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1、2021江苏内科主治医师考试模拟卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.血清学试验的前带现象是指()。A抗体过量B抗原过量C凝集明显D沉淀物显著E溶解现象2.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是A包膜脂类B神经氨酸酶和血凝素C衣壳蛋白D基质蛋白E核蛋白 3.最不可能出现在溶血性贫血的检查结果是A血清结合珠蛋白增高B血浆游离血红蛋白增高C网织红细胞增高D脾大E外周血中出现晚幼红细胞 4.有关溃疡性结肠炎的论述错误的是A本病在我国发生率较低,病情较轻B是发生于直肠和结肠的原因未明的慢性炎
2、症性疾病C可有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状D常伴有肠外表现E病变常累及黏膜下层及肌层 5.“少尿”是指24h尿量少于()。A100mlB200mlC800mlD400mlE1000ml6.偏头痛好发的年龄范围为A1020岁B1030岁C3040岁D4060岁E60岁 7.患者,女,32岁,腹胀,查体肠鸣音消失,该患者最可能的诊断是A大量腹水B急性胰腺炎C急性胆囊炎D肠麻痹E机械性肠梗阻 8.患者以呼吸困难为主要症状入院,查体发现气管向健侧移位,此情况下最有利于诊断气胸的是A患侧呼吸音减弱或消失B患侧胸廓可呈饱满C患侧叩诊出现鼓音D患者喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状E患侧叩诊出现过清音 9.
3、硝酸可使皮肤黏膜痂皮呈A棕色B黄色C黑色D樱桃红色E白色 10.下列各种疾病可出现中心性发绀的是A渗出性心包炎心脏压塞B肺栓塞C雷诺病D严重休克E上腔静脉阻塞综合征 11.甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷,其发挥作用的靶器官主要是()。A骨,肾小管和小肠B骨,肾上腺和小肠C骨,肝和小肠D肝,肾上腺和小肠E肝,肾上腺和骨12.光子能量在100keV时,康普顿吸收所占比例为A5%以下B20%40%C50%70%D80%90%E95%以上 13.患者男性,32岁,突发右胸痛,呼吸困难,查体:语音震颤减弱,气管向左侧移位,叩诊右侧为鼓音,该患者查体还可见A肝浊音界缩小B肝浊音界消失C肝浊音界
4、扩大D肝浊音界上移E肝浊音界下移 14.患者男性,32岁,突发右胸痛,呼吸困难,查体:语音震颤减弱,气管向左侧移位,叩诊右侧为鼓音,该患者查体还可见A肝浊音界缩小B肝浊音界消失C肝浊音界扩大D肝浊音界上移E肝浊音界下移 15.大吞噬细胞包括A中性粒细胞、巨噬细胞B巨噬细胞、单核细胞C巨噬细胞、肥大细胞D巨噬细胞、树突状细胞E中性粒细胞、单核细胞 16.患者,男,34岁,上腹痛伴腹泻5年,辅助检查:BAO 19mmol/L,MAO 66mmol/L。最可能的诊断为A卓-艾综合征B胃溃疡C复合性溃疡D胃癌E慢性胃炎 17.高血压病引起的主要病理改变为A主动脉硬化B周身微血管硬化C小动脉玻璃样变D冠
5、状动脉粥样硬化E主动脉夹层动脉瘤 18.常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是A风疹病毒B麻疹病毒C狂犬病毒D脊髓灰质炎病毒EEB病毒 19.血钙降低常见于A原发性甲亢B佝偻病C维生素D摄入过多D急性肾衰E恶性肿瘤骨转移 20.患者,男,29岁,出现恶心呕吐,呕吐物较多带粪臭味,该患者可能是A胃潴留B肠梗阻C尿毒症D中毒E幽门梗阻 21.可作为B群链球菌的特异性鉴定的试验()。A杆菌肽试验B卵磷脂酶试验CDNA酶试验DCAMP试验E过氧化氢酶试验22.可与降糖药联用而减少其副作用的中成药是A桂枝汤B芍药甘草汤C小青龙汤D济生肾气丸E六君子汤 23.正确的骨髓纤维化叙述是A不属骨髓增生性疾病B无贫血
6、和脾大C血涂片可见有核红细胞D血涂片无幼稚细胞E早期血小板减少,晚期增多 24.参与脑干组成的是A中脑B间脑C脑池D脊髓E大脑 25.慢性肺心病右心衰的最主要发病机制是A呼吸道、肺部感染使肺动脉高压持续存在且较严重B乳酸堆积C使心肌受损D继发性红细胞增多E血黏稠度加大 26.下列各种情况可引起全身淋巴结肿大的是A化脓性扁桃体炎B牙龈炎C淋巴结结核D乳腺癌E白血病 27.CK-MB在典型的心肌梗死后多长时间恢复正常A1824hB4872hC2460hD5dE7d 28.下列哪项是皮肌炎的特征性皮疹A“披肩”征B盘状红斑C外阴溃疡D甲周红斑E坏死性血管炎 29.下列哪项是皮肌炎的特征性皮疹A结节性
