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1、2021吉林副高（麻醉学）考试模拟卷（9）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肝硬化病人手术麻醉时，下列哪种说法不正确A.肝硬化病人使用氯琥珀胆碱时其作用增强B.肝硬化病人使用筒箭毒碱时其作用增强C.肝硬化病人应用泮库溴铵时其作用无影响D.门脉高压症病人应禁忌大量应用箭毒碱类药E.肝硬化肝功损害病人应禁用氟烷2.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床实用浓度为A.0.3MACB.0.5MACC.1MACD.1.3MACE.2MAC3.男，4岁，拟施行疝囊高位结扎术。于开放式吸入全麻诱导
2、期间发生呕吐，旋即出现呼吸困难，唇色发绀。最可能的诊断是什么A.麻醉药所致支气管痉挛B.麻醉深度过浅C.误吸导致气管堵塞D.供氧不足E.麻醉过深4.一名车祸的病人，以脾破裂收住院，拟行开腹探查术。病人入室时面色苍白，HR126/min，BP95/61mmHg，此时提示失血量可能已达A.500800mlB.8001000mlC.15002000mlD.25003500mlE.35005000ml5.过敏性休克时体内下列哪一项变化不存在A.支气管收缩B.血管收缩C.小血管通透性升高D.血管床容积增大E.微循环淤血6.19岁初孕妇，孕36周，无正规产前检查，孕32周时出现下肢水肿，近2日加重伴头晕。
3、两次测量血压14515095100mmHg，尿蛋白+。无宫缩，胎动正常。首先考虑的诊断是A.妊娠水肿B.妊娠期高血压C.轻度子痫前期D.重度子痫前期E.慢性高血压并发子痫前期7.嵌顿性疝与绞窄性疝手术的关键在于A.术前明确诊断B.做好充分术前准备C.疝囊高位结扎D.选择适当的修补方法E.正确判断疝内容物的生命力8.诊断一氧化碳中毒时测定下列哪A.二氧化碳结合力B.碳氧血红蛋白C.血沉D.血常规E.pH9.吩噻嗪类药物中毒的常见临床表现通常不包括A.震颤麻痹综合征B.静坐不能C.牙关紧闭等D.心律失常，PR间期及Q-T间期延长，ST段和T波改变等E.涎腺分泌亢进，表现为大汗、流涎等10.慢性呼衰
4、时，若缺氧伴明显的CO2潴留，则此时不宜吸高浓度氧的主要原因为A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒11.下列哪项不是低温麻醉并发症A.御寒反应B.心律失常C.酸中毒D.胃肠出血E.肾衰竭12.开放性气胸，以下所述哪一项很少出现A.伤侧胸膜腔负压消失B.纵隔摆动C.呼吸时两侧肺部分重复气体交换D.严重失血E.健侧肺扩张不全13.为防止心脏病病人分娩时发生心力衰竭，下列哪种处理是错误的A.适当使用镇静药B.吸氧C.阴道助产缩短第二产程D.为预防产后出血使用麦角新碱E.胎儿娩出后腹部放沙袋14.全麻术后2448h，患者不主
5、动咳嗽排痰，医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰，易发生A.切口感染B.切口裂开C.肺不张或肺内感染D.急性肺水肿E.深静脉血栓形成15.心肌梗死病人出现阿-斯综合征，最可能原因为A.室上性心动过速B.室性心动过速C.房颤D.完全性房室传导阻滞E.室颤16.男性，37岁。汽车撞伤1h急诊来院。检查：上肢动脉收缩压下降，中心静脉压增高，心音低远，双肺呼吸音正常，首先考虑的诊断为A.心脏压塞B.血胸C.闭合性气胸D.血气胸E.多根多处肋骨骨折17.人工降温可能导致凝血障碍，使手术中出血增多，除此之外，低温引起手术出血增多的原因是A.体内体液性凝血因子的活动性减低B.毛细血管床受低温影响使渗血增加C.
