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1、2010 年口腔执业助理医师实践技能考试真题【1 号题】下午考的，抽到的是27 号题，病史采集是患者12 岁，牙齿松动3 个月，病历分析患者8岁， 4小时前外伤冠折，左上1 露髓，右上1 未露髓，诊断鉴别诊断，治疗计划，第二站是BASS 刷牙法，窝沟封闭，上颌第一磨牙拔出，其他的就基本的了，特殊检查室下颌下腺检查。【2 号题】我下午考完了, 感觉还可以 ,就是病史采集难一点, 我抽到 2 号题 , 考的是女,26 岁 , 右侧舌缘溃疡5 天, 口述 , 病史采集 , 疾病诊断及鉴别诊断, 我第一站就考这个 , 一时间想不起 , 基本都答错了. 病例分析考的是慢性牙髓炎, 冠周炎 . 这个比较简
2、单 . 急救考人工呼吸,量血压 ( 必考 ), 第一站考洗手(六步洗手法 ), 戴手套. 口腔基本检查, 望, 探, 叩, 松动度检查 , 根尖脓肿 , 牙周探诊 ( 自选探针 ), 下前牙洁治 ( 自选洁牙器 ), 上颌印模 , 贝斯刷牙法 (必考 ), 电脑考一道道德题, 牙髓测试 , 冷热测 , 电活力各一道,一道 x 光, 一道血清血糖检查。【6 号题】第一站洗手戴手套口腔探诊叩诊扪诊松动度 CPI 牙周检查第二站胸外按压量血压 BASS刷牙法下合牙取模绷带包扎第三站病史采集固定义齿修复后咬合痛病例分析我诊断为主诉疾病干槽症非主诉疾病忘了。【14 号题】第一关： BASS刷牙，下牙槽麻
3、醉，取下颌印模第二关：口腔基本检查，吸收戴手套，牙周袋的测量第三关：测血压。人工呼吸第四关：对应的33 号题，外伤牙关紧闭10 天，中龋，牙体缺失【18 号题】第一站口腔全面检查探，叩，扪，松动度检查！特殊检查考的是cpi ！第二站龈上洁治术，取上颌印模，胸外按压，bass 刷牙和血压必考！第三站病史采集时：牙松动一年病例分析是冠折，和粘膜病【24 号题】第一站：一般检查：探、叩、扪、松动度特殊检查： CPI 指数第二站：基本操作：龈上洁治术、上颌牙列制取、BASS刷牙基本急救：测血压、胸外心脏按压第三站：病史采集： 60 岁，下唇白色斑块粗糙1 年 问诊内容？鉴别诊断？病例分析： 7 岁儿童
4、的冠折和挫伤，问主诉的诊断，诊断依据及鉴别诊断，治疗原则医德医风、 X片、实验室检查都很简单【30 号题】洗手戴手套粘膜消毒右上 6 扪诊和叩诊上前牙松动度全口牙探诊 CPI 探诊检查取膜下颌传导麻醉 BASS刷牙量血压胸外按压病史采集牙龈自发性出血1 天，要求写现病史诊断和鉴别病例分析乳牙急性牙髓炎和鹅口疮【37 号题，安徽】抽到的时候我第一感觉：三七片啊？第一考站都差不多，特殊检查是颞下颌关节检查第二考站是，下牙槽阻滞麻醉，2 类洞， BASS ，急救是血压，吸氧第三考站病例分析是复发性口腔溃疡，采集是，女，24 口腔异味伴刷牙出血2月【57 号题】1、七步洗手法，粘膜消毒。应该都差不多2
5、、量血压，人工呼吸，bass 刷牙，窝沟封闭、取模3、病史采集：牙龈出血。病例分析：主诊：牙周脓肿，非主诉诊：复发性阿弗他溃疡；第二问：与牙龈脓肿的区别？最后就是治疗【58 号题】第一站，洗手戴手套，口腔检查探诊 16，扪诊 11 21 ，松动度 32-42 ，叩诊45，46. 一定要记得说调灯光，椅位，体位。第二站：基本操作 BASS刷牙法 必考 ，左腮腺区加压包扎，下颌取模。病历分析 牙周脓肿，复发性口腔溃疡，病史采集女 57 岁，刷牙出血10 年。第三考站：医德医风，病人因为缴费人多，又回来了，医生说交给我吧，我下班后给你交。【63 号题】无菌操作 , 六步洗手 , 戴手套和口腔黏膜消毒
6、. 口腔检查 : 探诊 , 扪诊 ,叩诊 , 松动度 . 第二站 :bass 刷牙法 , 测血压 , 胸外按压 , 后牙铸造冠牙体预备, 上前牙拔牙术. 第三站 : 计算机抽题 , 问诊加诊断 : 烤瓷冠后疼痛. 三叉神经痛 ; 深龋 ; 牙周炎 ; 阻生牙 . 【81 号题】一站：粘膜消毒洗手戴手套口腔一般检查：探诊叩诊扪诊松动度检查 CPI 检查特殊检查考的是咬合检查第二站：口腔操作：开髓术 bass 刷牙打绷带急救操作：量血压胸外按压第三站： 病史采集： 男性 右上后牙剧痛一天问可能的诊断是什么？鉴别诊断病例分析：男性刀砍伤至左侧颜面外伤左侧口角歪斜伤口无活动性出血其他未见明显异常问可能