7、红斑B眶周水肿伴暗紫红皮疹C网状青斑D环形红斑E指腹丘疹 30.生理情况下,男性血液红细胞计数达高峰的时期在A115岁B1520岁C2530岁D3035岁E3545岁 31.下列哪种情况不需要做出血时间测定A常规术前筛查出血性疾病B怀疑VWDC怀疑血管性出血性疾病D血小板与血管壁协同止血缺陷E一期止血缺陷筛查 32.患者,女58岁,风湿病史30年。近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄,关于该杂音的叙述不正确的是A心功能改善后杂音明显B心率越快杂音越明显C左侧卧位杂音明显D杂音局限EValsalva动作时杂音可减轻 33.患者,男,27岁,2年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊
8、,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是A肌电图B脑血流图C诱发电位D磁共振成像E脑电图 34.生物转化的对象是A蛋白质B脂肪C非营养物质D糖E胆固醇 35.下列发热性疾病中,不伴有单纯疤疹的是A大叶性肺炎B急性肾盂肾炎C间日疟D流行性感冒E流行性脑脊髓膜炎 36.下列发热性疾病中,不伴有单纯疤疹的是A大叶性肺炎B急性肾盂肾炎C间日疟D流行性感冒E流行性脑脊髓膜炎 37.不属于体外检测尿液HCG的方法是A放射免疫法B生物学法C胶乳凝集抑制试验D酶联免疫吸附法E单克隆胶体金法 38.患者,男,46岁,丙硫氧嘧啶治疗1年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:对比
9、两次试验结果,抑制率50%,TT3、TT4正常。对此患者应作的处理为A停用丙硫氧嘧啶B改用手术治疗C改用放射性碘D继续丙硫氧嘧啶维持剂量E加用复方碘 39.刺激T细胞增殖的细胞因子是()。AIL-1BIL-2CIL-3DIL-4EIL-640.尿路感染罕见的感染是A凝固酶阴性葡萄球菌B大肠埃希菌C铜绿假单胞菌D变形杆菌E厌氧菌 41.下列哪种病原体可引起性传播疾病A干燥奈瑟菌B淋病奈瑟菌C微黄奈瑟菌D卡他布兰汉菌E黏液奈瑟菌 42.关于肾脏的生理功能,下列哪项不正确A肾小球每日滤过的原尿达180LB肾小球滤过膜具有大小选择性,能限制大分子物质通过C肾只是人体主要的排泄器官D肾小球滤过膜具有电荷
10、选择性,限制带阴电荷物质滤过E近端肾小管主要承担滤液的重吸收功能 43.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用A25硫酸镁B生理盐水C生理盐水加食醋D肥皂水E乳果糖加水 44.患者,男,38岁,既往无结核病史,6个月来出现腹胀,左下腹痛,进食后加重,排便后略有减轻。查体:消瘦,腹部高度膨隆,质韧,左下腹可以触及1个3.5cm 5.5cm大小的包块,表面凸凹不平,有结节感,活动度差,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性。检查胸部线片正常,结核菌素试验(),腹水化验:细胞数350106/ L,比重1.012,清蛋白30g/L,ADA 15U/ L,CEA 470U/L,该患最可能的诊断为A肝硬化并发腹水B
11、结核性腹膜炎C结肠癌D腹膜间皮瘤E血吸虫性肝硬化 45.心电图2715的诊断为:A房性早搏伴差异传导B窦性心动过缓C交界性早搏伴差异性传导D室性早搏呈三联律E间歇性左束支传导阻滞 46.下列哪一类HLA位点的抗原对移植最为重要AHLA-DPBHLA-DQCHLA-DRDHLA-AEHLA-B 47.细菌性痢疾的急性期或恢复期出现渗出性关节炎的原因是A痢疾杆菌的内毒素引起B特异性体质患者对毒素过敏C与痢疾的程度有关D为变态反应E与感染痢疾杆菌的型别有关 48.细菌性痢疾病理改变的部位是A盲肠B回肠末端C直肠和乙状结肠D升结肠E降结肠 49.一反复咳嗽,咯黄痰,伴有咯血的病人。胸片示肺内呈卷发样 阴影。该患者听诊时最常见的体征是下列哪一项?A大水泡音B小水泡音C捻发音D哨笛音E鼾音 50.流行性出血热是属于A蚊传性出血热B蜱传性出血热C动物源性出血热伴肾综合征D动物源性出血热不伴有肾病综合征E传播途径不明的出血热第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页