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1、2021主治医师(公共卫生)考试模拟卷(3)本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.佝偻病激期主要临床表现是A睡眠不安,夜惊B烦躁多哭,多汗C突然抽搐,重者可突然窒息D骨骼系统改变E动作与语言发育迟滞 2.握持反射消失的年龄为A12个月B34个月C56个月D23个月E45个月 3.先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是A45,XO/46,XXB46,Xdel(XC46,Xi(XD45,XOE46,Xdel(X 4.生理性体重下降常发生在A2天内B10天内C3周内D1周内E2周内 5.
2、有关人乳中蛋白质方面与牛乳相比,有以下优点,错误的是A人乳中的蛋白质含量比牛乳多B人乳中的乳白蛋白含量多C人乳中的蛋白质遇酸后凝块小D人乳中的乳铁蛋白对免疫有帮助E人乳中的酪蛋白含量少 6.某集体机构有风疹流行,有关风疹出疹期的临床特点,下列哪一项应除外A发热12天可见皮疹B皮疹始于面颈部,迅速布满躯干和四肢持续23天C皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤正常D同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大E疹退后有皮肤脱屑和脱皮 7.重度佝偻病患儿肌肉松弛的原因是A血钙低,肌肉的兴奋性降低B低血钙使肌肉中糖代谢障碍C低血磷使肌肉中糖代谢障碍D肌肉萎缩E磷影响三磷腺苷代谢 8.白喉、破伤风混合疫苗,第一次复种的年龄为A1
3、岁B1.52岁C3岁半D4岁E4岁半 9.新生儿肺透明膜病的病理特征是A肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜B肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿和肺不张C肺泡内压力过大致肺泡破裂,肺泡数逐渐减少D肺泡萎陷破裂破入胸腔致成气胸E肺透明膜物质覆盖支气管。形成刺激以致严重充血、水 10.每100ml母乳产生的热能约为A50kcalB60kcalC68kcalD75kcalE80kcal 11.新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸痰刺激喉部反应,全身皮肤红润。该小儿按Apsar评分法可评为A10分B9分C8分D7分E6分 12.风湿热的好发年龄是A3岁以下B615岁C45岁D青春期E成
4、年人 13.新生儿血清IgG水平A明显低于正常成人B与正常成人相似C以上都不是D较其母体高5%10%E未成熟儿高于成熟儿 14.小儿洋地黄中毒的最常见表现为A室性期前收缩B食欲缺乏、呕吐C传导阻滞D黄视E嗜睡、头晕 15.某些粉末状药物及细小的植物种子,煎煮时为避免其浮散而不便饮服,宜A久煎B先煎C包布煎D另行溶化E另煎 16.瘀阻脑络的头痛特点是A胀痛B擎痛C绞痛D刺痛E重痛 17.滴丸制备的工艺流程一般为A药材提取物+基质熔融混合物滴制冷凝洗涤干燥滴丸成品B药材提取物过筛混合滴制包装C药材提取物混合冷凝洗涤干燥滴丸成品D药材提取物过筛熔融混合物滴制干燥滴丸成品E药材提取物熔融混合物滴制冷凝
5、洗涤干燥滴丸成品 18.大黄的软化方法为A喷淋法B淘洗法C浸泡法D浸润法E漂洗法 19.柴胡的功效A发汗解表,透疹止痒,利水退肿B疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝解郁C疏散风热,和解少阳,疏肝解郁,升举阳气D解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻E发表透疹,清热解毒,升举阳气 20.不属肺阴虚证原因的是A燥热伤肺B痨虫蚀肺C久咳不愈D汗出伤津,阴津耗泄E外感风热入里 21.功能活血行气,祛风止痛,上行头目,可治中风头痛,下达血海可治痛经闭经,中开郁结可治胸痹胁痛的药是A牛膝B丹参C三棱D茺蔚子E川芎 22.下列哪项不是甘遂的主治病症A水肿胀满B肺热喘咳C痰饮积聚D痰迷癫痫E疮痈肿毒 23.铁
6、纱吸附药材的提取物后制得的外用剂型称为A膏剂B软膏剂C散剂D熨剂E锭剂 24.能诊断为胃气虚的主症是A不思饮食B食后胀甚,时作嗳气C胃脘隐痛或痞胀按之觉舒D口淡不渴E气短神疲 25.大便泻下臭如败卵见于A肠道湿热证B食滞胃肠证C肠热腑实证D胃热炽盛证E胃阴虚症 二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.烧伤后ARDS的典型临床表现为A进行性呼吸困难B肺水肿和肺不张C顽固性低氧血症DX线双肺浸润影E重度ALI的表现 2.在烧伤临床治疗中,下列哪个概念因实用性差而渐趋淘汰A败血症B创面脓毒症C脓毒症D临床败血症E菌血证 3.下列哪项表现预示电击伤后肢体损害严重A主动
