髓E大脑 12.确定深昏迷最有价值的体征是A对疼痛无反应B全身反射消失C呼之不应D眼球固定E血压下降 13.继发性头痛是指A丛集性头痛B偏头痛C紧张性头痛D神经症状头痛E脑梗死性头痛 14.男性，36岁，反复上腹烧灼样痛5年，近1个月来上腹胀痛，恶心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是A急性胰腺炎B幽门梗阻C胰腺癌D慢性胆囊炎E胃粘膜脱垂 15.深度与度烧伤发生“自溶脱痂”的时间一般为伤后A12周B45周C34周D56周E23周 16.浅烧伤的组织学划分指A表皮角
5、质层+透明层B表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层C表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层D表皮角质层+透明层+颗粒层E表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层 17.小儿体表面积计算与成人的不同点是A头大，躯干小B头大，四肢、躯干小C头大，四肢、躯干相似D头大，四肢小E头大，下肢小，躯干相似 18.根据我国情况，成人头面颈占人体体表总面积的A9%B5%C10%D15%E3% 19.烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施A各个基层医院B重症烧伤监护病房C急救中心D烧伤现场E烧伤专科医院的急诊室 20.患者，男，21岁。被火焰烧伤右上肢2小时。查体：整个右上肢表皮下积薄液，水疱较小，
6、去表皮后创面微湿，发白，水肿明显，创面感觉迟钝。其诊断应为A烧伤面积9%，深度B烧伤面积4.5%，浅度C烧伤面积10%，浅度D烧伤面积9%，介于度、度烧伤之间E烧伤面积6%，度烧伤 21.烧伤时渗出情况下列错误的是A一般将伤后2d内称为渗出期B伤后23h渗出最多C烧伤渗出性质上属于血浆丢失D对于大面积深度烧伤患者，体液回吸收期可延迟到72h以后E伤后68h达高峰 22.用中国九分法计算体表面积，下列不正确的是A头部为9%B躯干为27%C双下肢(含臀部)为46%D双上肢为18%E会阴部为2% 23.浅创面临床表现为A轻度发红，轻痛，无水疱B剧痛，创面均匀发红，有水疱C痛觉消失，创面腊白，无水疱D
7、痛觉迟钝，创面苍白，有水疱E痛觉迟钝，创面苍白，无水疱 24.烧伤后急性感染期一般发生于A伤后34天B伤后45天C伤后12天D伤后12周E伤后3周 25.关于度烧伤，哪项是不恰当的A焦痂约3周开始分离B留有瘢痕C多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管D多不形成水疱E痛觉丧失 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.潜伏青紫型先心病主要包括哪些类型_A房间隔缺损B法洛四联症C室间隔缺损D肺动脉瓣狭窄E动脉导管未闭 2.维生素A缺乏时的临床表现为_A夜盲B水肿C口腔炎D结膜干燥起皱E皮肤干燥脱屑 3.小儿在以下哪几方面与成人有明显不同_A解剖B病理C免疫D生理生化E营养
8、代谢 4.网织红细胞计数增多提示何种贫血可能_A溶血性贫血B再生障碍性贫血C营养性贫血D失血性贫血E生理性贫血 5.胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化_A肺血管阻力降低B卯圆孔功能性关闭C动脉导管功能性关闭D脐带结扎，脐血管阻断E肺动脉压增高 6.常需与小儿癫痫相鉴别的非癫痫性发作疾病包括以下哪几种_A习惯性阴部摩擦B夜惊C晕厥D屏气发作E失张性发作 7.免疫球蛋白替代疗法用于_A全丙种球蛋白低下血症BDiGeorge综合征C选择性IgG亚类缺陷DBruton病E选择性IgA缺陷 8.9个月的佝偻病患儿可能出现以下哪些体征_A方头B鸡胸C乒乓头D肋串珠E“O”型腿 9.21-三体综合征的核型可
9、为_A47，XX(或XY)，+21B46，XX(或XY)，-21，+t(21q21q)C46，XX(或XY)，-14，+t(14q21q)D46，XX(或XY)/47，+21E47，XXY 10.急性肾炎_A好发于学龄期男孩B呼吸道感染为主要的前驱病C最多见是细菌感染性肾小球疾病D儿科以肺炎链球菌感染后肾小球肾炎居多E急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要临床表现 11.遗传性疾病可分为_A染色体病B线粒体遗传病C单基因遗传病D多基因遗传病EDNA突变遗传病 12.胎儿窘迫的征象是_A羊水流出B子宫收缩乏力C均为早产儿D胎心减慢至100次/分E头先露，羊水中混有胎粪 13.作为肠内营养制
10、剂糖类的主要来源有_。A乳糖B果糖C-葡聚糖D-葡聚糖E糊精 14.下列哪几项是糖尿病控制理想的指标_。A空腹血糖6.07.8mmol/LB糖化血红蛋白7.0%C男性BMI28D总胆固醇7.0mmol/LE三酰甘油1.3mmol/L 15.对肠功能有保护作用的营养素有_。An-3脂肪酸B谷氨酰胺C膳食纤维D精氨酸E饱和脂肪酸 16.骨质疏松营养治疗主要包括_。A增加蛋白质摄入B增加钙的摄入C增加磷的摄入D减少脂肪的摄入E补充维生素D 17.目前常用的肠内营养制剂能量密度有_。A0.5kcal/mlB0.8kcaI/mlC1.0kcal/mlD2.0kcal/mlE1.5kcal/ml 18.预
11、防局麻药毒性反应，下列哪些措施不恰当A避免使用过高浓度B常规做局麻药过敏试验C避免将局麻药注入血管内D应用抗组胺类药物E在局麻药内加入适量肾上腺素 19.行颈浅丛神经阻滞将同时阻滞以下哪些神经A枕大神经B枕小神经C耳大神经D锁骨上神经E颈横神经 20.导致中枢性呼吸抑制的原因包括A过度通气CO2排出过多B体温过低C肌松药残余作用D疼痛E低钾血症 21.下列关于PaO2的叙述，正确的有A正常人为80100mmHgB随年龄增加而降低C是向组织供氧的直接动力D反映肺的通气功能E60岁以上老年人可降至80mmHg以下 22.下述哪些情况下PETCO2明显低于PaCO2AARDSB肺栓塞C休克D过度通气
12、E反比通气 23.低温时对人体的生理影响有A降低代谢，减少氧耗B氧离曲线右移C血液黏度下降D可直接抑制窦房结和减慢心内传导E凝血机制发生改变 24.通气/血流比例失调或右向左分流增加时可导致下述哪些改变APaO2降低BPaCO2增高CSaO2降低DPaCO2降低EPaO2增高 25.产妇并发羊水栓塞的紧急处理措施是A正压供氧(面罩或气管插管)B解除肺动脉高压C抗过敏D大量输液E大量输血纠正休克第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页