7、的诊断是什么可能损伤了什么结构治疗计划【82 号题】第一站：一般检查，牙髓温度测试第二站：测量血压，bass 刷牙法，吸氧术，龈上洁治术，取上颌印模第三站：病史采集女，42 岁，右侧牙痛，头痛半天病例分析下颌牙槽突骨折【84 号题，辽宁】沈阳医大口腔医院1 站 必考的就不说了特殊检查是CPI 探诊2 站 BASS 脓肿切开（拿模型口述）金属全冠（对你没看错塑料模型牙操作 口述 +操作）量血压心肺复苏（边上还给你放了个心脏起搏器-_-!按大纲的我口述完了老师一直问我还有没有其他要说的我说没了他给我指了指假人头边的心脏起搏器病例外伤的下颌骨骨折咬合错乱神经无损伤，【89 号题，四川成都】第二站 :
8、 下牙槽神经阻滞麻醉，人工呼吸，测血压，开髓，BASS刷牙法。第一站：一般检查，上六根尖扪诊，颌下腺检查，口内消毒。第三站：计算机选择( 有时间限制的 ) 医德，冷诊，根尖片，电活力，生化. 病史采集：女 ,31 岁 ,左下后牙牙龈乳头肥大两个月。病历分析：干槽症。虽然我抽到的题简单, 但是在第二站开髓的时候, 老师说去池边去开髓, 我看到老师还是坐在原处,我就一个人在那里闷到开了, 虽然操作的还好,没有边开边说, 估计会扣掉点分, 注: 华西二类洞和开髓都是在自带的离体牙上操作的, 牙体预备据说是模型塑料牙; 老师说打个下牙槽神经阻滞麻醉,我操作完后忘记说麻醉区域 , 可能也会扣分. 第一站
9、主要考的是口内检查, 口外可一带而过, 注意在洗手带手套前应把所有有菌操作做完 , 比如 : 调整椅位 ,灯光 , 带治疗巾 , 口罩 . 【101 号题】第一站一般检查，洗手，粘膜消毒，下颌下腺检查。监考老师会有意提醒，但是关键看自己看书的仔细程度，很多都是抓要点。特别提醒要关爱病人，无菌操作。第二站制备二类洞， BASS刷牙法，下牙槽阻滞麻醉。血压，人工呼吸。第三站，病史采集。1. 前牙松动。提问：现病史和相关内容都有哪些可能的诊断2. 左上前牙区无诱因，疼痛5 天。 22 深龋，牙髓无活力，框下区肿痛明显。我回答： 1. 眶下间隙感染 2. 22急性跟肩周炎3. 电脑问卷：医德医风，全口
10、曲断片，牙髓活力包括电活力检测和热牙胶，尿素氮的指标【102 号题】一站：六步洗手法， 戴手套， 粘膜消毒， 口腔一般检查： 探诊要全口检查， （探针的握法，支点，检查的顺序，方法），叩诊扪诊松动度检查老师指定位置，考生进行操作加口述，CPI 检查，医生爱伤原则。第二站：测血压（必考），胸外按压，bass 刷牙（必考 ) ；十字绷带法，取下颌印模，都是操作口述第三站：病史采集：牙齿松动一月，问可能的诊断是什么？鉴别诊断病例分析：深龋，智齿冠周炎，间隙感染这三个知识点。电脑考一道是医德医风，2,3 牙髓测试 ,冷热测 , 电活力各一道 ,4 牙源性角化囊肿的 X片，很好选的 ,5 是钾离子，钠离
11、子，氯离子的浓度是不是正常。【106 号题】戴手套，口腔粘膜消毒探诊，扪诊，扣诊，松动度检查（CPI 没考）牙髓温度测试：热测取模（下颌）+十字法颌面部绷带包扎 BASS刷牙量血压上氧电脑 5 题：医德医风 2 个牙髓温度全景片找乳突实验室检验病史采集：下前牙篓管反复肿痛三年病例分析：全口牙列缺失。以上是我考试全部内容：上氧时间不够没全部完成。不过最后提的问题答出来了其他还算可以没明显失分最难过的是病史采集和病例分析我考糊了：采集题我给的诊断是：慢性根尖周脓肿，鉴别我只写了牙周脓肿然后病例分析更加错得离谱诊断我连最起码的全口牙列缺失都没写【110 号题】第一站：病例分析义齿口炎慢性萎缩型病史采
12、集瘘管慢性根尖炎延瘘第二站：洗手戴手套口腔一般检查特殊检查牙周探诊第三站： BASS刷牙下颌阻滞麻醉上颌牙列取模第四站：人工呼吸量血压【117 号题】第一站，洗手口腔黏膜消毒，口腔一般检查，一个磨牙，叩诊，探诊，扪诊，松动度检查等等，特殊检查是咬合关系检查第二站， BASS ， II类洞，下牙槽神经阻滞麻醉，量血压，胸外按压第三站，五道选择题， 其中 X线片的下颌第二磨牙远中的圆形区域，有白线与牙的硬骨板相连，选项是囊肿，下颌孔，什么的，也不像是拔了8 的，拿不准，生化检查 CO2CP, Na, Cl浓度病史采集，舌缘溃疡5 天，问（ 1）询问病史（ 2）可能换哪些疾病并鉴别诊断病例分析： 3
13、7 缺失， 15 牙髓坏死的一个修复方案和非主诉疾病治疗。强烈建议先做病例分析，病例采集后做，因为时间来不及，要先做分多的。【133 号题】第一站：无菌操作：（洗手、戴手套、粘膜消毒）一般检查：视诊、探诊、叩诊、扪诊、松动度检查、CPI 牙周表填写。职业素质：爱伤观念。特殊检查：颞下颌关节检查。第二站：口腔基本操作技能：BASS 刷牙法、下牙槽神经阻滞麻醉法、后磨牙复面洞（ 2 类洞）的备洞法。基本急救技术：测血压、吸氧术。第三站：病史采集：57 岁 女性后牙全部牙齿松动7 年。病例分析： 7 深龋、 6牙列缺损电脑答题【134 号题】贵州省第一站：洗手，戴手套，黏膜消毒，考官指定区域的牙齿的