7、运动时疼痛B扪触不到动脉搏动C被动运动时疼痛D伤肢轻或中度水肿E触之发硬 4.关于体外培养自体细胞移植,以下哪些是正确的A单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量相对欠佳,易于出现反复溃疡B单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量较好,与其他植皮方法相比,更接近于正常皮肤C体外培养自体细胞移植,易于成活,抵抗感染能力强D成纤维细胞更易于培养和增殖,但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面E体外培养自体细胞移植,成本相对较高,时间相对较长 5.吸入性损伤的主要病理变化为A气道损伤B肺水肿C肺塌陷或肺不张D肺气肿E肺脓肿 6.磷烧伤时,防止磷中毒的有效措施包括A禁用任何油质敷料B尽早
8、切除坏死组织和损伤的肌肉组织C快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄D早期给予钙剂E应用抗生素 7.下列有关浅烧伤的描述,正确的有A创面常需手术植皮才能愈合B如无继发感染,一般经l2周愈合C正常愈合后一般不留瘢痕D一般不伤及基底细胞层E上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件 8.烧伤病人留置导尿管的必要性包括A作为观察有无休克的重要临床指标B根据尿量多少随时调整输液的速度与成分C观察血红蛋白尿的转归过程D便于留取尿标本化验E便于会阴部创面处理 9.减少冷冻过程中对皮肤损伤的方法A应用抗冻剂B玻璃化法C快速复温D缓慢降温E缓慢复温 10.吸入性损伤的病理生理变化有A缺氧B肺泡表面活性物质增加C气
9、道阻力下降D气道阻力增加E肺泡表面活性物质减少 11.严重烧伤后发生肠源性高代谢的可能原因是A肠道缺血再灌注损伤B肠粘膜破坏C肠道免疫功能低下D肠道屏障功能受损,内毒素移位增加E大量细胞因子、炎性介质释放,代谢率升高 12.电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括A只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好B切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织C要正确判断血管栓塞平面D坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除E电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖 13.烧伤后肺栓塞的主要临床表现有A少尿B胸痛C低血压D高热E呼吸困难 14.重症烧伤病人入院后,应立即采取的急救措施包括A建立静脉通道,快速静脉补液B进
10、行全面细致的体格检查C立即吸氧,保持呼吸道畅通D进行全面彻底的清创,清除所有坏死表皮E导尿并留置导尿管 15.应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是APEEP是作用肯定的常用手段B采用允许性高碳酸血症通气时PaCO2不宜高于40mmHgCPEEP时FiO2应长期控制小于0.6D最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放E应选择小潮气量通气 16.烧伤休克复苏常用的胶体液有A乳酸林格液B右旋糖酐C全血D白蛋白E血浆 17.磷烧伤创面的早期处理是A1%硫酸铜溶液湿敷后用2%碳酸氢钠溶液湿敷包扎B保护肝肾功能C早期不宜切痂D用油纱布包扎E干纱布包扎 18.吸入性损伤的致伤因素有A热空气B有毒气体C热湿
11、气体D放射物质E炭颗粒 19.烧伤休克期神经内分泌调节机制包括A神经内分泌反射弧B交感神经系统和儿茶酚胺C下丘脑垂体肾上腺皮质系统D肾素血管紧张素醛固酮系统E丘脑反射 20.下列有关浅的临床表现,正确的是A常形成大小不一的水疱B拔毛试验阳性C水疱基底常呈现红白相间D痛觉比深敏感E正常愈合后不留瘢痕,可有色素沉着 21.吸入性损伤气管插管可能的并发症有A气管溃疡B气管瘘C通气不畅D食管气管瘘E气管狭窄 22.焦痂切开减压术的适应证A肢体远端皮肤青紫或苍白,局部凉、麻木B肢体远端动脉搏动微弱C进行性肢体肿胀,感觉迟钝D胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者E颈部环形焦痂 23.评价烧伤休克复苏效果的监测
12、指标有A血压B神志C电解质与酸碱平衡D尿量E体温 24.烧伤休克有创性监测指标为A肺动脉压B经皮氧分压C胃肠道pHD心排血量E氧代谢 25.烧伤休克病理生理特点包括A病理生理特点与急性出血性休克完全相同B细胞膜功能受损,细胞外液进入细胞内C毛细血管通透性升高,循环液渗出至细胞间质D烧伤组织的渗透压升高,加重组织水肿E伤后低蛋白血症,利于循环液渗出第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页