公卫执业助理医师实践技能考试真题模拟与答案解析网友提供.pdf

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1、公公卫卫执执业业助助理理医医师师实实践践技技能能考考试试真真题题模模拟拟与与答答案案解解析析网网友友提提供供 Standardization of sany group#QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#【1 号题】第一站:肺下界、肝上界叩诊及结果。胸外按压。第二站:艾滋病传播途径,预防。学校学生营养调查,什么内容,称重法怎么做。第三站:超市橙汁采样,现场消毒液选择、计算、喷雾器使用。【3 号题】第一站:1、肺底的触诊,压痛、反跳痛的操作。2、商场有老人呼吸暂停,口对口人工呼吸操作。第二站:1、肺结核属于那类传染病,诊断依据。调查报告的书写。2、恶性肿瘤 男性患病率比女

2、性高的原因 引起恶性肿瘤除了环境因素还有什么第三站:1、枕巾的采样(两端中间规格板内取样,用力均匀涂抹 5次)。2、传染病场所的消毒。选择 5%的 84 消毒液,配置 10L,浓度为 1000mg/L 的消毒液,如何配置,用喷雾器消毒。【9 号题】湖北 第一站:肺下界的叩诊,肠鸣音的听诊,人工呼吸;第二站,理发剪的采样,穿脱防护服;第三站:艾滋病的抗体阴性怎么跟检测这说明(一个月之内检测阴性不能判断没有艾滋病,三个月的窗口期过后才行),艾滋病的潜伏期突发公共卫生时间的分级,处理原则及方式。【21 号题】第一站:1.右肺底移动度的叩诊,肠鸣音的听诊及结果(右下腹或脐附近听诊至少 1 分钟,正常人

3、 4-5 次/分,超过 10 次,肠鸣音活跃;3-5 分钟听到 1 次或听不到,为肠鸣音消失)2.人工呼吸。第二站:1.案例中伤寒的可能传播方式(病菌随患者或带菌者的粪便排出,污染水和食物,或经手及苍蝇、蟑螂等间接污染水和食物而传播。水源污染是传播本病的重要途径,常酿成流行。)及采集样品有哪些(1)血标本:病程的第 1-2 周采集,采血量不少于 510ml,已用氯霉素者取血块作培养。(2)骨髓标本:病程的 1-2 周送检。(3)粪便标本:病程的 3-4 周送检。(4)尿标本:病程的 3-4 周送检,但阳性率较低,采集时应避免粪便污染。(5)玫瑰疹的刮取物或活检切片,此次的调查目的。2.食物中毒

4、患者的紧急抢救措施,个案调查的主要内容。第三站:1.好像是餐具的消毒方法,题目给了碘伏、泡腾片(含 80%的氯,片),选泡腾片,配制浓度为 1200mg/L 的 5L 消毒液,计算需要量,得出结果为 15 片,然后配置消毒液,注意自我防护 2.医务人员手的消毒。【22 号题】第一站:心脏叩诊,并量出距离。肠鸣音的听诊,时间。第二站:被罩的采样,室内的消毒,选过氧乙酸,喷雾器的使用。第三站:流脑的传播途径的控制措施,易感者的预防措施,饮用水污染的调查,控制措施。【30 号题】第一站:对玩具进行消毒,选消毒液,自己配制消毒;对玩具进行采样。第二站:胸外心脏按压术,并发症是什么;心脏视诊,脾脏双手触

5、诊。第三站:手足病的查调处理措施;食物中毒的防治措施。【31 号题】第一站:体格检查:锁骨上窝淋巴结触诊,肺下界叩诊;人工呼吸。第二站:案例分析:手足口病的判断依据,资料分析;职业健康体检分哪几类(上岗前检查、在岗期间定期检查、离岗时检查和应急检查),地下采矿最关键的措施(做好个人防护,合理使用工作服)。第三站:消毒和仪器:手术器械消毒;测定水中微生物(自己选择仪器,消毒液,加%的硫代硫酸钠作用-加硫代硫酸钠能起中和余氯的作用,余氯有杀菌和抑菌的作用)【33 号题】第一站:心脏的听诊,肝上界叩诊(右锁骨中线第 5 肋间,右腋中线第 7 肋间)。口对口人工呼吸。第二站:一个医院因为消毒不得当造成

