《2021年宁夏副高(神经内科学)考试真题卷(5).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2021年宁夏副高(神经内科学)考试真题卷(5).docx(17页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021年宁夏副高(神经内科学)考试真题卷(5)本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.出血性中风与缺血性中风最有鉴别价值的辅助检查为A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT2.脑栓塞的栓子来源最常见于A.心源性B.动脉粥样硬化性斑块C.脂肪栓子D.空气栓子E.癌细胞栓子3.短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经系统症状的持续时间不应超过A.60秒B.60分钟C.6小时D.12小时E.24小时4.下列诊断要点中哪一条不符合脑血栓形成A.多于静态发病B.多有动脉硬化及
2、高血压C.发病年龄较高D.头部CT检查可见高密度病灶E.常规脑脊液检查多正常5.女性,60岁。早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退,根据临床,最可能的诊断是A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.脑挫裂伤6.女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药物D.钙离子拮抗剂等神经保护剂E.尿激酶等溶栓药物治疗7.短暂性脑缺血发作(TIA
3、),下列哪项是不符合的A.发作突然B.症状,体征持续超过24小时,但在23周内完全恢复,不留后遗症C.常反复发作D.每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E.持续时间通常在数分钟或十余分钟8.短暂性脑缺血发作(TIA)的特点是A.有后遗症B.神经系统局灶体征多在1小时内恢复C.神经系统局灶体征数日至3周内恢复D.神经系统局灶体征至3天内恢复E.CT可见陈旧腔隙梗死9.脑的血液供应来自颈内动脉和椎动脉,颈内动脉入颅腔后依次分支供应大脑半球的前35,下列哪条动脉不是来源于颈内动脉A.大脑后动脉B.眼动脉C.大脑前动脉D.大脑中动脉E.前脉络膜动脉10.下述哪一项是脑出血的主要死因A.应激性溃疡出
4、血B.中枢性高热C.合并感染D.间性发作E.颅内压增高导致脑疝11.积极消除各种危险因素是防治中风的关键,在防治过程中哪项不妥A.高脂饮食B.低盐饮食C.戒烟D.控制高血压、高血糖E.降低血粘度12.患者男性,65岁。急性发病,昏迷,左侧肢体瘫痪,呼吸深大,体温40,脉搏85次,血压200/105mmHg,皮肤无汗,下列哪项比较符合该患者的诊断A.休克B.甲状腺功能低下C.中枢性高热D.镇静安眠药过量E.冻伤13.脑卒中为常见的急诊疾病之一,其中出血性中风与缺血性中风的鉴别尤为重要,除临床表现外,最有鉴别价值的辅助检查为A.血常规B.头颅CTC.腰穿D.经颅多普勒超声E.脑电图14.男性,62
5、岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为A.头颅平片B.经颅多普勒超声C.头颅CTD.颈椎片E.测血压15.男性,70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑血栓形成。下列哪项处理是错误的A.保持呼吸道通畅B.降颅压,治疗脑水肿C.抗凝治疗D.自由基清除剂E.静脉滴注止血药物16.内科治疗脑出血时,最重要的是A.气管切开,吸氧B.降低血压C.注意水电解质平衡D.控制出血E.控制脑水肿,预防脑疝17.SAH急性期,下列哪些药物在治疗上无价值A.尼莫地平B.6氨基己酸C.甘露醇D.镇静剂(安定等)E.低分子右
6、旋糖苷18.高颅压的患者,腰穿易出现A.脑出血B.脑疝C.感染D.癫痫E.脑梗塞19.患者神志清楚,但听不懂他人言语,也不能讲话,此病人失语属于A.运动性B.混合性C.失音D.构音障碍E.感觉性20.患者能听懂他人言语,但讲话费力,语量少,找词困难,此失语属于A.运动性B.失音C.癔病D.混合性E.感觉性21.脑血管疾病,依据神经功能缺失时间,超过几小时称脑卒中A.24小时B.36小时C.72小时D.48小时E.10小时22.供应大脑半球前34的是哪条动脉A.大脑后动脉B.后交通动脉C.椎动脉D.大脑前动脉E.前交通动脉23.供应内囊前肢及部分膝部,尾状核,豆状核前部的是A.大脑后动脉B.后交
7、通动脉C.前交通动脉D.大脑前动脉E.椎动脉24.供应大脑半球后25,丘脑,内囊后支后13,全部脑干和小脑的动脉是A.前交通动脉B.大脑前动脉C.椎基底动脉D.大脑后动脉E.大脑中动脉25.TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍,发作持续数分钟可完全恢复,通常不超过A.30分钟B.48小时C.2小时D.1小时E.24小时二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.肝豆状核变性的影像学表现不包括_A.双侧丘脑病变B.双侧豆状核病变C.双侧尾状核头部病变D.胼胝体病变E.双侧海马结构病变2.关于CADASIL,叙述错误的有_A.双侧皮质下深部白质病变B
