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1、2021年宁夏副高（骨外科学）考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了A.桡神经B.尺神经C.腋神经D.正中神经E.肌皮神经2.Denis三柱理论中，后柱不包括A.后纵韧带B.棘间韧带C.横突D.椎板E.黄韧带3.对诊断原发性甲状旁腺功能亢进症有价值的X线表现是A.指骨内侧骨膜下皮质吸收与颅骨斑点状脱钙B.关节面出现虫凿样破坏C.脊柱竹节样改变D.骨皮质增厚，骨小梁增多，变粗E.股骨头囊肿样
2、变4.下肢短缩，髋关节屈曲、内收、内旋畸形A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.髋关节后上脱位D.髋关节前下脱位E.髋关节中心脱位5.手部开放性损伤中，撕脱伤的特点是A.创口无任何规律可循B.创口小而深，可损伤深部组织C.创口整齐，污染较轻，但出血多D.可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏E.创口不规律，伴有多发性骨折，和内在肌挫伤6.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法，是A.510岁小儿，手法复位，三角巾悬吊B.68岁小儿，手法复位，石膏外固定C.10岁儿童，切开复位内固定D.5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊E.成年人，切开复位内固定7.三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，
3、诉肘部疼痛，不肯用左手取物，最可能的诊断是A.肘关节脱位B.桡骨头骨折C.桡骨头半脱位D.肌肉牵拉伤E.尺骨鹰嘴撕脱伤8.强直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是A.胸椎B.腰椎C.颈椎D.骶椎E.尾椎9.全肠外营养的指征不包括A.短肠综合征B.大面积烧伤C.急性坏死性胰腺炎D.肝、肾衰竭E.肢体外伤性失血10.36岁，男性。翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患正确的治疗方法，是A.手法复位，横8字绷带固定B.手法复位，石膏固定C.牵引治疗D.手术切开复位，内固定探查臂丛神经E.立即手术探查受损
4、血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定11.不符合骨性关节炎特点的是A.晨僵B.骨摩擦音C.关节肿痛D.好发于青壮年人E.压痛和被动痛12.属于不稳定性骨折的是 _A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜骨折13.中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是A.胫前动脉损伤B.腓总神经损伤C.脂肪栓塞D.感染E.骨筋膜室综合征14.胫骨中
5、、下1/3骨折最常见的并发症是A.血管损伤B.骨折延迟愈合C.损伤性骨化D.骨筋膜室综合征E.神经损伤15.中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨外科颈骨折D.肩胛骨骨折E.肱骨解剖颈骨折16.恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别，下列哪项不对A.恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛，良性骨肿瘤多无疼痛B.恶性骨肿瘤发展迅速，良性骨肿瘤生长缓慢C.恶性骨肿瘤可有远隔转移，良性骨肿瘤无D.恶性骨肿瘤可发生病理骨折，良性骨肿瘤不发生E.恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张，良性骨肿瘤无17
6、.女性，59岁，髋关节骨关节炎，有明显疼痛和运动障碍，严重影响生活质量，应首选A.髋关节融合术B.截骨术C.人工关节置换术D.关节清理术E.钻孔减压术18.某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现，患指苍白，皮温低于健侧3，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取A.抬高患肢，保温B.臂丛神经阻滞麻醉C.应用抗凝溶栓药物D.立即手术探查吻合的血管情况E.继续观察19.21岁男性，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察A.疼痛的变化B.血压的变化C.脉搏的变化D.体温的变化E.患指血循环的变化20.25岁男性，2小时前，腕掌侧切割伤，致深，浅屈指肌腱，正中尺神经，尺