6、的丙肝爆发。问丙肝传播途径(血液、母婴、密切生活接触、性传播)然后是设计一个调查方案。第二道是高血压的题,问是不是高血压,答是,然后说诊断依据。还有测血压注意事项。第三站:采样手指。消毒餐具。消毒餐具选的是过氧乙酸,要自己计算。【37 号题】第一站:1、心脏触诊(心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦音),标记心脏浊音界。2、l 人工呼吸。3.腹股沟淋巴结触诊,问我在那个标志部位开始触诊,以及该部位淋巴结分群,分界。第二站:第一个是手足口病,第一问是对传染源的控制,第二题是对幼儿园的预防性措施。第二个是 59 岁女,胖,高血压,肢体麻木,口角歪斜,初步诊断脑卒中,问这个病人进行病史采集的时候还应

7、该特别注意什么,第二问,脑卒中除了上述症状,还有哪些常见症状(症状突然发生。一侧肢体(伴或不伴面部)无力、笨拙、沉重或麻木一侧面部麻木或口角歪斜。说话不清或理解语言困难。双眼向一侧凝视。一侧或双眼视力丧失或模糊视物旋转或平衡障碍。既往少见的严重头痛、呕吐。上述症状伴意识障碍或抽搐)第三站:采集散装面包,问我要采多少量(至少,采几份,差点忘了要记录,F 对工地进行消毒,给出戊二醛,有效氯的沸腾片,碘伏,应该选有效氯的沸腾片,给定浓度。【38 号题】第一站:颈部淋巴结检查 肺下界叩诊 胸外按压 第二站:菌痢的监测 发生疫情场所的预防控制措施;水箱污染 在哪里取样 病原学检测都有啥第三站:含氯消毒剂

8、配置并消毒餐具(选择消毒剂 计算量 模拟操作 别忘填写现场记录!);手术室菌落总数检测 就是平皿计数法 记得选材料时要采样记录单 结束后要洗手 洗手!【44 号题】第一站:1.胸骨角、前正中线、腋窝在假人上指出并描述 2.胸外按压,问题:频率、深度、并发症。肝脏单手触诊(第二站:1.茶杯采样 爆发,去现场调查和采样,怎样穿脱隔离服 第三站 案例 一:人感染高致病性禽流感 问题 1:人感染高致病性禽流感属于哪类传染病,报告方式和报告时限 问题 2:对此疫情应采取什么控制措施。案例二:慢性职业性苯中毒。1:案例诊断依据;2:对本厂职工健康体检重点检查哪些指标。(白细胞、血小板、血红蛋白)【49 号

9、题】北京 第一站:心尖震颤和肠鸣音的检查。第二站:案例甲流爆发的调查与处理,第三站:仪器风速仪的使用;喷雾器的使用【50 号题】第一站:胸部按压;胸骨角、前正中线、腋窝的体表位置,脾脏触诊(仰卧位,双手)第二站:麻疹传播途径的控制措施(呼吸道传播),密切接触者医学观察者的内容和限制期限(14 天);尘肺的诊断依据,并发症(肺内感染、肺结核、肺癌、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、自发性气胸)第三站:大肠杆菌污染物的消毒,空气挥发性有机物的测定【53 号题】第一站:1.心脏浊音界的叩诊,需要把心脏浊音界的范围标出来告诉监考老师;腹股沟淋巴结的触诊,监考老师会问你该淋巴结上下群在什么位置。2.急救技术:

