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1、2021江苏主治医师(内科)考试模拟卷（5）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.神经梅毒主要的传播方式是A：母婴传播B：毒品注射传播C：呼吸道传播D：不正当性行为E：消化道传播 2.梅毒感染后，发生脊髓痨的时间大约为A：1520年B：511年C：2025年D：1015年E：35年 3.先天性神经梅毒感染时间一般为A：妊娠后13个月感染B：妊娠后810个月感染C：哺乳期感染D：分娩时感染E：妊娠后47个月感染 4.神经LymE病损害的脑神经为A：B：C：D：E： 5.结核病累及神经
2、系统的发生率为A：3B：6C：4D：5E：2 6.脑血吸虫主要分布地域在A：华北平原B：西南山岭地区C：长江中下游和南方13省D：东北平原E：西北地区 7.脑棘球蚴病主要的流行区域在A：水稻种植地区B：果树种植区C：蔬菜种植区D：畜牧地区E：长江中下游地区 8.脑包虫病患者血清抗棘球幼虫抗体阳性率为A：6090B：5060C：3040D：1020E：2030 9.脑型肺吸虫病广泛分布，是由于食用生或未熟的A：蔬菜B：牛、羊肉C：淡水蟹D：水果E：鱼 10.梅毒性脑膜脑炎最常见的临床症状是A：抽搐B：头痛，颈强C：阿-罗瞳孔D：痴呆E：瘫痪 11.诊断神经莱姆病的主要依据是A：流行病学和特异性血
3、清学诊断试验B：CSF淋巴细胞增高、蛋白和糖含量正常C：有无脑膜刺激征D：慢性游走性红斑E：蜱咬伤史 12.钩端螺旋体入侵人体的途径主要是A：呼吸道飞沫B：输血传播C：皮肤黏膜破损处入侵D：粪-口途径E：蜱咬伤 13.神经系统钩端螺旋体病发病常在A：感染后34周内B：感染后12周内C：感染后13月内D：感染后1周内E：感染后6个月以上 14.神经系统钩端螺旋体病首选治疗药物是A：吡嗪酰胺B：四环素C：青霉素GD：皮质类固醇E：两性霉素B 15.神经系统钩端螺旋体感染并能够在脑脊液中分离出钩端螺旋体的阶段是A：后期B：潜伏期C：早期D：中期E：早、中、后三期 16.神经系统钩端螺旋体病中期主要表
4、现是A：脑膜炎症状B：脑炎症状C：发热，腓肠肌压痛D：脑动脉炎症状E：眼结膜充血，浅表淋巴结肿大 17.寄生在脑组织形成包囊所致脑囊虫病，是猪带绦虫的A：虫卵和六钩蚴B：条虫节片C：虫卵D：六钩蚴E：囊尾蚴 18.对脑囊虫病实验室检查描述不正确的是A：CSF可见嗜伊红细胞B：脑脊液压力增高C：重症病例蛋白降低糖含量增多D：CSF淋巴细胞增多E：CSF囊虫抗体阳性 19.脑囊虫病出现癫痫发作主要因为A：脑膜包囊B：小脑包囊C：脑室内包囊D：皮质包囊E：基底池内包囊 20.人类感染血吸虫病的途径是A：母婴垂直感染B：消化道感染C：呼吸道感染D：皮肤黏膜感染E：输血感染 21.日本血吸虫病易侵犯A：
5、脑膜B：脑室C：大脑皮质D：基底池E：小脑 22.治疗脑型血吸虫病首选A：比喹酮B：阿苯哒唑C：两性霉素BD：青霉素CE：环素 23.选用吡喹酮治疗脑型血吸虫病一般疗程A：4天B：10天C：6天D：2天E：8天 24.人类免疫缺陷病毒感染者梅毒血清学实验阳性率约为A：20B：25C：15D：10E：5 25.神经梅毒病首选治疗药物是A：青霉素CB：泼尼松C：无环鸟苷D：链霉素E：四环素 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.预防血酯异常的方法有A：戒烟、酒B：规律的体育锻炼C：定期健康检查，及时治疗D：提倡科学饮食，均衡膳食E：防止肥胖 2.造成中枢神经系统