6、深低温时体内出现肝素样物质，抑制Xa因子的活动D.进行性血小板减少且伴随血小板在肝中的隔离现象E.出现纤维蛋白溶解现象18.在重度支气管哮喘的抢救中，下列哪一项治疗是不用的A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注糖皮质激素C.氧气吸入D.注射强心药E.静脉补充液体19.急性心肌梗死出现的室性期前收缩治疗应首选A.利多卡因B.西地兰C.胺碘酮D.苯妥英钠E.普罗帕酮20.男性，27岁。左小腿被石头砸伤，伤口3cm长，小腿肿胀、畸形，在急救处理中最重要的一项是A.包扎开放的伤口B.给止痛及镇静药物以减少病人疼痛C.输血输液预防休克D.用妥善的方法固定骨折的肢体E.迅速运往医院21.脑干严重受损的特征性表现为
7、A.呼吸变浅B.血压下降C.双上肢屈肌张力增加D.去大脑强直E.意识呈昏迷状态22.青光眼病人手术麻醉时应A.避免使用维库溴铵B.注意体温变化C.使用琥珀胆碱D.避免使用阿托品E.监测心率变化23.急性心肌梗死合并第三度房室传导阻滞最适合使用A.麻黄碱B.阿托品C.异丙肾上腺素D.临时起搏器E.地塞米松24.糖尿病高渗昏迷病人，血浆渗透浓度330mmol/L，经快速补充0.45%氯化钠溶液治疗后，可能出现A.高钾血症B.低血糖C.高氯血症D.脑水肿E.心力衰竭25.糖尿病酮症酸中毒昏迷，pH7.2，治疗的两项主要措施是A.纠正酸中毒，补充液体和电解质B.纠正酸中毒，胰岛素C.补充液体和电解质，
8、胰岛素D.中枢兴奋剂，胰岛素E.中枢兴奋药，纠正酸中毒二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.在困难气道处理中，如果病人发生面罩不能通气且气管插管困难，ASA推荐的三种快速气道维持方法是 _A.食管封闭式气管(EOA)B.联合导气管(ETC)C.喉罩气道(LMA)D.带套囊口咽通气道E.经气管喷射通气(TTJV)2.下列哪些是新生儿复苏常规设备 _A.氧气加压面罩B.插管盘C.远红外线保暖床D.吸引设备E.急救药盘3.为保证母婴安全，下列哪些项目麻醉者应亲自检查 _A.氧气B.急救设备C.急救药物D.麻醉机E.吸引器4.产科麻醉的原则是 _A.确保母子安全B.
9、满足手术要求C.防止呕吐误吸D.简单、迅速E.防止术后并发症5.孕妇应用麻醉药及麻醉性镇痛药必须慎重考虑到 _A.给药时间B.给药剂量C.给药方式D.胎儿情况E.母体情况6.下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述，不正确的有 _A.用于先兆子痫的产妇时，局麻药中应加肾上腺素B.本方法可用于原发及继发宫缩无力C.该方法可引起第二产程延长或需产钳助产D.麻醉平面不超过T时，对宫缩可无影响E.注药时间应在宫缩时或产妇屏气时7.禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛的有哪些 _A.肝、肾功能不全B.胎儿宫内窘迫C.妊高征D.过期妊娠E.糖尿病8.下列有关羊水栓塞的叙述，不正确的是 _A.过敏性休克是羊水栓塞迅速死
10、亡的重要原因B.羊水中的促凝物质可激活内源性凝血系统，导致DICC.肺血管栓塞和痉挛可引起通气/血流比值失调D.羊水中的有形物质栓塞肺毛细血管时，可兴奋迷走神经，引起反射性肺血管扩张E.羊水进入母体循环的途径有：宫颈内膜小静脉、胎盘边缘破裂的血窦、子宫破裂后敞开的子宫血窦9.用硫酸镁治疗的妊高征产妇时，发现呼吸频率慢于16次/分时，下列哪些措施是合理的 _A.检查膝跳反射B.检查血镁浓度C.静脉给10%的葡萄糖酸钙D.全麻时使用肌松药的量不应减少E.补充维生素B，维生素E10.下列哪些措施对预防产妇仰卧位低血压综合征是正确的 _A.右侧倾斜30体位B.垫高产妇右髋部C.开放上肢静脉D.所用局麻