10、口对口人工呼吸,提问一分钟多少次。第二站:1.案例一:问题一就是学校的肝炎暴发,问题一多少时间报告,分别是什么情况下(24 小时和 2小时报告),问题二怎么样开展现场调查的。2.案例二:某地区的糖尿病抽样调查后,问题一糖尿病的体格检查和血样检查的项目问题二根据调查结果,怎样写调查报告。第三站:1.现场检测/样品 采集:去某酒店,采样鲜榨果汁,一定记住是无菌操作。2.卫生处理/个人防护:从碘伏、戊二醛、含量 20%的二氧化氯中选一样配置成 10L 浓度为 800mg/L 的消毒进行消毒,怎么样消毒,我算的是 400*不知道对不对,问你配置的单位还有消毒完别忘了个人的消毒。【54 号题】第一站:指

11、出胸骨角、前正中线、腋窝的体表标志以及脾脏的触诊(双手触诊)第二站:细菌性痢疾的诊断依据和上报,发生的原因;氯气中毒紧急急救措施。第三站:风速仪,消毒液配制(三选一,戊二醛,过氧乙酸和酒精)和计算,以及使用喷雾器进行消毒,维护保养。(一定要记得最后填写记录单的哦)【55 号题】第一站 1、口对口人工呼吸:2、叩诊心脏浊音界,标记并说出范围;叩诊肝上界,第二站 1、发现疑似流行性脑脊髓膜炎患者,县疾控要做什么对密接者应做何医学观察;2、监狱出现腹泻患者,平时饮用生水,水源为井水,附近有垃圾,暴雨,进水口污染,实验室检查井水什么菌什么菌超标,问判断此次为水污染引起的依据是什么对其进行健康教育要点是

12、什么第三站:1、对医院已消毒缝合针进行采样评价其消毒效果,模拟过程;(取 5 根缝合针,投入 5ml 的无菌洗脱液中)2、疫源地消毒,用戊二醛、酒精还是泡腾片用量【70 号题】第一站:1.颈部淋巴结触诊,肺下界的扣诊;2.公交车上一 56 岁妇女,胸外按压。第二站:1.幼儿园发现几梨手足口病,问传染源如何控制(及时就医、密切观察患儿病情、避免与其他儿童接触、住院患儿在指定区域内接受治疗,做好患儿随访工作),预防措施;2.学校浴室用煤气的热水器,送气管老化泄漏,一同学一氧化碳中毒,问诊断,诊断依据,现场如何急救,现场处理。第三站:1.含氯消毒液的采集,使用过的消毒液,用 9ml%硫代硫酸钠采集;

13、(无菌条件下,取无菌吸管 1ml 消毒液加入稀释液中)2.酒精,戊二醛,60%异氯二氢钠,选一种配置成 1500mg/L 的溶液 10L,用背负式手动消毒器消毒【72 号题】第一站:腋窝淋巴结触诊(说出位置),肝上界叩诊、胸外按压,频率,位置。第二站:丙肝:传播途径,调查内容有哪些;第二个诊断是食物中毒:诊断依据,还有预防原则。第三站:爆米花采样(采集的量,记住回答储存,运输)第二题是屠宰鸡,现场的消毒剂配伍,怎么样用喷雾器【74 号题】第一站:案例分析:1、幼儿园甲型 H1N1 流感的病例。问题是什么性质的疫情针对传染源采取什么样的预防措施 2、脑卒中的病史采集、除了题目里面出现的症状外还有

14、什么症状第二站:体格检查:心脏听诊、腹股沟淋巴结检查、心脏胸外按压 问题:胸外心脏按压常见的并发症。第三站:微生物桶装水的采样,问了采样的量是多少还有一题是消毒剂的配置,消毒风疹疫情对教室空气的消毒,喷雾剂的使用步骤。【76 号题】第一站:锁骨上窝淋巴结 心尖搏动及震颤触诊(报告检查结果)胸外按压 第二站:细菌性痢疾 1 个案调查内容 2 收集资料怎么分析 急性苯中毒 1引起这次苯中毒的原因 2 针对案例对该工厂提出预防性措施 第三站:1 末梢水微生物检测 采样 2 卫生处理 80%含氯泡腾片 配置+现场消毒【86 号题】第一站:第七颈椎的位置,肩甲下区的定义(口述),脾脏的双手触诊 胸外按压