8、.双侧颞叶白质病变C.胼胝体萎缩D.双侧额叶皮质萎缩改变E.双侧小脑半球萎缩改变3.以下临床情况中,可诊断为糖尿病的有_A.具有糖尿病症状,FPG7.0mmol/LB.OGTT血糖峰值11. 1mmol/LC.OGTT 2h血糖11. 1mmol/LD.具有临床症状,随机血糖11. 1mmol/LE.HbAlc6.5%4.与重症肌无力发病有关的抗体包括_A.乙酰胆碱受体结合抗体B.乙酰胆碱受体调节抗体C.肌肉特异性络氨酸激酶抗体D.神经元乙酰胆碱受体抗体E.电压门控性钙离子通道抗体5.梅毒螺旋体感染的确诊试验包括_A.性病研究所实验室玻片试验(VDRL)B.荧光蜜螺旋体抗体吸附试验( FTA-
9、ABS)C.抗梅毒螺旋体微量血凝试验( MHA-TP)D.快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)E.梅毒螺旋体血培养6.遗传性代谢疾病的病理生理机制包括_A.细胞代谢途径障碍B.膜转运功能障碍C.结构蛋白异常D.酶促反应中辅酶的生成、结合障碍E.中间物质大量堆积7.关于重复神经电刺激,叙述错误的有_A.在重症肌无力患者,可见低频刺激波幅递减现象B.重复神经电刺激未见异常时,可以排除重症肌无力C.出现低频刺激波幅递减,即可诊断重症肌无力D.肉毒素中毒时,可见低频刺激波幅递增现象E.在兰伯特一伊顿综合征(Lambert-Eaton syndrome)患者,可见高频刺激时波幅递增现象8.关于针极肌电图
10、的结果,叙述错误的有_A.当在肌肉上检测到大量纤颤电位和正锐波时,说明支配该肌肉的运动神经存在轴索变性B.检测到肌强直放电时需要高度怀疑僵人综合征C.发现束颤电位时,说明患者存在下运动神经元病变D.在重症肌无力患者,可以出现运动单位电位不稳定现象,但无异常自发电位E.针极肌电图检查显示运动单位电位时限、波幅、多相波均正常时,可以排除肌病9.下述结果中符合肌萎缩侧索硬化症的电生理改变有_A.进行性失神经电位(如纤颤电位、正锐波)与慢性神经再生(宽时限、高波幅的运动单位电位)的表现共存B.在脑干、颈、胸、腰骶段脊髓所支配的肌肉均记录到神经源性损害的表现C.运动神经传导可见复合肌肉动作电位波幅降低,
11、以及运动神经部分传导阻滞现象D.感觉神经传导测定结果正常E.运动神经传导测定显示远端潜伏期正常,传导速度正常10.常见显示正常髓鞘结构的染色技术有_A.Weil染色法B.Luxol Fast Blue染色法C.PAS染色法D.PTAH染色法E.刚果红染色法11.显示神经胶质细胞的染色技术有_A.Holzer染色法B.改良Caj al氯化金升华法C.Del Rio-Hortega染色法D.Penfield染色法E.Congo red染色法12.NeuN染色阳性的细胞有_A.大脑锥体神经元B.大脑颗粒性神经元C.小脑的浦肯野细胞D.小脑颗粒细胞E.星形胶质细胞13.属于中间丝蛋白的有_A.nest
12、inB.MAP-2C.GFAPD.NFE.NeuN14.下列对应关系中正确的有_A.CADASIL致病基因为notch3B.CMT-2A致病基因为MFN2C.先天性肌强直致病基因为氯离子通道基因D.MELAS为线粒体编码基因突变E.脆性X综合征致病基因为FMR115.孟德尔遗传方式包括_A.常染色体隐性遗传B.X连锁显性遗传C.线粒体遗传D.基因组印迹E.常染色体显性遗传16.基因诊断技术包括_A.连锁关联分析B.Southern印迹杂交技术C.基因芯片D.外显子组捕获E.全基因组关联分析17.基因突变包括_A.错义突变B.无义突变C.同义突变D.移码突变E.通读突变18.比较颈内动脉内膜剥脱
13、术与内科治疗颈内动脉狭窄的研究是_A.NASCETB.SAPPHIREC.RESTD.ACASE.CST19.目前脑立体定向治疗原发性帕金森病最常用和最有效的核团有_A.丘脑腹外侧核B.丘脑腹中间核C.尾状核D.苍白球E.丘脑底核20.有关静脉使用rt-PA治疗急性脑梗死的研究有_A.NINDSB.ECASSC.ATLANTISD.EPITHETE.ACAS21.目前神经干细胞移植对某些疾患的治疗有前途,包括_A.帕金森病B.亨廷顿病C.阿尔茨海默病D.癫痫E.多发性硬化22.脑立体定向手术治疗癫痫的机制有A.手术毁损痫灶B.破坏癫痫传导途径C.刺激特定结构,增加皮质抑制D.毁损特定结构,减少
14、大脑半球皮质的兴奋性E.重建特定结构23.针对静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药(rt-PA)治疗急性脑梗死的研究有A.CASB.ATLANTISC.ECASSD.EPITHETE.NINDS24.静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药(rt-PA)治疗急性脑梗死的适应证包括A.年龄1880岁B.急性缺血性卒中发病4.5 h内(到治疗前)C.NIHSS4分(至少有肌力得分)D.血糖2.8 mmol/L(50 mg/dl),或22.2 mmol/L(400 mg/dl)E.症状迅速改善或者在注射前症状很轻25.目前,神经干细胞移植可以用来治疗A.帕金森病B.亨廷顿病C.阿尔茨海默病D.癫痫E.多发硬化第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页