14、探诊、叩诊、扪诊及松动度检查*（貌似大家开始几项都一样）特殊检查我的是牙周探诊第二站：巴斯刷牙和血压测量大家都是必考项目。人工呼吸，绷带包扎（我的是十字绷带），取模。第三站：病史采集我的是：男， 21 岁，下前牙松动1 月。 题目好像是1、问诊时现病史及相关内容，2、考虑诊断及鉴别诊断。病历分析（记得的大概内容）是食物嵌塞痛，检查D2充填体下龋坏，D3已行充填治疗。C1 、D1456缺失。题目是 1、主诉诊断及诊断依据，鉴别诊断。2、其余诊断及诊断依据。3、治疗计划。电脑上的题目是：1、医德医风：关于治病和花钱的看法。2、对照牙是短暂一过性疼痛，测试牙是酸感。问测试牙是什么情况。3、牙髓电测最
15、大值是80。对照牙为17，测试牙为 80。问测试牙是什么情况4、看片，牙周炎滴。5、大三阳。【135 号题，广州】第一站：洗手，戴手套，右下6 的口腔检查，特殊检查：咬合关系的检查。第二站：量血压，胸外按压，BASS 刷牙法，龈上洁治，上颌第一磨牙拔除术。第三站：病史采集：男，47 岁，下前牙松动，牙龈肿痛3 天。病例分析：左下颌 5 深龋。左下颌4 楔状缺损。固定义齿修复。【139 号题】一般检查，填表，特殊检查：咬合关系检查。巴斯刷牙，口内黏膜缝合，龈上洁治，吸氧，测血压，病史采集：入春上唇肿痛3天，你作为口腔医师该如何采取问诊，最可能的诊断，鉴别诊断。病例分析牙周炎，诊断鉴别诊断，治疗计
16、划【142 号题，北京】病历是刷牙出血。查体显示牙槽骨吸收缺一个 5 有个 4 楔状缺损。让诊断。鉴别诊断。主诉诊断。非主诉诊断。这个人，病历显示，牙石特多。牙龈红肿。牙槽骨水平吸收，全口都吸收刷牙出血。诊断的时候他主诉不是刷牙出血嘛我就要说主诉诊断是 慢性牙周炎。非主诉诊断他不是缺一个 5 吸氧 血压上颌印模下颌阻滞相互检查，主要是探扪 叩粘膜消毒。病史采集，我的是进食甜后右侧上下磨牙痛。就这一句话。2011 年口腔助理医师考试A1 型全真模拟试题 (1) A1 型题第 1 题 病例对照研究中，病例的选择最好是()。A. 新发病例B. 死亡病例C. 现患病例D. 现患病例和死亡病例E. 新病
17、例与死亡病例【正确答案】：A 第 2 题 长期从事汞作业男工，具有神经衰弱症状，舌、眼睑轻微震颤，伴口腔炎、尿汞升高等症状，可以诊断为()。A. 汞吸收B. 慢性中度汞中毒C. 慢性轻度汞中毒D. 急性汞中毒E. 慢性重度汞中毒【正确答案】：C 第 3 题 由成釉器星网层变性发展而来的颌骨囊肿是()。A. 始基囊肿B. 根尖周囊肿C. 含牙囊肿D. 球上颌囊肿E. 牙源性角化囊肿【正确答案】：A 第 4 题 针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于 ()。A. 信函咨询B. 电话咨询C.不是心理咨询D. 专题咨询E.以上都不正确【正确答案】：D 第 5 题 卡环
18、的固位作用是防止义齿() 。A. 侧向脱位B. 颊舌向脱位C.颌向脱位D. 龈向脱位E.近中向脱位【正确答案】：B 第 6 题 牙周炎与牙龈炎的主要区别是()。A. 牙龈肿胀B. 牙龈质地松软C.牙周袋形成D. 牙龈出血E.牙龈鲜红色【正确答案】：C 第 7 题 与牙周炎发生有关的修复体为()。A. 不贴合的桩冠边缘B. 固定义齿的全冠C.有一定凸度的冠D. 活动义齿卡环E.固定义齿的桥体【正确答案】：A 第 8 题 牙膏中保持膏体柔软的基本成分是()。A. 凝固剂B. 洁净剂C.摩擦剂D. 芳香剂E.湿润剂【正确答案】：E 第 9 题 马斯洛认为需要的最高层次为() 。A. 生理B. 自我实
19、现C. 归属与爱D. 安全E. 尊重【正确答案】：B 第 10 题 口腔颌面部肿瘤诊断方法中，较为准确可靠的方法是() 。A. 超声波检查B. 局部临床检查C.X 线检查D. 活体组织检查E. 穿刺检查【正确答案】：D 2011 年口腔助理医师考试A1 型全真模拟试题 (2) 第 1 题 根据医疗机构管理条例的规定，下列说法中错误的是()。A. 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作B. 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动C. 未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动D. 医疗机构工作人员上岗工作.必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌E. 医疗机构的医疗机构执业许