15、(禁忌症和并发症要说清楚)第二站:流行性出血热的流行病学诊断依据和对易感人群的保护措施,慢性铅中毒的原因和对该工厂的整改建议(题干里都涉及了,不太难)第三站:酒精的采样(取 1ml 酒精),含氯消毒剂的配置和背负式喷雾器的使用和维护【91 号题】四川 第一站:锁骨上淋巴结检查 肺下界扣诊 人工呼吸 第二站:案例分析:霍乱爆发 诊断依据 紧急处理措施 有机磷农业中毒 诊断依据 第三站:自来水中硬度的采样 穿脱防护服【93 号题】第一站:人工呼吸 肝上界的叩诊(大概位置)心脏的听诊(顺序,位置,内容)第二站:艾滋病的现场流行病调查 如何做预防 食品中毒的种类,调查报告的内容 第三站:防护服 CO

16、的取样【94 号题】狂犬病病房的处理和病人尸体的处理,甲醛的采样,尘肺的诊断【96 号题】第一站,1、胸外按压,及其并发症;2、肝界叩诊,并说明正常肝界值。第二站:1、狂犬病案例暴露分级及案例认定,各级的处置措施。2、管网水苯污染调查内容,要采取那些措施。第三站:1、管网水有机物测定采集;2、食堂餐具等消毒药选择,配置,具体使用方法【101 号题】第一站:1、心脏听诊,肠鸣音听诊$2、口对口人工呼吸 第二站:1、一学校流感,问 1)流行病学调查的具体内容(一定要每个大点下的内容要具体,只说大点扣分的。)2)对学生的健康教育内容#2、一起一氧化碳中毒事件,问 1)初步判断和主要原因(原因我就答的

17、诊断标准不知道对不对。)第三站/:1、甲苯空气采样 5 k/d:2、霍乱病人餐具消毒 这个是我同考场的两个同学的题 也发给大家看看。【104 号题】第一站:1.乙肝化验单判读,上报等 2.亚硝酸盐食物中毒病人的处置,解毒。第二站 1.呼吸运动视诊(呼吸方式、呼吸频率)2.胸外按压。第三站:1.穿脱防护服、消毒剂的配置、背负式喷雾剂的使用(2.含金属锰的末梢水采样【106 号题】第一站:1.锁骨上淋巴结的触诊 2.肺部的听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)第二站:1.给了一段材料 大体意思是一个矿区学校的留守儿童有 5 例临床疑似麻疹,疾控经调查提出应急接种计划 回答两个问题麻疹的免

18、疫程序(初免年龄为 8 月龄,再免疫年龄为 7 周岁。也可 8 月龄初免,岁再免疫 1 针以减少初免失败的易感者。)和题干中麻疹接种对象应注意什么(注射疫苗后两天内避免洗澡,以免感染;2、注射后,应在接种场所休息半小时;3、在注射麻疹疫苗前不要空腹;4、避免剧烈活动,不吃酸辣等刺激性食物,多喝开水。)题目中应急接种的对象有哪些(是病人活动范围的易感者)2.给的材料大体意思是铅电池厂工人怎么怎么着 问题根据材料判断是什么(铅中毒呗)需要收集的流行病学资料有哪些 工人的病史采集内容有哪些。第三站:1.酒店床单采样(大题要细致,基本一个点都不能漏)后,实验室工作人员不小心打翻了病人的大便样品,污染了