6、血行感染的途径一般见于A：昆虫感染B：母婴传递C：动物咬伤D：输血E：使用不洁注射器 3.单纯疱疹病毒性脑炎的诊断依据有A：CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶B：特异性抗病毒药物治疗有效C：脑电图显示弥漫性异常，以颞、额区为主D：CSF细胞数增多或出现红细胞，糖和氯化物明显增多E：口唇或生殖道疱疹史，出现发热，精神行为异常，意识障碍和早期局灶性神经系统损害体征 4.诊断单纯疱疹病毒性脑炎需与下列疾病鉴别A：细胞病毒性脑炎B：带状疱疹病毒性脑炎C：急性播散性脑脊髓炎D：肠道病毒性脑炎E：脑脓肿 5.早期治疗是降低单纯疱疹病毒性脑炎死亡率的关键，包括A：干扰素治疗B：皮质类固醇治疗C：对症支
7、持治疗D：抗单纯疱疹病毒药物治疗E：足量足疗程抗生素治疗 6.进行性风疹全脑炎的病程改变为A：广泛脱髓鞘B：神经胶质增生C：脑膜、皮质和白质血管周围淋巴细胞浸润D：白质萎缩E：微动脉纤维素样退行性变 7.HIV急性原发性神经系统感染可以导致A：急性横贯性脊髓炎B：急性上升性脊髓炎C：急性化脓性脑膜炎D：急性可逆性脑病E：单发性神经炎，如Bell麻痹 8.单纯疱疹病毒性脑炎的病理改变可概述为A：变态反应性B：常累及额颞叶C：对称性D：出血坏死性E：恢复期受累区域囊性坏死 9.目前用来治疗脑囊虫病的药物有A：青霉素GB：泼尼松C：阿苯哒唑D：吡喹酮E：四环素 10.新型隐球菌脑膜炎临床表现一般为A
8、：早期不规则低热B：间歇性头痛C：颈强D：起病隐袭，进展缓慢E：Kering征 11.对HIV做辅助检查时一般进行活检的部位是A：毛发B：淋巴结C：皮肤D：骨髓E：胸膜 12.艾滋病神经综合征确诊依赖A：肌电图B：CTC：临床表现D：脑活检E：HIV抗原及抗体检测 13.艾滋病的感染途径有A：性接触感染B：输带血HIV血液及其血液制品C：日常接触如握手乘车等D：共用污染的针头静脉注射E：母婴垂直传播 14.促使HIV感染者疾病发作因素有A：伴随病毒感染B：强毒力病毒株C：寄生虫感染D：HIV生物学变异E：宿主免疫机制 15.促使HIV感染者发病的病毒包括A：巨细胞病毒B：丙型肝炎病毒C：人类单
9、纯疱疹病毒D：乙型肝炎病毒E：人类嗜T淋巴细胞病毒型 16.下列哪些有助于脑性血吸虫病的诊断A：外周血淋巴细胞减少B：粪便排出血吸虫卵C：患者来自于血吸虫病疫区D：有疫水接触史E：外用血嗜酸性粒细胞减少 17.目前治疗神经莱姆病可选用下列哪些药物A：头孢曲松B：氨苄青霉素C：利福平D：无环鸟苷E：四环素 18.神经莱姆病应与下列哪些疾病鉴别A：特发性面神经炎B：无菌性脑膜炎C：关节炎D：多发性硬化E：心肌炎 19.结核性脑膜炎的治疗原则是A：合理选药B：早期给药C：联合用药D：只要患者临床症状体征及实验室检查高度提示本病，即使CSF抗酸涂片阴性亦应立即开始抗痨治疗E：虽然临床症状体征及实验室检
10、查高度提示本病，但CSF抗酸涂片阴性，不应首选抗痨治疗 20.近年来结核性脑膜炎发病率及病死率增高的原因是A：抗痨药物研制相对滞后B：结核菌基因突变C：AIDS病患者增多D：皮质类固醇的应用E：不合理应用抗生素 21.结核性脑膜炎的病理表现是A：肉芽肿室管膜炎B：脑膜可见结核结节C：颅底脑膜淋巴细胞渗出为主D：动脉炎症变化E：脑表面可见结核结节 22.老年人结核性脑膜炎的临床特点是A：脑梗死发生率较多B：呕吐少见C：颅内压增高症状不明显D：头痛轻微E：多数患者由于CSF典型改变而确诊 23.结核性脑膜炎临床可见A：意识模糊B：轻偏瘫C：颈强D：Kernig征E：视乳头水肿 24.结核性脑膜炎应用抗痨药治疗疗程长，用量大，因此药物的不良反应也非常多，主要见于A：癫痫发作B：多发性神经验C：心包炎D：耳毒性E：肝功能障碍 25.目前神经梅毒常见的类型是A：脊髓痨型B：无症状型C：血管型D：麻痹性痴呆型E：脑膜炎型第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页