20、可证可以悬挂出来，也可以妥善收藏起来【正确答案】：E 第 2 题 医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所，但不包括 ()。A. 医疗机构执业许可证B. 收费标准C.诊疗医生D. 诊疗科目E.诊疗时间【正确答案】：C 第 3 题 一名患者因舌外伤致比较严重的出血，急诊止血的方法是() 。A. 指压患者颈总动脉B. 纱布填塞C.注射止血药D. 颈外动脉结扎E.缝合止血【正确答案】：E 第 4 题 关于恶性黑色素瘤，下列哪种说法不恰当()。A. 常发生广泛转移B. 早期表现为皮肤痣或粘膜黑斑，可有卫星结节C.恶性程度高，可以侵犯骨组织，引起牙槽突及颌骨破坏，牙齿松动D. 发现病变后
21、应尽早活检明确诊断，以免耽误治疗E.治疗以手术为主，辅以化疗【正确答案】：D 第 5 题 对口腔的描述中，恰当的是()。A. 向后借软腭与咽分界B. 经口裂通向外界C.以下颌舌骨肌为底D. 固有口腔前界为唇和颊E.口腔前庭的顶为腭【正确答案】：B 第 6 题 均数是用于表示一组同质观察值的()。A. 集中趋势B. 抽样误差C.分布情况D. 离散趋势E. 个体间变化水平【正确答案】：A 第 7 题 位于口腔前庭内相当于原中切牙近中交界线的延长线上的是() 。A. 口轮匝肌的起始部B. 唇系带C. 舌系带D. 颊系带E. 上颌义齿切迹【正确答案】：B 第 8 题 咬诊主要用于检查()。A. 牙髓炎
22、B. 牙本质过敏C. 牙隐裂D. 根尖周炎E. 牙周炎【正确答案】：C 第 9 题 颌神经属于 ()。A. 运动神经B. 副交感神经C. 感觉神经D. 交感神经E. 混合性神经【正确答案】：C 第 10 题 在预防唇腭裂发生的措施中，哪项不恰当() 。A. 妊娠期可不忌烟酒B. 避免过多接触放射线、微波C. 妊娠期保持愉快心情，避免精神刺激和情绪波动D. 避免近亲结婚E. 禁用可能致畸的药物【正确答案】：A 2011 年口腔助理医师考试A1 型全真模拟试题 (3) 第 1 题 牙髓纤维主要是()。A. 胶原纤维和弹力纤维B. 弹力纤维C.胶原纤维D. 嗜银纤维E.胶原纤维和嗜银纤维【正确答案】
23、：E 第 2 题 以下情况会造成义齿戴用后发音不清，但不包括() 。A. 腭侧基托后缘不密合B. 人工牙排列偏舌侧C.初戴不适应D. 腭侧基托过厚E.基托后缘过短【正确答案】：E 第 3 题 口干症状见于 () 。A. 白斑B. 球菌性口炎C.白色念珠菌病D. 复发性口腔溃疡E.扁平苔藓【正确答案】：C 第 4 题 对于审慎，不恰当的是() 。A. 审慎是一种智慧表现B. 审慎是一种道德品质C.审慎是一种处世态度D. 审慎与个人性格有关，是与生俱来的E.审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的【正确答案】：D 第 5 题 翼颌间隙感染一般不会累及()。A. 颞下间隙B. 咽旁间隙C
24、. 眶下间隙D. 咬肌间隙E. 颌下间隙【正确答案】：C 第 6 通过刷牙不能有效的达到() 。A. 去除颌面的食物残渣B. 去除龈沟内的牙垢与菌斑C. 去除牙颈部的牙垢与菌斑D. 去除牙邻面的牙垢与菌斑E. 按摩牙龈，增强牙周组织的抗病能力【正确答案】：D 第 7 医生行使干涉权不是针对() 。A. 病人自主要求易诊时B. 危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相C. 精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗D. 人体实验出现高度危险时而中止实验E. 需要进行隔离的传染病患者【正确答案】：A 第 8 题 腔特殊粘膜是 ()。A. 口底粘膜B. 舌背粘膜C. 舌腹粘膜D. 牙槽粘
25、膜E. 唇粘膜【正确答案】：B 第 9 关于腮腺多形性腺瘤手术的叙述中，不恰当的是() 。A. 单纯肿瘤摘除术B. 肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术C.将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术D. 肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术E.各种术式均要保留面神经【正确答案】：A 第 10 库氏三类牙列缺损，支点线和牙弓的关系是()。A. 支点斜切牙弓B. 支点线纵切牙弓C.支点线横切牙弓D. 支点线构成三角形E.支点线构成多边形【正确答案】：B 2011 年口腔助理医师考试A1 型全真模拟试题 (4) 热第 1 题 哪种情形无需注销执业医师注册() 。A. 医师被宣告失踪B. 医师受吊销医师执业