19、实验室,要进行消毒选哪个消毒剂,计算并配置(选 15%的过氧乙酸)最后一个就是要求现场消毒(也就是消毒喷雾器的用法和防护服的穿脱放在一起考了)【109 号题】安徽 第一站:1、心尖搏动区的触诊,压痛、反跳痛的操作。2、口对口人工呼吸操作。第二站:1、护士手的采样。注意戴帽子、口罩、手套,填写采样单。2、O139 感染后,餐具的消毒。选择 15%过氧乙酸 20ml,加 2980ml水倒入带有盖子的桶中。第三站:1、“感冒”样症状(1)暴发的原因(2)如果采取疫苗防疫,哪些人群是禁忌的 2、沙门菌食物中毒(1 初步判断、原因)(2)残留食物的处理。【118 号题】北京 颈部淋巴结检查、肺部听诊、心

20、肺复苏、乙肝案例、诊断依据、易感人群控制措施、有机磷农药中毒诊断依据、调查报告内容。床单采样、84 消毒液配制、消毒器的操作【123 号题】第一站:1.右肺下底移动度检查 2.肝上界叩诊 3.人工呼吸,第二站:1.对消毒后的手进行采样 2.玩具的消毒:二氧化氯的计算、配置 第三站:案例分析:1.乙脑的进一步确诊需要采集那些生物标本;2.饮用污染的控制 1:就是一个学校有流行性脑膜炎爆发,问在传播环节可以做什么措施,对学生可以做什么措施,还有报告的内容。题目只说某某学校,有 4 个学生 XX 症状,实验室诊断有脑膜炎双球菌。分析题 2:村庄上游的工厂有废水,污染了村中的水井,村民反映水臭有味道!

21、问你调查内容,还有如何防治措施 第二站临床是心脏叩诊,肠鸣音心脏按压,问你有什么并发症:第三站就是采集被单,还有就是对霍乱病人粪便污染区域的消毒,中间穿插防护衣【131 号题】广东 第一站:肺下界移动度、肠鸣音听诊;人工呼吸;第二站:案例分析 1H*,报告的方法及时限,流行病学调查的步骤;第二站:检查到鼠伤寒沙门菌,诊断、罹患率,调查报告的内容包括哪些第三站:毛巾的取样;卫生处理:消毒酒店的碗筷,消毒液选用及配制,消毒的操作过程。【132 号题】第一站:1.呼吸运动方式,呼吸频率 2.肝脏单手触诊;3.胸外按压,要说明按压深度,频率,并发症 第二站:1.根据病情判断疾病:甲肝疫情爆发;判断依据

22、(5 例及以上);应做何种实验室检测;个案调查报告内容;2.饮用水污染;检测点,需要做哪些微生物检测指标,防控措施 第三站:平方米空间采样,用自然沉降法,平皿放的位置,高度,个数(非洁净:小于 30 平方米,设内中外对角线三点,内、外点应距墙壁 1m 处 洁净:室内中央高度,每次采样时间不应超过 30min。房间面积10 m2 者,每增加 10 m2 增设一个采样点)2.器械消毒应用何种消毒剂以及消毒过程从酒精,泡腾片,戊二醛中选择用什么,计算用量!【137 号题】第一站:人工呼吸 肺下界 腹股沟淋巴结 第二站:1.手足口病几级传染病(丙类)送检时间 调查报告 2.食物中毒诊断依据 控制措施!

23、第三站:1.地面消毒剂的选择 配置 消毒操作 2.含氯消毒液的采样【143 号题】贵州 第一站:1、手足口病诊断、散居儿童的预防措施。2、细菌性食物中毒的相关调查内容。第二站:1、口对口人工呼吸。2、锁骨上淋巴结检查、肺下界的叩诊。第三站:1、新生儿病房的采样,用 9cm 琼脂板采集。2、霍乱居家环境的消毒。【144 号题】第一站:肩胛下角、锁骨中线、双手脾脏触诊,胸外按压。第二站:疟疾疫情判断依据,防治(1 管理传染源:根治现症病人和带疟原虫者。急性期病人症状消失后可解除隔离。2 切断传播途径:消灭按蚊孳生地及杀灭蚊虫。3保护易感人群:注意个人防护,穿长衣、长裤,房间内要防蚊、驱蚊,如使用蚊