11、药剂量比非孕妇减少1/3E.预防性输液11.产妇在下列哪些情况下易发生呕吐、误吸 _A.全脊麻B.椎管内阻滞不全C.镇痛、镇静药过量D.全麻诱导E.全麻苏醒期12.下列激素不能抑制胰岛素功能的有 _A.甲状旁腺激素B.雌激素C.糖皮质激素D.胎盘催乳素E.甲状腺激素13.下列哪些药物易于通过胎盘 _A.地西泮B.筒箭毒碱C.三碘季铵酚D.吗啡E.硫喷妥钠14.分娩时胃反流的倾向大于正常人的原因与下列哪些有关，但除了 _A.胃内容物减少B.食管括约肌张力下降C.腹压增加D.孕酮延长了胃排空时间E.增大的子宫推移了胃15.下列哪些因素在分娩时可促进代谢性酸中毒的 _A.子宫收缩加强B.肌肉活动增强
12、C.疼痛紧张D.母体过度通气E.体力消耗16.在下列有关孕妇的内分泌系统改变的叙述中，不正确的包括 _A.血清甲状腺激素水平降低B.对抗胰岛素功能，血糖升高C.肾上腺皮质激素处于亢进状态D.腺垂体无改变E.肾素血管紧张素醛固酮系统功能降低17.下列有关孕妇用局部麻醉的叙述，正确的有 _A.酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解，移行至胎体的量少B.用普鲁卡因后35分钟即可通过胎盘，对胎儿的呼吸造成抑制C.丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外麻醉时较利多卡因所引起的低血压发生率低D.局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛，可使第一产程延长E.母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%95%。较利多
13、卡因不易进入胎儿18.下列哪些因素影响子宫胎盘的血流灌注 _A.腔静脉压B.二氧化碳蓄积C.子宫张力D.血压E.缺氧19.下列药物可迅速通过胎盘，但胎儿摄取量与母体所用剂量不呈比例关系的是 _A.三碘季铵酚B.羟丁酸钠C.硫喷妥钠D.丙泊酚E.地西泮20.下列关于新生儿心脏按压，错误的说法有 _A.按压部位在胸骨下部B.按压部位在胸骨中部C.按压深度为12cmD.心脏按压与人工呼吸之比为5:2E.按压频率要快于成人21.关于新生儿复苏下列哪些措施是不恰当的 _A.按压胸骨的下部B.心脏按压频率100120次/分C.操作者两拇指放在胸骨中部，其余4指放在背后D.可经心脏穿刺给药E.按压效果不理想
14、时给予电除颤22.孕妇分娩时应用下列哪些药物可引起新生儿窒息 _A.吸入麻醉药B.硫喷妥钠C.芬太尼D.安定药E.静脉麻醉药23.产科的理想肌松药应具备以下哪些条件 _A.持续时间短B.通过胎盘少C.分子量大D.起效快E.新生儿可迅速代谢24.胎儿娩出前30分钟，产妇静脉使用下列哪些药物容易引起新生儿呼吸窘迫 _A.咪唑安定B.利多卡因C.哌库溴铵D.哌替啶E.硫喷妥钠25.下列有关新生儿Apgar评分叙述，错误的有 _A.90%以上新生儿1分钟评分常是5分B.34分为中度抑制，应立即心脏按压C.出生后1分钟评分与酸中毒及存活率无关D.出生后5分钟评分与神经系统预后有关E.出生时新生儿如严重窒息应立即复苏，不应等待Apgar评分第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页