26、证书的行政处罚C. 医师负有民事责任D. 医师死亡E.医师中止执业活动满2 年【正确答案】：C 第 2 题 前牙金属烤瓷冠切端应至少磨除() 。A.1.5mm B.2.5mm C.2.0mm D.1.0mm E.3.0mm 【正确答案】：C 第 3 题 关于患者的道德权利，错误的是() 。A. 患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利B. 患者都有受到尊重的权利C. 人人都有享有基本医疗保健的权利D. 医师在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利E.有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利【正确答案】：D 第 4 题 吗啡的适应证是() 。A. 分娩止痛B. 颅脑外伤止痛C. 心源性哮喘D. 感
27、染性腹泻E.支气管哮喘【正确答案】：C 第 5 题 急性氟中毒不出现() 。A. 区吐B. 发热C. 流涎D. 恶心E.腹痛【正确答案】：B 第 6 题 关于早期釉质龋病变，不恰当的是() 。A. 肉眼观察野咨煌该髑 ?BRB. 暗层孔隙增加，占釉质容积的2% 4% C. 脱矿主要发生在表层D. 透明层位于病损前沿E.病损体部生长线及横纹较清楚【正确答案】：C 第 7 题 下列部位的口腔粘膜上皮有角化，但不包括()。A. 牙龈B. 硬腭C. 唇红D. 舌腹E.舌背【正确答案】：D 第 8 题 上颌磨牙桩冠修复时最常利用的根管是()。A. 近中舌根管B. 以上都是C. 腭根管D. 近中颊根管E.
28、以上都不正确【正确答案】：C 第 9 题 关于固定桥连接体的说法哪项不恰当() 。A. 连接体的外形应圆钝B. 为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处C. 是固定桥结构中的应力集中区D. 分为固定连接体和活动连接体E.增加连接体的圆龈厚度可增加强度【正确答案】：B 第 10 题 青少年牙周炎的好发牙位为()。A. 尖牙B. 第二磨牙C. 前磨牙D. 第一磨牙和切牙E.所有后牙【正确答案】：D2011 年口腔助理医师考试A2 型全真模拟试题 (1) A2 型题第 1 题 口腔保健咨询时，对于怎样选择保健牙刷的提问，恰当的回答应该是() 。A. 刷头小，刷毛硬，刷毛切齐B. 刷头大，刷毛软，刷毛波浪
29、型C. 刷头大，刷毛软，刷毛头磨圆D. 刷头大，刷毛软，刷毛切齐E. 刷头小，刷毛软，刷毛头磨圆【正确答案】：C 第 2 题 患儿 7 岁，上松动，上舌侧部分萌出，拔除时最适合采用的麻醉方法是() 。A.2% 丁卡因局部浸润麻醉B.2% 含肾普鲁卡因下牙槽神经舌神经阻滞麻醉C. 针刺麻醉D.2% 利多卡因下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉E.2% 丁卡因表面麻醉【正确答案】：E 第 3 题 一无牙颌患者，全口义齿戴用l2 年。检查发现：旧义齿人工牙磨耗严重，垂直距离低，基托不密合，下颌前庭粘膜反折处及牙槽嵴舌侧粘膜处小溃疡。处理方法是()。A. 重新修复，取印模B. 旧义齿基托组织面重衬C.自凝树脂加
30、高旧义齿人工牙颌面D. 旧义齿基托边缘缓冲E.停戴旧义齿一周后重新修复【正确答案】：E 第 4 题 男， 67 岁，舌缘粘膜红白间杂性病变，边缘不规则，表面有小结节。镜下见上皮全厚的分层结构消失，细胞大小不等，形态不一，核质比例增加，核分裂较多，上皮一固有层界面尚清楚。病理诊断应为()。A. 红白斑B. 红斑C.原位癌D. 白斑E.鳞状细胞癌【正确答案】：C 第 5 题 男， 33 岁，腭前部肿胀3 个月， x 线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理是()。A. 鼻腭管囊肿B. 球状上颌囊肿C.鼻唇囊肿D. 根尖囊肿E.牙源性角化囊肿【正确答
31、案】：A 第 6 题 拔除，用 2% 普鲁卡因2.5ml作阻滞麻醉，重复1 次后才获麻醉效果。拔牙顺利。术后5 小时患者仍感下唇麻木而复诊，其原因可能是()。A. 注射速度过快B. 麻醉药浓度偏高C. 注射药量过大D. 神经损伤E. 麻醉药过敏【正确答案】：D 第 7 题 男， 46 岁， 死髓牙，经根管治疗后以PFM 全冠修复，经牙体制备取模后，在全冠初戴之前，尚需作的处理是()。A. 用金属全冠作保护性修复B. 用塑料全冠作暂时保护性修复C. 不需作任何处理D. 制作活动义齿保持间隙E. 制作间隙保持器【正确答案】：B 第 8 题 女， 29 岁，经检查全口无龋齿，如果对她推荐龋病预防措施