24、帐、驱蚊剂等。)水污染上报时应询问的内容,现场调查内容。第三站:含氟水样采集,消毒液配置和喷雾器使用【145 号题】第一站:肺下界叩诊、肝上界叩诊、人工呼吸。第二站:结核、亚硝酸盐食物中毒。第三站:水样耗氧量、甲肝的碗筷消毒【号题】安徽合肥 第一站:临床操作,跟以前差不多,心脏按压和人工呼吸必考一个,大部分人问到了临床医生的职业素养,心脏按压的常见并发症。第二站:案例分析。两道,考的范围特别宽,除了一些传染病和食物中毒还有农药中毒等,有人还考到了狂犬病疫苗,传播途径,疟疾诊断,职业中毒,高血压,麻疹疫苗接种时间,还有常见副反应。第三站:风速测定,照度测定,噪声测定,消毒液配制;穿脱防护服,还有

25、新增加的一些内容,有人考到了工作人员手的采样,物品表面的采样,手术器械的采样等。【号题】第一站:临床基本操作技能:体格检查+急救 1、体格检查:肺底移动度的叩诊和肠鸣音的听诊 2、急救:人工呼吸(需要讲到吹气量、吹气频率等)他们还有的人抽到腹股沟淋巴结触诊、心脏视诊(口述)、肝界触诊第二站:案例分析:1、怀疑伤寒,无异常食物食用史水曾被污染 Q1:是什么途径传播的 Q2:采什么样 Q3:调查目的 2、食物中毒 Q1:对病人采取什么措施 Q2:设计个案调查表,如何设计第三站:公共卫生基本操作:1、对食物中毒的餐具进行消毒,需要选择消毒剂、如何配消毒液、如何进行消毒 2、对手进行涂抹采样。【号题】

26、四川成都 第一站:心脏叩诊浊音界(标准值,没看到心尖搏动怎么开始,女性模特),肠鸣音听诊,胸外心脏按压(心脏按压频率,下限多少,并发症)第二站:案例分析一:住校生 4 人发生流脑,问题:怎么控制传播途径;未发病学生怎么预防;现场调查;怎样撰写报告 案例分析二:村民报告井水发臭,河有死鱼,经查上流化工厂废水管口设施故障,直接排入河中,酚多。问题:现场处置等,控制预防措施第三站:床单采样(自选器材,操作,采样单内容)霍乱病人粪便消毒,戊二醛/碘酒/过氧乙酸怎么选择,配置及消毒。(15%消毒液配置为 1200mg/L 的溶液 10L,背带式喷雾器使用消毒)【号题】南京 第一站:临床操作也是心脏叩诊和

27、人工呼吸;第二站:案例分析是慢性病的健康教育效果评价。第三站:医院消毒液的采样,消毒液的配置和手提喷雾器使用。【号题】重庆 第一站:心脏叩诊,人工呼吸(问题:为啥捏鼻子吹气,吹气频率)第二站:AFP 个案调查和随访,慢病资料的管理和分析,BMR 的计算和糖尿病发诊断。第三站:手采样,环境消毒和消毒液配置【号题】山西太原 第一站:锁骨上淋巴结触诊,肺下界活动度叩诊,人工呼吸。第二站:空气中挥发性有机物的空气采样,还有消毒液的配置和消毒步骤。第三站:流行性脑脊髓膜炎爆发病例搜索,水源污染健康教育。【号题】云南 第一站:人工呼吸;叩诊肺下界的移动度;叩诊肝下界(都要说出叩诊的结果)。第二站:有学校麻疹疫情,怎样进行组织调查是属于什么性质疫情及诊断依据食物中毒:对病人做什么急救措施个案调查包括哪些内容 第三站:风速仪的使用,非碘性肺炎消毒选消毒液、如何使用喷雾器进行消毒完后还干什么

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