7、桡动脉损伤，应采用的治疗方法A.立即缝合皮肤，其他组织待二期处理B.清创后，吻合尺桡动脉，其他组织待二期处理C.清创后，吻合尺，桡动脉，并一期修复其他组织D.清创后，吻合桡动脉结扎尺动脉，并一期修复其他组织E.清创后，结扎尺桡动脉，一期修复其他组织21.骨折的晚期并发症A.迟性关节炎B.不愈合C.坠积性肺炎D.褥疮E.关节畸形22.骨盆骨折最早最危险的并发症是A.膀胱破裂B.坐骨神经损失C.直肠损失D.出血性休克E.尿道断裂23.儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是A.肿胀明显B.活动明显受限C.畸形D.肘后三角关系改变E.疼痛的程度24.骨关节结核的治疗，下列哪项最为重
8、要A.手术治疗B.局部治疗C.卧床休息D.石膏固定E.全身治疗25.早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是A.全身中毒症状B.干骺端疼痛及深压痛C.白细胞总数及中性粒细胞增高D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液E.X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下列哪些手术操作常用显微外科技术来完成A.断指再植B.断臂再植C.股薄肌移植矫治面瘫D.骨膜游离移植E.桡动脉吻合2.通过腕管的结构有A.指浅屈肌腱B.指深屈肌腱C.拇长屈肌腱D.正中神经E.有9条肌腱、1条神经3.图中箭头所指的构成 _A.尺侧为拇长伸肌腱B.近侧为尺骨
9、茎突C.近侧为桡骨茎突D.桡侧为拇长展肌腱E.桡侧为拇短伸肌腱4.掌深弓的描述中正确的是A.由桡动脉末端和尺动脉掌深支组成B.位于指屈肌腱深面C.与掌浅弓间有吻合D.体表投影平腕掌关节高度E.与尺神经深支伴行5.参与构成腕关节的骨是A.月骨B.三角骨C.尺骨下端D.豌豆骨E.钩骨6.下列哪些是断肢再植的禁忌证是 _A.病人精神不正常者B.离断时间过长者C.断肢(指)毁损严重者D.断肢经刺激性液体或其他消毒液长时间浸泡者E.患有全身性慢性疾病，不允许长时间手术，或有出血倾向者7.掌中间隙的描述中正确的是A.位于中间鞘的尺侧半B.起自掌腱膜桡侧缘C.包绕手指屈肌腱和第1蚓状肌D.其深面附着于第3掌
10、骨E.经腕管与前臂屈肌后间隙相通8.手的神经支配正确的是A.正中神经支配大部分鱼际肌B.桡神经支配骨间肌C.正中神经支配拇收肌D.尺神经支配骨间肌E.手背外侧半皮肤由桡神经支配9.肘部尺神经(如图)损伤出现的症状体征有下列哪些 _A.拇指不能背伸B.前臂尺侧感觉障碍C.小鱼际肌萎缩D.手部尺侧1个半手指感觉障碍E.肘关节不能伸直10.腕部尺神经(如图)切割伤，可引起下列哪些症状 _A.小鱼际肌萎缩B.尺侧屈腕肌力减弱C.环小指夹指力减弱D.手背侧2个半手指感觉障碍E.手部尺侧1个半手指掌侧感觉障碍11.肘部桡神经(如图)损伤的症状、体征有哪些 _A.不能伸腕B.大鱼际萎缩C.拇指不能内收D.拇
11、指不能背伸E.虎口区感觉障碍12.使足外翻的肌有A.腓骨长肌B.胫骨后肌C.腓骨短肌D.比目鱼肌E.第3腓骨肌13.使髋关节旋外的肌有A.臀大肌B.臀中肌C.股方肌D.闭孔内肌E.闭孔外肌14.位于血管腔隙内的结构是A.股神经B.股动脉C.股静脉D.大隐静脉E.股管15.对足底血管和神经的描述，正确的是A.足底内侧神经为皮神经B.足底外侧神经为运动神经C.胫后动脉至足底分为足底内、外侧动脉D.足底外侧动脉终支与足底动脉的足底深支吻合成足底弓E.胫神经穿踝管至足底分为足底内、外侧神经16.股骨转子间骨折出现的症状、体征有下列哪些 _A.髋部肿胀压痛B.下肢短缩畸形C.骨盆分离试验阳性D.下肢外旋
12、60畸形E.下肢外旋90畸形17.下列哪项符合髋关节后脱位的临床表现A.大转子上移明显B.有明显外伤史，通常暴力很大C.有明显疼痛，髋关节不能活动D.在臀部可摸到脱出的股骨头E.患肢呈外展、外旋和屈曲畸形18.股骨颈骨折时，常发生 _A.Kaplan点移至脐上B.Kaplall点偏向健侧C.大转子尖向Nelaton线上方或下方移位D.其颈干角一般无改变E.下肢活动受限19.以下哪种情况是不正确的A.胫骨上1/3段骨折易伤及腓总神经B.胫骨下1/3段骨折易发生骨折不愈合C.因为胫骨有生理性弯曲，因此膝踝关节是不平行的D.胫骨中1/3段骨折易伤及动脉，造成小腿下段严重缺血坏死E.胫骨中上1/3交界
13、处形态转变，是骨折的好发部位20.临床检查半月板损伤常用的试验有A.旋转试验B.研磨试验C.抽屉试验D.蹲走试验E.侧方应力试验21.髋关节后脱位时，可发生下列哪种情况A.股骨头缺血性坏死B.膝关节积血C.髋臼缘骨折D.股骨头骨折E.坐骨神经损伤22.关于股骨头血液供应情况。下列哪些是正确的 _A.部分来自圆韧带B.来自关节囊返折部的血运C.部分来自股骨干髓内滋养动脉D.在小儿，小凹动脉在骺板不与其他血供交通E.来自小凹动脉的血供量随着年龄的增加而增加23.一高龄女性患者摔倒后臀部着地，最有可能发生的骨折是哪些 _A.桡骨干骨折B.脊柱压缩骨折C.股骨颈骨折D.尾骨骨折E.股骨干骨折24.腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有 _A.踝反射异常B.膝反射异常C.（足母）趾背伸肌力减低D.外踝及足背感觉异常E.小腿外侧及足背内侧感觉减退25.急性腰扭伤卧硬板床休息目的是A.防止再损伤B.恢复腰椎生理弧度C.便于腰背肌锻炼D.减轻腰痛和肌肉痉挛E.以上都不是第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页