32、，不合适的措施是()。A. 口腔健康教育B. 营养摄取计划C. 使用氟化物D. 定期口腔健康检查E. 预防性充填【正确答案】：E 第 9 题 年轻女性，拔除近中阻生后 3 天出现吞咽疼痛，张口受限，检查见拔牙创血块在，舌侧粘膜红肿，压痛明显，此患者最大可能是()。A. 舌神经损伤B. 咽颊前间隙感染C. 干槽症D. 舌侧骨板断裂E. 牙槽突骨折【正确答案】：B 第 10 题 戴用全口义齿两年， 一直未吃硬性食物， 小心谨慎使用， 但上总义齿仍裂开，查：上总义齿前份正中折裂，固位好，腭侧基托厚2mm ，腭中缝较平。造成义齿折裂的主要原因是 ()。A. 基托前部分厚薄不均B. 腭中缝成为义齿折裂支
33、点C.人工牙排列在嵴顶外D. 腭侧基托较薄E.基托材料老化，变脆【正确答案】：C 2011口腔助理考试疑难问题及解答（1）【口腔内科】浅龋最常用的常规诊断方法是A. 温度刺激试验B. 视诊法C.透照法D.X 线检查E.叩诊法【答案】 D 【解析】浅龋位于牙冠部时，一般均为釉质龋，但若发生于牙颈部时，则是牙骨质或牙本质龋。位于牙冠部的浅龋又可分为窝沟龋和平滑面龋。前者的早期表现为龋损部位色泽变黑，用探针检查时有粗糙感或能卡住探针尖端。平滑面上的早期浅龋一般呈自垩色点或斑，随着时间延长和龋损继续发展，可变为黄褐色或褐色斑点。邻面的平滑面龋早期不易发现，用探针或牙线仔细检查，配合X 线照片可能作出早
34、期诊断。浅龋位于釉质内，患者一般无主观症状。遭受外界的物理化学刺激时也无明显反应。浅龋最常使用的常规诊断方法是X 线片检查，有利于发现隐蔽部位的龋损（此为教材中的论述）。因此选D 。【口腔内科】患儿7 岁，右下第一恒磨牙萌出，右下第二乳磨牙早失，选用哪种保持器更好A. 带环丝圈保持器B. 全冠丝圈保持器C. 带环远中导板保持器D. 全冠远中导板保持器E. 活动功能式保持器【答案】 A 【解析】丝圈保持器适应证：第一乳磨牙早失；或第一恒磨牙已经萌出，第二乳磨牙早失；双侧单个乳磨牙早失，又不适合用其他保持器装置者。因此选A。【相关内容】远中导板保持器适应证：适于第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或
35、萌出不足。用第一乳磨牙作基牙，戴入预成的或自制的合金不锈钢全冠，冠的远中端焊接弯曲导板，插入牙槽窝内，远中导板贴合于未萌出的第一恒磨牙的近中面。功能性活动保持器适应证：乳磨牙缺失两个以上者，或两侧磨牙缺失，或伴有前牙缺失。功能性活动保持器相当于局部义齿，它不仅能保持缺牙的近远中长度，还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能。从美学角度看，可以改变患儿的颜面外形，特别是前牙缺失造成的上唇凹陷。医恢复因缺牙造成的语音功能障碍，改进和克服口腔不良习惯。然而，这种保持器需要患儿的密切合作。舌弓保持器适应证：两侧都存在第2 乳磨牙或第l 恒磨牙，近期内继承恒牙即将萌出，或功能性活动保持器不能合作的患儿。该装置利用
36、两个最远端的牙齿，焊接环绕整个牙弓的舌侧弓丝，保持牙弓周长不变。间隙扩展装置：因龋齿或乳牙早失使间隙变小或消失者，为恢复间隙以利继承恒牙正常萌出。常需要把变小或关闭的间隙开扩。【口腔内科】下列可导致牙龈增生的药物不包括A. 环孢素 A B. 苯妥英钠C. 硝苯地平（心痛定）D. 维拉帕米E. 硝酸异山梨醇酯（消心痛）【答案】 E 【解析】长期服用抗癫痫药物苯妥英钠（大仑丁）、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是引起药物性牙龈增生的主要原因；其它药物如免疫抑制剂环保菌素和钙通道阻滞剂如硝苯地平（心痛定）、维拉帕米、硫氮酮等也可引起药物性牙龈增生。因此此题选E。【口腔解剖生理】面神经颧支损伤表现为A. 眼
37、睑闭合不全B. 额纹消失C.鼻唇沟变浅D. 伸舌偏向患侧E.下唇歪斜【答案】 A 【解析】面神经颧支主要支配颧大肌、颧小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌。颧支损伤后，眼睑不能闭合。故此题选A. 【相关内容】面神经颞支损伤可出现同侧额纹消失；面神经颊支损伤可出现鼻唇沟变浅或消失、鼓腮无力、上唇运动减弱或偏斜以及食物积存于颊部等症状；下颌缘支损伤可导致患侧口角下垂和流口水；颈支受损引起颈阔肌运动障碍，影响口角的微笑活动。2011口腔助理考试疑难问题及解答（2）【口腔修复】可摘局部义齿固位力的调节中，哪项不正确A. 用锻丝卡增加纵向固位力B. 调整就位道C.调整固位臂进入倒凹的深度D. 增加直接固位体数目
38、，一般24 个E.调整基牙上固位体的固位形，倒凹深度小于1mm ，坡度大于20【答案】 A 【解析】锻丝卡环主要能增强横向的固位力，因此选项A 的论述有误，符合题意。此题容易误选 C，卡环臂为卡环的游离部，富有弹性。卡环臂尖位于倒凹区，是卡环产生固位力的主要部分。当义齿戴入时，籍卡环固位臂臂端的弹性，通过基牙牙冠的外形突点进入倒凹区。当脱位力起作用的时候，则起阻止义齿向脱位的作用。故调节卡环臂进入倒凹区的深度和部位可调节固位力。【相关内容】调节固位力可以使义齿符合生理要求和功能需要，避免固位力过大或过小。可选用的措施有：（1）增减直接固位体的数目：固位力的大小与固位体的数目成正比，通常情况下2
39、4 个固位体可以达到固位要求，忌设计过大的固位力，因容易损伤基牙，也可能造成摘戴困难。（2）选择和修整基牙的固位倒凹：基牙的倒凹深度过小或过大，倒凹坡度过小均不利于固位，故基牙应该有适度的倒凹，特别是适度的倒凹深度，并且根据固位倒凹设计卡环固位臂。如果有不利倒凹， 则应作调磨， 或者改变就位道设计。 一般倒凹的深度应小于lmm ，铸造卡环臂要求的倒凹深度偏小，不宜超过0.5mm，倒凹的坡度应大于2。（3）调整基牙间的分散程度：基牙越分散，各个固位体亦分散，各固位体间的相互制约作用增强，固位力增强。（4）调整就位道：改变就位道将导致基牙的倒凹深度、坡度以及制锁角的变化，从而达到增减固位力的目的。
40、（5）调节卡环臂进入倒凹区的深度和部位：将卡环臂设置在倒凹深度最适宜的位置，即不进入倒凹深度最大的部位，以减少固位力。（6）卡环材料的刚性和弹性限度选择：刚度和弹性限度越大的卡环固位臂，固位力越强，但应控制在不损伤基牙的范围内。（7）选用不同制作方法的卡环：需纵向固位力强者，可用铸造卡环；需横向固位力强者，可用锻丝卡环。（8）利用不同类型的连接体：使用有弹性的连接体进入基牙的部分倒凹区，可以增强固位作用，减少食物嵌塞。【口腔修复】 若双端固定桥的一端设计为34 冠固位体，另一端为全冠固位体，制作固定桥蜡形时，最宜采用下列哪一种方法A. 在口内直接制作B. 在模型上制作C. 先在模型上制作，后在
41、口内完成D. 先在口内制作，后在模型上完成E.以上都适宜【答案】 B 【解析】蜡型的制作有直接法、间接法及间接直接法。直接法是直接在患者口内已预备好的牙体上制作蜡型的方法。其优点是蜡型准确，不致因取模、灌模、制作代型等操作过程误差影响铸件的精度。缺点是长时间在患者口内操作，患者感到不适，操作难度高。间接法将口内预备好的牙体洞型取模，并翻制成石膏模型，在石膏模型上完成蜡型的制作。优点是便于建立正确的邻接和咬合关系。减少患者的的不适感。间接法要求模型十分准确，否则会造成铸件的误差。前牙 34 冠的蜡型可用直接法、间接法和直接间接法，而后牙 3 4 冠的蜡型用间接直接法制取蜡型较困难，一般用间接法制
42、取。此题并未区分前后牙，对于34 冠，间接法均是实用的，因此选B。2011口腔助理考试疑难问题及解答（3）【颌面外科】某患者局麻下拔除右下5 残根，拔牙过程顺利。但4 天后出现发热，右咽侧肿痛明显，后出现张口受限，白细胞计数11.0 109 L. 最可能的原因是A. 拔牙创感染B. 嚼肌痉挛C.翼颌间隙感染D. 咬肌间隙感染E.颊间隙感染【答案】 C 【解析】此题题干信息，拔牙后发热，白细胞有升高，无对拔牙创口的描述，首先考虑是间隙感染，排除A、B 选项；患者有张口受限的情况，可排除E.而咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、充血、压痛，伴明显张口受限。因此此题应选C，翼
43、颌间系感染。【相关知识】翼颌间系感染又称为翼下颌间隙间隙感染。常为下颌智牙冠周炎及下颌磨牙根尖周炎炎症扩散所致；下牙槽神经阻滞麻醉时消毒不严或拔下颌智牙时创伤过大，也可引起；此外相邻间隙，如颞下颌间隙、咽旁间隙炎症也可波及。常是现有牙痛史，继而出现张口受限，咀嚼食物及吞咽疼痛，口腔检查可见翼下颌皱襞处粘膜水肿，下颌支后缘稍内侧可有轻度肿胀、深压痛。【颌面外科】患者49 岁，因左下牙疼痛2 个月，下唇麻木3 周就诊。曲面断层片示左下颌骨体区2cm 3cm 的低密度溶骨破坏区，边界不清呈虫蚀状，无死骨形成及新骨增生，最可能的诊断是A. 下颌骨骨髓炎B. 成釉细胞瘤C. 角化囊肿D. 含牙囊肿E.
44、原发性骨内癌【答案】 E 【解析】答疑思路一：此题可用排除法，题干提示患者有下唇麻木症状，此为恶性肿瘤的临床表现。从选项中，只有E 符合此内容。答题思路二：依据X 线表现。对于颌骨骨髓炎X 线摄片一般可见死骨形成。典型成釉细胞瘤X 线表现： 早期呈蜂房状， 以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，周围囊壁边缘常不整齐、呈半月型切迹。在囊内的牙根尖可有不规则吸收现象。囊肿在 X 线片上显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反应线，但角化囊肿中有时边缘可不整齐原发性颌骨癌表现为低密度溶骨状破坏，边缘凹凸不平呈虫蚀状。病变一
45、般局限于颌骨内，进一步发展后可侵犯密质骨，并可引起病理性骨折。若病变已侵犯至颌骨外软组织，则形成软组织肿块，原发性颌骨癌无新骨增生和死骨形成。【颌面外科】有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为A. 右侧翼外肌功能亢进B. 右侧翼外肌痉挛C.左侧翼外肌功能亢进D. 左侧翼外肌痉挛E.左侧关节盘后区损伤【答案】 D 【解析】依据题干提示左侧颞下颌关节区疼痛，为左侧病变，排除A、B. 翼外肌功能亢进主要症状是开口度过大及最大开口位关节弹响，常呈关节半脱位状态。弹
46、响发生于一侧关节时，开口型在开口末期偏向健侧；两侧关节均有弹响时，开口型不发生偏斜或偏向翼外肌收缩力较弱的一侧。一般无关节区及相关肌肉的疼痛症状及扪压痛。题干提示开口时颏点偏向左侧，中度张口受限，左侧颞下颌关节区疼痛，因此不考虑翼外肌功能亢进（无疼痛症状，开口型偏向健侧），排除C.关节盘后区损伤多由关节外伤或关节内微小创伤引起。主要表现为关节区开口及咀嚼痛，一般无自发痛。检查时可见开口中度受限，开口型偏向患侧。关节外侧和或髁状突后方有明显压痛，但无红肿。如炎症引起关节腔内渗出而有积液时，患侧后牙失去正常接触。题干提示“左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛 “，排除 E. 翼外肌痉挛关节区或关节周围开
47、口及咀嚼痛，一般无自发痛。检查时可见开口中度受限，开口型偏向患侧，被动开口度大于自然开口度。一般无关节弹响，但髁突动度明显减小。因此此题正确选项为D。2011口腔助理考试疑难问题及解答（4）【外科基础】地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6 小时救出， 4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120 次/分，血压 95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。首先应采取的处理是A. 止痛B. 左下肢固定C. 镇静D. 胸腔闭式引流E. 吸氧【答案】 B 【解析】题中该患者考虑为挤压伤综合征。挤压伤为肌丰富的肢体或躯干在
48、受到外部重物（如倒塌的工事或房屋）数小时的挤压或固定体位的自压（如全麻手术病人）而造成的肌组织创伤。伤部受压后可出现严重缺血，解除挤压后因液体从血管内外渗而出现局部严重肿胀，致使血管外间质压力增高，反转来又进一步阻碍伤部的血循环。此时，血管内可发生血栓，组织细胞可出现变性坏死。大量的细胞崩解产物，如血红蛋白、肌红蛋白等，被吸收后可引起急性肾衰，即挤压伤综合征。【相关内容】挤压伤综合征的治疗原则：一、紧急处理1. 立即解除外力压迫，伤肢制动。2. 开放伤口和活动出血者，应止血，勿用加压包扎和止血带。二、全身治疗1. 防止休克，纠正酸中毒及高钾血症。2. 应用利尿剂，应用20% 甘露醇，每日1-2
49、g/kg. 3. 控制感染，应用广谱抗菌药物。4. 高压氧疗。三、透析治疗。四、局部治疗。1. 早期有效的筋膜间隙切开减压。2. 截肢：对肌肉坏死的肢体，一旦出现肌红蛋白尿或其他早期肾衰征象，应果断截肢。【颌面外科】口腔颌面部常见的癌前状态不包括A. 口腔扁平苔藓B. 口腔粘膜下纤维性变C. 红斑D. 上皮过角化E. 梅毒【答案】 C 【解析】口腔面颊部常见的癌前状态被认为有口腔扁平苔藓、口腔粘膜下纤维性变、盘状红斑狼疮、上皮过度角化、先天性角化不良以及梅毒、着色性干皮病等，对于扁平苔藓，尤其是糜烂型及萎缩型扁平苔藓久治不愈者，应充分提高警惕，据文献报告，扁平苔藓的恶变率在 1 10 之间。因此此题选C. 【相关内容】癌前病损 “和“癌前状态 “ 是两个概念。癌前病损是一种在形态学上改变的组织，较外观相应正常的组织具有更大的发癌可能。癌前状态是一种显著增加发癌危险的一般状态。它们的区别在于，癌前病损已经有形态学上的改变。口腔颌面部最常见的癌前病损有白斑、红斑或红白斑。2011口腔助理考试疑难问题及解答（5）【口腔组织病理学】引起恒牙釉质发育不全的因素如下，除外A. 幼儿时服用大剂量四环素B. 出生后 13 岁生活在高氟区C.幼儿时期严重营养不良D. 母亲产前曾患毒血症E.母体内氟摄